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相似文献
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1.
颈椎前路自锁钢板临床应用及失误原因分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
临床应用颈椎前路自锁钢板治疗颈椎损伤、颈椎病和颈椎肿瘤共23例,其中17例存在内因力学缺陷或手术并发症。对颈椎前路钢板的固定原理、手术近期并 发症及由于安装不妥造成力学缺陷的几种情况进行分析。认为正确选择手术适应证和规范的手术操作是取得疗效,减少并发症的关键。  相似文献   

2.
目的探讨颈椎前路带锁钢板螺钉系统临床应用中与内植物相关早期失误的原因并提出预防措施。方法随访颈椎前路带锁钢板螺钉系统治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病等45例,观察该系统在手术应用中的失误及早期并发症。结果与颈椎前路带锁钢板螺钉系统相关的失误及早期并发症,包括螺钉位置不当、螺钉松动退出、钢板位置不当、钢板贴附不良、钢板固定节段不当等,共20例出现一种以上的失误,多数与术者对颈椎解剖不够熟悉及手术操作不当有关。结论熟悉颈椎的解剖学特点、良好的手术暴露和不断提高术者的手术技巧是避免和减少失误的主要途径。  相似文献   

3.
颈椎前路带锁钢板内固定的并发症及预防   总被引:14,自引:1,他引:14  
上世纪60年代Bohier首先应用颈椎前路钢板治疗颈椎疾病,之后颈椎前路钢板系统有了极大的发展。目前常用的是带锁钢板螺钉系统,该系统为植骨提供了可靠的固定,有利于提高植骨融合率,维持颈椎生理曲度,避免植骨块脱出。我科自1999年12月-2002年5月应用带锁钢板螺钉系统治疗颈椎病86例,发生与手术有关的并发症7例。  相似文献   

4.
三种颈椎前路带锁钢板临床应用比较   总被引:11,自引:2,他引:11  
目的:比较3种颈椎前路带销钢板螺钉固定系统的临床效果。方法:采用AO、Orion和SpineTech颈椎箭路带销钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤84例,随访6~18月,观察各固定系统的稳定性和融合率及并发症。结果:3种钢板螺钉系统固定融合率无显著差别,SpineTech钢板螺钉锁定强度较弱,易出现植骨块塌陷。AO钢板与固定螺钉角度较难控制,技术要求较高。结论:AO和Orion颈椎前路钢板螺钉系统固定效果好,而后者更易操作。  相似文献   

5.
我院根据脊柱界面固定理论和神经根管扩大理论,参照国人的解剖特点,自行制作了纯钛螺纹笼状椎间融合装置(WDFC).1998年用于临床,经56例随访观察,发现2例术后有部分旋出松动.为加强椎体间稳定性,2001年6月以来我们采用自行研制的颈前路自锁钢板与WDFC联合应用治疗颈椎骨折脱位及失稳患者36例,  相似文献   

6.
AO颈椎前路带锁钢板内植物并发症   总被引:28,自引:4,他引:24  
目的:探讨AO颈椎前路带锁钢板内植物并发症及其预防措施。方法:对采用AO前路带锁钢板固定治疗的颈椎疾患中经平均随访16个月的193年发生的17例并发症作了分析。结果:发生钢板放置偏斜4例次,螺钉植入椎间隙2例次,钢板未完全锁定11例次,其中超出钢板平面1-2mm7例次,2-3mm4例次,发生螺钉松动并滑脱3例次,其中2例导致食道瘘,未出现钢板螺钉断理解。结:颈椎前路带锁钢板内植物并发症的发生大多与手术医生的经验有关,合理选择手术适应证,遵循手术的生物力学原则是预防该手术并发症的关键。  相似文献   

7.
颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪的临床治疗效果。方法:对21例颈椎骨折并四肢瘫痪的患者施行颈椎前路减压、植骨及颈椎前路带锁钢板内固定术。术后定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率以及有无内置物并发症,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果:20例获得随访,时让12~32个月。平均19.3个月。20例患者均取得满意疗效,损伤节段稳定,植骨愈合良好,无内置物并发症,脊髓功能平均提高1.75级。结论:颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折并四肢瘫痪,能使损伤节段获得稳定性,方便护理和功能锻炼,辅以其他措施则能促进脊髓功能的恢复。  相似文献   

8.
带锁型颈椎前路钢板在不稳定型下颈椎外伤中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
带锁型颈椎前路钢板是近几年应用到颈椎外科的一项新技术。自1999年6月~2002年12月收治68例下颈椎外伤,经带锁型颈椎前路钢板内固定的治疗,取得较好效果。总结如下。  相似文献   

9.
前路带锁钢板治疗严重颈椎损伤   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 :评价AO颈椎前路带锁钢板 (cervicalspinelockingplate ,CSLP)在严重颈椎损伤中的应用效果。 方法 :对 10例颈椎骨折脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前路减压、植骨融合 ,并采用CSLP内固定。结果 :经平均 18个月随访 ,全组病例植骨融合良好 ,未发现钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论 :CSLP具有高度的内在稳定性 ,操作简单、安全、并发症少 ,内固定材料生物相容性好、无磁性 ,适用于颈椎骨折、脱位的治疗。  相似文献   

10.
目的 叙述三种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的应用情况。方法 采用CSCP、Orion和国产颈椎前路自锁钢板治疗颈椎骨折脱位、颈椎间盘突出及颈椎病、颈椎肿瘤等共33例,随访3.5~14个月。结果 33例患者均骨性融合,椎间隙高度无丢失,钢板螺钉无松动,植骨块无移位。手术总有效率95%。结论 脊髓功能的恢复与脊髓损伤程度、病变情况和手术减压是否彻底有关,与采用何种颈椎前路钢板固定无关。  相似文献   

