医院护理绩效评估的研究现状及展望

如何科学合理地评估临床护理工作绩效,提高护理机构运营效率,是医院护理管理者面临的重大课题.护理绩效评估即绩效评估在护理领域的应用,是依据一定标准对护理人员的绩效进行检查、测量和评价的过程[1].借鉴和应用现代绩效管理工具,客观、科学、公正地评估护理工作绩效具有重要意义.为此,本文对国内外护理绩效评估的研究现状进行综述,并对我国医院护理绩效评估的研究进行展望,以期为进一步深入研究提供借鉴,促进医院护理绩效管理的发展.     

奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用

[目的]探讨奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用。[方法]以奥马哈问题分类系统为护理评估、诊断的框架,对113例慢性心力衰竭住院病人的主要护理问题进行分析、归类,找出病人存在的主要护理问题。[结果]113例慢性心力衰竭病人住院期间共存在问题838个,平均每位病人存在7.42个;存在的护理问题中生理领域占37.1%,健康相关行为领域占43.6%,心理社会领域占14.2%,环境领域占4.8%;发生率超过50%的护理问题是呼吸、循环、营养、药物治疗方案、健康照顾督导、精神健康。[结论]奥马哈问题分类系统能全面评估慢性心力衰竭病人住院期间存在的护理问题,发现病人的主要护理问题及分布特点。适当修改后,奥马哈问题分类系统可用于慢性心力衰竭病人临床护理评估。     

心理测验在心理护理评估中的应用现状

随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变和整体护理的开展,心理护理已成为现代护理中不可缺少的一部分。掌握正确的心理评估方法,准确、全面地评估患者的心理状态,是做好心理护理的第一步。近年来,心理评估技术已广泛地应用于临床工作,其中也包括临床护理实践[1]。心理测验作为一种定量的心理评估方法,已越来越多地应用于护理领域的评估、诊断、评价等方面。现就心理测验在心理护理评估中的应用现状综述如下。1心理测验的概念、种类及应用价值1.1心理测验的概念[2]心理测量学中,心理测验通常与心理量表(psychologica…     

在护理技能操作教学中运用标准化病人的探讨

[目的]采用标准化病人（SP）训练学生在护理技能操作中的临床应用思维能力。[方法]选取2005级高级护理学生作为研究对象,采用标准化病人来训练学生,引导学生询问病人、评估病人当前情况,训练学生的临床应用思维能力。[结果]大多数学生对采用标准化病人运用于教学持欢迎态度,认为人际沟通能力、观察能力、护理评估能力等有所提高。[结论]SP在护理技术操作教学中的应用,提高了教学质量,利于学生学习。     

七步紧急护理评估框架的护理应用研究进展

目的 综述七步紧急护理评估框架（History-Identify Red flags-Assessment-Interventions-Diagnostics-Reassessment-Communication,HIRAID）在护理领域的研究进展,以供临床应用参考。方法 回顾国内外相关文献,从HIRAID的概述、在急诊护理教育和临床实践中的应用、应用效果等角度展开综述,并提出展望。结果 HIRAID在国内护理学的应用研究起步较晚,但在急诊护理教育和临床实践中应用,可以提高护士的自我效能和非技术技能水平、改善护理评估过程、保障患者安全、节省医疗成本。结论 HIRAID为一种紧急护理评估工具,在护理领域中取得了显著成效,后续有待在量表本土化、师资技能培训、临床干预和老年护理的应用等开展研究。     

风险评估单在骨科护理管理中的应用

[目的]探讨护理风险评估单在骨科护理管理中的应用效果。[方法]通过设计风险评估单,从病人入院、自理能力、压疮危险因素、跌倒因素评估以及护士长对危重病人的评估等5个评估单在骨科临床护理进行应用。[结果]降低了护理安全事件发生率,提高了护士风险评估能力,增强了护士的法律意识和防范风险意识,保证了病人安全。[结论]风险评估单在护理安全管理中有实用价值。     

小儿临床护理中危重病护理评分法可行性分析

[目的]分析危重病护理评分法用于小儿临床护理中的可行性。[方法]选择本院收治的84例危重患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组患儿根据病情实施常规危重症临床护理,观察组在患儿临床护理中应用危重病护理评分法作为评估工具,针对评分结果采取不同护理措施,比较两组患儿救治效果,并分析观察组危重病护理评分结果,对比不同评分等级的患儿例数、并发症及死亡情况。[结果]观察组患儿危重症救治总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。危重病护理评分法评估结果显示:80分的患儿并发症最少,显著低于71～80分和≤70分者,差异有统计学意义(P0.05);≤70分者并发症发生率最高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]危重病护理评分法用于小儿临床护理中可有效指导护理干预措施实施,有助于降低患儿护理风险,提升临床救治效果。     

