31例肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现 ,可分为急性和慢性。慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一 ,多数有明确的诱因。在昏迷前常出现先兆症状 ,若能早期发现、诊断、及时处理 ,预后较好。现将我科 10ａ来收治的 31例肝硬化伴发肝性脑病的患者早期临床观察及护理措施介绍如下。1　资料分析本科 1989年 9月～ 1999年 9月 ,共收治各种病因的肝硬化患者 2 79例 ,年龄 2～ 72岁。肝性脑病 31例。在各年龄组肝硬化患者中的发生率以 4 0～ 59岁年龄组肝硬化患者肝性脑病发生率最高。男性患者的发生率高于女性患者。2　临床观察及护理2 1　患者…     

肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭终末表现 ,可分为急性和慢性 ,慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重并发症之一 ,多数有明确诱因 ,在昏迷前期常出现先兆症状 ,若能早期发现、及时处理 ,预后较好。1　临床资料1997年 9月至 2 0 0 2年 9月我院共收治各种病因的肝硬化患者 198例 ,14～70岁 ,其中肝性脑病 3 3例 ,以 3 5～ 5 5岁肝性脑病发病率最高 ,男性患者发病率高于女性患者。2　临床观察2 1　熟知患者一般情况　入院后尽快了解患者的职业、文化程度、脾气性格、生活习惯、嗜好、行为语言及家庭情况等 ,以便于观察。2 2　肝性脑病早期症状的观察　多数肝…     

肝性脑病的临床观察和护理

目的通过对肝性脑病患者的观察，探讨其诱因及其护理措施使患者意识清醒，认识疾病的严重性，寻找并避免诱因。方法对15例肝性脑病患者肝功能进行分级并分析可能的诱因，严密观察和判断病情，并采取适当的护理措施。结果肝性脑病诱因以消化道出血、感染和电解质紊乱居多，患者的中枢神经系统症状和生命体征得以控制。治愈11例，病情控制3例，死亡1例。结论对肝硬化患者应积极预防诱因，采取综合治疗和护理，可大大提高肝性脑病患者的治愈率。     

肝性脑病患者早期的临床观察与护理

目的探讨肝硬化患者发生肝性脑病的诱因、护理对策和临床观察要点,提高护理水平。方法回顾分析2002年10月至2005年1月33例肝炎后肝硬化发生肝性脑病患者的临床资料,总结护理措施。结果33例患者痊愈20例,好转8例,未愈自动出院3例,死亡2例。结论加强临床观察和护理可以减少肝硬化患者肝性脑病的发生,提高患者的生存率和生活质量。     

45例肝硬化合并早期肝性脑病患者的护理

目的探讨肝性脑病的诱因、临床观察要点和护理对策,提高护理水平。方法回顾性分析45例肝硬化合并早期肝性脑病患者的临床资料,总结护理措施。结果本组45例患者,抢救成功40例,死亡2例,自动出院3例。结论加强临床观察和护理可提高肝性脑病患者的生存率和生活质量。     

肝性脑病早期患者的临床观察与护理

目的加强肝性脑病早期患者的临床观察与护理，使患者能得到及时有效的治疗，降低病死率，提高生存质量。方法1996年3月～2006年3月，我科共收治各种病因的肝硬化患者372例，其中肝性脑病45例（37例为住院期间发生肝性脑病），搜集肝性脑病早期患者的有关临床资料，重点注意观察方法和内容，分析发生肝性脑病的各种诱因，做出正确判断，并加强安全防护和预防肝性脑病发生的各项措施。结果由于护理人员仔细观察，早期发现、早处理，降低了肝性脑病的发生率。结论早发现、早诊断、早治疗，及时去除诱因和细致观察护理，对肝性脑病的转归极为重要。     

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理和预见性病情观察方法。方法：回顾性分析98例肝硬化合并上消化道出血患者的护理体会。结果：98例患者中痊愈出院90例,未愈自动出院2例,死亡6例。死亡原因：失血性休克4例,肝性脑病引起肝肾综合征1例,肝性脑病合并感染1例。结论：加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率,减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生,有效的心理护理、饮食护理和出院指导可减少并发症的发生。     

