桥小脑角软骨肉瘤一例

陈某,男,21岁,1985年4月出现吞嚥梗噎,发呛,于1986年3月出现左耳呜,左耳听力减退,吞嚥困难加重,伴头痛呕吐,说话不清,同年6月左耳听力消失。检查:双眼有水平震颤,左耳听力完全丧失,口角歪向右侧,左鼻唇沟变浅,悬雍垂略偏右,伸舌时偏左,咽反射左侧减弱。指鼻试验正常。CT扫描:左侧桥小脑角可见一混杂密度病灶,中心为低密度及有不规则钙化灶约为45×26×30mm~3大小。考虑为左侧听神经瘤,脑膜病不能除外。1986年11月行左侧桥     

右侧小脑桥脑角恶性神经鞘瘤

病史摘要李××,男性,23岁,江苏人,畜牧业,于1956年3月7日因右额部疼痛4(1/2)月,右面麻木3(1/2)月,与右耳听力减退2月,由眼耳鼻喉科医院转入我科。患者于55年10月21日起感右额痛,主要为胀痛,甚剧,尤以头低下时,每次持续十余分钟。11月25日觉右侧半面发麻,有蚁走感,并有感觉减退,右半舌发麻,食物自右口角漏出,次日,因右鼻用力擤涕,发现涕中带血,同日出现复视,右眼内斜,视觉也有减退,病情逐渐加重,于12月3日入江苏医学院。在该院之主要阳性发现为(一)右鼻孔嗅觉消失;(二)复     

桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化一例

纤维型脑膜瘤是脑膜瘤的一个常见亚型,增强扫描通常呈明显均匀强化,但环形强化尚无报告。现报告桥小脑角区环形强化的纤维型脑膜瘤1例。     

桥小脑角区孤立性纤维瘤1例

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor, SFT)是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤,最初由Klemperer等[1]于1931 年报道,多发生于胸膜内,也可发生于胸膜外,发生于颅内的SFT更为罕见.现报告1例发生于颅内桥小脑角区的孤立性纤维瘤.     

脑积水致桥小脑角梗塞一例

患者女性．48岁。因头痛3个月,双耳听力下降伴走路不稳2周入院。3个月前病人出现头痛、恶心、喷射性呕吐,在当地医院做颅脑CT示交通性脑积水,给静脉滴注20％甘露醇250ml,每日2次,治疗1周后症状缓解．为进一步治疗收入院。半年前曾患过胞膜炎。查体：BP22／13kPa,心肺无阳性发现,神志清,语言流利,左侧额纹略浅,在眼睑闭合无力,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,双眼外展露白3mm,水平性眼球震颤,左角膜反射迟钝。眼底检查：视乳头边缘模糊,生理凹陷消失,静脉瘀血．视网膜无出血,左侧鼻唇为浅,伸舌居中．左侧面部感觉减退,任内…     

原发性桥脑小脑角黑色素瘤一例

黑色素瘤多发于皮肤和脉络膜,原发于颅内者少见。作者收集国内文献颅内黑色素瘤49例,其中转移性29例,原发性20例,无1例原发于桥小脑角。 病例报告 女性,44岁,农民。因周围性面瘫10月,头痛,呕吐、耳鸣2月,长期内科治疗无效,于1988年1月18日入院。一般情况尚好,右侧周围性面瘫、面部感觉正常、右耳听力下降。其余     

桥小脑角区肿瘤切除术的麻醉管理一例报告

桥小脑角区肿瘤位置深,解剖关系复杂,区域内神经、血管集中,对围术期麻醉管理要求高。术前应充分评估肿瘤累及的神经及相应症状,做好气道管理预案;术中应密切关注手术操作,尤其是三叉神经心脏反射,选择合适的麻醉方案以便实施神经电生理监测,及时发现并妥善处理相关并发症,确保患者安全。     

