老年心血管疾病的肺功能改变

目的 为了解老年心血管疾病对肺功能的影响。方法 对156例老年高血压病、冠心病患者进行肺功能检测。结果 检测发现被检查者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEW1)、1s用力呼气容积占用力肺活量百分(FEW1％)的均值在正常范围；而主要反映小气道功能的最大通气中段流量(MMF)、25％、50％肺活量位的最大呼气流量(V25、V50)均值有不同程度降低；反映通气效果的最大通气量(MVV)均值也轻度减退。其改变与年龄、性别及病程无关。结论 心血管疾病主要影响肺小气道的通气功能，并有呼吸肌的耐力下降。     

残气测定及其临床应用

本文报告96例密闭稀释法功能残气量测定结果。96例中,肺气肿病人67例(甲组),非肺气肿病人及健康人29例(乙组)。在残气/总肺量比值、最大呼气中段流速、1秒用力呼气量、肺活量及最大通气量这5项指标上,甲组与乙组皆有非常显著的差异(P<0.01)。残气/总肺量比值与最大呼气中段流速在肺气肿病人中具有较高的敏感性,但特异性欠佳。作者同意将残气/总肺量比值增大(>35％)列为诊断肺气肿的综合指标之一。     

肺炎支原体感染急性哮喘发作患儿的肺功能分析

目的观察肺炎支原体(MP)感染和哮喘急性发作间的关系及对肺功能的影响。方法回顾性分析2012年8月至2015年8月我院收治的支气管哮喘急性发作患儿共304例,经MP抗体检查后分为对照组和MP感染组,对两组患儿在治疗前以及治疗后(第4周复诊时)进行儿童哮喘测试(C-ACT)评分及肺功能检查(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)。结果 MP抗体阳性患儿109例,阳性率为35.85%。治疗前MP感染组患儿C-ACT评分、肺功能(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)均较对照组低,两组间差别有统计学意义(P0.05),治疗后两组患儿的C-ACT评分及肺功能值均改善,且MP感染组患儿的C-ACT评分、肺功能值与对照组间差别均无统计学差异(P0.05)。MP感染组患儿外周血嗜酸性粒细胞较对照组高,两组间差别存在统计学意义(P0.05)。结论 MP感染可加重哮喘而且降低肺功能。     

尿毒症患者呼吸中枢兴奋性及吸气肌力的测定

目的　了解尿毒症患者呼吸中枢 -呼吸肌 -肺的功能变化。方法　分别测定了 2 5例尿毒症患者及2 0例正常人的用力肺活量 (FVC)、最大通气量 (MBC)、1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )、最大呼气流量 (PEF)、最大呼气中段流量 (MMEF)、2 5 %肺活量最大呼气流量 (·V2 5)、肺一氧化碳弥散量 (DL co)、最大吸气口腔压 (MIP)及口腔阻断压 (P0 .1 )等参数。结果　尿毒症患者反映肺通气功能指标 FVC、MBC、FEV1 、PEF、MMEF、·V2 5及肺弥散功能指标 DLco均明显低于正常人 ;吸气肌力指标 MIP也明显低于正常人 ;而呼吸中枢兴奋性指标 P0 .1 则显著高于正常人。结论　尿毒症患者在肺通气及弥散功能降低的基础上 ,存在着吸气肌力的下降及呼吸中枢兴奋性的增高     

212例正常人肺功能参数测定结果

我室应用FG6-1C单筒肺量计和BQC-1闭合气量测定仪对212例健康成人(男:121例,女:91例)进行了肺功能各参数的测定,包括肺活量、深吸气量、补呼气量、功能残气量、残气量、肺总量、残/总％、CV/VC％、CC/TLC％、最大通气量、用力呼气肺活量1秒率、2秒率、3秒率、最大呼气中段流速、最大呼气平均流速V_(85)、V_(75)、V_(50)、V_(25)、V_(15)、V_(50)/V_(25)％共20个项     

西安城区3～6岁儿童肺通气功能测试

目的:根据3～6岁健康儿童肺功能特点,探讨西安城区3～6岁儿童肺功能的正常参考值。方法:对西安城区402例3～6岁健康儿童,采用德国Jaeger公司生产的Masterscreen IOS肺功能测定仪测定肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气25%肺活量时瞬时流量(FEF25%)、用力呼气50%肺活量时瞬时流量(FEF50%)、用力呼气75%肺活量时瞬时流量(FEF75%)、最高呼气流量(PEF)、最高吸气流量(PIF)、最大中期呼气流量(MMEF),对各实测值进行方差分析和多元回归分析。结果:本组所有儿童的成功率为60%,各测量值在各年龄组间均有显著性差异(P<0.05),肺功能指标与身高呈正相关关系,建立了本地区各肺功能指标的预计方程式。结论:西安城区3～6岁儿童用力肺活量的测定是可行的,呼吸系统随年龄增长发育逐渐完善,肺功能指标主要受身高影响。     

