胃食管反流病误诊为呼吸道疾病18例分析

目的 探讨以呼吸道症状为主的胃食管反流病的延误诊治原因及诊治体会.方法 2009-01-2011-10共收治误诊为呼吸道疾病胃食管反流病18例,进行诊断和试验性治疗分析.结果 患者临床症状基本消失,胃镜检查食管黏膜愈合或好转.结论 详细询问病史,全面细致的查体,有效的辅助检查,24 h食管pH监测诊断胃食管反流病的金标准,对无监测条件或不能接受本方法的检查者,可抑酸、促进胃肠动力、抗反流治疗,疗效满意,同样可明确诊断.     

胃食管反流病误诊为呼吸道疾病30例分析

目的 探讨胃食管反流病(gastroesophageal relux disease,GERD)误诊为呼吸道疾病的原因及防治措施,提高GERD诊疗水平.方法 回顾性分析合川区人民医院2006-01-2011-02收治的GERD误诊为呼吸道病30例,其中误诊为慢性支气管炎16例,哮喘8例,慢性咽炎3例,肺炎3例.结果 经胃镜检查诊断为Ⅰ级GERD 7例,Ⅱ级GERD 18例,Ⅲ级GERD 5例.所有病例均经雷尼替丁、兰索拉唑和多潘立酮或铝碳酸镁咀嚼片治疗后,反流症状消失.结论 医务人员加强对GERD的临床和基础知识的学习,提高对GERD误诊原因的认识,是避免和减少误诊的关键.     

老年人胃食管反流病误诊为呼吸道疾病36例原因分析

我院2002-01／2008-12收治以咳嗽为主要表现的老年人部分胃食管反流病（GERD）共82例,其中误诊36例,误诊率43．9％。现分析如下。     

胃食管反流病误诊32例分析

目的探讨胃食管反流病误诊的原因及减少误诊的方法。方法分析32例误诊为心绞痛、慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的胃食管反流病患者的临床资料,探讨误诊原因。结果采用奥美拉唑和莫沙必利治疗,所有病例症状均明显缓解。结论胃食管反流病非典型临床表现有隐匿、多样化的特点,临床医生加强对胃食管反流病的临床和基础知识的认识,是避免和减少误诊的关键。     

胃食管反流病误诊33例分析

现将我院2001-01~2007-08期间胃食管反流病误诊33例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女12例,年龄15~76岁(平均42岁)。胸痛、心前区痛、上腹痛15例,咽痛、咽部不适10例,声音嘶哑1例,慢性咳嗽4例,哮喘3例。1.2误诊情况误诊为心绞痛、胸骨后痛8例,心前区痛4例,上腹痛3例,与活动有关2例,卧位时加重3例,2例患者疼痛时向背部放射,发作时心电图、24 h动态心电图检查正常9例,ST段下移2例,左室面高电压1例,T波低平、倒置2例。心电图有改变,行冠状动脉造影检查未见异常5例,经扩冠、营养心肌治疗无好转;误诊为慢性咽喉炎、咽部充血5例,咽后…     

胃食管反流病误诊31例分析

目的：分析31例胃食管反流病误诊的主要原因,以降低其误诊率。方法：以误诊的31例为对象进行分析。结果：误诊为咽喉炎18例,冠心病3例,支气管炎2例,贲门失弛缓误诊为胃食管反流病2例,食道裂孔疝误诊为反流性食管炎3例,霉菌性食道炎误诊为胃食管反流病3例。结论：更新知识,开拓思维,适当应用现代诊断和治疗措施,可降低误诊率。     

胃食管反流病误诊18例分析

胃食管反流病(GERD)是消化道动力障碍性疾病,如具有典型的临床症状,经内窥镜等检查诊断并不困难,但对于临床表现不典型病例常常被误诊,本文对18例误诊病例进行分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组2002-10/2007-10我院门诊或住院患者,男10例,女8例,年龄43~71(平均61)岁。反复发作胸痛9例,其中夜间睡眠时胸痛发作4例,进食后胸痛发作4例,无明显诱因胸痛1例。发作性咳嗽喘息3例,咳嗽咳痰胸闷4例,其中夜间咳嗽胸闷3例,反复咽干咽痛2例。5例伴有轻微反酸,嗳气。1.2误诊情况误诊为心绞痛9例,经扩冠治疗,胸痛无明显缓解。支气管哮喘3例,慢性支气管炎4例,咽炎2例,经抗炎解痉平喘等治疗,疗效不佳,误诊时间最短1个月,最长3 a。1.3方法9例初诊为心绞痛患者,胸痛发作时和缓解后均做心电图检查:心肌缺血2例,左心室肥厚2例,室性早搏1例,心电图正常4例,但发作时和缓解后心电图无动态变化,全部冠脉造影正常。7例初诊为呼吸系统疾病,胸片2例有慢性支气管炎,1例提示肺炎,2例初诊为慢性咽炎,喉镜检查正常。全部病例经电子胃镜检查,均有不同程度的糜烂,渗出或点片状红斑,活检示慢性炎症。2结果本组确诊后...     

