论“气滞”在冠心病发病中的作用

运用频数、决策树和神经网络等统计学方法,对发放于全国六大地区临床第一线专家大样本的冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律调查问卷的调查结果,进行统计学分析,结果显示冠心病的主要证候要素为寒、痰、气、瘀、虚等,其中“气滞”这一证候要素贯穿冠心病病变的始终,说明“气滞”在冠心病发病和发展的过程中起着重要的作用。     

冠心病心绞痛气滞血瘀证与血瘀气滞证辨析

通过对冠心病心绞痛既往辨证分型标准的回顾,提出冠心病心绞痛血瘀气滞证新证型,认为冠心病心绞痛气滞血瘀证与血瘀气滞证是气血同病的两个不同证型,并从病因病机、临床证候以及治法方药方面将两证型进行了比较鉴别,对临床具有重要指导意义。     

中医证与超微病理研究概述

80年代后 ,随着电子显微镜技术、生物医学超微结构研究的迅猛发展 ,使组织和细胞超微结构在中医证的研究方面得以开展。证候的特异性改变受到广大学者的高度重视 ,然而单纯从超微病理研究并不多见。下面就近几年来这方面的研究概况 ,综述如下。1　证与组织结构超微病变化1.1　实热证、虚热证 :徐志伟等[1 ] 为探索实热证、虚热证本质 ,对甲状腺超微结构和功能进行研究。结果发现 ,实热证大鼠甲状腺超微结构改变为 :上皮细胞低矮 ,呈扁平状 ,游离而有较多微绒毛伸入滤泡壁 ;核为卵圆形 ,位于中央 ,染色质分布均匀 ;胞浆内有扩张的粗面质网 ;…     

气滞证自评量表第三轮专家问卷分析

目的调查专家对气滞证的诊断经验,为建立气滞证量化工具筛选条目。方法通过德尔菲法对全国各地12位专家进行第三轮问卷调查,根据每个条目的重要性评分计算均数、满分比和变异系数,再根据三者的界值筛选条目,采用Kendall W值反映专家的协调程度,采用专家权威程度系数反映专家的权威程度。结果第三轮专家咨询回收率为100%。肝维度共24个条目,主要反映病情与情志状况;胆维度共4个条目,主要反映胁肋胀痛状况;胃维度共11个条目,主要反映胃脘部的痞满、胀痛、气逆状况;肠道维度共9个条目,主要反映腹部的胀痛和大便状况;心维度共7个条目,主要反映胸部胀痛和情志状况;肺维度共2个条目,主要反映胸闷、咳嗽、气喘状况;胞宫维度共4个条目,主要反映痛经和小腹部胀痛状况。以上所有条目的均数、满分比均大于界值,变异系数均小于界值。Kendall W值为0.474(χ2值为506.21,P<0.01),权威程度系数为0.84。结论 12位专家的积极程度和专业程度较高,意见可信度较高,且协调程度较高,为编制气滞证自评量表提供了参考依据。     

冠心病的中医病理因素分析及治疗

目的研究引起冠心病的中医病理因素及临床最佳治疗方法。方法选择2009年9月-2010年1月我院收治的68例冠心病患者,按中医证型分成中气不足证型,气滞血瘀证型,痰浊阻塞证型,胸阳不振证型,心阴虚证型,进行对症治疗。结果痊愈：临床症状和体征基本消失,心电图恢复到原来的正常状态。痊愈47例（69.1%）。有效：临床症状和体征消失,心电图有些许好转。有效18例（26.4%）。无效：临床症状、心电图完全没有变化,有效3例（4.4%）。结论根据冠心病中医证型进行对症治疗,临床效果良好。     

慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢组学特征研究

【目的】基于非靶向代谢组学技术,分析慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者的代谢组学特征,发现与CAG患者中医证型相关的血清代谢差异物,为中医辨证客观化提供参考依据。【方法】纳入60例CAG患者,其中肝胃气滞证及脾胃虚弱证各30例。收集2组患者空腹肘静脉血5 mL,采用超高效液相色谱-质谱技术检测血清代谢物含量,采用主成分分析（PCA）、正交偏最小二乘法判别分析（OPLS-DA）和聚类分析等多元统计方法筛选CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间的差异代谢物,最后利用KEGG数据库对筛选的差异代谢物进行代谢物通路分析。【结果】通过比较CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢物,发现CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证之间N-乙酰基甘氨酸、组胺、O-磷酸丝氨酸、硒甲基硒代半胱氨酸、甲基间酪氨酸等氨基酸衍生物和酪氨酸-亮氨酸-苯丙氨酸、组氨酸-丙氨酸-谷酰胺-赖氨酸、L-天冬酰胺基-L-脯氨酰-L-丝氨酸、L-异亮氨酸-L-异亮氨酸等小肽类物质代谢具有显著性差异。【结论】CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间存在氨基酸代谢差异,N-乙酰基...     

