重型新生儿破伤风56例护理体会

新生儿破伤风现仍是对新生儿威胁较大的疾病 ,至 90年代 ,国内外报告病死率 6 0 % 〔1、2〕。大多数在痉挛期死亡 ,主要是频繁抽搐导致窒息及衰竭致死。我院 1995～ 2 0 0 0年收治重型新生儿破伤风5 6例 ,诊断标准根据新生儿破伤风防治方案〔3〕。治愈率 91 1% ,病死率 8 9%。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组全部病例来自农村 ,4 8例 (85 7% )为旧法接生 ,7例 (12 5 % )为农村卫生员接生 ,1例 (1 8% )在医院接生。临床表现均有牙关紧闭 ,苦笑面容及全身肌肉强直痉挛伴发绀。住院期间发热 4 9例(87% ) ,其中 2 4例 39℃以上 ,体温过…     

新生儿破伤风的护理体会

新生儿破伤风是破伤风杆菌从脐部侵入所致的一种急性感染性疾病。临床表现以呼吸困难、牙关紧闭、苦笑面容、全身肌肉强直性痉挛为特征。其病情与潜伏期长短有关 ,潜伏期越短 ,死亡率越高 ,护理质量的高低直接影响该病的转归。因此 ,我们护理的重点是 :有效控制痉挛 ,积极抢救窒息患儿 ,加强支持疗法 ,保证营养的供给 ,做好对症护理 ,防治并发症 ,提高治愈率。我科从 2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治新生儿破伤风 2 9例 ,现将对本病的护理体会报告如下。1　临床资料2 9例病人均来自农村 ,属旧法接生 ,其中男 2 5例 ,女 4例 ,治愈 1…     

新生儿破伤风的护理

新生儿破伤风是由于接生时被破伤风杆菌污染或未经严格消毒的剪刀断脐感染,自脐部侵入而引起的一种感染性疾病.随着社会的发展,医疗技术的普及,科学接生已成为普遍现象,新生儿破伤风发病率逐渐下降.但由于接生包消毒不彻底、没有执行严格的无菌操作规范、新生儿脐部感染等,也有新生儿破伤风病例出现.我院近2年收治8例新生儿破伤风患儿,护理体会报告如下.     

泉州市流动人口新生儿破伤风相关因素调查分析

目的:了解流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨降低流动人口新生儿破伤风发病率的措施。方法:采用描述流行病学方法,对泉州市2005年~2009年流动人口新生儿破伤风个案资料进行统计分析。结果:泉州市2005年~2009年176例流动人口新生儿破伤风均是旧法接生,93.75%为计划外妊娠。结论:不安全接生是导致流动人口新生儿破伤风发病的主要因素。加强对流动人口的生育管理以及健康宣教,普及住院分娩、新方法接生是目前预防和消除流动人口新生儿破伤风的主要措施。     

广东省恩平市消除新生儿破伤风对策与效果评价

目的 :为了解我市新生儿破伤风流行病学的情况 ,以便采取措施 ,有效地降低新生儿破伤风的发生率 ,降低新生儿的死亡率。方法 :于 1999年— 2 0 0 2年制订《广东省恩平市消除新生儿破伤风实施方案》。在市政府的统一领导、妇幼保健院具体策划下 ,卫生、妇联、民政、计生、财政等各部门的密切配合 ,采取了有效的干预措施结果 :1996年与 2 0 0 3年比 :住院分娩率由 69.2 5 %上升到 99.5 6% ;科学接生率 85 .87%上升到 10 0 % ;新生儿死亡率由 4.5 5 5‰下降到 1.73‰ ;新生儿破伤风率 7.2 0‰下降到 0 .5 1‰ ,孕产妇死亡率由 5 .87/万下降到 2 .60 /万。结论 :消除新生儿破伤风工程是一个社会工程 ,它不单是卫生部门的事 ,更需要各级政府行政干预与全社会的参与才能做得好。从卫生的角度考虑 ,应提高住院分娩 ,全部实行科学接生是消除新生儿破伤风的重要措施     

流动人口新生儿破伤风35例分析

目的 分析新生儿破伤风发生的相关因素及干预措施，为降低新生儿破伤风发病率提供科学依据。方法 采用流行病学前瞻性研究方法，对2001～2005年新生儿破伤风发生情况进行分析。结果 2001年新生儿破伤风发病率6．00‰，2005年新生儿破伤风发病率0．74‰，新生儿破伤风发病率呈现下降趋势，经卡方检验差异有显著性（χ^2=28．60，P〈0．005）。结论 如何管理好流动人口的计划外生育，加强优生优育和新法接生的宣传教育，打击非法接生，提高住院分娩率是控制和消灭新生儿破伤风的关键。     

