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喉腺样囊性癌CT误诊一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 男 ,2 9岁。进行性声嘶、咽痛 2年 ,并呼吸困难 4个月入院。不发热 ,抗炎治疗无效。纤维喉镜见左声带肿胀 ,活动差 ,左声门下有一灰白色肿物 ,约 8mm× 3mm。胸片及腹部B超阴性。CT平扫见左室带、声带及左声门下不规则软组织肿块突向腔内 ,并向前、后、下破坏左甲状软骨、环状软骨及气管软骨环 ,肿块向前与颈前带状肌分界不清 ,两侧侵及左右甲状腺 ,向下环绕气管壁生长 ,在气管腔外形成一圈不规则低密度软组织肿块 ,最厚达 1 .5cm ,CT值 2 8~40HU ,颈部未见肿大淋巴结 (图 1、2 )。CT诊断 :喉淀粉样变性病。手术所见 … 相似文献
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喉腺样囊性癌一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,37岁。反复声音嘶哑伴喉咽不适 1年。专科检查 :会厌结节处见 0 3cm×0 3cm的隆起 ,表面光滑。喉右前方肿块 ,向中线推压喉室和声带 ,右侧喉室完全消失 ,右侧声带被遮盖。双侧环勺关节活动可。左侧声、室带正常。CT示喉右前肿块 ,呈类圆形 ,边界尚清 ,累及相应室带和喉室 ,注射对比剂后病灶呈均一强化 (图 1)。MRI示右侧声门旁间隙前份肿块 ,主要位于声门以上 ,累及相邻的会厌前间隙 ,大小约 2 5cm× 2 5cm ,呈分叶状、边界尚清楚 ,与邻近结构有一脂肪层分开。钆喷替酸葡甲胺增强后示肿块呈中度以上强化 (图 2 ,… 相似文献
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患者 男 ,4 0岁。轻度咳嗽 1年余 ,咳痰 ,痰液为白色黏液痰 ,活动后感明显胸闷憋气 6月余 ,无发热、咯血及胸痛等症状。体格检查 ,双侧胸廓对称 ,用力吸气可见三凹征 ,双侧呼吸动度无差别 ,触觉语颤无差别。CT表现 :胸廓入口层面气管右后壁一软组织密度肿块 ,最大截面积约 1.8cm× 2 .0cm ,下缘距隆突约 4 .3cm ,肿块基底部较宽 ,突入气管腔使之不对称狭窄 ,其边缘清楚 ,表面不光滑 ,密度尚均匀 ,平扫CT值为 2 6HU ,增强扫描肿块均匀强化 ,CT值为 71HU。MRI检查该肿块为长T1长T2 信号。食管钡餐透视见食管受压征象。手术病理证实为气… 相似文献
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1病历简介 患者,男,37岁.气短7年伴胸闷半年,进行性加重,劳累后明显.无胸痛、咳嗽及咯血.查体:全身浅淋巴腺不肿大,胸、腹部均未发现阳性体征,血、尿常规及肝功能检查未发现异常.X线检查:胸部正侧位片示右肺门区椭圆高密度影,边缘清楚,有浅分叶,密度均匀,上下径大于左右径(图1,2),肺门及纵隔未见肿大淋巴结. 相似文献
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鼻腔和鼻旁窦腺样囊性癌的影像学表现 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:分析鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌的影像学表现,评价其临床价值。资料与方法:回顾分析临床病理证实的鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌25例,CT检查23例,其中CT平扫5例,增强扫描3例,平扫加增强扫描15例;MR扫描3例,均为平扫加增强扫描。结果;肿瘤原发于鼻腔5例,上颌4例,筛窦2例,蝶窦1例,其余3例为鼻腔筛窦和鼻腔上颌窦肿块。肿瘤侵及范围包括鼻腔,上颌窦,筛窦,蝶窦,翼腭窝,颞下窝,眼眶,硬腭,眶下裂,圆孔,海绵窦等。窦腔呈膨胀性扩大和骨壁侵蚀性吸收破坏,并沿三叉神经分支润蔓延(表现为软组织侵及翼腭窝,眶下裂,圆孔,海棉窦等)。CT检查23例,其中20例表现为肿块内有低密度囊变区,占86%;2例肿块内有钙化,占8%;1例肿块密度较均匀。结论:鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌多表现为圆形或类圆形肿块,肿块内有大小不等低密度囊性区,窦腔呈膨胀性扩大和骨壁呈侵蚀性吸收破坏,并有沿三叉神经浸润蔓延的特性。 相似文献
