轻中度亚硝酸钠中毒血气7例分析

急性亚硝酸钠中毒的临床报道较多，但有关亚硝酸钠中毒后的血气分析报道较少。仅有的报道也只局限于氧分压（pO2）和血氧饱和度（sO2）的分析。现对我院急诊救治中轻度急性亚硝酸钠中毒7例分析如下。     

急性有机磷农药中毒103例临床分析

急性有机磷农药中毒 (AOPP)是临床常见的急危重症之一 ,我院 1996年 10月至 1998年 4月收治急性有机磷农药中毒10 3例患者 ,现将临床资料报道如下。1　一般资料AOPP患者 10 3例中男 2 6例 ,女 77例 ,年龄 2 0～ 80岁 ,平均 35 .6岁。均为口服有机磷而中毒 ,服毒剂量为 5 0～ 30 0 ml,其中硫磷中毒 2 0例 ,乐果中毒 10例 ,氧化乐果中毒 2 1例 ,敌敌畏中毒 2 8例 ,混合性有机磷中毒 2 4例。从服毒到就诊时间 <1小时者 35例 ,<2 4小时者 48例 ,>2 4小时者 2 0例。根据 AOPP的症状、体征和全血胆碱酯酶测定结果 (纸片法 )进行病情分级 ,其…     

无创性正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床探讨

目的 :探讨无创性正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法 :3 0例常规治疗效果不佳的急性心源性肺水肿患者予无创性正压通气 ,观察治疗前后症状体征和动脉血气变化。结果 :无创性正压通气能迅速改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和动脉血气 ,在治疗开始后的 1/2h内PCO2 有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,HR、RR、pH、SBP和PO2 有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :对符合指征的急性心源性肺水肿患者可首先使用无创性正压通气治疗     

急性有机磷农药中毒246例临床分析

1997～ 1999年本院共收治急性有机磷农药中毒2 4 6例 ,其临床救治情况分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4 6例 ,男 92例 ,女 154例。平均年龄 2 4 .5(10～ 72 )岁。 6例为喷洒农药中毒 ,余为口服中毒。其中乐果中毒者 146例 ;硫磷中毒 53例 ;敌敌畏中毒 2 5例 ;氧化乐果中毒 12例 ;混合性中毒10例。服毒剂量约 6～ 36 0ｍｌ。从中毒至就诊时间 <1ｈ者 6 1例 ,<2 4ｈ者 177例 ;>2 4ｈ者 8例。1.2　中毒程度　根据中毒症状体征和全血胆碱酯酶测定结果 (纸片法 ) ,参照文献[1] 进行病情分级 ,重度中毒 156例 ;中度 84例 ;轻度 6…     

64例有机磷农药中毒患者心肌酶学变化的临床观察

在基层医院中 ,有机磷农药中毒是常见内科急症之一 ,对其毒理、临床表现及救治原则已有很多较深的研究 ,而对心肌酶学变化的报道不多。现对我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 7月间收治的 6 4例急性有机磷农药中毒患者 ,进行血清心肌酶学检测及其与临床关系作探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均系有明确急性有机磷农药中毒而入本院急诊科和内科救治的患者。 6 4例患者中 ,男 30例 ,女 34例 ,年龄 17～ 70岁。中毒途径及毒物种类 :6 2例系经口服中毒 ,2例系经皮肤接触中毒 ;其中乐果 8例 ,甲胺磷 8例 ,敌敌畏 6例 ,16 0 5中毒 18例 ,棉…     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿36例

目的 评价无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法 选择36例急性心源性肺水肿患者,在高流量吸氧及常规药物治疗不能纠正缺氧时,经面罩给予无创正压通气,观察治疗前、治疗后0．5h、1h、2h后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果 经面罩无创正压通气治疗后,36例患者中32例（88．89％）临床症状、体征明显改善,血气分析中PaO2明显升高（P〈0．01）、PaCO2有所下降（P〈0．05）,避免了进一步有创机械通气治疗带来的损伤和经济负担;4例（11．11％）经无创正压通气治疗无效,改为经口气管插管机械通气;死亡2例。结论 应用无创正压通气可明显改善急性心源性肺水肿患者的症状、体征和血气分析结果,可作为急性心源性肺水肿安全、快速、有效的治疗手段之一。     

13例急性三氧化二砷中毒的临床诊治

我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 3- 10共收治急性三氧化二砷中毒病人 13例 ,现总结讨论如下。1　资料与方法1.1一般资料　急性三氧化二砷中毒 14例 ,其中男 8例 ,女 6例。年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均 (40 .15± 16 .0 5 )岁。中毒途径 :口服中毒 4例 ,局部外用 3例 ,吸入及皮肤接触 6例。1.2　临床表现　发病缓急与接触方式有关 ,口服、吸入及皮肤接触发病急骤 ,潜伏期几分钟～ 7h ,局部外用者潜伏期 12h～ 4d。症状体征 :头昏、头痛 9例 ,失眠 3例 ,烦躁 1例 ,发热 3例 ,乏力 2例 ,眼睑浮肿、结膜充血、羞明流泪 6例 ,咽痛10例 ,咳嗽 6例 ,心悸、胸闷…     

