二种前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血疗效比较

目的：比较前后鼻孔纱球填塞法与双管水囊前后鼻孔填塞法治疗严重鼻出血的疗效。方法：164例鼻出血患者,96例进行前后鼻孔纱球填塞,68例行双管水囊前后鼻孔填塞。结果：前后鼻孔纱球填塞法一次止血治愈率64．5％,双管水囊前后鼻孔填塞法一次止血治愈率83．8％（P＜0．05）。结论：双管水囊前后鼻孔填塞法操作简便,止血速度快,可作首选止血法。     

应用双腔导尿管治疗鼻腔后部岀血的观察与护理

目的:探讨改进后鼻孔填塞止血法治疗鼻腔后部出血的治疗与护理疗效.方法:将鼻腔后部岀血的19例患者采用双腔导尿管气囊代替纱球做为后鼻孔栓子治疗的措施和护理效果进行了分析.结果:本组患者经导尿管气囊填塞治疗及护理后,鼻出血均停止,无一例发生虚脱等并发症.随访1年也无再岀血发生.结论:采用双腔导尿管做气囊代替纱球作为后鼻孔栓子治疗鼻腔后部岀血,对促进疾病的恢复有重要意义.     

鼻腔出血与止血失败临床探讨

目的：探讨鼻出血止血失败的原因及防治措施。方法：1994～2006年收治鼻出血患者1360例,应用明胶海绵加凝血酶原填塞前鼻孔,后鼻孔凡士林纱球填塞,射频烧灼,鼻中隔黏膜剥离手术。结果：全部患者止血成功,定时抽取鼻腔填塞物,同时治疗原发病。4例由于患者有严重血液系疾病,反复止血数次后,因原发病而死亡,其余患者均治愈出院。结论：精神因素及心理安慰是止血的前提,盲目填塞止血是造成止血效果不好的原因,一次性填塞成功是止血关键,积极治疗原发病是治疗鼻出血的根本。     

鼻内镜下改良填塞治疗鼻出血21例临床分析

目的:探讨鼻出血部位隐蔽,止血困难时的鼻内镜下止血方法.方法:对81例鼻出血患者,随机分为两组,分别采用在鼻内镜下传统和改良方法填塞止血,鼻内镜下鼻腔填塞53例,传统组21例,改良组32例.传统组用凡士林纱条或藻酸钙敷料+膨胀海绵填塞鼻腔,改良组前、后鼻孔填小块膨胀海绵,鼻腔填塞藻酸钙敷料.后鼻孔填塞28例,传统组13例,改良组15例.传统组后鼻孔填塞带气囊的导尿管,鼻腔填塞凡士林纱条,改良组后鼻孔填塞改良制作的凡士林碘仿纱球,鼻腔按改良方法填塞凡士林纱条.结果:鼻内镜下鼻腔填塞53例,传统组21例,16例一次成功止血,5例再次出血,改用改良鼻腔填塞方法填塞后出血停止;改良组32例,30例一次成功止血,2例改后鼻孔填塞成功止血.后鼻孔填塞28例,传统组13例,10例一次成功止血,3例改用改良后鼻孔填塞方法填塞后出血停止;改良组15例均一次成功止血.结论:鼻内镜下改良填塞止血对出血部位隐蔽、止血困难的鼻出血是一种经济有效、痛苦较小的技术,值得临床推广使用.     

202例住院鼻出血患者的治疗

目的:探讨住院鼻出血病人快捷有效的治疗方法。方法:对近五年来我科住院治疗的鼻出血病人202例进行回顾性总结。结果:2例鼻咽癌放疗后复发病人大出血死亡,3例白血病病人转科治疗,余均治愈出院。方法有:单纯油纱前鼻孔填塞、前—后鼻孔填塞,部分患者选择时机行鼻内窥镜下微波热凝止血术。结论:传统的鼻腔填塞仍是住院鼻出血病人必不可少的治疗方法,选择适当的填塞材料能减少病人的痛苦,提高止血效果。在适当的时机下行鼻内窥镜下微波热凝止血术是行之有效的方法,寻找出血点及把握止血时机至关重要。     

严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的护理

目的:探讨严重鼻出血患者行鼻腔填塞术可能出现的相关护理问题及护理措施。方法:通过对97例严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的观察与护理,总结严重鼻出血患者行鼻腔填塞术的护理措施。结果:通过精心的护理,97例严重鼻出血患者均康复出院,无并发症发生。结论:对严重鼻出血患者在正确治疗的同时,做好术前及术后的心理护理,健康教育,对提高护理质量促进疾病恢复有重要意义。     

