循证医学证据对乳腺癌临床实践的影响

循证医学是遵循证据的医学,提倡将医生的个人临床实践和经验与从外部得到的最好的临床证据以及患者的意愿和要求结合起来,为患者的诊治做出最佳决策。循证医学越来越深刻地影响乳腺癌诊治的临床实践。来自于大型随机对照研究的循证医学证据可以改变临床实践,并为其提供更多选择。但是,也可能仅仅是证据,并不改变临床实践。     

基于循证医学的中西医结合肿瘤学的研究

循证医学（EBM）是在临床实践中通过科学的方法获得最充分的证据，并对病人做出最佳诊治决策的一门新的学科。EBM以“证据为基础”的概念和模式，与中医学本质上相一致。EBM在临床试验研究中强调随机对照的原则，但中医肿瘤临床试验中在这方面尚存在不足，若能遵循EBM的基本概念和原则开展中西医结合防治肿瘤的研究，利用循证医学观点来指导肿瘤治疗方案的选择，具有重要意义。     

第十一届全国临床肿瘤学大会暨2008年CSCO学术年会第二轮通知

由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)与复旦大学附属肿瘤医院联合主办,第二军医大学附属长征医院、上海交通大学附属胸科医院、南京八一医院全军肿瘤中心和《临床肿瘤学杂志》社、《中国医学论坛报》社和《医师报》社共同协办的2008年CSCO学术年会定于2008年8月27日~31日在上海市光大会展中心举行。本届大会的主题为“规范化与个体化治疗相结合,高度重视生存受益”。大会不仅安排了主题报告会,还将继续组织第二届“海峡两岸临床肿瘤学新进展研讨会”和第二届“CSCO-CAHON联席学术研讨会”,并专门安排“NCCN临床实践指南中国版系列解读会”、“中美欧日澳国际临床肿瘤学联合研讨会”、“分子靶向治疗研讨会”、“肝癌规范化诊治共识研讨会”、“癌痛规范化处理研讨会”以及“恶性黑色素瘤综合治疗专题研讨会”等一系列专题学术活动。曾在2007年年会期间备受欢迎的“教授见面会”,将在本届年会中得到充实和完善,将有更多的著名专家参与。同期还举办抗癌新药、仪器设备和新书刊学术展览。按照CSCO年会的惯例,学术委员会将从大会的投稿中遴选出优秀论文,以中国临床肿瘤学科学基金进行表彰奖励。CSCO还与美国赛克勒基金会、《中国医学论...     

第十一届全国临床肿瘤学大会暨2008年CSCO学术年会第二轮通知

由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)与复旦大学附属肿瘤医院联合主办,第二军医大学附属长征医院、上海交通大学附属胸科医院、南京八一医院全军肿瘤中心和《临床肿瘤学杂志》社、《中国医学论坛报》社和《医师报》社共同协办的2008年CSCO学术年会定于2008年8月27日~31日在上海市光大会展中心举行。本届大会的主题为“规范化与个体化治疗相结合,高度重视生存受益”。大会不仅安排了主题报告会,还将继续组织第二届“海峡两岸临床肿瘤学新进展研讨会”和第二届“CSCO-CAHON联席学术研讨会”,并专门安排“NCCN临床实践指南中国版系列解读会”、“中美欧日澳国际临床肿瘤学联合研讨会”、“分子靶向治疗研讨会”、“肝癌规范化诊治共识研讨会”、“癌痛规范化处理研讨会”以及“恶性黑色素瘤综合治疗专题研讨会”等一系列专题学术活动。曾在2007年年会期间备受欢迎的“教授见面会”,将在本届年会中得到充实和完善,将有更多的著名专家参与。同期还举办抗癌新药、仪器设备和新书刊学术展览。按照CSCO年会的惯例,学术委员会将从大会的投稿中遴选出优秀论文,以中国临床肿瘤学科学基金进行表彰奖励。CSCO还与美国赛克勒基金会、《中国医学论...     

