益肾健脾活血汤治疗2型糖尿病72例临床观察

近2年来，笔者运用益气养阴降糖丸治疗美吡达原发性失效的2型糖尿病患者36例，疗效显著，现报告如下。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病患者55例临床观察

目的:探讨益肾活血汤治疗糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)患者的临床效果,同时观察治疗前后患者主要临床症状及各项生化指标变化情况。方法:将110例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各55例,两组均实施降糖、降脂、抗凝等常规治疗,其中对照组患者在常规治疗基础上加用盐酸贝那普利进行治疗;治疗组患者在常规治疗基础上采用益肾活血汤联合盐酸贝那普利进行治疗。持续治疗2个月后,评价两组患者治疗前后主要临床症状、体征改善情况,同时测定两组患者服药前后尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等指标变化情况。结果:两组患者尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等指标均有所下降,但治疗组明显优于对照组;治疗组患者临床症状改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血汤联合西医治疗糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)临床效果显著,无明显不良反应发生,能有效延缓患者的病情进展,值得临床推广应用。     

益肾活血汤配合降糖治疗2型糖尿病性勃起功能障碍临床观察

目的:观察益肾活血汤治疗2型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将入选2型糖尿病性勃起功能障碍患者84例随机分为两组,在降糖治疗的基础上,治疗组合用中药益肾活血汤,疗程12周,根据勃起功能国际问卷评分(IIEF-5)和勃起质量量表问卷(EQS)对两组患者的勃起功能状况进行评估和比较。结果:治疗后两组IIEF-5和EQS评分值改善情况有显著性差异(P<0.01),治疗组显效36例,有效14例,总有效率89.3%,优于对照组53.6%(P<0.01)。结论:益肾活血汤对2型糖尿病性ED有较好的临床疗效。     

益肾通络活血汤治疗糖尿病肾病30例

笔者自拟益肾通络活血汤结合常规西药治疗糖尿病肾病30例,并与单用西药治疗20例进行对照,取得较好效果,现介绍如下。1临床资料本组50例患者为2004年1月～2008年1月我院门诊及住院病人。依据1980年WHO制定的诊断标准确诊为2型糖尿病,同时参照Mogensen制定的糖尿病肾病分期标准诊断为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期者。排除原发性肾小球疾病与高血压、     

益肾活血调肝法治疗2型糖尿病55例

近年来 ,我国糖尿病的发病率急剧上升 ,其中95 %为 2型糖尿病。笔者运用益肾活血调肝法治疗5 5例 2型糖尿病患者 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料按照糖尿病的诊断标准 ,全部病例均确诊为 2型糖尿病 (NIDDM) ,随机分为益肾活血调肝法治疗组 (下称治疗组 )和西药达美康对照组 (下称对照组 )。治疗组 5 5例 ,其中男 2 7例 ,女 2 8例 ;年龄44～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;病程 8个月～ 1 2年 ,平均 5 .4年。对照组 49例 ,其中男 2 5例 ,女 2 4例 ;年龄 42～76岁 ,平均 5 8岁 ;病程 6个月～ 1 3年 ,平均 5 .5年。经统计学处理 ,两组资料…     

益肾健脾活血汤治疗Ⅱ型糖尿病72例临床观察

用自拟中药复方益肾健脾活血汤治疗Ⅱ型糖尿病７２例,显效率６１．１％,总有效率９０．３％。与西药达美康治疗的６８例进行对比观察,结果两组显效率和降糖降脂、降低血液粘度、改善甲皱微循环及临床症状方面均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。     

"益肾活血汤"治疗Ⅱ型糖尿病46例临床观察

近 10年来 ,笔者采用自拟益肾活血汤治疗II型糖尿病 4 6例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　一般资料76例均为本院门诊及住院患者 ,随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 4 6例 ,男 2 8例 ,女 18例 ;平均年龄 5 4 3岁 ;平均病程 4 8年。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;平均年龄 5 3 6岁 ;平均病程 4 2年。二组在年龄、性别、病程等方面无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。诊断标准 :西医按照 1998年WHO糖尿病咨询委员会临时性报告制定的II型糖尿病诊断标准。中医依据卫生部颁布的《中药新药治疗消渴 (糖尿病 )的临床研究指导原则…     

