米索前列醇在绝经后妇女取IUD时的应用

绝经后妇女由于卵巢功能减退 ,雌激素水平降低 ,宫颈萎缩 ,宫颈紧闭 ,宫颈粘连 ,缺乏弹性 ,难以扩张 ,子宫萎缩 ,加重了ＩＵＤ对子宫内膜及肌壁的嵌顿 ,常给取环造成困难。我院自 1999年以来部分绝经后取节育器者术前用米索前列醇软化宫颈 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　对象　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月我科对自然绝经 3年以上者 89人 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 5 4 4岁 ,放置时间 10～ 35年 ,平均 2 5 2年 ,绝经时间 3～ 2 8年 ,平均 6 4年无取环禁忌症 ,随机分为观察组及对照组。观察组 46人 ,对照组 43人 ,两组患者…     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用(附50例报告)

妇女绝经后由于雌激素水平的下降 ,使子宫萎缩 ,宫颈口闭锁 ,容易造成取环困难和组织的损伤。笔者用 2 %利多卡因宫颈浸润麻醉的方法在绝经后妇女取环术中取得满意的效果 ,并对 5 0例绝经后妇女取环术进行临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :选择 1997年 2月～ 2 0 0 2年 5月来我院就诊的绝经后要求取环的妇女为对象 ,均为放置金属环 ,单环 4 6例 ,双环 4例 (取出后证实 ) ,身体健康、无生殖器炎症的妇女 ;年龄 4 4～ 6 5岁 ,平均年龄 5 4 .5岁 ;放环时间 17～ 2 9年 ,平均时间 2 3年 ;绝经后 1年内取环 31例 ,1年以上 19例。1.…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器34例临床观察

绝经后取宫内节育器 (IUD)是计划生育工作中难度较大的一项手术。我们对绝经后妇女在取 IU D前 1周给予尼尔雌醇 (nilestriol) 4 mg顿服 ,使宫颈软化后取环 ,收到满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　观察对象 :自 1999年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,对 34例绝经后妇女自愿来我院门诊行取环术者 ,其中有 13例为在外院取 IUD失败者 (9例探针不能通过宫颈内口 ,4例 IU D嵌顿 )。 34例患者中 ,年龄 45～ 6 3岁 ,平均 5 4岁。产次 1～6次。放置 IU D时间 10～ 2 6 a,平均 18a。绝经时间 1～ 2 2a,平均 11.5 a。 34例患者均无药物过敏史 ,…     

尼尔雌醇配伍笑气用于绝经后宫内节育器取出术

我国5 0 %育龄妇女采用宫内节育器(IUD)避孕,绝经后取出宫内节育器也是计划生育工作中难度较大的手术。我院自2 0 0 1年以来,于取环前应用尼尔雌醇配伍笑气,取得了满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 0 0 1年6月至2 0 0 3年6月,绝经后来我院取IUD共15 0例,随机分为观察组75例,对照组75例,均为自然绝经,绝经时间2～30年,平均10 6年。放环时间8～35年,平均2 3 5年。年龄4 3～70岁,平均5 9 3岁。两组病例年龄、绝经时间、IUD放置时间均无差异,均为金属单环,且无取环禁忌证。1 2　方法　两组病例术前常规妇科检查、…     

尼尔雌醇配伍利多卡因在绝经后妇女取IUD的应用

绝经妇女由于子宫萎缩、宫颈坚硬 ,取器困难 ,痛苦较大 ,同时易引起子宫穿孔损伤周围组织、宫颈管损伤等并发症 ,是计划生育中难度较大的手术之一。我院采用尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经妇女取ＩＵＤ ,获得满意效果。1　资料与方法1 1　观察对象　选择 1998年 1月～ 2 0 0 2年 4月来我院行取环术的自愿受术者 16 0例 ,全部为绝经后妇女。 16 0例患者中 ,年龄 45～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。放置ＩＵＤ时间 12～ 2 8年 ,平均 2 4年。绝经时间 1～ 2 1年 ,平均 12年。无药物过敏史 ,无手术禁忌证。随机分为观察组与对照组各 80例 ,两组病人的年龄…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器50例疗效观察

1998年 10月～ 2 0 0 2年 5月 ,对 5 0例绝经后取宫内节育器失败的妇女服尼尔雌 7d后再次取宫内节育器 ,获得满意效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 10月～ 2 0 0 2年 5月门诊要求取宫内节育器的绝经后女性 5 0例 ,均为外院或本院在其绝经后取环失败的妇女 ,年龄 5 5岁～ 66岁 ,平均 5 6岁 ,放环年限 15 a～ 2 0 a,绝经时间 3 a～ 15 a。1.2　方法　术前常规 B超检查以确定环位 ,按宫内节育器取出术常规操作 ,对因不同原因导致取环失败的对象进行详细记录、观察 ,均给上海华联制药厂生产的尼尔雌醇 4mg口服 ,服药 7…     