第十一届全国临床肿瘤学大会暨2008年CSCO学术年会第二轮通知

由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)与复旦大学附属肿瘤医院联合主办,第二军医大学附属长征医院、上海交通大学附属胸科医院、南京八一医院全军肿瘤中心和《临床肿瘤学杂志》社、《中国医学论坛报》社和《医师报》社共同协办的2008年CSCO学术年会定于2008年8月27日~31日在上海市光大会展中心举行。本届大会的主题为“规范化与个体化治疗相结合,高度重视生存受益”。大会不仅安排了主题报告会,还将继续组织第二届“海峡两岸临床肿瘤学新进展研讨会”和第二届“CSCO-CAHON联席学术研讨会”,并专门安排“NCCN临床实践指南中国版系列解读会”、“中美欧日澳国际临床肿瘤学联合研讨会”、“分子靶向治疗研讨会”、“肝癌规范化诊治共识研讨会”、“癌痛规范化处理研讨会”以及“恶性黑色素瘤综合治疗专题研讨会”等一系列专题学术活动。曾在2007年年会期间备受欢迎的“教授见面会”,将在本届年会中得到充实和完善,将有更多的著名专家参与。同期还举办抗癌新药、仪器设备和新书刊学术展览。按照CSCO年会的惯例,学术委员会将从大会的投稿中遴选出优秀论文,以中国临床肿瘤学科学基金进行表彰奖励。CSCO还与美国赛克勒基金会、《中国医学论...     

宫颈癌发病机制中精准医学的研究进展

宫颈癌为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,发病机制复杂,其中与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）的持续感染密切相关。精准医学自2015年被正式提出以来,在基因组学、蛋白质组学和表观遗传学等层面探究宫颈癌的发病机制,并利用生物大数据综合分析推动宫颈癌的诊治。HPV DNA与人类基因组整合是宫颈癌发生关键点;多种基因的序列及拷贝数异常所致的基因表达特点改变与宫颈癌发生、发展和预后关系的研究备受关注,不同类型宫颈癌分子表达特点日渐清晰;甲基化异常和非编码RNA尤其是长链非编码RNA方面的表观遗传学研究成果备受瞩目。宫颈癌精准理论的发展将为临床精确治疗奠定基础,在宫颈癌有关基础研究和临床发展方面,精准医学具有广阔前景,有望使宫颈癌成为第一个可以预防的肿瘤,但如何将众多精准医学技术成果综合运用、转化为临床实践仍是需要解决的问题。     

临床实践指南的制定方法和评价原则

临床实践指南（ clinical practice guideline ， CPG）能帮助临床医师将最好的证据转化为最好的临床实践［1］。目前，许多国家和地区都在积极制定和推广CPG，以CPG为依据规范当前的医疗卫生服务。高质量的CPG 可降低临床实践的不一致性，减小不同医疗机构和不同临床医师之间医疗水平的差异，提高诊断的准确性，防止采用无效甚至有害的干预措施，使患者得到经济、高效的治疗方案［2］。然而，如何制定出科学公正、具有权威指导意义的CPG 则是要考虑的重要问题。同时，目前国内外发表的CPG质量良莠不齐，也需要对这些CPG进行科学评价。本文将综述CPG的基本概念、制定方法和评价原则，以期帮助国内学者制定出高质量的CPG。     

中医时间医学观与恶性肿瘤节律关系的研究进展

生物节律是生命活动的基本特征之一，恶性肿瘤组织同正常组织一样存在一定生物节律。中医时间医学是在中医学“天人相应”理论指导下结合古代历法、古代天文学及中医学成就形成的研究人体生理、病理节律及疾病时间治疗的学科。近年来，应用中医时间观对恶性肿瘤在临床观察（包括恶性肿瘤近日节律、月节律、死亡规律和择时用药等）及实验研究（包括恶性肿瘤细胞分裂节律、不同时辰应用中药和针灸对肿瘤的影响等）等方面都取得了一定的成绩，但其研究与现代时间医学相比存在着偏于宏观、结论相互不一致等方面的问题。合理运用现代时间医学及循证医学的研究方法与结论对恶性肿瘤节律作更深入地研究，是现代中医时间医学的新课题。     

数学模型对脑肿瘤进展与转归预测作用研究进展

转化医学（translational medicine）是将基础研究成果和临床实际问题有机结合起来的新兴学科,注重不同学科之间的交叉和不同领域同行之间的交流协作,目的是将基础发现应用于临床,造福更多患者。数学模型是目前一个新兴的概念,旨在通过先进的统计学手段,汇总临床和基础研究中可以得到的某些变量,在一定特定区间内设计出能够反映临床信息的函数,该函数与真实的临床参数有一致性与吻合性。随着转化医学和生物信息学技术的发展,数学模型正广泛地运用于临床,其在肿瘤的诊断、生长预测、侵袭发展、预后等方面均有应用。脑肿瘤是神经外科常见的疾病,恶性脑肿瘤的预后极差,是患者健康和社会的巨大威胁与负担。本文将对数学模型在脑肿瘤进展和转归中的应用作一综述,旨在强调数学模型在转化医学中的作用,让更多研究者了解数学模型在脑肿瘤中发展现况。      