宁波市2000～2003年新生儿破伤风流行病学分析

目的分析宁波市新生儿破伤风的流行特征。方法对2000—2003年新生儿玻伤风监测资料采用Excel 2000软件进行分析。结果2000-2003年新生儿破伤风发病率为0．35‰—0．65‰。在家中出生的病例占病例总数的95．2％。由未经培训的接生人员及孕妇自己接生的病例占总病例的96．5％。结论应重点监测流动人群，尽可能动员孕妇住院接生或采用科学的消毒接生方法，及时发现育龄期妇女并给予破伤风类毒素接种以降低新生儿破伤风发病率。     

免疫球蛋白静脉治疗新生儿破伤风临床观察

我科自 1995年起在综合疗法基础上 ,加用静脉免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)治疗新生儿破伤风 (ＮＴ)取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科自 1995年至 2 0 0 0年间收住 2 0例新生儿破伤风 ,其中男 15例 ,女 5例 ,早产儿 3例 ,足月儿 17例 ,发病年龄平均七八天 ,最短 4天 ,最长 15天。在综合疗法基础上加用ＩＶＩＧ治疗。另取 1995年前 2 2例新生儿破伤风住院患儿作对照。其中男 15例 ,女 7例 ,早产 4例 ,足月儿 18例 ,发病年龄平均 7.2天 ,最短 4天 ,最长 16天。两组患儿均为旧法接生 ,有不同程序张口困难 ,苦笑面容 ,角弓反…     

重型新生儿破伤风及时行气管插管22例临床观察

窒息和呼吸衰竭占新生儿破伤风死亡原因的60 %以上(1) ,积极防治呼吸系统并发症是降低新生儿破伤风病死率的关键。 1 998～ 2 0 0 0年我院对重型新生儿破伤风患儿在其它治疗原则不变的情况下及时行气管插管 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组重型新生儿破伤风 2 2例均按诸福棠主编《实用儿科学》的分型标准(2 ) 进行诊断 ,其中男婴 1 5例 ,女婴 7例 ,足月儿 2 1例 ,早产儿 1例。生后 4～ 7天发病 1 6例 ,8～ 1 2天发病 6例。全部病例均为旧法接生 ,有牙关紧闭、全身肌肉强直、频繁严重的痉挛等临床表现。合并喉痉…     

38例新生儿破伤风的临床治疗

新生儿破伤风 (Ｔｅｔａｎｕｓｏｆｔｈｅｎｅｗｂｏｒｎ)是破伤风的一个特殊类型[1] ,由于接生时使用有污染而又未经消毒的剪刀、敷料切断脐带或包裹脐端 ,破伤风杆菌感染脐部。我院 1992—2 0 0 0年收治 38例新生儿破伤风患儿 ,总结如下。1　临床资料1.1一般资料　 38例中男 30例 ,女 8例 ,日龄 2～ 2 8ｄ ,>10ｄ 6例 ,7～ 10ｄ 15例 ,<7ｄ 17例。早产 1例 ,足月顺产 37例 ,无难产及急产 ,均为在家生产 ,不洁接生 (除 1例为被收养儿 ,接生史不详 ) ,1例为低出生体重儿 ,其他出生体重正常 ,生后能吸吮。父母为贫困山区农民 14例 ,父母为外…     

新生儿破伤风在社区的早期诊断和治疗

目的回顾总结新生儿破伤风在基层医院的早期诊断和治疗。方法1993年1月-2003年12月收治的新生儿破伤风患儿,入院后予脐部清洁护理、青霉素、破伤风抗毒素2万单位静脉点滴,第2天再加用半量、安定1.0~1.5mg/kg静脉推注,止惊后,立即插胃管,以后安定每次0.5 mg/kg,鲁米那每次5~8 mg/kg,肌注,每6 h交替应用,以基本不出现抽搐为准,定时鼻饲母乳或奶粉,以维持正氮平衡。结果痊愈8例,好转13例,未愈5例,死亡0例。结论凡有旧法接生史的新生儿,出现不明原因的哭闹、拒乳,社区卫生服务中心的全科医师应想到新生儿破伤风的可能,及早诊断和治疗。     

23例新生儿破伤风的护理

新生儿破伤风是新生儿在出生时由于不注意无菌操作 ,脐带处理不当引起的一种急性感染性疾病 ,如不及时抢救 ,护理不当 ,其死亡率较高。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年共收治新生儿破伤风 2 3例。其中男 2 0例 ,女 3例。患儿均来自农村 ,全部旧法接生 ,发病年龄 5～ 1 2 d,其中 5～ 7d发病 1 7例 ,治愈 1 2例 ,未愈自动出院 2例 ,死亡 3例 ;8～ 1 2 d发病 6例 ,全部治愈。1 .2　临床表现　主要为拒乳、哭闹 ,随之牙关紧闭 ,苦笑面容 ,角弓反张 ,四肢抽搐或强直性痉挛 ,喉肌和呼吸痉挛可引起窒息、青紫。全部病例均有脐…     