肝性脑病早期识别及护理对策

2002年1月～2007年9月,我院共收治75例肝硬化伴肝性脑病患者,其中32例为亚临床肝性脑病(SHE),经严密观察,均未发展至昏迷前期.现将肝性脑病的早期识别及护理对策报告如下. 1 临床资料 本组75例,男59例,女16例,18～75岁,平均54.50±11.30岁.其中合并上消化道出血33例,腹水18例,低蛋白血症24例.经积极救治与护理,75例肝性脑病患者中治愈、好转53例,自动出院8例,死亡14例.     

肝硬化合并上消化道出血的护理对策

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的临床急救和护理方法。方法回顾分析112例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果112例患者痊愈出院101例，未愈自动出院2例，死亡9例。死亡原因：失血性休克7例，肝性脑病引起肝肾综合征1例，肝性脑病合并感染1例。结论加强临床急救和预见性护理可以增加治愈率，减少上消化道出血后肝性脑病和继发性感染的发生；详尽的心理、饮食护理和出院指导可以减少并发症的反复发作。     

甘露醇导泻清除肠道积血治疗肝硬化肝性脑病

食管和胃底静脉曲张破裂出血而造成肠道残存大量血液，往往是导致肝硬化肝性脑病发生的直接和主要原因。在肝性脑病的治疗中，导泻清除肠道残血，是临床常用的方法，既往常用硫酸镁导泻，效果欠佳。我们从1990年至今给肝硬化肝性脑病患者使用甘露醇导泻，清除肠道残存血液。报告如下。1资料与方法1．1病例；5例均系本院急诊和住院患者，其中男4例，女1例，年龄51～64岁。既往肝硬化病史和诊断均明确，发生肝性脑病前均有呕血及黑便史。其中2例发病初期曾行纤维胃镜检查，见食管静脉曲张破裂出血；3例临床诊断为肝硬化合并消化性溃疡和急、慢…     

肝性脑病早期识别及护理对策

2002年1月～2007年9月,我院共收治75例肝硬化伴肝性脑病患者,其中32例为亚临床肝性脑病(SHE),经严密观察,均未发展至昏迷前期.现将肝性脑病的早期识别及护理对策报告如下. 1 临床资料 本组75例,男59例,女16例,18～75岁,平均54.50±11.30岁.其中合并上消化道出血33例,腹水18例,低蛋白血症24例.经积极救治与护理,75例肝性脑病患者中治愈、好转53例,自动出院8例,死亡14例.     

肝硬化患者并发低钠血症的原因分析及护理

目的 总结肝硬化患者并发低钠血症的原因及护理措施.方法选择46例肝硬化并发低钠血症患者,对其临床资料进行总结分析,探讨并发低钠血症的原因及护理要点.结果经过积极的治疗和护理,其中33例低钠血症患者得到纠正,其余未得到纠正.并发肝性脑病4例,肝肾综合征1例.结论肝硬化患者并发低钠血症的常见原因有摄入不足、排出过多、药物使用不当、肝硬化患者自身因素等.护理中要加强观察,根据不同的原因采取相应的措施,可以减少并发症的发生,改善预后.     

肝硬化肝性脑病70例血气分析

肝硬化肝性脑病时酸碱失衡及电解质紊乱常见，其症状常被原发病掩盖，使临床医生忽略，影响治疗。本文对７０例肝硬化并发肝性脑病病人的血气改变分析，旨在更好地防治肝性脑病。１资料与方法１１一般资料病例７０例，男４８例，女２２例，年龄３２～８３岁，平均年龄５...     

肝炎后肝硬化肝性脑病失代偿期32例预防性护理干预

目的:探讨肝炎后肝硬化肝性脑病失代偿期患者的预防性护理干预方法.方法:选择2009年5月~2010年4月收治的肝炎后肝硬化肝性脑病失代偿期患者28例作为对照组,采取常规基础护理;选择2010年5月~2011年4月收治的32例作为观察组,在此基础上采取预防性护理干预措施.观察比较两组患者住院期间肝性脑病发生率.结果:观察组肝性脑病发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:对肝炎后肝硬化患者应及时采取预防性护理干预,去除肝性脑病诱因,可有效避免或降低肝性脑病发病率.     