《中国肿瘤生物治疗杂志》“转化医学”栏目征稿启事

转化医学(translational medicine)是近年国际医学领域出现的新热潮,是实验研究与临床研究双向转化(bench to bedside and bedside to bench)的研究体系,转化医学为基础研究和临床医疗之间架起了桥梁,从而把基础医学研究的最新成果快速、有效地转化为临床疾病诊治的药物、技术和手段,有力地推动医学科学的发展。为了顺应转化医学的发展热潮,为我国广大肿瘤防治工作者提供有关"转化医学"信息传播和学术交流的平台,促进转化医学在肿瘤学领域的发展,本刊特开辟"转化医学"新栏目,并向广大肿瘤防治工作者征集"转化医学"相关稿件。     

放射性核素分子成像在肿瘤精准诊疗中的临床应用

肿瘤的诊疗理念经历了从经验医学到循证医学的过渡,已步入“精准医学”的发展阶段。在精准医学中,精准诊断是指导临床决策、制定个体化诊治方案的重要依据,是实施精准治疗的必要前提。然而,由于恶性肿瘤具有时空异质性,给肿瘤精准诊断带来挑战,严重制约了肿瘤精准医疗效率的提升。分子影像能够实现肿瘤关键靶点的分子水平定性、定量检测,兼具解剖形态学和功能代谢检测的特点,能够更全面、直观地揭示肿瘤恶性生物学行为,从而为肿瘤精准诊断、指导肿瘤靶向及免疫治疗提供科学依据。借助多功能分子成像探针平台携载治疗药物或选择同时具有成像和治疗作用的放射性核素进行标记,分子影像又能同时实现肿瘤的精准治疗。因此,基于分子影像的精准医学可视化将在基础研究、转化医学以及健康医学领域发挥重要作用,尤其是随着分子影像技术的飞速发展,分子成像早已走出实验室,进入临床转化的关键阶段。其中,放射性核素分子成像凭借独特的优势走到了转化应用的技术前沿,为实现肿瘤精准诊疗带来新的机遇。本文将重点综述目前放射性核素分子影像在临床精准诊断中发挥的作用和价值,以期为致力于肿瘤研究的医务工作者和科研人员提供最新的技术讯息及研发思路。      

转化医学助力21世纪的乳腺癌研究

转化医学是近年出现的概念，一经提出便受到医学界、医疗管理机构和社会媒体的关注。转化医学是什么？其意义何在？如何促进其在乳腺癌领域的研究发展？这必将是今后乳腺癌研究领域所关心的问题。     

多模态分子影像技术:肿瘤转化医学的加速器

正转化医学(translational medicine)或称为转化研究(translational research)是将基础研究与解决临床实际问题相结合的一类研究。自2003年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)院长Zerhouniz博士组织制订了全新的医学研究规划,即行动路线图(NIH roadmap),加速了生物医学研究成果向临床应用的转化,将更多的基础研究发现应用于临床疾病的预防和诊疗,从而达到     

第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会将于年底召开

由中华医学会超声医学分会、中国抗癌协会肿瘤影像委员会、中国医师协会超声医师分会共同主办，中华超声医学会昆明分会、当代医学杂志社承办的“第十一届国际超声造影研讨会暨第一届亚太超声造影大会”将于2009年12月18-20日在中国云南省昆明市召开。这是继在日本东京、大阪举办后，国际超声造影研讨会首次来到中国。     

第八届全国环境与职业医学研究生学术研讨会征文通知

由《环境与职业医学》杂志编委会、苏州大学放射医学与公共卫生学院共同主办的“第八届全国环境与职业医学研究生学术研讨会”拟于2009年4月在苏州大学举行。1.会议主题:环境与职业医学研究:微观与宏观的结合2.征文内容:1)环境与职业医学相关的流行病学研究、卫生统计学方法和     

《中国肿瘤生物治疗杂志》“转化医学”栏目征稿启事

转化医学(translational medicine)是近年国际医学领域出现的新热潮,是实验研究与临床研究双向转化(bench to bedsideand bedside to bench)的研究体系,转化医学为基础研究和临床医疗之间架起了桥梁,从而把基础医学研究的最新成果快速、有效地转化为临床疾病诊治的药物、技术和手段,有力地推动医学科学的发展。为了顺应转化医学的发展热潮,为我国广大肿瘤防治工作者提供有关"转化医学"信息传播和学术交流的平台,促进转化     

