准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis，LASIK)后角膜扩张是近年才认识的LASIK术后的一种并发症，其发生率不高，但可导致患视力严重损害，且不可逆转。本对其发病机制、组织病理学、临床特征和治疗等进行综述。     

准分子激光原位角膜磨镶术术后并发症临床分析

目的分析LASIK术后并发症，探讨其处理方法。方法应用爱丽斯第七代准分子激光机对438例868眼做LASIK手术，术后随访6个月。结果术后并发症有角膜层间异物存留、眩光、屈光度欠矫或过矫、视疲劳及老视、沙漠综合征、复发性角膜上皮剥脱、高眼压症等。结论娴熟的手术技术及个性化的术中、术后治疗程序是保证手术成功的关键。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜内皮细胞的变化

准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ)是矫治中、高度近视的新技术 ,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可[1 ,2 ] ,但该手术的潜在危险性 ,尤其是其光毒作用对人类角膜内皮细胞的影响 ,尚需深入研究。我院自 1 996年 1 0月至 1 998年 7月采用ＬＡＳＩＫ治疗近视患者2 52 3例 (2 90 8只眼 ) ,现收集相关资料研究ＬＡＳＩＫ术后角膜内皮细胞密度和形态的改变。一、资料与方法1 一般资料 :收集 1 997年 1 0月至 1 998年 5月在我院门诊行ＬＡＳＩＫ治疗的近视患者 92例 (1 76只眼 ) ,男…     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视

目的 评价准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）在治疗近视眼中的作用。方法 将６７８例（９２８只眼）近视眼患者（－２．００￣－２０．００Ｄ）分为３组：Ｉ组为－２．００￣－６．００Ｄ、Ⅱ组为－６．１０￣－１０．００Ｄ及Ⅲ组为－１０．１０￣－２０．００Ｄ,均采用ＬＡＳＩＫ进行治疗,术后平均随访１年（６￣１８个月）,并对其资料进行分析。结果 Ｉ组：术后１年时平均残余屈光度为－０．２４±０．５０Ｄ,屈光度     

准分子激光角膜原位磨镶术后角膜内皮细胞的观察

目的 活体观察准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗近视后角膜内皮细胞密度和形态学的变化。方法 对９２例（１７６眼）接受ＬＡＳＩＫ矫治了－２．４０～－２５．００Ｄ的近视患者,分别于术前、术后用角膜内皮镜检查角膜中央区皮细胞,并对资料进行分析,又对其中２９例（５４眼）术前接触镜配戴者单独立组分析。结果 ＬＡＳＩＫ治疗殂膜内皮细胞密度无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,术后内皮细胞密度与角膜切削深度无显     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)作为一种新型屈光矫正手术已在国内广泛开展,其安全性、有效性、稳定性和可预测性已被越来越多的人们所接受。通过对我院1012例(2007眼)实施LASIK手术的患者进行临床观察,发现良好的护理对取得满意的手术效果至关重要。现报告如下:     

准分子激光原位角膜磨镶术的研究新进展

198 3年 ,Ｔｒｏｋｅｌ等〔1〕首次将准分子激光用于角膜屈光手术 ,发展了准分子激光屈光性角膜切削术(ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ ,ＰＲＫ )。随后 ,Ｐａｌ ｌｉｋａｒｉｓ等 (1990 )又将准分子激光角膜切削术与原位角膜磨镶术联合起来用于近视的矫治 ,即准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ)。准分子激光屈光性角膜手术是近年来发展最快的矫治屈光不正的方法 ,但是随着基础和临床研究的深入 ,对准分子激光手术有了许多新的认识 ,如准分子激光角膜切削…     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后角膜扩张是近年才认识的LASIK术后的一种并发症,其发生率不高,但可导致患者视力严重损害,且不可逆转。本文对其发病机制、组织病理学、临床特征和治疗等进行综述。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）是近几年来发展起来并逐步趋向完善的一种角膜屈光手术。LASIK术后角膜扩张是少见而严重的并发症之一，严重影响手术效果，近年来引起广泛关注。现就当前研究现状做一综述     

准分子激光原位角膜磨镶术后并发症临床分析

目的:分析LASIK术后并发症,探讨其处理方法。方法:应用visx-star4准分子激光机对1000例1928眼做LASIK手术,术后随访6mo。结果:术后并发症有角膜层间异物残留、眩光、屈光度欠矫或过矫、不完全角膜瓣、游离瓣、视疲劳、沙漠综合征、复发性角膜上皮剥脱、高眼压症等。结论:LASIK治疗近视安全、有效,但存在一定的并发症,必须引起重视。手术技巧的提高和手术设计的完善,有助于减少手术并发症的发生和提高手术的预测性和准确性。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视临床报告