浅谈肝硬化的护理体会

肝硬化是一种由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。可使肝细胞变性坏死、并可有多系统受累,晚期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染等并发症。总结68例肝硬化患者的临床护理经验,对他们的临床资料进行回顾分析,治愈、好转55例(80%),自动出院12例,死亡1例。通过恰当的护理措施减轻了病人的痛苦、提高了生活质量、延长了患者生命。我院2006年1~8月共收治68位肝硬化患者,其中男52例,女16例,平均年龄为50岁,并发消化道出血3例,肝性脑病1例,通过对这些病人的护理,体会如下。1一般护理[1]1.1注意休息代偿期肝硬化患者不强调卧床休息,…     

肝性脑病患者的预见性观察与护理

预见性护理是根据患者发病先兆或潜在诱发因素而采取的预防性措施[1]。现将江苏省中医院2005年9月~2006年9月肝硬化伴发肝性脑病或食管胃底静脉破裂出血29例患者的预见性护理体会总结如下。1临床资料本组29例,男21例,女8例。年龄27~83岁。其中肝性脑病患者9例,肝硬化食管胃底静脉破裂出血患者20例,28例患者均好转出院,1例死亡。典型病历:患者,男,69岁,有慢性乙肝病史近30年,因腹胀反复发作4年,神志不清1 d收住院。入院时患者神志模糊,言语混乱,双手震颤,定向力障碍。诊断为:肝硬化失代偿期、肝性脑病。给予雅博司、苏意、古拉定等醒脑保肝治…     

肝硬化并发肝性脑病患者的护理

目的分析肝硬化并发肝性脑病的临床特点，总结护理对策，以提高临床护理水平。方法对64例肝硬化并发肝性脑病的临床特点及护理过程进行回顾性分析。结果98．44％肝性脑病发生前有明显诱发因素，所有患者肝功能均有明显损害，血氨均有不同程度升高，针对诱发因素及患者病情采取相应的护理，结合积极抗肝性脑病治疗，成功救治54例。结论熟悉肝硬化并发肝性脑病的临床特点，按患者临床特点不同，尤其是肝性脑病的诱发因素及病情不同，对患者采取相应护理和治疗，是提高治愈力的关键。     

中药肛肠滴入治疗肝性脑病的观察护理

总结了36例确诊为肝硬化合并肝性脑病患者进行中药煎剂肛肠滴入治疗的观察护理,主要包括观察药液在肠内保留的时间,观察治疗护理前后患者的症状体征、神志状态等及实验室检查血氨的变化等.认为中药肛肠滴入治疗肝性脑病护理操作简便,安全有效,可推广使用.     

早期护理干预在失代偿期肝硬化患者发生肝性脑病中的应用

目的探讨早期护理干预对失代偿期肝硬化发生肝性脑病的影响。方法将60例失代偿期肝硬化患者随机分为2组,对照组进行常规综合治疗及护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察2组患者平均住院时间、肝性脑病的发生率即出现肝性脑病的病例数占本组总病例数的比率。结果干预组肝性脑病发生率明显低于对照组,且住院时间明显少于对照组。结论肝性脑病有多种诱发因素,通过早期护理干预可以减少或避免肝性脑病发生。     

TIPS术后肝性脑病的诱因分析及护理对策

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）术后肝性脑病的诱因及护理对策。方法回顾性总结TIPS术后9例肝性脑病患者的早期症状及诱发因素，并对TIPS术后肝性脑病患者进行观察和护理。结果50例TIPS术后患者有9例患者出现肝性脑病症状，发生率为18％，除1例患者因反复肝性脑病在术后1月内死亡外，其余患者经及时处理后病情得到控制。结论TIPS术后肝性脑病的发生有多种因素，高蛋白饮食及便秘是其主要的诱因。做好术后的预防和护理干预，建立长期的随访机制，去除诱因，对提高手术效果和患者的预后有十分重要的意义。