绝经后取宫内单环节育器分析

我们对 35例绝经后取金属单环宫内节育器 (IUD)的妇女进行了临床观察 ,现分析报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　从 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 5月到我院门诊要求取环的绝经后妇女 ,均为放置金属单环 ,身体健康 ,无生殖器恶性病变及急慢性炎症 ,年龄 4 0～ 70岁。置环年限 1 0～35年。绝经后至取环年限 1年以内者 2 2例 ,1年以上者 1 3例 ,共计 35例。1 2　方法　详细询问既往使用IUD史 ,进行全面妇科检查无异常并进行B超检查 ,确定环位后 ,行常规取环术。初次顺利取出IUD者 2 0例为观察组 ;其余 1 5例为宫颈萎缩或坚硬等原因初次取环…     

利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的应用

妇女绝经后 ,其内生殖器萎缩 ,宫颈组织变硬 ,弹性差 ,宫口紧 ,使绝经后取宫内节育器 (IUD)难度增大。 1999年3月始 ,我院对绝经后妇女取环前采用 2 %利多卡因宫颈注射 ,获得满意扩张及镇痛效果 ,取环顺利 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :6 0例取圆型环妇女 ,年龄 5     

米索前列醇用于220例绝经后宫内节育器取出效果的分析

目的寻求减轻绝经后妇女取环痛苦，提高绝经后取环成功率的方法。方法将我院2010年至2012年绝经后要求取出宫内节育器的患者220例随机分为甲，乙两组，甲组110例术前2h单次上药米索前列醇200μg，乙组110例无特殊处置。比较两组取器（宫颈软化程度，取环过程中患者耐受程度判定、取器成功率、取器时间及出血量）。结果甲组用药后2h取器，药物不良反应4例，发生率3．6％；取器成功率100％；取器时间3．2～8．5min，平均5．5min，乙组，未用药，因扩张宫颈疼痛难忍放弃取器6例，因宫内节育器嵌钝取器失败2例，成功率92．7％；取器时间5～14min，平均9．5min。两组比较差异显著（P〈0．05）。两组均未发生子宫穿孔等并发症，与对照组比较，甲组宫颈软化明显，手术时间短，出血量少，取环术中综合症发率低，取环成功率高。结论米索前列醇用于绝经期IUD取出明显提高取器成功率，减轻患者痛苦，用药简单方便，可在临床广泛应用。     

米非司酮和米索前列醇在绝经后取环中的应用

第一代宫内节育器主要为不锈钢环及其改良品 ,由于其没有尾丝而取环困难。我们自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年对 4 4例绝经后无禁忌证的病人应用米非司酮和米索前列醇取环 ,取得了满意的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 79例为绝经后取环病人。随机分为观察组和对照组。观察组 4 4例 ,平均年龄 5 5岁 (4 8～ 75岁 ) ;对照组 35例 ,平均年龄 5 6岁 (4 5～ 72岁 )。1 2　方法　观察组 :米非司酮 2 5mg/片 ,早晨空腹口服 2片 ,2h后进食 ,晚上口服 1片 ;第 2天重复 ;第 3天米索前列醇在术前 2h放入阴道穹窿处。对照组 :35例绝经后取…     

妊马雌酮与米索前列醇配合宫颈旁神经阻滞麻醉用于绝经妇女取器效果35例观察

绝经妇女的取环时间以绝经后1年内为宜,最好不超过1.5年。因为绝经后妇女卵巢功能衰退,血中雌激素水平低下,阴道、宫颈及子宫萎缩,给取器造成了一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对35例绝经后妇女取环前一周给予口服妊马雌酮(倍美力),取环前3小时米索前列醇阴道置药,取环时用2%利多卡因行宫颈旁注射阻滞麻醉,效果较好,现介绍如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2005年3月～2006年2月门诊就诊的35例绝经半年以上妇女,无阴道不正常出血,要求取出宫内节育器。年龄48～66岁,绝经年龄40～56岁,产次2～8次,置器年限15～30年。其中置器20…     

绝经期妇女口服尼尔雌醇取宫内节育器34例

<正>笔者自1997～2005年对34例年龄45～74岁、绝经3～20年绝经期子宫萎缩妇女口服尼尔雌醇后取环,并设34例年龄、初潮时间、孕产次及置宫内节育器的时间绝经期相当子宫萎缩常规取环者为对照组。     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器140例分析

绝经后由于雌激素水平下降 ,表现在女性生殖系统方面会出现子宫及阴道萎缩 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性 ,易造成宫内节育器取出失败 ,并对带器妇女造成创伤及带来痛苦。我院计划生育科对绝经 2年以上的带器妇女在取宫内节育器前 1周给予口服尼尔雌醇 2ｍｇ ,以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月来我院要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 14 0例 ,其中 3 2例为外院取环失败。 14 0例妇女身体均健康 ,无生殖器良、恶性病变及出血性疾患。年龄 5 3～ 62岁 ,放环年限 15～ 2 5…     

