乌体林斯胸腔内注入治疗恶性胸腔积液33例疗效观察

胸腔恶性积液占整个胸腔积液25％,为晚期肺癌和其他恶性肿瘤胸膜内转移的常见表现。作者通过胸腔闭式引流后注入乌体林斯治疗33例,取得满意疗效。报告如下。     

营养支持辅助治疗结核性胸腔积液的临床观察

目的探讨高蛋白平衡饮食对结核性胸腔积液患者临床疗效的影响。方法 2001年3月～2003年3月收治的110例结核性胸腔积液患者随机分为2组,治疗组(n=54)给予高蛋白平衡饮食,对照组(n=56)给予普通饮食,观察各组营养不良发生率、胸腔积液完全吸收时间、平均住院时间,监测各组入院第1天和第20天营养相关指标,包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、体质指数(BMI)、淋巴细胞计数(TLC)。结果治疗组营养不良发生率显著低于对照组(P＜0.05),治疗组胸腔积液完全吸收时间、平均住院时间较对照组明显缩短(P＜0.01),治疗组入院后第20天ALB、HB、BMI、TLC均较对照组显著升高(P＜0.01),但两组淋巴细胞计数均较正常值(2.0x10~9／L)低(P＜0.05)。结论采用高蛋白平衡饮食辅助治疗能显著改善患者的营养状况、促进胸膜组织修复、降低营养不良和减少并发症。     

自制套管针胸腔置管治疗结核性胸腔积液

我院自 1993年 4月～ 1999年 4月 ,采用自制套管针胸腔置管持续缓慢引流结核性胸腔积液 2 6例 ,与同期 2 0例传统方法治疗者比较 ,疗效满意 ,不良反应少 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　选择胸液中～大量 ,并经胸片、Ｂ超、ＰＰＤ试验、胸液生化、细胞学及抗酸染色检查 ,部分经胸膜活检而确诊为结核性胸膜炎的患者 4 6例 ,按入院后随机分为持续引流组 (下称治疗组 ) 2 6例 ,传统对照组 2 0例 ,两组性别、年龄、病程、胸液等一般资料具有可比性 (Ｐ >0 0 5 )。1·2　方法1·2·1　治疗组 :备直径 2 5ｍｍ骨科克氏针、12ｃｍ长…     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床应用

2001年6月～2004年11月我院共收治了结核性胸腔积液患者40例，采用胸腔内注入尿激酶的方法进行了治疗，笔者旨在探讨此法对该病的疗效。     

70例结核性胸腔积液和35例恶性胸腔积液临床分析

目的：对结核性与恶性胸腔积液的临床表现及实验室检测结果进行回顾性分析,并以此探讨其对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：从2011年1月到2014年1月在我院进行治疗的胸腔积液患者中选取70例结核性胸腔积液与35例恶性胸腔积液病患,主要对患者的LDH（乳酸脱氢酶）、CEA（癌胚抗原）以及ADA（腺苷脱氨酶）检测结果进行分析统计,对提高结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断提供参考依据。结果：恶性组PCEA、SCEA含量均显著高于结核组（p〈0．05）,两组患者PLHD水平以及PLDH／SLDH的比值不存在显著差异（p〉0．05）。两组PADA、SADA含量与PADA／SADA值均有统计学差异（p〈0．05）,通过Logistic多变量分析,入选模型的相关园素主要为病患年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA值。结论：PADA与SADA含量可以当作结核性与恶性胸腔积液诊断鉴别的参考依据,通过患者年纪、发热程度、胸腔积液颜色及PADA／SADA比值等相关指标联合诊断鉴别结核性与恶性胸积液具有良好诊断准确率,值得推广。     

顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液26例临床观察

笔者自1994年至1998年,采用顺铂胸腔内注射,治疗恶性胸腔积液26例,疗效较佳,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 26例均为我院经病理学证实的恶性肿瘤胸膜转移病人,或胸水中找到癌细胞。男21     

改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液36例

<正>改良胸腔积液引流术治疗各种原因的胸腔积液与常规穿刺治疗比较,具有操作简单,创伤小,不良反应小、并发症少、疗效好等优点。我院自2008年12月—2010年7月采用改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液患者36例,疗效满意,现报道如下。     