肺功能指标对阻塞性肺气肿诊断价值的评价

本文使用美国Gould Model 2800 Automated Pressure/Flow Plethys-morgraph(简称2800体描箱).测定了130例慢性阻塞性肺病(COPD)病人及34例健康人的肺通气功能、肺容量、最大呼气流量一容积曲线(MEFV)和气道阻力、气道传导等40项指标,同时还用Gould 2100型肺功能仪测定了一口气法肺弥散功能,以检测各肺功指标对诊断肺气肿的敏感性与特异性,并得出了相应的结果.采用逐步回归法,建立回归方程式.筛选出用力肺活量1秒率(FEV_1)/用力肺活量(FVC)、25%时的最大呼气流速(Vmax25)、流量峰值(PEF)、是大通气量(MVV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气(RV)、比气道传导力(sGaw)、残气/肺总量百分比(RV/TLC%)9项较敏感指标,为肺气肿病人的肺功能定量诊断提供了新的实用性方法.     

渐进抗阻吸气肌训练对老年COPD稳定期患者的影响

目的 探讨渐进抗阻吸气肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期患者肺功能及呼吸肌生理学指标的影响。方法 选取97例老年COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组48例,对照组给予气道廓清技术治疗和常规呼吸训练,观察组在对照组基础上增加渐进抗阻吸气肌训练,4周后,比较2组患者肺功能指标、呼吸肌肌力、膈肌功能和肺部感染发生率。结果干预后,观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)、呼气末膈肌厚度(DTee)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌移动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 渐进抗阻吸气肌训练能够有效提高老年COPD稳定期患者呼吸肌肌力,增强膈肌功能,促进肺功能恢复。     

135例吸烟患者肺功能检查的临床分析

目的探讨吸烟对检查对象肺功能的影响,总结其规律性,寻求可能的干预方法。方法选择2010年1～12月到笔者所在医院体检的研究对象共255例。吸烟组135例,非吸烟组120例。按常规检查肺功能,检查第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、75%、50%、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、呼气峰流速(PEF)。结果反映肺功能的指标FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF、MEF50等在吸烟组明显下降,两组比较第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、75%、50%、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、呼气峰流速(PEF),差异均有统计学意义(P0.05)。结论吸烟者在尚无临床症状时,其肺通气功能已明显下降,肺功能的变化受吸烟影响,较长期大量吸烟的人的肺功能的减退尤为明显。     

呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸功能康复的疗效观察

目的：探讨呼吸肌锻炼器对慢性阻塞性肺气肿患者呼吸肌功能改善的疗效。方 法：增加适当的吸气阻力,对慢性阻塞性肺气肿患者进行呼吸肌锻炼,观察锻炼前后肺功能, 最大跨隔肌压力及口腔最大吸气压的变化。结果：慢性阻塞性肺气肿患者使用呼吸肌锻炼器 后,用力肺活量（ｆｏｒｃｅｄ ｖｉｔａｌ ｃａｐａｃｉｔｙ,ＦＶＣ）,ＩＳ用力呼气容积／用力肺活量（ｆｏｒｃｅｄ ｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｖｏｌｕｒｎｅ　ｉｎ ｏｎｅ ｓｅｃｏｎｄ／ＦＶＣ,ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ）,最大通气量（ｍａｘｉｍａｌ ｖｏｌｕｎｔａｒｙ ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ,ＭＶＶ）,最大呼气中段流速（ｍａｘｉｍａｌ ｍｅｄｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｆｌｏｗ ｃｕｒｖｅ,ＭＭＥＦ）,残气 容积（ｒｅｓｉｄｕａｌ ｖｏｌｕｍｅ,ＲＶ）,残气容积／肺总量（ＲＶ／ｔｏｔａｌ ｌｕｎｇ ｃａｐａｃｉｔｙ,ＲＶ／ＴＬＣ）在１６例 轻度肺气肿患者改善最明显（Ｐ＜０．０１）,中、重度肺气肿患者ＦＶＣ,ＭＶＶ,ＭＭＥＦ,ＲＶ／ ＴＬＣ有显著差异（Ｐ＜０．０５）,而ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ 无显著差异（Ｐ＞０．０５）。最大跨膈压力 （ｍａｘｉｍｕｍ ｔｒａｎｓｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃ ｐｒｅｓｓｕｒｅ,Ｐｄｉｍａｘ?     