第四届环境与职业医学国际学术研讨会将于10月中旬在昆明召开

由环境与职业医学杂志编委会、上海市疾病预防控制中心与美国加州卫生局及昆明医学院等中美多方联合主办的“第四届环境与职业医学国际学术研讨会”,将于2006年10月中旬在云南省昆明市召开。大会组委会于3月20日发出了研讨会征文通知,其征文内容范围:①生态环境与人类健康;②健     

《中国肿瘤生物治疗杂志》“转化医学”栏目征稿启事

转化医学(translational medicine)是近年国际医学领域出现的新热潮,是实验研究与临床研究双向转化(bench to bedside and bedside to bench)的研究体系,转化医学为基础研究和临床医疗之间架起了桥梁,从而把基础医学研究的最新成果快速、有效地转化为临床疾病诊治的药物、技术和手段,有力地推动医学科学的发展。为了顺应转化医学的发展热潮,为我国广大肿瘤防治工作者提供有关"转化医学"信息传播和学术交流的平台,促进转化     

循证医学在肿瘤治疗中的应用

循证医学即遵循证据的医学。循证医学的创始人之——David Sackett教授将循证医学定义为“慎重、准确和明智地应用现有的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验。考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施”。其核心思想是在临床医疗实践中，对患者的医疗决策都应尽量以客观的科学研究结果为证据。循证医学在肿瘤治疗中的应用越来越广泛，即根据科学客观的研究结果选择肿瘤的治疗方案，从而提高肿瘤治疗的有效率和治愈率。本文就循证医学在几个常见肿瘤治疗中的应用综述如下。     

第八届泛珠区域肿瘤放射治疗学术大会在长沙顺利召开

由泛珠江区域肿瘤放射治疗协作组、湖南省医学会、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)共同主办及湖南省医学会放射肿瘤学专业委员会、湖南省放射治疗质量控制中心协办的第八届泛珠区域肿瘤放射治疗学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会于4月18－21日在长沙召开,到会600余人。本次会议以“加强团结协作,共建肿瘤治疗新平台”为主题,将继续提倡规范应用新技术的同时加强临床研究协作,推动开启区域内多中心研究项目。此次会议广泛交流放射肿瘤学领域所取得的最新理论、最新成果和最新进展。多位国内外知名专家出席大会并做了精彩报告:于金明院士的“肿瘤治疗的策略与挑战”,揭示了肿瘤治疗的新方法和存在的问题;蒋国梁教授的“质子和重粒子的临床放射生物学”,阐述了质子和重粒子临床应用的临床生物学基础;李晔雄教授的“乳腺癌的放射治疗的新进展”,报告了全球目前为止乳腺癌放疗的最新研究结果;美国安德森癌症中心的头颈部放疗科教授、转化医学专家K.Kian Ang教授的“头颈部肿瘤标准治疗进展:临床试验与转化医学的贡献”,以头颈部肿瘤治疗方法研究为出发点,阐述了标准治疗离不开临床试验和转化医学;美国安德森癌症中心放疗科终身教授、胸部放疗科临床主任廖仲星教授的“肿瘤治疗的老药新用”,别开生面,令人耳目一新。另外,举办专题讲座20余个,涉及放疗临床、放射物理及放射生物等几个方向。(1)放疗临床:“鼻咽癌治疗之化疗进展”、“槟榔癌之诊治”、“ 转移性鼻咽癌的治疗”、“ 转化医学现状”、“鼻咽癌小靶区 IMRT远期疗效和思考“、”局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合辅助化疗对比同期放化疗的前瞻性多中心Ⅲ期临床研究”、“ 髓母细胞瘤的放射治疗进展及临床分析”。(2)放射物理:“VMAT的进展”、“Tomotherapy 治疗计划的质量保证”、“ 基于图像引导的鼻咽癌自适应放疗研究进展”、“台湾放射治疗品质保证现状与发展”、“肿瘤物理治疗新技术”。(3)放射生物:“p53基因73号密码子基因多态性与鼻咽癌放射敏感性的相关研究”、“影响食管鳞癌预后差异蛋白筛选及临床研究”、“抑制UBE2D3的表达能通过增加端粒酶的表达和活性降低乳腺癌细胞MCF7的放射敏感性”、“抑癌基因PTEN对肝癌细胞的放射增敏作用研究”等。