He-Ne激光治疗放射性皮肤损伤40例

1998年 12月至 2 0 0 0年 5月 ,我们采用 He- Ne激光治疗放射性皮肤损伤 40例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :40例均为我科门诊或住院进行放射治疗 (放疗 )的患者 ,其中鼻咽癌放疗中出现放射性皮肤损伤 30例 ,乳腺癌术后放疗中出现放射性皮肤损伤 7例 ,皮肤癌放疗中出现皮肤损伤 3例。急性放射性湿性皮炎 37例 ,放射性皮肤溃疡 3例 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,中位年龄 48.5岁。1.2　治疗方法 :采用低功率 He- Ne激光机 (KL - 2 80型和JM- 型 ) ,激光输出功率为 1.5～ 3m W进行治疗。按外科常规处理病灶 ,先用 0 …     

2%汞溴红治疗Ⅲ度放射性皮炎的临床疗效

根据WHO审定的放射性皮炎损伤条例标准 ,Ⅲ度放射性皮炎包括湿性脱皮及溃疡[1 ] 。临床上惯称湿性皮炎。该类皮炎是临床放疗中较为常见的一种皮肤反应。本科自 1 994年以来 ,引进法国对此类皮炎的治疗方法 (2 %汞溴红涂擦皮炎局部 ) ,疗效十分显著。特别是早期用药 ,可避免皮炎的扩展。1　临床资料1 1　一般资料　自 1 994年 1月～ 2 0 0 3年 6月 ,在本院放疗病人中 ,发生Ⅲ度放射性皮炎用 2 %汞溴红治疗的患者 5 1例。其中鼻咽癌 1 5例 ,乳腺癌 1 0例 ,宫颈癌 1 5例 ,喉癌 6例 ,直肠癌 5例。湿性脱皮累计 4 1例 ,溃疡 1 0例。发生部位分…     

鼻咽癌患者放射性皮炎1例的护理体会

放射性治疗是鼻咽癌 (ＮＰＣ)的主要治疗手段 ,放射性皮炎是放射治疗过程中常见的反应和损伤 ,一旦发生湿性皮炎将不得不暂停放疗。不但给患者带来很大的痛苦 ,常使放疗中断 ,疗程延长 ,影响放射治疗的计划完成。我科一名ＮＰＣ接受放射治疗的患者 ,在治疗中发生了放射性湿性反应。现将护理体会报告如下。1　一般资料本例患者 ,男 ,6 1岁。因发现左颈肿块 8月余 ,抽吸性血痰半月余。于 2 0 0 1年 4月 19日入院 ,经病理检查确诊为ＮＰＣ。清牙结束后于 5月 3日开始接受放射治疗 ,并按ＮＰＣ常规治疗原则。以 4ＭＶ直线加速器照射 ,鼻咽部原发…     

复方二黄油治疗放射性皮肤损伤疗效观察

放射性皮肤损伤是放射治疗的常见并发症 ,往往影响放疗的进程及疗效。本科 2 0 0 1年 3月至2 0 0 3年 1月使用复方二黄油中药制剂治疗鼻咽癌、乳腺癌根治术后、直肠癌根治术后行放疗引起的皮肤损伤 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　放射性皮肤损伤患者 5 4例 ,其中鼻咽癌 2 8例 ,乳腺癌根治术后 2 0例 ,直肠癌根治术后 6例 ,平均年龄 46.4岁。行放疗后均引起照射区急性放射性皮肤损伤 ,表现为水泡、糜烂、渗液、溃疡、创面疼痛。按国际抗癌联盟 ( UICC)急性放射反应标准评分 [1] ,5 0例为 度、4例为 度皮…     

新鲜芦荟汁外敷治疗放射性皮肤湿性脱皮疗效观察

1998年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,我们对 4 0例放射治疗引起的皮肤湿性脱皮患者采用新鲜芦荟汁外敷治疗 ,取得了较满意的效果 ,现将结果报告如下。　　资料及方法1　临床资料　治疗组 :恶性肿瘤放射治疗中皮肤湿性脱皮接受新鲜芦荟汁外敷病例共 4 0例 ,其中男性 2 9例 ,女性1 1例 ;年龄 1 2～ 78岁 ,以青少年和老年患者居多。病理类型包括恶性淋巴瘤、鼻咽癌、乳腺癌等。接受首次放射治疗者 31例 ,二程放疗者 9例。采用 X线、电子线单纯或混合线束照射 ,每周五次 ,每次剂量 2 0 0 c Gy,皮肤反应多出现于照射剂量达 5 5 0 0 c Gy以后 ,部位依…     

爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用

目的观察爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用。方法57例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予常规口腔护理,同时全疗程静滴爱维治;对照组予常规口腔护理,Ⅲ、Ⅳ级粘膜反应者,口腔护理同时静脉激素类药物及抗生素治疗,必要时静脉营养支持治疗。根据RGOT急性放射性粘膜损伤分级标准进行临床评价,观察急性放射性口咽粘膜损伤出现时间、程度。结果两组病例急性放射性口咽粘膜损伤发生时间有显著差异（P〈0．05）;两组Ⅰ、Ⅱ级粘膜损伤的例数与Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤的例数比较有显著差异（P〈0．05）。结论爱维治能有效推迟鼻咽癌急性放射性粘膜损伤的发生时间,降低Ⅲ、Ⅳ级急性放射性粘膜损伤的发生率。     

龙血竭胶囊治疗乳癌术后放射性湿性皮炎疗效观察

目的观察龙血竭胶囊对乳腺癌术后患者放疗所致放射性湿性皮炎的治疗效果。方法将68例乳腺癌术后患者按湿性皮炎发生的先后顺序分为观察组34例,对照组34例,观察组从出现放射性湿性皮炎开始用龙血竭粉加生理盐水调成糊状外涂皮损区,涂药后,用两层纱布覆盖,保持局部清洁、干燥,2~3次/d,7 d为1个疗程,直到创面愈合;对照组取维生素B12、地塞米松、庆大霉素针剂用纱布浸湿轻敷于创面,用无菌敷料覆盖保持局部清洁、干燥,2~3次/d,7 d为1个疗程,直到创面愈合。1疗程结束比较疗效。结果龙血竭胶囊治疗乳腺癌术后患者放射治疗所致放射性湿性皮炎疗效优于对照组（P〈0.01）,明显缩短了愈合时间。结论用龙血竭胶囊治疗乳腺癌术后患者放射性湿性皮炎能缩短治疗时间,保障放疗顺利进行,减轻患者痛苦。     

中药雾化吸入治疗放射性咽炎60例

目前治疗头颈部恶性肿瘤的主要方法之一是放疗。在放疗中或放疗后均会导致程度不同的放射性咽炎 ,尤以颌面部、咽喉部及上颈部肿瘤局部放疗时更加明显 ,放疗致使咽部粘膜干燥、萎缩、腺体破坏或出现粘膜的溃疡 ,临床上出现咽干、疼痛、异物感、发痒、吞咽不畅等症状。我们采用中药雾化吸入治疗放射性咽炎 ,获得了较满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999— 2 0 0 3年共选择 12 0例患者 ,放射性咽炎治疗组 6 0例 ,男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 18～ 6 5岁。鼻咽癌 2 8例 ,喉癌 2 0例 ,扁桃体恶性肿瘤 7例 ,鼻腔恶性淋巴瘤 5…     

蜂黄液治疗放射性皮炎100例

鼻咽癌患者在放射治疗期间 ,颈部放射性皮炎是常见的并发症 ,给患者带来了极大的痛苦。我院针对这一难题 ,从1997年开始选用了几种具有清热解毒、祛腐生肌的中药配制成蜂黄液外用 ,治疗放射性皮炎 10 0例 ,取得显著疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 0例鼻咽癌患者均接受钴 6 0 放射治疗 ,都出现了放射性皮炎反应 ,其中男性 6 8例 ,女性 32例 ,年龄最大 72岁 ,最小 16岁 ,皮炎区面积最大 12 cm× 18cm, 度 18例 , 度 73例 , 度 9例。1.2　诊断标准　临床诊断分 度。 度 ,干性皮炎 :照射区内皮肤红斑、色素沉着、毛发脱落、…     

