苦参素联合丹参注射液抗肝纤维化疗效观察

目的 研究苦参素与丹参注射液联合治疗对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 60例血清肝纤化指标明显异常的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组给予丹参注射液静脉滴注，并同时给以苦参素口服；对照组给以护肝对症治疗。采用放射免疫法（R1A）测定治疗前后透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（ⅣC）等血清肝纤维化指标的变化。结果 治疗组肝纤维化4项指标较对照组均有明显下降（P〈0．01）。结论 苦参素联合丹参注射液对慢性乙型肝炎所致肝纤维化有明显改善作用。     

美能联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的 观察美能联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响.方法 应用随机分组方法,将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成2组:美能联合丹参注射液组(治疗组)和丹参联合古拉定组(对照组).2组同时予基础护肝治疗,治疗2个月为1疗程.治疗前后分别检测肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C).结果 疗程结束后,2组患者肝纤维化指标均有不同程度降低,治疗组更明显,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 美能联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎,能显著改善肝纤维化指标,可以有效抑制肝纤维化的发生与发展.     

肝细胞生长因子合用丹参抗肝纤维化的疗效观察

目的：研究肝细胞生长因子（HGF）合用丹参与各自单用治疗慢性乙型肝炎（CHB）对肝纤维化的影响。方法：140例患分为肝细胞生长因子合用丹参组，肝细胞生长因子组，丹参组及对照组。比较四组治疗前后的血清透明质酸（HA），层粘蛋白（LN），Ⅲ型前胶原（PCⅢ），Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）等肝纤维化指标的变化。结果：治疗后各组肝纤维化指标均较治疗前有不同程度改善，联合治疗组HA与治疗前及对照组，HGF组治疗后相比P＜0．01，与丹参组治疗相比P＜0．05；LN与治疗前及对照组，丹参组治疗后比P＜0．01；Ⅳ－C与治疗前比P＜0．01，与对照组，HGF组治疗后比P＜0．05；PCⅢ与治疗前，对照组治疗后比P＜0．01。结论：肝细胞生长因子合用丹参对慢性乙肝的抗肝纤维化的作用，效果优于单用HGF或丹参（P＜0．05或0．01），以HA的改善最为显。     

还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗对酒精性肝硬化患者血脂、肝功能、肝纤维化的影响,为临床合理治疗提供参考。方法选择酒精性肝硬化患者100例,按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例,对照组给予甘草酸二胺注射液,150 mg/次;观察组给予还原型谷胱甘肽联合丹参注射液治疗,30 d为1个疗程。比较两组治疗前后患者血脂（TC、TG、LDL）、肝功能[ALT、AST、总胆红素（TBIL）]、肝纤维化[透明质酸（ HA）、层粘连蛋白（ LN）、血清Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ C-Ⅳ）]指标差异,评判两组治疗效果。结果治疗后观察组TC、TG、LDL较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（ t＝3.856、3．738、3.517,均P＜0．05）,对照组治疗前后血脂指标差异没有统计学意义（均P＞0．05）;两组治疗后ALT、AST、TBIL均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0．05）,观察组治疗后ALT、AST、TBIL明显低于对照组（t＝3．587、3．438、3．949,均P＜0．05）;两组治疗后HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（均P＜0．05）,观察组治疗后HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ明显低于对照组（t＝3．556、3．885、3．732、3.645,均P＜0．05）;观察组和对照组总有效率分别为92％和62％,差异具有统计学意义（χ2＝13．463, P ＜0.01）。结论还原型谷胱甘肽联合丹参注射液能够减轻酒精性肝硬化及恢复肝功能,纠正血脂异常,提高临床治疗效果,值得临床推广使用。     

血清肝纤维项对肝纤维化诊断价值及相关性研究

目的 评价血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）、Ⅲ型前胶原（PC—Ⅲ）水平与肝纤维化病变程度的相关性。方法应用放射免疫法对90例健康者，90例慢性肝病患者进行血清HA、LN、Ⅳ—C、PC-Ⅲ含量的测定，并进行对比分析，同时做肝组织活检，进行纤维化分期，对比不同分期四种指标的含量。结果 ①慢性肝病组4项指标均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；②随着肝脏损伤程度的严重程度，4项指标均逐渐增加，其中HA在早期即开始升高，Ⅳ-C在S0～S1期开始升高，S3～S4水平最高。结论 HA、LN、Ⅳ—C、PCⅢ联合检测，对肝纤维化的诊断具有重要意义，其水平变化与肝脏损伤程度密切相关，其中HA和Ⅳ-C在肝纤维化的早期诊断可能具有重要意义。     

灯盏花素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

本文研究灯盏花素注射液在治疗慢性乙型病毒性肝炎中对肝纤维化指标血清透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和层黏蛋白（LN）合成的影响，对临床疗效进行了观察，并设对照组比较，现将结果报告如下。     

