停留气囊尿管不当致后尿道损伤47例报告

目的 :通过对后尿道损伤患者 47例的发生和治疗的报道 ,提示应慎重使用双腔气囊导尿管 ( Foley管 )。方法 :严格按程序操作 ,如发生后尿道损伤 ,应使用非手术和手术方法放置支架管。结果 :47例患者中 ,使用金属导尿管后放入支架管者 1 2例 ;其余 3 5例均行膀胱造瘘术放入尿道支架管。结论 :医护人员应严格按操作程序使用双腔气囊导尿管 ,如发生后尿道损伤 ,应使用非手术和手术方法及时放置支架管 ,一旦金属导尿管使用不顺利 ,就直接进行膀胱造瘘术     

气囊导尿管致尿道损伤2例

气囊导尿管因操作简单 ,现已广泛应用于临床。但使用不当会导致患者尿道损伤 ,尤其是男性患者。我科从 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月曾发生过 2例 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1:男性 ,年龄 6 5岁 ,因前列腺肥大排尿困难 ,遵医嘱给予气囊导尿管导尿 ,操作者将尿管插入 2     

留置气囊导尿管致男性尿道损伤的原因分析及护理对策

目的分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策。方法对我院14例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进行回顾性分析,查找原因并积极采取护理措施。结果使用气囊导尿管的病人发生尿道损伤人数明显减少。结论必须熟悉男性尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,严格操作规程,加强插管、留置尿管期间以及拔管的知识宣教及护理,严防并发症的发生。     

用双腔气囊导尿管对84例患者进行导尿的护理效果观察

双腔气囊导尿管在临床中的应用较为广泛.但护理人员在使用此导尿管时,常会因忽视一些操作环节而造成患者满尿、尿道损伤或出血不止等不良后果.临床实践证实,在使用双腔气囊导尿管导尿时应注意掌握动作轻柔、选取合适型号的导尿管、插入适宜的深度、适量地向气囊中注水、精心进行导尿后护理等操作要领,以避免使患者出现上述不良反应.     

上双腔气囊导尿管致后尿道损伤大出血1例

双腔气囊导尿管 ,固定可靠易于清洗护理 ,临床上应用较为广泛 ,但如果使用不当也会造成后尿道损伤出血 ,应引起重视。1　病例报告　　患者 ,男 ,46岁 ,因肝硬化门静脉高压并食道下段胃底静脉曲张、脾亢 ,行脾切除加贲门周围血管离断术。术前留置普通尿管 ,术后尿管脱落 ,改上气囊导尿管 ,插管充气时患者感尿道剧痛 ,直到次日未见引出尿液 ,故行拔管。术后 1 5天反复血尿、尿道先后出血 5次 ,于是再次试插导尿管未能插入 ,故行抗炎、止血治疗 ,至第 6次尿道大出血量 30 0ｍｌ左右 ,即行膀胱切开探查见膀胱内有陈旧血凝块 1 0 0 ｇ左右 ,双输…     

老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的原因分析及护理

目的探讨老年男性患者留置气囊导尿管致尿道损伤的解决办法。方法分析20例留置气囊导尿管的老年男性患者发生尿道损伤的原因,并给予对症护理。结果老年男性患者留置气囊导尿管发生尿道损伤与老年性前列腺增生、导尿管置入不到位、气囊注水量过大、护理防范措施不到位有关,通过掌握导尿技巧、减少气囊注水量、做好护理防范措施、创新损伤尿道的尿管置入方法等,20例病人均痊愈拔除尿管出院。结论根据老年男性患者的生理特点和病情,掌握导尿技巧,提前做好防范,改进导尿方法,可有效地预防尿道损伤的发生。     

留置双腔气囊导尿管的并发症分析

目的 探讨双腔气囊导尿管发生并发症的原因，总结减少并发症的经验。方法 回顾分析我院收治24例留置气囊导尿管发生并发症的临床资料。结果 本组发生尿道裂伤8例，拔管困难6例，尿道狭窄5例，导尿管脱出3例，结石形成2例。结论 导尿前仔细检查导尿管质量，导尿管进入膀胱后应继续插入6cm以上，导尿管留置时间不宜过长，是减少并发症的重要措施。     

双腔气囊导尿管引直的意义

1　应用双腔气囊导尿管的意义双腔气囊导尿管多用于女性 ,其优点是易固定 ,避免滑脱 ,减少因重复插管增加感染 ,深受临床欢迎。但如果使用不当则产生不良影响。例 1:女患者 ,6 5岁 ,因脑出血 ,患者尿失禁 ,使用了单囊导尿管 ,在常规消毒后按常规操作 ,将导尿管插入尿道 4～ 6ｃｍ处 ,然后注入 10ｍｌ生理盐水固定。 2 0天后患者自觉能排尿 ,要求拔掉导尿管 ,值班护士按要求抽吸囊内盐水后反复几次均未抽出 ,急请泌尿外科医生 ,医生也反复抽吸几次均未抽出盐水 ,于是开始往气囊内注入大量生理盐水 ,结果听到气囊破裂声 ,尿管仍拔不出来 ;往气…     