采乐洗剂治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹120例临床疗效观察

我科门诊自 1 996年 5月以来 ,使用西安杨森制药有限公司生产的采乐洗剂 (2 %酮康唑洗剂 )治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹 ,取得了满意效果 ,现将资料完整的 1 2 0例治疗结果报告如下。资料与方法1　临床资料　接受治疗的患者 1 2 0例 ,其中男性 6 8例 ,女性 5 2例 ,年龄 7岁～ 74岁 ,平均年龄为 33.3岁 ,7岁～ 2 0岁 1 8例 ,2 1岁～ 30岁36例 ,31岁～ 40岁 46例 ,41岁～ 5 0岁 1 0例 ,5 0岁以上 1 2例 ,其中以 2 1岁～ 40岁年龄组发病最多共 82例 ,占 6 8.33% ;病程最长 2 0年 ,最短 2 0天 ,脂溢性皮炎 6 0例 ,头皮糠疹 6 0例。病例选择 :脂溢性…     

消炎漱口液对鼻咽癌患者的放射性口腔粘膜反应的防治效果

目的　观察消炎漱口液对鼻咽癌患者的放射性口腔粘膜反应的防治效果。方法　 6 6例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组 36例 (用消炎漱口液漱口 ) ,对照组 30例 (用 0 .0 2 %洗必泰液漱口 ) ,观察二组患者发生放射性口腔粘膜反应的情况。结果　观察组患者的口腔粘膜反应出现较晚 ,反应较轻 ,粘膜损伤恢复较快 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　消炎漱口液可有效地防治鼻咽癌患者的放射性口腔粘膜反应。     

金因肽加雷弗奴尔、庆大霉素治疗急性放射性皮炎的效果及护理

急性放射性皮炎是肿瘤放疗中最常见的皮肤损伤 ,传统治疗方法创面恢复较为缓慢。 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月我院采用金因肽加雷弗奴尔、庆大霉素治疗急性 度放射性皮炎 3 2例 ,并与同期用传统方法治疗 1 3例进行比较 ,取得了满意的治疗效果 ,现介绍如下 :1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 3 2例均为住院放疗病人 ,其中男 3例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 6 2岁 ,平均 44岁 ,其中乳腺癌 2 1例 ,鼻咽癌 5例 ,颈淋巴结转移性癌 3例 ,臀脊索瘤 1例 ,肺癌 2例 ,病人皮肤损伤程度均为 ～ 度 ,其中 度 2 7例 , 度 5例 ,照射损伤最大创面 8cm…     

蛋清治疗急性放射性湿性皮炎临床观察

目的：观察蛋清治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法：67例放射性湿性皮炎患者分成两组,观察组34例,在常规换药基础上用蛋清涂擦治疗;对照组33例,使用湿润烧伤膏。然后观察创面愈合时间以及治疗效果。结果：两组创面愈合时间和疗效均无显著差异（P〉0．05）。结论：用蛋清治疗急性放射性湿性皮炎临床疗效较好,与湿润烧伤膏相似,使用方便,值得推广。     

比亚芬预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的效果观察

目的观察应用比亚芬乳膏预防鼻咽癌急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将80例需要放射治疗的鼻咽癌患者分为两组,40例在第1次放射治疗后给予比亚芬涂抹（治疗组）,40例行常规放射治疗（对照组）。结果对照组和治疗组均发生了程度不等的皮肤反应。轻度放射反应（I＋Ⅱ度）对照组为35％（14／40例）,治疗组为82．5％（33／40例）。较严重的放射反应（Ⅲ＋Ⅳ度）对照组为65％（26／40例）,治疗组为17．5％（7／40例）。皮肤反应发生剂量对照组为82．5％（33／40）出现于照射40Gy以前,治疗组为37．5％（15／40）。结论比亚芬能有效地预防鼻咽癌放射性皮炎的发生,可保证放射治疗的顺利进行。     

康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效观察

目的 探讨康复新液雾化吸入治疗鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应疗效.方法 回顾性分析鼻咽癌放疗后口腔粘膜反应患者40例临床治疗资料,采用对照法进行分析其疗效.结果 治疗组治疗疗效均高于对照组,两组具有显著性差异.结论 康复新液雾化吸入治疗能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