小脑桥脑角颅咽管瘤3例报道

目的对小脑桥脑角颅咽管瘤的来源和临床诊断进行探讨。方法报道我院诊治的3例小脑桥脑角颅咽管瘤。结果均经手术基本切除肿瘤,术后恢复良好。结论小脑桥脑角颅咽管瘤可由蝶鞍区颅咽管瘤发展而来,亦可来源于小脑桥脑角池异位的颅咽管残余鳞状上皮细胞,临床诊断有一定的特点。     

桥小脑角区病变39例MRI诊断体会

桥脑和小脑交界的区域称为桥小脑角区，内听道和三又神经是桥小脑角区最重要的解剖结构。桥小脑角区可发生多种病变，给诊断和鉴别诊断带来困难。作者分析了39例桥小脑角区病变患者的MRI表现，并探讨MRI对桥小脑角区病变的诊断价值。     

桥小脑角区软骨化生型脑膜瘤1例

患者,男,51岁,因右侧面部麻木、右耳听力下降伴行走不稳1年于2011年3月10日入院.入院体格检查:神志清、语言流利,右侧面部轻度面瘫改变,浅感觉减退,闭目难立征阳性,右耳听力下降.头颅CT见右侧桥小脑角区占位,低密度灶,伴较多钙化改变,乳突区骨质破坏(图1);头颅MRI见团块状长T1、T2信号,桥脑及脑干受压,部分形态向乳突延展,病灶显著强化,呈不均匀泥沙状改变,灶壁对比强化明显.     

小脑桥脑角颅咽管瘤一例

患者,女,18岁。因头痛一年,左耳鸣,听力减退,走路不稳半年于1988年3月25日入院。入院前一年始有头痛,呕吐,继之左耳鸣,听力减退,饮食发呛,声音嘶哑,口角向右歪,行走不稳,左上下肢活动不灵,呈     

幼儿小脑桥脑角肿瘤误诊一例

患儿男 ,2 412 岁 ,因头颈右斜 6个月于 1998年 2月住院。患儿于 1997年 8月初渐出现头颈右斜 ,令其摆正头位 ,可暂时纠正。同年 3月 ,父母发现患儿哭笑时口角左歪。此后 ,头颈右斜程度渐加重 ,在多家医院诊断为“痉挛性斜颈” ,治疗无效。病程中无头痛、呕吐、四肢抽搐、视物不清等。查体 :Ｔ37 0℃ ,Ｐ88次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ12 / 8ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。发育正常 ,全身浅表淋巴结米粒样肿大 ,无压痛 ,与周围组织无粘连。心肺腹查体未见阳性体征。眼底正常 ,音叉试验正常。于自然状态下无面瘫 ,哭笑时仅见右侧鼻唇沟变浅 ,…     

桥小脑角区占位性病变MRI诊断

目的 探讨MRI对桥小脑角区(cerebellopontine angle,CPA)占位性病变的诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院1999年1月至2005年8月收治经手术病理证实的31例CPA区占位性病变的MRI表现.结果 本组听神经瘤16例,脑膜瘤10例,三叉神经鞘瘤2例,表皮样囊肿2例,蛛网膜囊肿1例.16例听神经瘤中13例呈圆形或卵圆形肿块,6例伴有内听道扩大,呈向后生长趋势,9例出现囊性变,增强呈花环样强化.10例脑膜瘤都表现为半球形或半月形肿块,宽基底与岩骨相连,在内听道旁呈非对称性生长,6例呈均匀明显强化.2例三叉神经鞘瘤都表现为“哑铃形“,跨越后、中颅凹,增强呈不均匀明显强化.2例表皮样囊肿和1例蛛网膜囊肿呈长T1、长T2表现.结论 MRI是检查CPA区占位性病变的首选方法,对诊断及鉴别诊断有重要价值.     