男性患者留置气囊导尿管拔管困难原因分析及护理对策

目的:探讨男性患者留置气囊导尿管拔管困难的原因及护理措施.方法:将收治的19例存在置管后拔管困难患者的临床资料进行总结与回顾性分析.结果:男性患者留置气囊导尿管发生拔管困难的原因主要是尿道损伤、尿管牵拉变形、尿管结石及尿管质量等因素.结论:对不同患者拔管困难情况应根据不同情况具体对待,加强患者留置气囊导尿管的护理,避免或减少留置尿管拔管困难的发生,从而提高护理质量.     

双腔气囊导尿管致尿道损伤的治疗体会(附24例报告)

目的:总结分析双腔气囊导尿管致男性尿道损伤的原因和治疗体会,探讨其预防措施.方法:我院收治的24例双腔气囊导尿管致尿道损伤患者均采用F18～F20 Foley三腔导尿管重新置管导尿,同时对患者根据具体症状给予止血、对症和预防感染治疗.结果:23例患者治愈,恢复良好,可自行排尿.1例患者出院后出现尿道狭窄,经定期扩张尿道好转,其余患者均未留下明显的后遗症.结论:医护人员熟悉尿道的特点,了解双腔气囊导尿管的内部结构,同时严格操作规范,掌握正确的插管、拔管方法,加强对患者的健康教育,可有效预防双腔气囊导尿管致尿道损伤的发生.患者尿道损伤后及时治疗可以预防尿道狭窄等并发症的发生.     

使用气囊导尿管应注意的问题

在护理教科书中,对导尿术操作方法、护理要求及并发症的预防都有明确规定,但对气囊导尿管的使用以及在使用过程中常见并发症的预防和处理,教科书中还没有列入。作者根据长期的临床工作经验和文献报道,就如何正确使用气囊导尿管和减少并发症的发生谈一点体会。1　使用气囊导尿管所致的并发症1.1　后尿道损伤,尿道出血　关于此类并发症报道较多[1,2]。其原因是由于医务人员操作不当或病人自身原因所致。医务人员在使用气囊导尿管时,由于插入导尿管的深度不够即行扩充气囊,造成气囊在后尿道内膨胀而撕裂尿道粘膜致出血,严重者可发生尿道海绵体…     

女性患者导尿失误原因分析

近年来 ,我科普选气囊状导尿管 (以下简称导尿管 ) ,其优点是刺激性小 ,不易滑脱 ,操作简便 ,易于固定。但由于女性患者导尿时常有失误 ,现将其原因分析如下。1 临床资料应用导尿管导尿 1 62例 ,其中女性 76例 ,年龄 2 4～70岁 ,平均 45岁 ,失误率 1 1 .7% ,其中因导尿管插入深度不适宜 1例 ,尿道寻找困难 4例 ,留置尿管滑落 3例 ,其他原因 1例。操作方法　用碘伏消毒尿道口后 ,将双腔气囊导尿管插入膀胱内 ,此时应有尿液自导管口流出 ,再进 3～5ｃｍ ,用 1 0ｍｌ无菌盐水注入气囊内 ,使气囊充盈后 ,向外轻拉导尿管 ,有阻挡感但尿液仍从导…     

后尿道损伤和狭窄的治疗

本文报道1972～1989年收治并获随访的后尿道损伤83例.患者均为男性,年龄20-68岁,平均30.5岁.本院急症处理23例:尿道会师气囊导尿管牵引19例,贯穿前列腺会阴结扎固定1例,单纯留置导尿管2例,单纯膀胱造瘘1例.除1例(单纯膀胱造瘘)术后发生尿道狭窄外,均获满意效果.60例由基层医院急症处理:尿道会师气囊导尿管牵引28例,单纯留置导尿管3例,单纯膀胱造瘘29例.该60例术后均发生尿道狭窄.尿道狭窄手术方式主要为尿道吻合术,尿道拖入术,会阴皮瓣尿道成形术和直视下尿道内切开术(DVIU),总手术治愈率84%.后尿道损伤的急症处理,作者主张对完全性断裂立即手术探查,恢复尿道连续性,对部分性损伤先试插导尿管.尿道狭窄治疗应首选BVIU.作者最后强调使用硅胶导尿管,弃用橡胶导尿管.     