急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶变化与临床中毒程度关系的探讨

关于治疗急性有机磷农药中毒的报道很多 ,但急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶变化与临床中毒程度关系的探讨尚少。本文回顾性对 96例急性有机磷农药中毒患者进行了这方面的观察和分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年～ 1998年 12月本院收治急性有机磷农药中毒 96例 ,其中男 75例 ,女 2 1例 ;年龄 14～ 6 8岁。就诊时间 :从服食或接触至就诊最早 30ｍｉｎ ,最迟 6ｈ。1 2　方法　所有患者就诊时即作血胆碱酯酶测定。采用纸片法 ,正常范围 30～ 80Ｕ ,(试纸由广州市越秀东方新科技研究所生产 )。急性有机磷农药轻度中毒 ,血…     

急性硫酸二甲酯中毒6例报告

急性硫酸二甲酯中毒多由意外事故造成,临床少见。本文报道6例系容器缺乏安全装置导致溶液外溢而又处理不当造成。临床资料男、女各3例,年龄29～58岁,平均42.5岁。4例轻度中毒,4小时内发病;2例中度中毒,即刻发病。急性硫酸二甲酯中毒时首先出现暴露部分粘膜的炎症,随后出现上呼吸道症状。严重者发生咯血及咳出支气管粘膜等。急性硫酸二甲酯中毒症状体征分析:     

急性硫酸二甲酯中毒的救治

我院1997年初成功抢救因硫酸二甲酯泄漏致急性中毒10例患者,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料所有患者均为男性,年龄29～54岁,平均年龄39.7岁.发病到就诊时间1～2h.均在毒气泄漏现场中毒.1.2 临床表现所有病人都出现不同程度的眼和/或呼吸道刺激症状.轻度中毒6例,表现为羞明、流泪、结膜充血、眼睑水肿等眼部刺激症状,伴咽痛、轻度咳嗽;胸部X线正常;血气分析结果正常.中度中毒3例,除上述症状外伴频繁咳嗽、气急、胸闷,两肺可闻及散在哮鸣音;胸部X线表现为肺纹理增粗,两肺中下野可见斑片状阴影;血气分析:SaO_2>90%,PaO_2 8.7～10.7kPa(65～80mmHg),PaCO_2 4.0～5.1kPa(30～38mmHg).重度中毒1例,患者出现呼吸困难、紫绀,两肺广泛干、湿罗音;胸部X统表现为两肺中下野片状模糊阴影,大小不等;血     

血液透析、血液灌流治疗急性毒蕈中毒并发多脏器衰竭疗效分析

本人收集了我院 2 0 0 0～ 2 0 0 4年收治的 2 2例重度急性毒蕈中毒并发急性肾衰竭、中毒性肝损伤、中毒性脑病等患者的临床资料 ,进行血液透析、血液灌流、血液透析 血液灌流等治疗 ,对其治疗、转归进行临床疗效分析 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 2例患者     

急性有机磷中毒阿托品用量观察与护理要点

阿托品是救治有机磷农药中毒的有效抗毒剂之一。在临床应用中 ,如能及时细致地观察病情变化 ,及时调整阿托品用量 ,可防止其中毒症状的发生。现将我院救治 1 32例急性有机磷中毒阿托品用量观察及护理要点总结如下。1　临床资料我院 1 998年 8月至 1 999年 9月共救治急性有机磷中毒 1 32例 ,其中男 5 7例 ,女 75例 ,1 2～ 72岁 ;重度1 0 8例 ,中度 1 8例 ,轻度 6例 ;阿托品化时间 5ｍｉｎ～ 36ｈ ,其中死亡 9例 ,占 6 8%。2　阿托品用量观察2 1　阿托品首次用量临床观察　在救治急性有机磷中毒时 ,早期阿托品首次足量给药是关键 ,如用量…     

急性氯气中毒31例分析

急性氯气中毒是吸入氯气后引起的以呼吸系统急性损害为主的疾病。我院 1 997年 9月一次共收治中毒患者 31例 ,其中成人 2 6例 ,儿童 5例 ,现将其临床特点及比较分析情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　收治的 31例患者中 ,成人 2 6例 ,年龄 2 1～ 55岁 ,男 2 0例 ,女 6例 ;儿童 5例 ,年龄 1 .7～ 1 2岁 ,男 4例 ,女 1例。1 .2　临床症状及体征　接触毒物时间为 1 0～ 1 5分钟 ,所有病人均有头晕、胸闷、眼涩、眼胀痛、咽干呛咳及咽充血表现。儿童患者咽充血较重 ,有程度不同的咽喉粘膜水肿、呼吸急促 ,两肺散布细小湿鸣音及心率增快 …     

急性亚硝酸钠中毒31例临床报告

急性亚硝酸钠中毒３１例临床报告宁夏回族自治区第二人民医院（７５６０００）姚万仓，陈杰，年宏芳，仲青芳，陈长义急性亚硝酸钠集体中毒的临床报道比较少，１９９４年初，我院成功抢救３１例因误食亚硝酸钠中毒患者，２年后随访无后遗症。现报告如下。１资料和方法１．...     