复肝丸用于肝纤维化的临床观察

目的：评价中药制剂复肝丸对肝纤维化的疗效。方法：将39例慢性中度乙型肝炎伴肝纤维化者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复肝丸,对照组用大黄蛰虫丸,观察治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）。结果：治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,治疗后HA、PCⅢ、LN、ⅣC平均下降指数,治疗组分别为44.8%,39.8%,70.5%,35.6%;对照组分别为9.53%,19.3%,46.5%,24.5%。治疗组反映肝纤维化的各项血清学指标下降幅度均大于对照组,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：复肝丸有阻止慢性乙型肝炎肝纤维化的作用。     

联苯双酯滴丸对肝纤维化指标与病理组织的影响

目的评价联苯双酯滴丸对肝纤维化指标,透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平与病理组织变化的影响。方法178例病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者随机分成治疗组和对照组,用放射免疫法测定治疗组与对照组患者治疗前、后的血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平;肝活检取肝组织检查,观察两组患者治疗前、后炎症和纤维化程度变化。结果治疗组在治疗前、后血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平变化有显著性差异（P〈0.05）,病理组织结果显示炎症程度有显著改善,而纤维化程度无显著变化。对照组在治疗前、后肝纤维化指标和病理组织无显著变化。结论联苯双酯滴丸治疗病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者可显著改善肝纤维化四项指标,而对病理组织中纤维化程度无显著改善。     

联苯双酯滴丸对肝纤维化指标与病理组织的影响

目的 评价联苯双酯滴丸对肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）, Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与病理组织变化的影响。方法 178例病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者随机分成治疗组和对照组,用放射免疫法测定治疗组与对照组患者治疗前、后的血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平;肝活检取肝组织检查,观察两组患者治疗前、后炎症和纤维化程度变化。结果 治疗组在治疗前、后血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平变化有显著性差异(P<0.05),病理组织结果显示炎症程度有显著改善,而纤维化程度无显著变化。对照组在治疗前、后肝纤维化指标和病理组织无显著变化。结论 联苯双酯滴丸治疗病毒性肝炎（乙型）,慢性（中度）患者可显著改善肝纤维化四项指标,而对病理组织中纤维化程度无显著改善。     

扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝肝纤维化临床观察

目的观察扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化的临床效果。方法选择该院2005年1月-2009年12月收治的非酒精性脂肪肝纤维化患儿60例,给予扶正化瘀胶囊联合胡萝卜素治疗,观察2组治疗前后血清肝纤维化指标：血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）。同时观察治疗前后ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平。结果治疗后,60例患儿HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均低于治疗前,ALT、AST、三酰甘油和铁蛋白水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论扶正化瘀葫芦素片治疗小儿非酒精性脂肪肝纤维化疗效较好,值得临床推广应用。     

血清肝纤维化指标在慢性肝病中的临床分析

目的：探讨联合测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）对慢性肝炎肝纤维化的诊断意义。方法：采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C,并与30例健康体检者对比。结果：各组肝病四项纤维化指标较对照组有明显升高。结论：联合测定HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C对肝纤维化的诊断有较高的临床价值,并适合于动态观察肝病的进展,对肝病的预后有一定的指导意义。     

慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标与临床分析

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（ⅣC），层黏蛋白（LN）的变化及其与临床关系。方法：比较各型慢性肝炎患者血清纤维化指标及生化指标的关系。结果：慢性肝炎中度、重度及肝硬化患者血清纤维化指标水平均显著高于对照组。慢性肝炎重度组与肝硬化组之间血清HA、PCⅢ、LN水平差异无显著性（P〉0．05），肝硬化ⅣC水平显著高于中度组（P〈0．05）。慢性肝炎重度组血清HA、PCⅢ水平明显高于中度组（P〈0．05）。A／G〈l、ALB〈35g/L、AST／ALT〉I时，血清HA、PCⅢ、ⅣC、LN水平均渐升高，其中HA、PCⅢ水平显著升高（P〈0．05）。ⅣC水平在AST／ALT〉1时显著升高（P〈0．05）。结论：血清HA、PCⅢ水平是早期肝硬化的相对灵敏性指标．其灵敏性高于ⅣC；临床上应用血清纤维化指标无创性评估肝纤维化时可结合ALB、A/G、AST／ALT值作综合分析。     

还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果

目的：探讨还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法选取2013年1月—2014年8月华鑫骨科医院收治的酒精性肝硬化患者41例,将患者随机分为治疗组（21例）与对照组（20例）。两组患者均进行基础治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽、丹参注射液、生脉注射液治疗。观察两组患者治疗前后肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）〕、血清纤维化标志物〔层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）〕及临床疗效。结果治疗前两组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后治疗组患者 ALT、TBIL、AST、GGT 低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;治疗前两组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后治疗组患者血清 LN、HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平低于对照组（P ＜0.05）;治疗组患者总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽、生脉注射液联合丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果显著,可改善患者症状。     