桥小脑角区面神经的显微解剖

目的　解剖观察桥小脑角面神经的显微解剖 ,研究面神经在桥小脑角的空间定位。方法　采用经福尔马林固定、灌注蛛红明胶的成人尸头 2 2具 (共 4 4侧 ) ,在手术显微镜下解剖观察并测量有关数据。结果　①桥小脑角区面神经运动根发出部位在展神经根外侧平均 8.92mm ;中间神经发出部位在展神经根外侧平均 10 .97mm。②面神经自脑干表面至内耳门平均长度 14 .4 0mm。③面神经自脑干发出部位至交汇角的距离平均为 4 0 .0 2mm ;至三叉神经脑干端平均为 5 .6 0mm。④面神经内耳门处至交汇角的距离平均为 31.5 6mm ;至三叉神经节平均为 11.0 3mm ;至弓状下窝平均为 7.18mm ;至岩静脉注入点平均为 7.6 6mm。⑤面神经与矢状面所成的夹角为6 2 .89° ;与冠状面所成的夹角为 18.5 1° ;与水平面所成的夹角为 35 .5 5°。结论　桥小脑角区面神经与周围结构解剖关系复杂 ,本研究对于桥小脑角区的显微外科手术有重要的临床意义。     

桥小脑角区肿瘤MR诊断价值

目的:探讨桥小脑角区(CPA)肿瘤MR诊断价值.方法:搜集经手术和病理证实的单侧桥小脑角区肿瘤28例,回顾性分析其MR表现.结果:听神经瘤16例,三叉神经瘤6例,脑膜瘤3例,表皮样囊肿3例.结论:桥小脑角区肿瘤中以听神经瘤最多见,MR能对CPA区肿瘤作出较好的诊断.     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

目的 分析桥小脑角区不同肿瘤的MRI表现.探讨其MRI诊断价值.方法 收集手术后病理证实的桥小脑角区肿瘤27例.分析不同肿瘤的M RI表现.结果 桥小脑角区肿瘤在M RI上具有不同表现,能够准确地进行定位诊断,并能作出较为准确的定性诊断.结论 M RI对于桥小脑角区肿瘤的诊断具有重要价值.     

桥小脑角区肿瘤的MRI诊断

目的:总结桥小脑角区肿瘤的MRI表现,提高对桥小脑角区肿瘤的诊断水平。方法:回顾性分析65例经手术、病理证实的桥小脑角区肿瘤的MRI资料。结果:听神经瘤26例,脑膜瘤14例,胆脂瘤12例,三叉神经瘤8例,蛛网膜囊肿2例,脑干胶质瘤2例,颅咽管瘤1例。桥小脑角区肿瘤中最多见的是听神经瘤(40%)和脑膜瘤(21.5%)。结论:MRI可清晰显示桥小脑角区肿瘤的不同特点,对桥小脑角区肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

桥小脑角区肿瘤的CT诊断

目的 探讨桥小脑角区肿瘤的CT表现及特征，提高对桥小脑角区肿瘤的定位诊断水平。方法 回顾性分析47例我院经手术及病理证实的桥小脑角区肿瘤患者的临床资料及CT表现。结果 47例中其中听神经瘤26例。脑膜瘤7例，三叉神经瘤6例，胆脂瘤2例，蛛网膜囊肿2例，血管母细胞瘤2例，动脉瘤，胶质瘤及转移瘤各1例。桥小脑角区肿瘤中95.7%为脑外病变，4.3%为脑内病变。听神经瘤、脑膜瘤，三叉神经瘤为桥小脑角区常见的肿瘤，该区肿瘤大部分有特征性CT表现，术前定位，定性准确率为89.4%和72.3%。结论 桥小脑角区肿瘤有特定的好发部位，CT对该区肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

桥小脑角区肿瘤手术及其并发症

我科自2004.1～2006.1,手术切除桥小脑角区肿瘤15例,现就其手术切除及并发症作一探讨。资料分析本组15例,男性9例,女性6例,平均年龄40.2岁,单侧14例,双侧1例,肿瘤直径〈4cm8例,4～6cm5例,〉6cm2例。临床症状：患侧听觉障碍9例（60%）,