80年代出现的准分子激光角膜切削术(ＰＲＫ)引起屈光手术的一场革命。1992年Ｂｕｒａｔｔｏ等将准分子激光机和微型角膜成形刀两套设备结合起来,提出了准分子激光原位角膜磨镶术(ＬＡＳＩＫ),被认为是一项最合理、最有研究前景的屈光性角膜手术。现将我院自1998年2～11月术后随访3ｍｏ以上资料完整的70例137眼报告如下。1　资料与方法11　对象　按屈光手术常规适应症选择病人。年龄18～43ａ,平均2935±668ａ。男33例,女36例。双眼67例,单眼3例。术前平均视力006±002,最佳矫正视力02～15,平均06±025。术前屈光度为-250～24.00Ｄ,平均-1036…     

准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜地形图分析

目的：分析准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜地形图的变化。方法：采用Orbscan Ⅱ角膜地形图仪对31例(62只眼)近视患者LASEK术后随访6个月。结果：术后6个月时切削形态中平滑型占95．2％，其他各型占4.8％，随着时间的延长，切削形态逐步规则。Irreg值也逐渐减小，而模拟角膜镜读数(SimK)却表现一定的回退。结论：LASEK后角膜及切削形态较规则，但仍然存在屈光回退的问题，角膜地形图对分析LASEK后角膜的变化是一种有效的工具。     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测量值的变化

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）后眼压测量值的变化。方法 采用非接触式眼压计对３４０只眼（１７６例患者）行ＬＡＳＩＫ手术后行眼压测量。结果 ＬＡＳＩＫ后眼压测量值明显低于术前（ｔ＝５６．１１８,Ｐ〈０．００１）。按术前屈光度将患眼分成４组。Ⅰ组：－３．００￣－６．００Ｄ;Ⅱ组：－６．００￣－９．００Ｄ;Ⅲ组：－９．００￣－１２．００Ｄ;Ⅳ组：－１２．００Ｄ以上,每组术后眼压测量值均     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测量值的分析

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)后眼压测量值的影响因素。方法：对238例(473只眼)近视患者行LASIK并随访1年，记录手术前后的屈光度、角膜厚度、角膜曲率和眼压(非接触式眼压计测量)并进行统计学处理。结果：LASIK术后3、6、12个月的屈光度、角膜厚度、角膜曲率及眼压测量值均较术前明显下降，差异有非常显著意义(P＜0．0001)。术前及术后各时期的眼压测量值与角膜厚度、角膜曲率均呈正相关，而与屈光度无关。结论：LASIK术后眼压测量值低于术前，角膜厚度和角膜曲率是影响眼压测量值的两个重要因素。     

准分子激光原位角膜磨镶术远期疗效观察

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)治疗近视的远期疗效。方法　按近视屈光度数 - 1 5 0～ - 6 0 0D、- 6 12～ - 12 0 0D和 - 12 12～ - 2 5 0 0D将716例 (12 85只眼 )近视患者分为A、B和C 3个组行LASIK ,术后平均随访时间 2 6 7个月 ,对资料进行总结和分析。结果　术后 2年 ,屈光度数 <± 1 0 0D者A组为 93 4 % ,B组为 86 7% ,C组为 6 5 5 % ;屈光度数 <± 0 5 0D者A组为 84 4 % ,B组为 79 7% ,C组为 4 2 1%。裸眼视力≥ 0 5者A组为99 6 % ,B组为 93 8% ,C组为 6 2 6 % ;裸眼视力≥ 1 0者A组为 90 4 % ,B组为 6 8 6 % ,C组为 2 7 2 %。39只眼因屈光度数回退或欠矫 ,2只眼因角膜上皮植入再次行LASIK。结论　LASIK可有效治疗轻度至超高度近视 ,手术安全、预测性好 ,远期随访 2年疗效稳定。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗近视术后眼压分析

目的探讨非接触性眼压计测量准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视术后眼压变化及影响因素。方法选取-1.50-15.00D近视散光102例(198眼),每例按1眼参与分析,按预矫正等值球镜屈光度分为2组,Ⅰ组-1.50～6.00D56眼,Ⅱ组-6.25—15.0D42眼,用非接触眼压计测量术前及术后1月眼压,并分析术后眼压变化的因素。结果两组术后1月眼压均低于术前(P<0.05),术后随访1月以上显示高度组眼压降低幅度明显高于低中度组(P<0.05)。结论非接触性眼压计测量LASIK术后眼压值要进行修正,尤其在诊断青光眼或高眼压症时应慎重对待。     