鼻内窥镜下微波治疗老年顽固性鼻出血的疗效观察及护理

目的观察鼻内窥镜下微波治疗老年顽固性鼻出血的治疗效果,并总结护理经验。方法将60例老年顽固性鼻出血的患者随机分为A、B两组,A组采用鼻内窥镜下微波凝固止血术,B组采用传统鼻腔填塞凡士林纱条的治疗方法,对两组患者经治疗后出现的症状和住院天数进行对比分析。结果两组患者经治疗后出现的症状和住院天数方面差异有显著性(P<0.01),鼻内窥镜下微波治疗老年顽固性鼻出血较鼻腔填塞凡士林纱条具有明显优越性。结论鼻内窥镜下微波治疗老年顽固性鼻出血痛苦少,效果好,同时采取相应的护理措施,可促进患者早日康复。     

高血压性鼻出血的相关护理

目的介绍高血压性鼻出血的有效护理措施.方法对100例高血压性鼻出血患者采取有效降压、鼻孔填塞等止血方法,同时实施综合性护理措施.结果100例患者均成功止血,无再出血发生.结论综合性护理措施对高血压性鼻出血的痊愈起重要作用.     

鼻腔双囊管止血108例疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见症状之一,一般属于急症,鼻腔任何部位都可以发生鼻出血,对可见出血点的鼻出血,可采用前鼻孔油纱条填塞或双极电凝止血,但对后鼻孔处止血效果不佳,尚需行后鼻孔填塞;后鼻孔填塞操作需要由有一定临床经验的医师实施,临床应用受到一定限制.我科自1995年以来,采用鼻腔双囊管止血108例,取得较好的疗效,报告如下.     

老年人鼻出血143例护理体会

我院 1 991年 8月至 1 999年 8月 8年间收治老年鼻出血患者 1 43例 ,现将护理体会报告如下。临床资料1　一般资料　老年鼻出血患者 1 43例 ,占同期鼻出血住院患者的 40 .2 %。其中男 99例 ,女 44例 ;年龄 60～ 80岁 ,就诊时间最短 2 h,最长 6d;平均住院天数 1 2 .86d。2　出血部位及处理措施　鼻腔后部出血者5 9例 ,鼻中隔前下方出血者 80例 ,出血部位不明者 4例。鼻中隔前下方出血者 ,行前鼻孔凡士林纱条或碘仿纱条填塞 ,留置 2 4～ 48h,出血部位位于鼻腔后部者 ,则用碘仿纱条行前、后鼻孔填塞 ,留置 2～ 5 d。填塞一次即可有效止血者 1 31…     

老年人顽固性鼻出血的临床特点及护理体会

目的：探讨老年人顽固性鼻出血的临床特点,总结护理体会。方法：根据出血部位和程度行前鼻孔填塞、后鼻孔填塞、微波电凝等局部治疗,有效局部治疗的同时,积极治疗原发病,对反复发作且鼻腔填塞有效者,在密切观察护理下可延长鼻腔填塞时间。结果：有35例患者首次填塞治疗后出血停止,观察1周无复发;13例1周内复发,经二次局部处理,10例痊愈,3例再次复发后用自制抗生素纱条填塞,6—8d痊愈,1例发病前后10d未大便且治疗无效。服用中药番泻叶水后排多量便后痊愈。结论：老年人鼻黏膜随着年龄的增长呈退行性改变,鼻黏膜纤毛上皮趋于萎缩,组织细胞修复再生能力差,是鼻腔容易出血且不易止血的原因。对老年鼻出血患者的护理包括观察有无继续出血、有无休克、初步掌握鼻出血的止血方法和用药禁忌、注意患者的体位、做好实验室检查、积极配合抢救等。     

Foley导尿管在治疗后鼻孔出血中的应用

目的应用Foley导尿管改良后鼻孔填塞压迫止血法,治疗后鼻孔出血。方法利用Foley导尿管水囊或气囊压迫后鼻孔出血部位,前鼻孔填塞凡士林纱条压迫固定导尿管。并与传统后鼻孔凡士林纱球填塞法压迫止血进行对比观察。结果Foley导尿管水囊或气囊压迫组一次压迫止血成功,夜间血氧饱和度平均为97%,凡士林纱球填塞组中2例行两次后鼻孔填塞,夜间血氧饱和度平均为86.3%,差异有显著性(P<0.05)。结论Foley导尿管充水或充气压迫治疗后鼻孔出血,方法简单、安全、有效、痛苦小,值得推广应用。     

鼻出血治疗180例效果分析

目的 探讨鼻出血治疗的方法及疗效.方法 180例鼻出血患者中,单纯油纱前鼻孔填塞25例、前―后鼻孔填塞5例,鼻内镜下微波止血150例,并对止血方法、效果进行分析.结果 所有患者均达到止血目的,其中一次治愈率95%,9例患者经二次止血治愈,治疗后随访3～6个月不等,无严重并发症的发生.结论 治疗鼻出血的关键是寻找出血点及把握止血时机,鼻腔填塞仍是常用的止血方法,鼻内镜下止血定位精确、效果确切,值得临床推广.     