新生儿破伤风125例疗效分析

<正> 新生儿破伤风是由破伤风杆菌感染引起的急性传染病。解放后由于推广无菌接生法,新生儿破伤风的患病率已明显下降。但由于我县地处边远山区,新法接生未能广泛推行,破伤风患病率仍较高。现就我科1986～1988年治疗的125例新生儿破伤风分析如下。     

新生儿破伤风的护理体会

新生儿破伤风的护理体会张清华南京铁道医学院附院５１８００１我科最近收治一例新生儿破伤风，现将护理体会介绍如下。１病例介绍患儿，男，５天。因牙关紧闭，吸乳困难１６小时而以“新生儿破伤风”收人院。患儿系第二胎第二产，母孕３７周顺产，旧法接生，接生用剪刀及...     

新生儿破伤风10例救治体会

我院自 1 999年 4月至 2 0 0 0年 1 0月共收治新生儿破伤风 1 0例 ,现就治疗中体会报告如下 :1 资料和方法1 1　一般资料 :本组 1 0例中男性 6例 ,女性 4例 ,年龄从 2天到 1 1天 ,平均6 .5天。均为旧法接生。入院主诉中 7例以不吃不哭就诊 ,2例以“抽搐”就诊 ,1例为黄疸就诊。1 2　治疗措施 :均给予常规观察呼吸、心率情况 ,裸置于新生儿暖箱中 ,给予安定鼻饲 ,破伤风抗毒素静点 ,青霉素 ,灭滴灵等抗感染 ,部份胃肠外营养。2 结果放弃治疗 4例 ,治愈 5例 ,死亡 1例。3 讨论3 1　新生儿破伤风为新生儿科急危重症 ,死亡率高、新生儿破伤…     

新生儿破伤风24例临床分析

新生儿破伤风是破伤风梭状杆菌侵入脐部引起的新生儿急性感染性疾病。随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,新生儿破伤风病例较少。本研究对武汉市医疗救治中心2001年～2007年收治的24例进行了总结,现将这组病例资料的临床特点分析报道如下。     

湖北省天门县10年新生儿破伤风发病情况分析

天门县10年新生儿破伤风发病情况,与不同地区、住院分娩、接生方式、胎次及围产期保健有密切关系。城镇发病率为0.78‰,棉区为1.37‰,粮区为1.03‰;住院分娩无1例新生儿破伤风;新法接生发病占10.7％,旧法接生74.9％;第一胎发病占19.3％,第二胎27.3％,多胎32.3％。新生儿破伤风的发病率由1974年的5.47‰下降至1983年的0.76‰。     

新生儿破伤风114例分析

新生儿破伤风是一种主要经脐部感染破伤风杆菌而引起的急性严重传染病,并发症多,病死率极高。我国解放前约有100万新生儿死于破伤风,解放后由于推广新法接生使新生儿破伤风发病率大大降低,然而2000年1月~2005年12月该院仍收治新生儿破伤风114例,均符合《实用新生儿学》新生儿破     

66例新生儿破伤风流行因素分析及控制措施探讨

目的了解惠州市新生儿破伤风流行病学特征，掌握其流行因素和现状，为进一步制定干预措施提供依据。方法收集2005年1月-2007年12月救治的新生儿破伤风资料进行统计分析。结果66例救治的新生儿破伤风病病例全部为农村人口或流动人口，分娩方式均为院外分娩、旧法接生，只有10．61％的母亲在孕期到医院进行过产前检查，所有母亲未接种过破伤风类毒素疫苗。结论加强流动人口孕产妇管理，普及住院分娩、新法接生、开展育龄妇女破伤风类毒素接种是预防新生儿破伤风的有效措施。     

重型新生儿破伤风治疗体会

新生儿破伤风是由于不洁分娩造成了破伤风杆菌侵入脐部并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直痉挛为特征的急性严重感染性疾病。新生儿破伤风是新生儿疾病中的重症、危症,其病发症多,死亡率高。随着我国城乡推广新生儿新法接生及预防注射,本病发病率已明显降低,但在边远农村及山区、外来打工人员经济拮据及违法生育情况下,私自接生者发病仍不罕见。我科2005～2008年收治重型新生儿破伤风15例,现将治疗报道如下。