论男性不育与病理体质

临床上经常见到一些不育症患者仅有精液改变而没有明显的症状可辨,男科检查睾丸体积在12ml以上者,既无明显的身体不适,又无明显的舌脉异常,如果仅从传统的辨证施治思维模式,颇有难于措手之感,对此,笔者认为从病理体质的角度去辨治,通过体格(宏观)检查和实验(微观)检查,从中找出辨证的客观指标,据此进行辨治。     

胃癌中医证候特点及其与病理类型的关系

目的研究胃癌中医证候分布情况及其演变规律,为中医药配合胃癌治疗提供一定的理论依据。方法病案回顾和文献调查相结合的方法。结果发现胃癌患者年龄与证候分布具有一定的相关性。年龄结构上年龄越大者本虚标实证越明显。病理类型上以腺癌类型较多,腺癌患者中肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚证出现频次最多。证候分布主要为肝胃不和、气滞血瘀、脾胃气虚等证为主。结论胃癌证候的分布具有一定特点,且与年龄、病理类型具有一定的相关性。     

甘淳对功能性消化不良脾虚气滞证的诊治经验

功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病,对于本病甘淳认为其多与感受外邪,内伤饮食,情志失调等因素有关,中医基本病机是脾虚气滞,表现为本虚标实,虚实夹杂,治疗以健脾和胃、调理气机为主.本文拟从病因病机、诊治思路、用药归纳、典型医案四个方面总结甘淳对功能性消化不良脾虚气滞证的诊治经验.     

泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛(气滞痰瘀型)临床观察

目的：观察泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛（气滞痰瘀型）的临床疗效。方法：将124例患者随机分为治疗组64例，对照组60例。对照组用西医常规治疗；治疗组在对照组西医常规治疗的基础上加服泽泻颗粒。疗程均为4周。结果：心绞痛症状疗效、心电图疗效，治疗组与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：泽泻颗粒治疗冠心病心绞痛（气滞痰瘀型）临床疗效显著。     

吸毒人群中医病理因素的临床研究

目的 研究吸毒人群的中医病理因素特点.方法 对吸毒者和健康者进行对照研究,中医病理因素采用证素辨证方法采集.结果 吸毒组肝证素积分频数最高;与健康组相比,吸毒组的五脏病位证素积分值均差异有统计学意义(P＜0.01);吸毒组痰、湿、气滞和阴虚等病性证素积分频数最高;与健康组相比,吸毒组的病性证素积分值均差异有统计学意义(P＜0.01).结论 毒品成瘾形成是多脏腑(肝、肾、脾)功能失调的表现,多属虚实夹杂之证.虚证病性证素主要以阴虚为主;实证病性证素主要以痰、湿、气滞为主;病位主要在肝、肾.     

大肠癌中医辨证分型与病理组织学的相关性研究

目的：研究中晚期大肠癌中医辨证分型与病理组织学的相关性。方法：对中晚期大肠癌患者进行辨证分型，并检测病理组织学类型，对两者的相关性进行分析。结果：大肠癌病理类型及临床分期与中医证型相关（P〈0．001），中分化腺癌以脾肾阳虚型为主；低分化腺癌以肝肾阴虚型为主；乳头状腺癌及粘液腺癌以气血两虚型为主。早期实证多于虚证，晚期虚证多于实证。结论：中晚期大肠癌中医辨证分型具有相关的病理组织学特征。     

代谢综合征的病理基础与中医证治研究进展

从病理学角度就胰岛素、瘦素、脂连素与代谢综合征的关系进行综述,并探讨中医对代谢综合征的病名、病因病机以及治疗等方面的研究.提出本病与瘀、湿、浊有关的观点,对中医学进一步探讨代谢综合征的防治方面有一定的意义.     

论不同亚型儿童注意缺陷多动障碍的中医病理及证候特征

不同亚型注意缺陷多动障碍的患儿有不同的中医病理及证候特征。儿童多动-冲动型多表现为痰火扰心证;注意缺陷型多表现为心脾两虚证;混合型多表现为脾虚痰蒙,心肝火旺证;智力障碍者多见肾虚脑亏证。认识不同亚型注意缺陷多动障碍的中医病理特征,对中医药规范治疗该病有积极意义。     

外阴营养不良病理类型与中医证型的相关性研究

目的研究外阴营养不良病理类型与中医证型之间的关系。方法对100例初诊为外阴营养不良的女性患者进行病变组织活检,按国际分类标准确定病理类型;经病理检查证实为本病患者,据中医四诊资料进行中医辨证分型,统计不同病理类型在各证型中出现的频率。结果病理类型中硬化苔藓型营养不良58例,增生型营养不良32例,混合型营养不良9例,伴非典型增生1例;辨证分型中肝肾阴虚证43例,肝经湿热证27例,脾肾阳虚证20例,血虚风燥证10例;硬化苔藓型营养不良中肝肾阴虚证比例最高,占62.07%;增生型营养不良中肝经湿热证比例最高,占53.13%。结论外阴营养不良病理类型与中医证型具有明显的相关性,病理诊断与中医辨证的有机结合可为本病的准确诊断、治疗提供有力依据。     

理气通便方对功能性便秘气滞证大鼠脑肠肽的影响

目的 探讨理气通便方治疗功能性便秘的机制.方法 采用复方地芬诺酯灌胃及夹尾激怒法构建功能性便秘气滞证大鼠模型.按照随机数字表法将48只雌雄各半大鼠分为空白组、模型组、莫沙必利组(2 mg/kg)、理气通便方低剂量组(5.15 g/kg)、理气通便方中剂量组(10.3 g/kg)、理气通便方高剂量组(20.6 g/kg)...