巧用一次性气囊导尿管

传统的后鼻孔填塞物是用凡士林纱布或碘仿纱布做成与患者后鼻孔大小相似的锥形纱球,其疗效肯定,但患者痛苦大。2000年6月至2007年5月我科应用一次性气囊导尿管代替锥形纱球对108例高血压性鼻衄予后鼻孔压迫止血,经临床观察,不仅止血效果满意,较锥形纱球填塞相比,患者痛苦小。     

Foley氏管在后鼻孔填塞止血中的应用(附18例分析)

鼻腔后部的出血常较迅猛 ,经行前鼻孔填塞后仍未能止血者 ,需行前、后鼻孔填塞止血。以往用凡士林纱球作为后鼻孔填塞物 ,操作繁锁 ,患者痛苦大。我院从 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用Ｆｏｌｅｙ氏管注入适量的水代替纱球作为后鼻孔填塞物治疗18例鼻腔后部出血患者 ,既缩短了手术时间 ,又减轻了患者的痛苦。取得了较好疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :18例患者中 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄32～ 85岁 (平均 6 0岁 )。从鼻出血到作后鼻孔填塞时间 ,最短 2小时 ,最长 9天。出血部位多数 (13例 )来源于下鼻甲后端 ,部分 (4例 )…     

高血压致鼻出血患者的护理

目的通过对38例高血压鼻出血患者的护理,总结出对该类患者鼻出血的规律和护理经验,以不断提高护理质量和水平。方法使用前后鼻孔填塞术,前额部冰敷,降压药物使用,心理辅导,健康教育等综合措施。结果全部患者24￣48小时内出血停止,无1例出现并发症,3￣5天均痊愈出院。结论高血压导致的鼻出血来势较凶猛,除全身用药外,局部止血主要采用鼻腔填塞,由此带来呼吸不畅、精神紧张等一系列问题。填塞后的护理尤为重要,通过加强综合护理,配合医生的治疗,可使患者尽快康复。     

高血压致鼻出血患者的护理

目的 通过对38例高血压鼻出血患者的护理，总结出对该类患者鼻出血的觇律和护理经验，以不断提高护理质量和水平。方法 使用前后鼻孔填塞术，前额部冰敷，降压药物使用，心理辅导，健康教育等综合措施。结果 全部患者24～48小时内出血停止，无1例出现并发症，3～5天均痊愈出院。结论 高血压导致的鼻出血来势较凶猛，除全身用药外，局部止血主要采用鼻腔填塞，由此带来呼吸不畅、精神燎张等一系列问题。填塞后的护理尤为重要。通过加强综合护理，配合医生的治疗，可使患者尽快康复。     

鼻内窥镜在鼻出血治疗中的应用

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见病、多发病。传统的方法多采用前鼻孔凡士林纱条填塞术和后鼻孔栓塞术,由于鼻腔出血部位隐蔽,往往填塞不到位,止血不彻底,而且后鼻孔栓塞痛苦大,有引起中耳炎、中隔穿孔、鼻窦炎等并发症,体弱患者有时危及生命。2002年来我科采用鼻内窥镜下查找出血点,局部硝酸银烧灼、电凝或明胶海绵凡士林纱条填塞技术,达到较好的止血效果,减少了患者的痛苦,介绍如下。     

鼻内镜下低温射频在治疗老年顽固性鼻出血的应用

目的观察鼻内镜下低温射频治疗老年顽固性鼻出血的临床疗效及推广的可行性。方法 86例门诊老年性顽固性鼻出血患者,在鼻窦内窥镜引导下明确出血区,局麻后用低温射频直接凝固出血点,或出血周围区域黏膜划痕凝固。结果 76例1次止血成功,10例2次止血成功,所有病例术中均无明显不适。随访半年,仅7例复发后经保守治疗治愈。结论鼻内镜下检查明确出血区,低温射频止血,较前鼻镜下鼻腔填塞油纱条压迫、后鼻孔栓塞治疗老年顽固性鼻出血彻底、简单、安全、效果好,避免反复填塞,损伤小、痛苦小。     

高血压患者鼻出血的介入治疗及护理

目的 分析高血压患者鼻出血的介入治疗及护理过程,为临床提供有价值的经验,以期提高疗效.方法 将52例高血压并鼻出血患者分为两组,两组患者的年龄、性别比例、血压水平、高血压病龄、血压控制情况无明显差异,一组行介入治疗及围治疗期强化护理,另一组行前、后鼻孔填塞压迫止血,比较两组的术后效果.结果 介入治疗护理组患者术后止血效果明显、再出血的机率低,住院时间短.结论 介入治疗是治疗高血压并顽固性鼻出血的一项比传统填塞更有效的治疗方法 ,同时,围治疗期强化护理是介入治疗过程中必不可少的重要一环.