益肾活血汤治疗糖尿病78例

目的:观察益肾活血汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将本院收治的2型糖尿病患者156例随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,两组均以1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者临床疗效及相关指标的变化。结果:两组患者的血糖水平、胰岛素抵抗经治疗后得到不同程度地控制,血糖、空腹胰岛素相关指标与治疗前比较降低明显,观察组患者的糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2Hp G)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)较对照组水平更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组的治疗有效率达到92.3%,较对照组的78.2%明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血汤能够有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与炎性因子水平降低有关。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者82例,随机分成治疗组与对照组两组,治疗组采用益肾活血汤治疗,对照组口服贝那普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿白蛋白排泄量和总蛋白含量的变化。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面有显著的疗效。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结

目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效.方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用.     

参藤三黄汤治疗2型糖尿病

目的:观察参藤三黄汤治疗2型糖尿病的 临床疗效.方法:采用前瞻性半随机对照法,将58例2型糖尿病患者分为治疗组和对照组,治疗组使用参藤三黄汤进行治疗,对照组使用马来酸罗格列酮进行治疗,均以4周为1个疗程,持续观察2个疗程,通过中医证候观察、血糖、血脂、血液流变学等指标比较其疗效.结果:治疗组与对照组各项临床指标均有改善,且在中医证候、血脂、血液流变学指标方面治疗组疗效优于对照组.结论:参藤三黄汤对2型糖尿病有较好疗效,能够一定程度地控制2型糖尿病的发展.     

葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床研究

目的：观察葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床疗效。方法：痰湿型2型糖尿病患者52例随机平均分为治疗组和对照组。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组治疗的基础上给予葛根虎杖温胆汤,治疗2个月。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及中医证候积分。结果：两组治疗后,空腹血糖、餐后2小时血糖、中医证候皆较治疗前下降,差异有统计学意义（ P〈0.05）;治疗组明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：葛根虎杖温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病疗效确切。     

健脾通络方治疗消渴病的临床观察

目的：观察健脾通络方从脾论治消渴病的临床疗效。方法：选择消渴病（2型糖尿病）患者216例,随机分为两组,两组降糖基础治疗基本相同,治疗组同时给予健脾通络方治疗30天,观察两组疗效、治疗前后血糖、血脂、血液流变学指标。结果：总有效率治疗组（93.6%）优于对照组（72.6%,P〈0.05）,两组治疗后血糖、血脂、血液流变学等指标均改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论：健脾通络方从脾论治消渴病有较好疗效。     

复方调脂降糖汤治疗糖尿病代谢综合征的临床观察

目的观察复方调脂降糖汤治疗2型糖尿病（T2DM）代谢综合征（MS）的临床疗效。方法将符合入选标准的134例以2型糖尿病代谢综合征患者分为治疗组（67例）和对照组（67例）。对照组常规给予降糖、降压药物,使血糖、血压达到稳定且符合入组条件,治疗组在对照组用药基础上给予复方调脂降糖汤口服。检测两组治疗前及治疗4周、8周后空腹血糖、血脂、血清胰岛素、糖化血红蛋白、腰围和减轻体重等指标。结果两组治疗8周后,在三酰甘油、高密度脂蛋白、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰围等指标较治疗前有明显改善（P〈0.05）,其中治疗组低密度脂蛋白、体重、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标优于对照组（P〈0.05）。结论复方调脂降糖汤具有明显改善胰岛素抵抗作用,同时可以降糖、调脂、减小腰围和体重,缓解MS的多种危害因素。     

补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症

目的:观察补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将伴有抑郁症的糖尿病患者60例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予氟西汀20 mg,1次/d口服,治疗组予补肾安神胶囊0.5g,3次/d,口服.疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白的变化.结果:治疗组与对照组均能改善患者抑郁症状及血糖水平,其中餐后2h血糖治疗效果治疗组(9.90±2.81) mmol·L-1优于对照组(10.85±2.16)mmol·L-1(P ＜0.05).结论:补肾安神胶囊可有效改善糖尿病合并抑郁患者的抑郁症状及血糖水平,临床疗效满意.     