干扰素α1b联合丹参治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床观察

目的：观察干扰素α1b联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎（简称CHB）肝脏纤维化指标的变化。方法：应用放射免疫法检测112例CHB患者治疗前后患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ（CoⅣ）水平并做对照分析。同时部分病例行肝穿病理活检，了解治疗前后的病理改变。结果：治疗组疗效优于对照组，差异有显著性（P＜0．05），联合组分别与丹参组。干扰素组比较，差异有显著性（P＜0．01），病理检查证实联合组治疗可明显降低肝脏纤维化程度。结论：赛若金联合丹参注射液治疗CHB，可降低肝脏纤维化程度，延缓乙型肝炎肝硬化进程。     

慢性肝病患者血清HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN和TNF水平变化分析

目的：探讨肝纤维化标志物Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、层粘连蛋白（LN）和肿瘤坏死因子（TNF）在慢性肝病纤维化诊断和疗效观察中的临床意义。方法：采用RIA对80名健康对照者，60例慢性肝病患者经保肝及抗纤维化治疗后血清中的HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN和，TNF进行检测，同时与对照组和治疗后进行对比分析。结果：60例慢性肝病治疗后血清HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN和TNF都有不同程度的下降，与治疗前比较有差异显著性（P〈0．05）。结论：血清HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN和，TNF的测定对慢性肝病纤维化的诊断及疗效观察具有重要的临床意义。     

复方软肝方治疗慢性乙肝病人肝纤维化的临床观察

目的：探讨复方软肝方治疗慢性乙肝病人肝纤维化的临床效果。方法：48例慢性乙肝肝纤维化病人分为A,B,C三组,分别以复方软肝方,γ－干扰素和常规疗法进行治疗,治疗后用RIA法检测病人血清透明质酸酶（HA）,层粘连蛋白（LN）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,Ⅳ胶型胶原（CⅣ）四项与肝纤维化形成相关的生化指标含量,并作治疗前后对比。结果：复方软肝方,γ－干扰素都具有降低慢性乙肝病人肝纤维化形成相关生化指标作用。两种药物在降低肝纤维化相关生化指标之间差异无显著意义（P＞0．05）,结论：复方软肝方,γ－干扰素对慢性乙肝肝纤维化病人均具有治疗作用。     

浅析肝炎、肝硬化患者的肝纤四项与child-pugh分级的关系

目的：探讨血清透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）,Ⅳ型胶原（CIV）与child-pugh分级关系。方法将全部患者按child-pugh分级标准分为A、B、C三级,采用化学发光法测定患者透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）,Ⅳ型胶原（CIV）血清水平,三组患者进行比较。结果肝炎肝硬化患者血清肝纤维化指标的升高幅度,与肝储备功能child-pugh分级均存在显著正相关（r=0.359-0.604, P〈0.05）,为诊断肝硬化的可靠指标。结论肝纤四项与child-pugh分级临床意义一致,两者对评价和指导肝硬化治疗,有重要参考价值。     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的变化及分析

目的探讨抗病毒和抗肝纤维化联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法治疗组服用拉米夫定,对照组服用基础护肝药物治疗。观察两组治疗前、后的血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)变化。结果治疗组与对照组比较,治疗后的HBV-DNA阴转率及肝纤维化指标差异有统计学意义。结论拉米夫定有抗病毒、降低血清肝纤维化指标的作用。     

三七丹参对实验性肝纤维化的影响

目的：探讨不同剂量三七丹参（Sanqidanshen Tablet）对四氯化碳（CCl4）所致实验性肝纤维化的防治作用及量效关系。方法：采用CCl4复制小鼠肝纤维化模型,同时用0．5g/kg、1g/kg和2g/kg的三七丹参治疗,测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（ALB）、透明质酸（HA）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）,层粘蛋白（LN）,并以光镜观察肝脏组织学改变,进行炎症活动度分级及肝纤维化分期。综合分析不同剂量三七丹参对CCl4中毒性肝纤维化的防治作用。结果：高、中、低剂量三七丹参均有降低ALT、AST的作用。并显著降低HA、PCⅢ和ⅣC。经治疗后的肝细胞变性、坏死及纤维组织增生明显减少。其中高、中剂量组的疗效比低剂量组好,而高、中剂量组两者之间的差异无显著性。结论：表明三七丹参具有抗实验性肝纤维化的作用,三七丹参高、中剂量组防治肝纤维化的作用优于低剂量组。     

苦参素联合拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察苦参素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎（C型）肝纤维化指标的影响。方法慢性乙型肝炎患者60例分为治疗组和对照组各30例,两组基础治疗相同。治疗组前2个月用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注,以后改用苦参素胶囊口服,同时服用拉米夫定。对照组用大黄蜇虫丸口服。结果治疗结束时,治疗组ALT复常率100%,HBeAg阴转率61%,HBV-DNA阴转率95%,均明显高于对照组（分别为89%、10%和8%）（P＜0．01）;血清肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、前胶原Ⅲ肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可促进肝功能恢复正常、HBV-DNA阴转和肝纤维化指标迅速降低。