安定维生素B6纳洛酮治疗毒鼠强中毒348例分析

我院 1998年至今 ,用安定、VB6及纳洛酮救治 348例毒鼠强中毒患者 ,仅死亡 2例 ,其死亡率明显低于国内文献报道[1～ 2 ] ,现将其报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例儿童 2 17例 ,成人 131例。轻度中毒 6 9例 ,中度中毒 187例 ,重度中毒 92例。1 2　治疗方法及措施　口服中毒者均给予早期反复多次彻底洗胃 ,早期重视呼吸道管理 ,保护重要脏器 ,对症支持。轻度中毒 ,儿童给予安定 0 5～ 1 0mg/kg ,成人 2 0～ 30mg,分 2次静脉滴注 ,均能较好地控制症状 ,症状控制后儿童逐渐减量至 0 2 5～ 0 5mg/kg ,成人原量维持 7～ 11d ,…     

急性红茴香中毒44例救治体会

急性红茴香中毒病例罕见 ,鲜见报道。本病中毒症状严重 ,病势凶险 ,为进一步探讨其临床特点和抢救方法 ,本文对我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 2 - 11收治的 4 4例临床资料做一分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 4例中男 30例 ,女 14例。年龄 2～ 5 1岁 ,平均 2 0 .7岁 ,≤ 14岁 17例 ,>14岁 2 7例。发病到就诊时间≤ 6 0min。 4 4例均无重要既往病史。轻度中毒小儿 3例 ,成人 18例 ,重度中毒小儿 10例 ,成人 5例 ,极重度中毒小儿和成人各 4例。1 2　统计学处理　数据用均数 ,组间比较用 χ2 、t检验。1 3　诊断标准　均符合红茴香中毒诊断标…     

急性碳酸钡中毒43例的抢救报告

大批急性钡中毒临床上罕见，我院于1994年4月5目抢救了食用误将碳酸钡当成小苏打做发面的煎饼和煎饺，而导致急性钡中毒的43例患者。碳酸钡中毒由金华市防疫站鉴定。现报道如下。1临床资料1．1一股资料43例中，男23例．女20例，9～13岁35例，25～56岁8例，中毒者分别在误食后0．5～4小时内先后出现症状，于食后1至24小时来院就诊。1．2中毒症状43例中毒患者均有四周麻木、胸闷乏力、恶心腹痛，伴呕吐、腹泻者25例，心悸者15例。所有患者在入院后，均多次检查血钾及做心电图，重症患者给予心电监护，其中有3例重症中毒者，入院时血钾正常，尔…     

抢救急性亚硝酸钠中毒13例

近年来急性亚硝酸钠中毒病例时有发生,我院1987年9月20日收治误服亚硝酸钠中毒患者13人,报告如下:一般资料:本组患者男性11例,女性2例.66岁1例,7岁以下2例,余均为20～40岁的民工,午餐后5分钟至1小时相继出现症状,中毒后2～3小时入院。临床表现:恶心13例,呕吐12例,头痛、头晕11例,发绀10例,乏力3例,心悸2例,烦躁不安2例,呼吸困难、四肢抽动、呕血、晕厥各1例.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病98例临床报道

急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生率约为 9% ,临床表现以急性痴呆及神经精神症状为特征 ,通过有效的综合治疗 ,预后多良好 ,但仍有部分患者留有严重后遗症。我院自 1986年 12月至 2 0 0 0年 3月收治98例本病患者 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男性 72例 ,女性 2 6例。年龄 5 0岁以下 16例 ,～ 6 0岁 38例 ,～ 70岁 32例 ,70岁以上 12例 ,平均年龄 6 2岁。急性一氧化碳中毒 1例为土炼油所致 ,其余均为冬季煤炉取暖所引起。昏迷持续时间 1～ 72小时不等。假愈期 2～ 4 0天 ,平均 19天。假愈期无症状 86例 ,记忆力减退 ,反…     

慢性有机磷中毒48例抢救体会

临床上对抢救急性有机磷农药中毒报道较多 ,但对抢救慢性有机磷中毒的报道较少 ,本文介绍对 4 8例因在工作中长期接触有机磷农药而慢性中毒的病人的抢救体会。资料与方法1 1 病例选择本组 4 8例均为 1 997年至 1 999年在我院急诊科抢救病人 ,年龄 1 8～ 3 2岁 ,其中男 3 8例 ,女 1 0例 ,均为农药厂从事农药配制分装工人 ,工作中未采取有效防护措施 ,均为多途径中毒 ,主要通过双手接触、呼吸道吸入和皮肤粘膜吸收等 ,工作时间在 2～ 6个月 ,其中 1 2例为 2次中毒。来诊时症状均具备头痛、头晕、烦躁不安、恶心、呕吐、腹痛、四肢无力、口角…