11.
目的:探讨颈椎带锁钢板在急性颈椎间盘突出症的应用价值。方法:20例急性颈椎间盘突出症患者施行颈前路减压、自体髋骨植骨及颈椎带锁钢板内固定术。结果:20例均获得随访6-24个月,平均随访时间13个月。所有病例植骨完全愈合,无一例发生钢板螺钉松动、断裂等并发症,结论:颈椎前路带锁钢板应用于急性颈椎间盘突出症可显著提高植骨融合率,并可提供有效的固定节段稳定性。  相似文献   

12.
目的:研究单纯植骨及植骨+Orion钢板内固定后对植骨块及相邻椎节小关节突应力的影响。方法:采用8具男性新鲜颈椎标本,分别行单纯植骨及植骨+Orion钢板内固定后测量植骨块及相邻椎节小关节突应力的变化。结果:单纯植骨时融合节段上小关节突的应力无明显增加,而植骨+Orion钢板内固定后则显著增加。单纯植骨及植骨+Orion钢板内固定后融合节段下小关节突的应力无明显增加。植骨+Orion钢板内固定后植骨块的应力较单纯植骨时变小。结论:植骨+Orion钢板内固定后融合节段上小关节突的应力明显增加,容易造成融合上节段的退变,并且存在一定的应力遮挡,故在治疗单纯颈椎退行性病变的患者时,使用Orion钢板内固定应持谨慎态度。  相似文献   

13.
本文报告了应用 A O 带锁型钢板螺钉( Cervical spine locking plate, C S L P)治疗脊髓型颈椎病( Cervicalspondylotic m yelopathy, C S M )28 例的结果,对 C S L P的特点及应用指征、手术方法加以探讨。全部病例获得随访3~12 个月(平均7.5 个月)。 J O A 术前得分平均:9.6±2.8 分,术后随访得分平均:16.4±1.0 分。恢复率:88.9±9.6% ,优良率:96.3% ,表明这一技术在 C S M 治疗中具有重要临床价值。  相似文献   

14.
目的:研究颈椎侧块钢板固定治疗颈椎伤病中的疗效。方法:自2003年3月,采用颈椎侧块钢板治疗各种颈椎伤病12例,采用Maged技术植入侧块螺钉。结果:12例均获得牢固固定。合并脱位的获得完全复位,合并完全性截瘫神经功能恢复不明显,不全截瘫Frankel评分平均改善1.6级。发现螺钉松动1例,无钢板、螺钉断裂。结论:在治疗颈椎伤病的后路手术侧块固定有手术安全、操作简牢固定确实、并发症少的优点,有一定的应用价值。  相似文献   

15.
颈椎弓根钉手术在难复性下颈椎骨折脱位中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨颈椎弓根钉内固定术治疗难复性下颈椎骨折脱位的临床效果及操作技术.方法 采用Oasys颈后路内固定系 统运用个性化综合置钉法经颈椎弓根内固定治疗难复性下颈椎骨折脱位20例.每例均结合术前影像学测量结果及术中探查结 果实施个性化置钉.结果 术中未出现并发症,术后获得3~12个月随访,患者神经症状均有不同程度改善.影像学复查置钉 准确,无断钉与螺钉松动现象.结论 颈椎弓根钉内固定提供了三柱的稳定,是治疗难复性下颈椎骨折脱位安全有效的方法. 掌握手术适应证、规范操作及置钉个性化是手术成功的关键.  相似文献   

16.
早期前路减压植骨加CSLP系统内固定治疗下颈椎骨折脱位   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 总结早期前路减压植骨融合加CSLP固定系统治疗下颈椎骨折脱位的经验。方法 下颈椎前路减压后用自体髂骨植入加CSLP内固定。结果  6 1例患者经 8个月~ 4年随访观察 ,所有的病例植骨均完全愈合。按Frankel分级 ,术后神经功能恢复良好。结论 颈椎带锁钢板具有高度的内在稳定性 ,操作简便、安全、并发症少 ,生物相容性良好 ,无磁性等优点。只要患者全身状况允许 ,一周内行前路减压植骨融合加CSLP系统内固定有利于脊髓生理功能的恢复及保持颈椎稳定性。  相似文献   

17.
颈前路多节段减压重建术后生理弧度的前瞻性研究   总被引:8,自引:2,他引:8  
目的:研究颈椎前路多节段减压后不同手术方法对颈椎结构的远期影响。方法:采用前瞻性研究,选取49例随机分为2 组。对照组在牵伸状态下植入3 面皮质骨;试验组在用颈椎撑开器牵开椎间隙,植入自体骨后用前路钢板内固定。测量手术节段椎间高度及生理弧度。结果:X 线测量显示,试验组术后1 周生理弧度明显增加,1 月后生理弧度继续增加;其椎间高度较术前增加6 m m 以上,随访1 年内椎间高度无明显改变。对照组术后1 周生理弧度也有增加,但增加值明显低于试验组;术后1 ~3 月生理弧度逐渐回复至术前水平。结论:颈椎前路牵开植骨加钢板内固定能有效地增加并维持颈椎椎间隙高度。  相似文献   

18.
Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折   总被引:3,自引:0,他引:3  
本文报告采用Steffee钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折108例。术前平均椎体前、后高度分别是48.3%和75.6%,术后平均椎体前、后高度分别是86.8%和88.1%。术前Cobb’s角平均20.6°,术后平均6°。作者认为Steffee钢板系统结构简单,操作方便,固定坚固,但对有骨折块突人椎管内的爆裂型骨折,骨折块不能复位,椎体后高度恢复较差,建议对此类患者使用RF系统固定。  相似文献   

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