胸腔闭式引流治疗108例胸腔积液体会

1986年10月～1996年10月,作者用胸腔闭式引流的方法治疗由各种原因引起的胸腔积液108例,疗效显著。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组108例,男性70例,女性38例。年龄最小1岁,最大87岁,平均年龄45.5岁。其中1～14岁8例,～30岁46例,～45岁28例,～60岁16例,≥61岁10例。结核性感染60例;化脓性感染35例,其中脓气胸5例;癌性胸水13例,其中肺     

超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液

目的：探讨超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液的临床应用价值。方法：将收集的70例胸腔积液患者，分为甲、乙两组，进行疗效对比观察；甲组40例，应用超短波并药物综合治疗，乙组30例，单纯应用药物治疗，对两组治疗效果制定统一的评价标准。结果：甲组40例，治愈率76％，显效率88％；乙组30例，治愈率45％，显效率61％。结论：超短波并药物综合治疗结合性胸腔积液，疗效优于单纯药物组，经统计学处理，P＜0．01。超短波并药物综合治疗结核性胸腔积液，有临床应用价值。     

胸腔内尿激酶程序灌洗治疗结核性胸腔积液的临床观察

结核性胸腔积液易致胸膜肥厚粘连、积液包裹 ,若久治不愈可发展为脓胸或广泛性胸膜粘连肥厚 ,以致限制性肺功能障碍。我们自 1995年起应用经皮穿刺胸腔置管引流、生理盐水、尿激酶胸腔程序灌洗引流法治疗结核性胸液 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 6 2例均系临床确诊的大、中量结核性胸液住院患者 ,其中 :男 33例 ,女 2 9例 ,年龄 16～ 6 6岁 ,病程 3～ 30d ,依入院先后随机分为治疗组 (尿激酶灌洗 ) 32例和对照组 30例。两组间性别、年龄、病程、积液量经统计学处理差异无显著性。1·2　方法　⑴两组…     

结核性胸腔积液患者IL-31和IL-33水平及其诊断价值

目的 通过检测白细胞介素-31(IL-31)、IL-33在渗出性胸腔积液中的表达水平,探讨二者鉴别诊断价值,并联合胸水腺苷脱氨酶(ADA)进行分析。方法 选择2021年3-12月南昌大学第二附属医院收治的胸腔积液患者63例为研究对象,其中结核性胸腔积液(TPE)患者30例,恶性胸腔积液(MPE)患者21例,肺炎旁胸腔积液(PPE)患者12例;比较各组胸腔积液中IL-31、IL-33及其诊断效能,并对IL-31、IL-33及ADA进行相关性分析。结果 IL-31、IL-33及ADA在TPE组表达水平最高,且在TPE与MPE组间表达水平差异有统计学意义(P<0.05); IL-31、IL-33及胸腔积液ADA诊断TPE受试者工作特征(ROC)曲线对应的曲线下面积(AUC)分别为0.738,0.756,0.829,约登指数分别为0.581,0.547,0.633; IL-31+ADA、IL-33+ADA、IL-31+IL-33+ADA对应的AUC分别为0.837、0.857、0.873,约登指数分别为0.633,0.619,0.700;胸腔积液ADA与IL-31、IL-33均呈中等程度...     

结核性多房性胸腔积液的临床治疗研究

目的：胸腔闭式引流加尿激酶对减少结核性多房性胸腔积液胸膜增厚、粘连的效果。方法：结核性多房性胸腔积液患者58例,随机分成治疗组（30例）与对照组（28例）。两组规则抗痨,治疗组充分引流后注射尿激酶10万单位＋生理盐水20ml。结果：治疗组胸水消失时间（6.8±2.2）天,胸膜厚度（1.8±0.7）mm,肺功能FEV1%（92.4±1.8）FVC%（96.8±2.0）,疗效总有效率97.7%,对照组胸水消失时间（13.9±3.5）天,胸膜厚度（3.8±1.1）mm,肺功能FEV1%（82.3±2.1）FVC%（87.1±2.4）,疗效总有效率75.0%,两者差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：胸腔闭式引流加尿激酶可以减少胸腔分隔、粘连及多房的形成,减少胸膜厚度,改善肺功能和临床疗效。     