倍美力和米索前列醇在绝经后取节育器中的应用

绝经后取宫内节育器 (IUD)是计划生育中难度较大的手术 ,我们对绝经后因各种原因取 IU D因难者 30例 ,应用倍美力 (prem arin)与米索前列醇 (m isoprostol)片 ,再次取IUD获满意效果 ,成功率 10 0 % ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :自 1999年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,30例绝经后患者皆为取 IU D失败者 ,其中外院 12例 ,本院 18例 ,年龄 4 5～ 6 3岁 ,平均 5 4岁 ,产次 1～ 6次 ,绝经时间 6个月至5 a。除外各种取 IUD禁忌证。1.2　方法 :术前常规 B超检查 ,了解子宫内 IU D位置 ,进行细致的妇科检查 ,对于绝经时间 <1a,宫颈…     

米索前列醇在绝经期取环术中扩张宫颈的临床观察

为了探索米索前列醇(以下简称米索)在绝经期取环术中扩张宫颈的临床效果。1997年3月至1999年5月期间对79例绝经后宫颈明显萎缩要求取环的妇女给予肛管内和阴道后穹窿内置米索扩张宫颈,观察结果如下。1　资料与方法1.1　资料:选择到门诊要求绝经后取环的妇女,B超提示子宫较明显萎缩且环存,妇科检查宫颈明显萎缩,无前列腺素使用禁忌症,无肝肾及出血性疾患。1.2　材料:米索前列醇0.2mg/片,上海第三制药厂生产。宫颈扩张器3#～6#数支,山东新华医疗机械厂生产。1.3　方法:术前2小时以探针测量宫颈内口,发现探针通过内口有困难者,予米索0.2mg置阴…     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用

常规行宫内节育器取出术，一般不需用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。而对于绝经后妇女，取环时间以绝经后1年为宜，最好不超过1年半，过早因不好断定是否绝经有再次怀孕的可能，过晚因为子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取出术有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取环，笔者采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对60例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果。     

尼尔雌醇伍用米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用

绝经后取宫内节育器(IUD)是计划生育手术中难度较大的一项手术。由于绝经后妇女阴道、宫颈、宫体萎缩,宫颈口粘连、紧闭等原因,常使取IUD失败。我院于取环术前采用尼尔雌醇伍用米索前列醇进行药物软化宫颈后取环,收到满意效果。现报道如下:1 资料与方法1.1 观察对象:选择1998年1月～1999年12月以来我院门     

戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环34例

目的 观察戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后取环的疗效.方法 选择要求取宫内节育器(IUD)的绝经妇女68例,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组每日口服戊酸雌二醇片3 mg,连用5 d,于第6,7天晚予米索前列醇200μ置阴道后穹窿,术中在宫颈6点钟位置注射1%利多卡因3~4mL.两组均按节育手术操作常规取出宫内节育器.观察并比较两组患者的宫颈软化程度、取环时疼痛程度和取环成功率.结果 观察组的宫颈软化程度和取环成功率明显高于对照组(P<0.01),取环时疼痛程度明显低于对照组(P<0.01).结论 绝经后妇女口服戊酸雌二醇联合阴道放置米索前列醇用于绝经后取环的疗效肯定,宫颈软化效果良好,能减轻患者痛苦,提高取环成功率,是一种安全、有效、易被接受的方法.     

绝经后取器困难原因分析及处理

放置宫内节育器是育龄妇女的主要避孕措施 ,但妇女进入绝经期后取器时临床上经常遇到取器困难。本文对我院2 0 0 1年以来绝经后妇女取器困难的原因进行分析 ,并就处理情况总结介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院计划生育门诊取节育器的绝经后妇女 30 2例中取器困难者 59例 ,占 1 9 54 %。年龄 50～ 73岁 ,绝经时间为 1～ 2 3年 ,放置节育器年限为 1 0～ 36年。在院外取器失败者 1 1例。节育器类型 :金属单环 48例 ,宫形环 7例 ,Ｔ形环 4例。1 2　诊断标准　阴道及宫颈萎缩暴露困难 ;宫颈或部分宫…     

绝经后B超下取嵌顿节育器2例

绝经后激素分泌平衡下降,子宫萎缩,节育器相对增大,易植入内膜甚至子宫肌层适成节育器嵌顿,给取环造成一定困难,易造成子宫穿孔,并且使取环宫腔操作为盲目操作。完全凭手感。如果结合B超可以减少患者痛苦,实现准确操作。1 病历资料1.1 患者,50岁,于1978年足月自然分娩,2个月后上23号节育器,现绝经2年,来我院门诊取环。腹部透视可见节育器阴影,于门诊手术室取环。查子宫