双腔气囊导尿管致男性尿道损伤诊治分析（附21例报告）

目的探讨双腔气囊导尿管致男性尿道损伤的原因及处理。方法回顾分析21例因存留双腔气囊导尿管致男性尿道损伤患者的临床资料。结果双腔气囊导尿管在操作或拔出不当时导致尿道损伤,经正确处理后可再次成功存留气囊导尿管,必要时行尿道狭窄扩张术。结论气囊导尿管导尿术需熟悉男性尿道解剖结构,掌握正确的存留尿管方法,加强对患者的健康教育,正确处理导尿所致并发症。     

气囊导尿管致尿道损伤的原因分析及护理对策

目的:分析气囊导尿管致尿道损伤的原因,探讨其预防及护理对策.方法:进行回顾性分析2006年3月至2009年3月647例留置气囊导尿管患者的临床资料.结果:647例留置气囊导尿管患者发生尿道损伤的为8.66%(56/647),其中第2次插管时致尿道损伤发生率最高,为18.60%(8/43);插管时占损伤的66.07%(37/56),拔管时占损伤的21.43%(12/56),引流过程占损伤的12.5%(7/56).结论:必须针对发生损伤的3个环节采取有效的预防和护理对策,最大限度降低尿道损伤发生率,减少患者痛苦,防止医疗纠纷发生.     

使用双腔气囊导尿管致尿道损伤及尿管脱落的原因分析及预防

随着医学科学的发展 ,医疗器械在不断更新 ,双腔气囊导尿管以其容易固定 ,不易脱落等优点 ,被广泛应用于临床。但操作不当 ,也可能会给患者带来不良后果和身心上的痛苦。1　临床资料本组 4例 ,均为男性 ,年龄在 1 9～ 80岁之间 ,4例患者均使用双腔气囊导尿管 ,按常规留置导尿。除一例患者尿管自行脱落 ,另 3例患者均发生较严重的尿道损伤。2　原因分析2 .1　护理人员对双腔气囊导尿管的作用原理及注意事项认识不够 ,在尿管气囊部分未进入或未完全进入膀胱内时 ,便充液充气 ,使气囊嵌顿在尿道内 ,而引起尿道损伤。2 .2　护理人员对男性尿道的…     

216例留置导尿管患者护理

目的 减少留置导尿管患者尿道损伤的发生,总结护理经验.方法 对216例需要留置气囊导尿管患者在,插管时、导尿管留置期间、拔管时认真操作,精心护理.结果 减轻了患者留置气囊导尿管期间的不舒适,无1例尿道损伤发生.结论 认真的操作和精心护理,能减轻了患者的不舒适,防止尿道损伤发生.提高了患者对护理人员技术操作满意度     

前列腺增生症导尿术65例护理体会

前列腺增生症急性尿潴留患者经尿道插入经灭菌液体石蜡棉球擦拭滑润的Flley双腔气囊导尿管(规格:14或16FR/CH、30CC/mL).至有尿液从导尿管流出时再插入5cm.经注水道注入生理盐水20mL充盈气囊固定导尿管.导尿管留王时间为1～16d.为预防拔管后患者出现尿潴留,对留置导尿管患者要选择合适拔管时机.     

插双腔气囊导尿管致后尿道裂伤的病因分析

自 1998年以来我院有 178例患者使用双腔气囊导尿管 ,其中 13例男性患者出现肉眼血尿 ,占 7.3%。现对其发生原因分析如下。1　临床资料13例插管而出现肉眼血尿患者中肝癌 2例 ,股骨骨折 3例 ,脊髓损伤 1例 ,脑梗塞 1例 ,脑出血 6例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 5 4岁。 7例入院后因出现尿潴留放置导尿管 ,6例术前放置导尿管 ,均常规无菌操作 ,插入双腔气囊导尿管后立即有血尿自尿管流出。2　讨论双腔气囊导管与普通导尿管相比有许多优点 ,如尿管为一次性的 ,可避免交叉感染 ;操作方便 ,不用胶布固定 ;内固定牢固 ,可避免脱出 ;对尿道刺激性少 ,…     

留置气囊导尿管并发症28例分析

硅胶气囊导尿管具有组织相容性好、不需外固定、不易滑脱等优良特性 ,近年来被广泛应用于临床 ,逐渐取代传统的橡胶导尿管。然而 ,因使用不当所导致的并发症亦时有发生。我科自 1 990年 6月～ 1 999年 6月共诊治气囊导尿管相关并发症患者2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 8例全部为男性 ,年龄 1 3～87岁 ,平均 64.5岁。留置导尿管引起后尿道损伤 9例 ,其中 4例为前列腺部尿道撕裂伤 ,插管后立刻出现尿道疼痛、重度血尿及尿管堵塞 ;5例为膜部尿道穿透伤 ,全部经尿道镜检查证实 ,镜下见尿道膜部损伤、出血 ,假道深 1～ 3…