老年GOPD患者呼吸肌力与肺通气功能关系探讨

目的探讨老年COPD患者的呼吸肌力量及其与肺通气功能的关系.方法测定58名老年COPD患者.男性36例,女性22例;平均(70±3.0)岁的呼吸肌力(最大吸气压MIP、最大呼气压MEP)和肺通气功能(包括用力肺活量FVC、第1秒用力呼气量FEV1、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比FEV1/FVC、最大通气量MVV等),计算出各个对象实测值占其预计值百分比,并计算呼吸肌力与其肺通气功能的相关性.结果老年COPD患者呼吸肌力和肺通气功能均明显低于其预计值,最大呼气压仅占其预计值的(58.2±10.2)%,最大吸气压仅占其预计值的(48.3±9.5)%;FVC%为(73.0±8.8),FFV1%为(57.8±9.7),FEV1/FVC%为(59.0±8.1),MVV%为(48.9±6.4).经相关分析,呼吸肌力与其肺通气功能呈正相关.结论提示老年COPD患者肺通气功能减退与其呼吸肌力衰弱密切关联,改善呼吸肌状态有利于提高COPD患者的呼吸功能.     

肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义

目的 探讨肺弥散功能检查在支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断中的意义。方法 选取我院2017年5月～2019年8月收治的60例患者,采取抽签分组方式分为两组,观察组(n=30)为支气管哮喘患者,对照组(n=30)为慢性阻塞性肺疾病患者,另选30例正常人作为正常组,对比观察组和对照组肺通气功能的测定结果,观察组与对照组的肺弥散功能测定结果,正常组、观察组及对照组的残气容积/肺总量比值(RV/TLC)和1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)。结果 观察组的肺活量、用力肺活量、1 s用力呼气容积数值均高于对照组(P0.05);观察组的肺弥散率和一口气弥散量高于对照组(P0.05);观察组与对照组的1 s用力呼气容积与用力肺活量的比值低于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越小;观察组与对照组的残气容积/肺总量比值高于正常组,且对照组随着疾病的加重,其比值越大,差异有统计学意义(P0.05)。结论 肺弥散功能检查有助于支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的鉴别和诊断,可区分支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病,对早期疾病、病变部位的判断以及评估病情严重程度等多方面具有重要的意义,值得推广应用。     

肝硬化的呼吸系统并发症

肝硬化是消化系统的常见病,可有呼吸系统并发症,兹综述如下。一、肺功能损害肝硬化常伴有肺功能减损。国内姚氏测定了20例肝硬化腹水患者的肺功能,发现肺活量、最大通气量、功能残气量及用力呼气一秒量较健康对照组明显降低,尤以最大通气量降低显著,且残气/肺总量也有下降。无腹水的肝硬化患者肺功能也有下降。滕原     

慢性肺心病患者最大用力吸气流量－容积曲线测定的意义

对７５例慢性肺心病患者和３１例健康成年人测定了各项肺容积和最大用力呼气流量－容积曲线（ＭＥＦＶ）及最大用力吸气流量－容积曲线（ＭＩＦＶ）。结果显示：慢性肺心病患者组肺活量（ＶＣ）、补呼气容积（ＥＲＶ）、一秒率（ＦＥＶ１．０％）和最大呼气中段流量（ＭＭＥＦ）非常显著降低（Ｐ＜０．０１），功能残气量（ＦＲＣ）、残气容积（ＲＶ）、ＲＶ／ＴＬＣ％均非常显著增高（Ｐ＜０．００１）；而最大用力吸气流量－容积曲线（ＭＩＦＶ）１５％、２５％、５０％、７５％、８５％和ＭＭＩＦ各段平均流量亦有非常显著降低（Ｐ＜０．００１）和用力吸气时间（ＦＩｔ）明显延长（Ｐ＜０．００１）。表明慢性肺心病患者不仅在最大用力呼时大小气道有严重的通气功能障碍，在最大用力吸气时各段吸气流量亦均有显著降低和吸气时间延长     