胃食管反流病误诊1例

女,48岁。因反复咳嗽、咳痰2个月,加重7d入院。2个月前患者因受凉后出现咳嗽,咳少许白色泡沫痰,咽喉部烧灼样不适伴窒息感,无咯血,无胸痛．无反酸,无腹痛。入院时查体：咽喉部充血明显,左侧扁桃体I度肿大,无脓点．双肺呼吸音增粗,未闻及明显于湿性哕音,心无异,腹平,软,无压痛及反跳痛。     

小儿胃食管反流病误诊27例分析

目的：了解小儿胃食管反流病（GERD）误诊原因,提高首诊正确率。方法：对近年来误诊病例情况统计,分析容易引起误诊的原因。结果：在被误诊的9种疾病中以胃肠痉挛和呼吸道疾病最多见。结论：由于本病临床表现缺乏特异性,加之小儿常常不能准确描述不适症状,因此在临床上容易误诊,儿科医师应加强对此病的认识。     

胃食管反流病误诊为心绞痛13例分析

我科2003-03～2006-12将胃食管反流病(GERD)误诊为心绞痛13例,误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女5例,年龄40～68岁。烧心或反酸13例,吞咽困难5例,胸骨后疼痛13例,咽部不适8例,其     

胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析

将我院近3a来胃食管反流病误诊为心绞痛12例分析如下。     

胃食管反流病误诊为反流性咽喉炎53例诊治分析

目的：探讨长期误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病诊治方法。方法：采用喉镜、胃镜和24 h食管pH监测明确诊断,用抑酸药和胃肠动力药治疗并观察前后的症状。结果：53例患者治疗后有效率为90.57%。其中对糜烂性食管炎有效率为97.14%,非糜烂性反流性咽喉炎有效率为77.78%。结论：喉镜、胃镜和24 h食管pH监测可协同诊断被误诊为反流性咽喉炎的胃食管反流病,采用抑酸药和胃肠动力药治疗能凑效。     

胃食管反流病误诊16例分析

对我院2000～2006年胃食管反流病（GERD）误诊16例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组误诊为冠心病、心绞痛7例中，男5例，女2例，年龄52～67岁，有高血压病史2a；误诊为慢性支气管炎、支气管炎9例中，男7例，女2例，年龄30～60岁。发病时间均2个月～3a。     

胃食管反流病误诊为冠心病心绞痛2例分析

对胃食管反流病误诊为冠心病心绞痛2例分析如下。1病历摘要例1:女,53岁。因反复胸痛4 a,加剧4个月,当地医院诊断为冠心病心绞痛。胸痛以胸骨中下段绞痛为主,持续数10 m in,不向他处放射,口服硝酸酯类药物,初有效,最近4个月发作于2:00左右,因胸骨后绞痛而醒。急来诊,查体:BP 135/75 mm Hg,P 60~70次/m in,律齐,运动实验阴性,DCG窦性心率,ST-T间歇改变,CAG示左右冠脉大致正常。胃镜示慢性浅表性胃炎,十二指肠球部溃疡,食管24h pH值测定提示存在食管反流,诊断为GERD。给予制酸剂、胃动力药物口服,症状消失。例2:男,74岁。因胸闷30 a余,…     

胃食管反流病误诊为心绞痛

1病例资料男,78岁。因反复发作性胸骨后疼痛半年,加重2小时入院。患者半年来无明显诱因出现发作性胸骨后烧灼样疼痛,伴胸闷、心悸、干咳等,常于午夜发作,被迫坐起,每次发作持续10～60分钟不等。病程初期在外院诊断为心绞痛,含服硝酸甘油有效,近1个月来含服硝酸甘油或速效救心丸无明显好转。入院晨食粽子后症状再发,同时上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐,无发热、腹泻。有高血压     

胃食管反流病一例误诊为慢性咽炎

[病例]男,37岁.因咽部疼痛5年,加重1年入院.5年来常感咽部疼痛及异物感,无明显诱因反复发作,近1年咽痛加重,咽喉部痰多,有时稍遇冷风或说话刺激即呛咳不止.     

以呼吸道症状为主要表现的胃食管反流病1例分析

我科于2006—10-31收治以胸闷,气喘为主要症状的男性患者1例．人科后经我科行电子胃镜,食管压力测定,24h pH值监测后,确诊为胃食管反流病,慢性胃炎。于2006-11-08行Stretta微赞电流射频治疗术,治疗后胸闷,气喘症状缓解,分析如下。     

胃食管反流病38例误诊原因分析

胃食管反流病(Gatroesophageal Reflux Disease GERD)是胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸、胸痛等症状,并可致食管炎、食管外组织损伤的疾病.西方国家发病率较高,成人每周有1次烧心、反酸症状者达19%.据调查,7%成人每日1次反流,14%至少每周1次,15%至少每月1次[1].我国缺乏系统的流行病学资料,据散在报道其发病率约为5.8%～9.4%,约占消化道门诊患者的10%.在我国对本病的研究时间较短,故常误诊.现将我院近年来所收治的误诊病例情况作一分析,供同道参考.     

胃食管反流疾病引起的呼吸系统并发症46例误诊分析

胃食管反流性疾病 (ＧＥＲＤ)引起的呼吸系统并发症临床上亦非罕见 ,近年来的研究表明胃食管反流性疾病与部分反复发作性哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、胸痛等有关。回顾分析 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的ＧＥＲＤ患者的临床资料 ,其中误诊为呼吸系统疾病共 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :46例患者中男性 2 1例 ,女 2 5例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 48岁 ,其中 60岁以上老人 11例 (2 3 9% ) ,病史 2月～ 2 5年 ,平均 7个月。1 2　临床表现 :呼吸道症状表现为咽痛、呛咳、哮喘、胸痛、夜间阵发性呼吸困难等。其中呛咳或…     

胃食管反流性哮喘误诊16例分析

胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）是一种常见的消化道疾病,它严重影响着人们的生活质量,是多年来全球经久不息的研究热点。研究已证实,支气管哮喘是GERD最常见的食管外并发症之一,现将我院2000／2008年临床确诊的16例胃食管反流性哮喘患者误诊情况分析如下。