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患者 女 ,6 0岁。胸背痛 1年余 ,发现左上腹无痛性包块半年。查体 :左上腹膨隆可触及质硬包块 ,活动度不大 ,表面光滑。实验室检查 :Hb 12g ,RBC 3.6× 10 12 /L ,WBC 3.2×10 9/L ,Plt87× 10 9。提示脾功能亢进。B超 :脾大 ,脾内多发大小不等低回声暗区。CT平扫 :示脾脏增大 ,脾内见多个大小不等、边界清楚囊性低密度灶 ,囊内容物CT值 17.6HU。最大病变 5cm×6cm× 7cm ,与较小病变聚集于一团 ,其间有分隔。部分囊壁可见点状钙化影 (图 1、2 )。增强扫描脾脏均匀强化 ,部分小病灶边缘可见斑点状、线状强化 ,最大囊肿壁未见强化 ,… 相似文献
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1990-2004年间,收集我科采用手术治疗且全部病例资料完整的涎腺腺样囊性癌(Salivary adenoid cystic carc inom a,SACC)34例,回顾分析SACC的临床及病理特征。1临床资料1.1一般资料:本组34例,男性10例,女性24例。年龄:18~65岁,平均(47.8±6.5)岁。以40~60岁女性患者多见。本组34例SACC患者随访结果:3年内局部复发者11例(32%),其中实性型的复发率为67%,腺样-管状型的复发率仅为13%。1.2发病部位:小涎腺23例(67%),其中腭部(含上颌窦)12例(35%),舌部4例(11%),口底5例(15%),颊部、牙龈2例(6%);大涎腺11例(33%),其中以腮腺6例(18%),颌下腺3… 相似文献
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1病例报告患者男,72岁。2004年10月体检时胸片见右肺上叶中野有一直径约12mm实性结节,无发热、咳嗽、咳痰及胸痛症状。查体:全身浅表淋巴结无异常。双肺呼吸音清,无痰喘及哮鸣音。常规实验室检查无异常。CT检查示右肺上叶中野一直径约15mm结节,有分叶、小毛刺及支气管通气征。遂行右肺上叶切除术。病理报告为右肺上叶腺样囊性癌。2005年1月,患者左侧颌下发现一约25mm×20mm×20mm痛性包块,表面光滑、质中、活动度差。行左颌下肿物切除术。病理报告为涎腺腺样囊性癌。2005年9月再次发现口底肿物,渐增大。胸部CT复查见两肺多发转移结节。故… 相似文献
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冯桂英 《中国医学影像学杂志》2021,(1)
1 病例简介
女,46岁.主诉:右耳肿物切除术后15年,右外耳道肿痛1年余,给予抗炎治疗无明显好转.家族史:患者兄长有鼻咽癌病史.专科检查:右外耳道中段可见肿胀隆起,触痛明显,右耳鼓膜窥不清.颞骨(乳突及内中外耳)CT 平扫示右侧颞部及外耳道区软组织密度影,密度欠均匀,大小约 29 mm×20 mm,病灶外耳道明显变窄... 相似文献
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病例资料患者,男,40岁。肉眼血尿2个月,加重1周,伴小腹疼痛。无尿频、尿急及发热,偶见血精。实验室检查:尿BLD(+),血常规WBC10.4×109/l。膀胱镜镜检:于膀胱后壁见新生物,取组织活检未成功。CT检查:膀胱充盈好,膀胱后壁见一局限性软组织密度肿块,约1.6cm×4.0cm大小,CT值45HU,密度均匀,边缘清晰(图1a);增强扫描示病灶无明显强化,延迟扫描见充盈缺损样改变(图1b)。CT诊断:膀胱后壁局限性增厚,考虑:①肿瘤;②腺性膀胱炎。手术及病理:自尿道外口置入电切镜,见膀胱三角区3cm×4cm大小的新生物,表面光整,基底部宽,行病灶切除留置导尿管。病… 相似文献