加味二阴煎对2型糖尿病血糖波动的影响

目的:探讨加味二阴煎对2型糖尿病(T2 DM)血糖波动的影响及对氧化应激和血管内皮功能的作用。方法:将86例T2 DM患者随机按数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组服用瑞格列奈片,1~2 mg,3次/d,餐前15 min口服;甘精胰岛素注射液,睡前皮下注射。观察组在对照组治疗的基础上服用加味二阴煎,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后动态血糖监测,包括血糖水平的标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动均值(MPPGE)等指标;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数和胰岛素敏感指数(ISI);检测治疗前后血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组治疗后FBG,2 hPG,HbA1c,HOMA-IR低于对照组,HOMA-IS和ISI高于对照组(P<0.01);观察组治疗后SDBG,MAGE,MODD及MPPGE均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组APN和NO水平高于对照组(P<0.01),vWF水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组SOD水平高于对照组(P<0.01),MDA水平低于对照组(P<0.01)。结论:加味二阴煎能降低T2 DM患者血糖,调节日内血糖波动,稳定血糖,改善β细胞分泌功能,提高机体胰岛素敏感性;还能减轻氧化应激和血管内皮损伤,延缓糖尿病及其并发症的发生。     

健脾增敏汤对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的：观察健脾增敏汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法：将既符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准、又符合“脾虚湿盛、浊瘀内阻证”辨证分型标准患者100例,随机平均分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗的同时加服健脾增敏汤,对照组在基础治疗的同时加服盐酸二甲双胍,均治疗8周。比较两组治疗前后临床症状、胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）、体质量指数（BMI）、血脂、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 hPG）的变化。结果：治疗组有效率为90%,对照组为74%,两组有效率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者HOMA-IR、BMI、TG、CHOL、FBG、2hPG水平均明显下降（P〈0.05）;其中治疗组治疗后HOMA-IR和TG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾增敏汤能有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

苦瓜胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病46例

目的:观察苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为观察组46例、对照组44例。对照组口服二甲双胍缓释片1.0 g/次,2次/d,饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上给予苦瓜胶囊,3粒/次,3次/d,饭后半小时服用。2组均连续治疗14周。观察治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血胰岛素(INS)、血C肽(C-P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:FBG、2h PBG、BMI、Hb A1c、等指标观察组治疗后均较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。FINS、2h INS、FC-P、2h C-P等指标观察组治疗后均较治疗前明显升高(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。HDL-C观察组治疗后较治疗前明显升高(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。其余指标2组治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为13.64%,对照组为13.95%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床疗效满意。     

六味调更汤治疗更年期Ⅱ型糖尿病的网络药理学机制研究

目的采用网络药理学的方法对六味调更汤治疗更年期Ⅱ型糖尿病的分子作用机制进行研究。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),收集六味调更汤的活性成分,搜寻潜在靶点,借助STRING平台构建蛋白互作网络(PPI),使用Cytoscape 3.6.0软件筛选出关键靶点。用DAVID平台对关键靶基因进行GO生物过程富集,分析靶点的KEGG信号通路及相关的疾病富集。利用NCBI平台查找疾病靶标,最后使用Cytoscape 3.6.0软件对成分靶标和疾病靶标进行网络拓扑学分析。结果研究得到齐敦果酸、beta-谷甾醇、檞皮素等206个主要活性成分,其中活性成分度值较高的为β-谷甾醇、山奈酚及槲皮素等39个关键靶标,其与733个更年期Ⅱ型糖尿病靶标交集后得23个交集靶标。通过基因功能富集平台DAVID分析信号通路,得到雌激素信号转导通路(Estrogen signaling pathway)、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)等关键通路。结论六味调更汤中的活性成分主要通过CASP8、ESR1、Akt1等靶标作用于PI3K-Akt信号通路和雌激素信号转导通路达到对更年期Ⅱ型糖尿病的治疗作用。     

自拟疏肝和胃方治疗糖尿病并发胃食管反流病疗效观察

目的观察自拟疏肝和胃方与西医常规疗法结合治疗2型糖尿病(T2DM)合并胃食管反流病(GERD)的疗效。方法将46例2型糖尿病合并GERD的患者随机分为治疗组和对照组,对照组予西药降糖、抗酸、胃动力药及营养神经治疗;治疗组在降糖、营养神经的基础上予自拟疏肝和胃方内服,两组治疗均2 W为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为78.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟疏肝和胃方与西医常规疗法结合治疗2型糖尿病合并GERD疗效较好。