准分子激光角膜原位磨镶术后的增进手术

目的　评价准分子激光角膜原位磨镶术 (excimer laser in situ keratom ileusis,L ASIK)后残留屈光度的增进手术的结果。方法　 10 1例患者 (12 1只眼 )于 L ASIK术后平均 12 5± 6 3天后进行增进手术 ,L ASIK术前的平均屈光度为 - 10 .7± 4.8D(- 2 .5 D～ - 2 7.5 D) ,增进手术前平均屈光度为 - 2 .19± +2 .47D(- 11.88D～ +2 .2 5 D)。术后随访时间为第 1天、第 1周、3个月、6个月和 1年 ,平均随访时间为 2 77± 113天 ,增进手术前裸眼视力40只眼为 2 0 /4 0或更好 ,其中 11只眼为 2 0 /30 ,4只眼为 2 0 /2 5。结果　增进手术后平均屈光度为 - 0 .5 2± 1.2 3D(- 7D± 1.88D) ,110只眼术后裸眼视力有所提高 ,有 10 9只眼为 2 0 /4 0或更好 ,其中 2 3只眼为 2 0 /30 ,2 5只眼为2 0 /2 5 ,41只眼为 2 0 /2 0。结论　 L A SIK增进手术对于减低 L ASIK术后的残留屈光度和改善裸眼视力是非常有效的。     

准分子激光原位角膜磨镶术后视网膜脱离

目的：分析LASIK治疗近视术后发生视网膜脱离的临床特征和处理原则。方法：回顾性分析LASIK术后发生视网膜脱离的3只眼（3例患者）。结果：术前平均屈光度（等值球间，下同）为－9．3D（范围－7．37－－11．50D）。LASIK与网脱发生的间隔时间为0．5－26个月（平均11．8个月）。视网膜裂孔类型和数目：1例为马蹄形，1个；1例为锯齿缘断离；1例为小圆形裂孔，3个，裂孔位置；3例均在赤道部前方，3例通过一次手术后即成功复方。结构：具有视网膜病变的高度近视病在LASIK术后易发生视网膜脱离。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗中低度近视572例

1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1999～ 2 0 0 2年应用准分子激光角膜原位磨镶术 ( laser in situ keratomileusis,L ASIK )治疗 5 72例中低度近视 ,其中男 2 36例 36 0眼 ,女 336例 5 2 8眼 ;年龄18～ 4 6岁 ,平均 ( 2 8.4± 6 .6 )岁 ;托品酰胺散瞳检影及电脑验光 ,屈光度 (等值球镜 ,下同 ) - 2 .0 0～ - 6 .0 0 D,平均 -4 .6 7D± 0 .93D;其中近视散光≥ 0 .5 0 D者 5 88眼 ( 6 6 .2 % ) ,散光度 - 0 .5 0～ - 1.75 D,平均 - 0 .91D± 0 .38D;术前矫正视力全部≥ 1.0。所有患者的屈光度数均稳定 2 a以上。常规术前检查 ,排除圆…     

准分子激光原位角膜磨镶术后视野分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）对患者视野的影响。方法对实施LASIK的近视患者46例（92只眼）术前、术后1d、1个月、3个月、6个月用Humphrey视野计30-2SITA快速阈值检测程序行视野检查。统计学分析采用配伍组设计的两因素方差分析,分析各时间点视野指数。结果视野检查中术后各时间点平均缺损（MD）与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但术后各时间点MD之间差异无统计学意义（P〉0．05）,术前视力与MD无显著相关性（P〉0．05）,但MD与术后各次检测视力均呈显著负相关（P〈0．05）。而模式标准差（PSD）在手术前后差异无统计学意义（P〉0．05）,PSD与术前视力呈显著相关性（P〈0．05）,但术后各次检测视力与PSD均无显著相关性（P〉0．05）。手术前后MD和PSD平均差值与术前屈光度、切削厚度、激光脉冲数、激光切削时间、负压吸引时间做Person相关分析均无相关性（P〉0．05）。结论LASIK前后视野连续观测无显著变化,说明LASIK对视网膜结构和功能的影响还不足以导致临床上显著的形态和视功能改变,对视网膜正常生理功能无明显影响。