沙培林胸腔注射治疗癌性胸水15例观察

癌性胸水是癌肿患者的晚期并发症,有效的控制胸水是提高晚期癌肿患者生活质量的关键。本文收治了30例癌性胸水患者,随机分为两组,一组胸腔内注射5—Fu、顺铂,另一组胸腔内注射沙培林,通过比较,显示了后者的优越性,现报告如下。 1 资料与方法本文共收治病例30例,男性18例,女性12例,年龄45岁～70岁。均经病理学及细胞学证实,其中肺鳞癌8例,肺小细胞癌5例,肺腺癌6例,食道鳞癌5例,胃粘液腺癌6例。化疗均已停止4月以上,主要表现为气喘。治疗前血常规肝     

不同剂量糖皮质激素治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的：通过观察不同剂量糖皮质激素治疗结核性胸腔积液疗效,阐明糖皮质激素在结核性胸腔积液治疗中意义。方法：结核性胸腔积液住院患者85例,根据糖皮质激素用量大小分为3组,大剂量组31例,小剂量组34例,另有20例未用糖皮质激素治疗作为对照组。结果：大剂量糖皮质激素组与小剂量糖皮质激素组疗效相似（P〉0.05）,但大剂量糖皮质激素组副作用明显多于小剂量糖皮质激素组（P〈0.01）,两组与对照组疗效比较有显著差异性（P〈0.05）。讨论：小剂量糖皮质激素对结核性胸腔积液同样有效,且副作用较小。     

45例胸腔积液治疗体会

胸腔积液是一种常见病症，病因复杂多样，本文收集我院1998年5月-2007年5月收治的胸腔积液患者45例，现报告如下。[第一段]     

顺铂胸腔内注射联合全身化疗治疗肺癌胸水30例疗效观察

本文应用顺铂胸腔内注射,联合全身化疗,治疗肺癌胸水30例,疗效满意,报告如下。1 资料与方法1.1 治疗组共30例,男性22例,女性8例,年龄31岁～74岁,平均年龄59岁。临床诊断肺癌伴胸腔积液。病理诊断小细胞未分化癌7例,大细胞未分化     

心源性胸腔积液15例临床分析

近3年来我院共收治以胸腔积液为主要临床表现的充血性心力衰竭(CHF)患者15例,现作回顾性分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组15例中男11例,女4例;年龄40岁～81岁,其中>60岁者12例(80%);胸腔积液侧别为双侧胸水13例(86.67%),其中12例(92.71%)右侧胸水量多于左侧;     

胸腔镜介入联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液47例临床观察

目的观察胸腔镜介入联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法将2016年6月—2017年5月94例结核性包裹性胸腔积液患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为对照组和观察组,各47例。对照组采取尿激酶治疗,观察组则运用胸腔镜介入与尿激酶联合治疗。观察两组临床疗效、并发症、治疗前后肺功能与胸膜厚度等。计数资料比较用χ~2检验,计量资料比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);术后观察组用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、胸膜厚度等测定值优于对照组(均P0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜介入与尿激酶联合治疗结核性包裹性胸腔积液安全高效,可促进患者肺功能改善,控制胸膜包裹程度,对患者病情恢复作用显著。     

胸腔内灌注复方苦参治疗结核性胸腔积液的护理

结核性胸腔积液是由于胸膜炎症性病变,表面纤维素性及浆液性渗出[1],继而有纤维蛋白沉着于胸膜表面,影响胸腔液的吸收而形成。抽出胸水同时也抽出了大量纤维素,以减轻或避免胸膜粘连肥厚;抽出胸水可以减少胸膜的渗出并促使胸膜对胸水的吸收,提高治疗效果,缩短疗程[2。]结核性胸腔积液若不治疗或给与治疗但化疗不规范或抽液不及时,可以引起慢性胸腔积液、包裹性积液、结核性脓胸、支气管胸膜瘘,长期迁延不愈或形成广泛胸膜粘连增厚,纵膈移位,胸廓畸形,或发生肺内或肺外结核,因此积极治疗尤为重要。复方苦参注射液具有清热利湿,凉血解毒,散结止痛的作用,用于胸腔局部治疗时可提高机体免疫功能,减毒增效,改善临床症状,提高生活质量[3]。