护理活动评分表的信度和效度研究

[目的]翻译“护理活动评估量表”(NAS),评价其信度、效度及文化相关性,提供一种有效方便的护理工作量评估的中文版问卷。[方法]应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。对126例重症监护病房(ICU)病人应用问卷对其结构效度进行评价,对其中30例病人进行重测信度评价。[结果]中文版NAS问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中1个条目重新修订,且具有较好的信度和效度。因子分析显示中文版NAS具有与原英文版量表一致的结构效度。[结论]中文版护理工作量评估表是一种具有较高信度、效度的ICU专用护理工作量评估量表,可以为广大护理管理者提供可靠的理论依据和数据支持。     

护理依赖性评估工具的研究进展

<正>随着人口老龄化和疾病谱的改变,人们对健康照护的需求日益增加,如何科学配置人力资源,提高护理效率和成本效益,有效保障临床护理服务质量,越来越引起护理管理者的关注。Hurst[1]的"依赖性-严重性-质量"理论指出:患者的依赖性是护理工作量的重要影响因素,客观评估患者护理依赖性对于实现护理人力资源的科学管理至关重要。巴氏指数(Barthel Index,BI)[2]和功能独立性评定量表(Func-     

康复护理在骨科临床护理中的应用

[目的]探讨康复护理在骨科临床护理中的应用效果。[方法]选择72例创伤骨科病人作为研究对象,首先确定护理原则,然后进行护理评估,最后给予康复护理、效果评价。[结果]病人对疾病的知晓率为88.89%%,生活能够完全自理的占52.78%,部分自理的占44.44%,不能自理的占2.78%,并发症的发生率为11.11%。[结论]康复护理运用在骨科临床护理工作中,有利于病人术后身体机能的恢复。     

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组（实验组），焦氏头针体针结合康复组（对照组1），及康复组（对照组2）。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力（ADL）评定；头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异，组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组，上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

在常规治疗基础上采用甲基强的松龙治疗毛细支气管炎28例,结果疗效与常规治疗的28例相比,有显著差异(P<0.05)。     

护士对护士长期望的调查分析

护士长是护理工作的直接组织者、指挥者、管理者。护士长在医院护理管理中起承上启下的作用。医院护理质量的关键在护士长的素质与管理能力。护士长的职业素质对护理工作必将产生直接影响。我们对三级医院102名护士对护士长期望进行问卷调查,并将调查结果进行分析。现介绍如下。1对象与方法1.1对象调查对象为三级医院102名护理人员,年龄22岁～52岁,平均30.16岁。其中中专52名,大专25名,本科25名。高级职称14名,中级职称42名,初级职称46名。在被调查者工作年限16年24人,占总人数23.52%;工作年限11年48人,占总人数47.06%;工作年限6年15人,占总…     

供应室质量监测管理

供应室是控制院内感染的重点科室 ,其消毒灭菌效果直接影响着临床医疗质量和病人的安全 ,因此 ,做好消毒灭菌的监测管理 ,保证无菌物品的质量尤为重要[1] 。1　树立质量第一观念　　供应室是给临床、医技科室提供无菌医疗器材的单位 ,所供应的各种医疗用品直接用于病人 ,必须达到无菌、无热源的标准。由于工作性质决定了供应室工作人员必须树立全员性参与全流程控制质量的观念 ,发挥内在监控作用 ,使供应的每件医疗用品达到指定的标准。2　实施全方位质量监测　　按照供应室质量标准化要求 ,制订和完善各项规章制度、各班护士职责、各类工作…     

多发性硬化MRI研究进展

磁共振检查在监测多发性硬化的病程进展和临床治疗中发挥着越来越重要的作用.近年来出现的磁共振新技术如磁共振波谱成像、扩散张量成像、磁化传递成像等为早期显示病灶和判断病理类型提供了新的视角.本文对近年来MRI在多发性硬化中的应用作一综述.     

索他洛尔治疗心律失常疗效观察

应用索他洛尔治疗房、室性心律失常59例。用药前、后分别测血压、心率、心电图QTc、24小时动态心电图及肝、肾功能等血生化指标。结果房性心律失常者有效率为60%,室性心律失常者有效率为87.2%,总有效率78.0%。用药过程中仅有心率减慢、QTc延长及早期收缩压下降。索他洛尔治疗房、室性心律失常安全、有效,剂量以160mg/d为宜。