常规肺功能与肺胺代谢功能初步探讨

本文报告了36例研究对象肺廓清~(131)I-三甲基羟基-间碘-苯二胺(~(131)I-HIPDM)结果,其中31例作了常规肺功能及动脉血气检查。结果表明不同组间肺廓清~(131)I-HIPDM速率不同,能形成一个新的肺功能障碍指数。右肺廓清~(131)I-HIPDM快相与用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、功能残气量(FRC)、残气量(RV)肺总量(TLC)相关P<0.01;与最大呼气流量(PEFR)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、动脉血氧分压(PaO_2)相关P<0.05。肺廓清~(131)I—HIPDM速率反映了肺功能状态,对疾病分期及早期肺功能损伤检测优于常规肺功能。     

876名煤矿尘肺病患者肺功能结果分析

目的探讨煤矿尘肺病患者肺功能的改变.方法测定876名煤矿尘肺病患者肺功能,观察肺通气功能指标肺活量、用力肺活量、最大通气量、1秒量、1秒率、峰流速和用力呼气流速等各项指标的改变.结果煤矿尘肺病患者肺通气功能指标存在一定程度的减低,以1秒率和用力呼气中期流速减低更为明显.结论肺通气功能肺活量、用力肺活量、最大通气量特别是小气道功能1秒量、1秒率、峰流速和用力呼气流速等各项指标可作为煤矿尘肺病患者肺功能评定指标.     

中老年男性戒烟后肺功能改善与一氧化氮含量变化的相互关系

目的观察中老年男性戒烟10年者与吸烟10年以上者及同龄不吸烟健康者的肺功能情况与一氧化氮含量之间的关系.方法筛选24名健康男性吸烟者.按1∶1配对筛选24名健康同龄男性戒烟者(戒烟时间达10年以上),24名健康同年龄男性不吸烟者.受试者在1个月内每10天做1次肺功能、血清NO含量测定,连续3次.结果吸烟10年以上者与不吸烟者、戒烟10年以上者肺功能相比,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)及残气量(RV)、残气量/肺总量(RV/TLC)有显著性差异;一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)有显著差异;血清NO含量变化有显著性差异.戒烟10年以上者与健康不吸烟者肺功能相比,VC、FVC、TLC、FEV1无显著性差异;RV、RV/TLC、FRC、MMV、MMEF有显著性差异;血清NO含量变化无显著性差异.结论长期大量吸烟可严重损害肺通气功能并形成某些不可逆病理变化,戒烟10年后仍不能完全消除吸烟对肺功能的损害.     

MTT,MTTp和MEFV在小气道功能评价上的应用

为了探讨物理、化学因素对小气道功能的影响,了解应用小气道检测方法对检出小气道早期功能改变的可能性,本文对253例接触滑石粉尘、吸烟和健康工人MTT(用力呼气肺量图平均排出时间)、MTT_P_8(70～80%用力呼气肺活量位部份平均排出时间)和MEFV(最大呼气流量-容积曲线)等小气道功能测验进行对比观察。     

轻中度肥胖症对非吸烟成人肺功能影响的研究

目的通过对正常体重和患轻中度肥胖症的非吸烟成人的肺功能测定,探讨肥胖症对成人肺功能的影响。方法94例非吸烟成人,正常体重组22例,超重组24例,中度肥胖组48例,进行常规肺功能测定。结果中度肥胖组1秒钟用力呼气容积占预计值百分比、1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值、50%肺活量时最大呼气流量占预计值百分比、最大通气量占预计值百分比、功能残气量占预计值百分比和肺总量占预计值百分比均比正常体重组的相应指标显著降低(P<0.05);中度肥胖组的呼吸道总黏性阻力占预计值百分比较正常体重组显著升高(P<0.05)。结论中度肥胖可导致限制性肺通气功能损害、小气道病变和气道总阻抗升高。     

肺叶切除后肺功能及动脉血气改变

本文报告了80例因肺结核、肺癌行肺叶切除后患者的肺功能及动脉血气结果。不同肺叶切除对肺功能影响以右全肺切除最为严重,肺活量(VC)占预测正常值48.2％;用力肺活量(FVC)占预测正常值49.9％;第1秒用力呼气量(FEV_1)占41.5％;肺总量(TLC)占55.4％;残气量(RV)占77.6％;RV/TLC占预测正常值120.9％;用力呼气中期流速(FEF_(50))占17.0％;(FEF_(25))占14.3％。而对动脉血气影响不大,动脉血氧分压(P_aO_2)占预测值93.3％;氧饱和度占98.8％。