循证护理在鼻咽癌放射治疗患者康复护理中的效果

目的探讨有效降低鼻咽癌放射治疗患者张口困难的护理措施。方法选取行鼻咽癌放射治疗患者490例,采用随机数字表法将其分为常规组（n=258）和干预组（n=232）,常规组给予常规护理,干预组采用循证护理。针对鼻咽癌放射治疗患者常见的并发症（放射性张口困难、放射性皮肤损伤、放射性口腔炎）采取循证护理方法,制订出合理的护理方案,在干预组患者中实施,测评2组并发症的发生率与发生程度。结果2组患者放射治疗3个月后张口困难发生率分别为44．3％和28．9％（P〈0．05）;口腔黏膜炎的发生率分别为72．5％和40．5％（P〈0．01）;放射性皮炎的发生率分别为70．O％和20．2％（P〈0．01）。结论应用循证护理可减轻鼻咽癌放射治疗患者常见并发症的发生率和发生程度。     

鼻咽癌放疗患者的护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前 ,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段。但放疗期间 ,特别是面颈联合野照射患者 ,口、咽粘膜及皮肤反应较大 ,常会影响到治疗的进程。故在放疗中口、咽粘膜及皮肤的保护及放疗后的正确护理非常重要。我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月对86例鼻咽癌患者进行放射治疗 ,无 1例因心理问题或放射反应重而终止治疗 ,全部顺利完成治疗计划 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料86例鼻咽癌患者 ,其中男 6 7例 ,女 19例 ,年龄 17～ 75岁 ,平均年龄 4 2岁。全部患者均经病理学证实。2　护理2 1　心理护理…     

鼻咽癌放射治疗中口腔护理的作用

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,放射治疗是有效的治疗手段 ,单纯放射治疗可达到根治的目的[1 ] 。然而放射治疗期间患者口腔黏膜受到放射线的刺激 ,往往会发生不同程度的粘膜反应 ,影响进食 ,甚至引起并发症而中断治疗 ,从而延误治疗时机 ,降低疗效 ,增加病人的痛苦。为此笔者对 5 0例住院放射治疗的鼻咽癌患者进行了护理与放射治疗副作用关系的观察研究。1　资料与方法1.1　临床资料　选择我科住院放射治疗的鼻咽癌患者 5 0例 ,男性36例 ,女性 14例 ,年龄范围 2 1～ 68岁 ,照射剂量 60～ 70Ｇｙ/6～ 7周。1.2　护理方法　鼻咽癌患者涎腺…     

鼻咽癌调强放疗急性粘膜反应的临床护理

目的探讨鼻咽癌患者调强放疗(IMRT)所致急性粘膜反应的综合护理。方法选取首次接受调强放疗的鼻咽癌患者295例,放疗前后采用综合护理,于放疗前后不同时期观察口咽粘膜反应。结果本组295例病例在放疗的不同时期发生不同程度的急性口咽粘膜反应,采取综合护理措施后,全部完成预期放疗。结论对鼻咽癌患者调强放疗前后采用综合护理,可以改善患者的口咽粘膜反应,提高放疗耐受性。     

人参多糖注射液对急性口腔粘膜放射性损伤的保护作用

目的　研究人参多糖注射液 (GPS)对放疗所致的口腔粘膜损伤的保护作用。方法　将病理确诊为鼻咽癌的初治患者 70例随机分成治疗组 (放疗 +GPS)和对照组 (单纯放疗组 ) ,比较口腔粘膜损伤程度和出现时间。结果　两组患者出现粘膜放射性损伤的时间 (x±s)分别为 (2 2± 4 .5 )天 ,(15±3.8)天 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。放疗至 4周末时治疗组以 1级急性粘膜损伤为主 (2 4 /35 ) ,对照组以 2、3级急性粘膜损伤为主 (30 /35 ) ,两组差异有非常显著性 (P <0 .0 5 )。放疗至 6周末时治疗组以 1、2级急性粘膜损伤为主 (2 9/35 ) ,对照组以 3、4级急性粘膜损伤为主 (31/35 ) ,两组差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论　GPS对急性口腔粘膜放射性损伤有明显的保护作用 ,减轻所损伤的程度并推迟出现损伤的时间