提高老年男性导尿成功率的体会

老年男性常因前列腺增生 ,膀胱括约肌扩大 ,膀胱颈抬高 ,导致尿道延长和狭窄。临床上为其导尿时常会出现导尿管插入困难 ,造成尿道损伤或插管失败 ,给病人造成很大痛苦。笔者在外科临床护理中掌握老年男性尿道特点 ,反复实践摸索出一有效的导尿方法 ,提高了插管成功率 ,减轻了病人痛苦 ,体会如下。病例 :60～ 73岁男性 2 0例 ,膀胱癌 8例 ,胃癌 5例 ,大肠癌 7例 ,均伴有不同程度前列腺增生 ,在使用常规导尿方法失败后改用试验方法 ,导尿 30人次 ,成功 2 6人次。成功率达 80 6%。方法 :选择适当型号的导尿管 ,按常规导尿法插入导尿管受阻后 …     

提高男性患者导尿成功率的措施探讨

基层临床工作中,我们经常会碰到男性患者的导尿操作。由于男性患者有尿道较长且存在2个弯曲3个狭窄的解剖特点,同时,大多老年男性患者合并有前列腺肥大等疾病,临床导尿操作者又多为经验较少的年轻护士,有些患者还存在“难为情”的心理。所以,常常会出现操作失败的情况,有时反复操作甚至造成尿道损伤,给患者造成一定的痛苦。     

不同导尿方法对男性病人术前导尿首次成功率的影响

目的探讨不同导尿方法对男性病人术前导尿首次成功率的影响。方法将120例男性手术病人随机分为实验组与对照组各60例,分别采用改良的导尿方法和传统导尿方法导尿,比较两组病人首次导尿成功率。结果实验组首次导尿成功率显著高于对照组(χ2=7.95,P0.01)。结论改良的导尿方法能够减少病人痛苦,提高首次导尿成功率,尤其对于老年男性病人意义较大,值得临床推广应用。     

尿道内注入利多卡因提高老年男性导尿成功率

男性尿道的解剖特点是尿道细长,有2个生理弯曲和3个狭窄,特别是老年男性患者,常伴有前列腺肥大,肥大的前列腺压迫尿道,使之更加狭窄。常规导尿时,导尿管插入尿道,会造成尿道黏膜损伤,增加患者痛苦,有时插管失败,影响治疗。为减轻患者痛苦,提高导尿成功率,我们在给男性患者行导尿术前,采用经尿道口在尿道内注入利多卡因,不仅提高了插管成功率,而且也减轻了患者痛苦,并取得良好效果,现介绍如下。1临床资料1.1对象2001年8月～2003年3月我科留置导尿的男性患者84例,年龄49～83岁,其中术前常规准备导尿12例,尿潴留导尿72例;意识清楚39例,有不同程…     

男性导尿术改良法

1988年～1991年,笔者对常规男性导尿管插入方法作了改进,应用临床100例,皆成功。现介绍如下:     

导尿老年男性导尿术的改进

临床上为60岁以上的老年男性导尿时,由于多数年老患者伴有前列腺增生或前列腺炎症而致尿道狭窄,致使尿管插入困难,为了提高一次性插管的成功率,防止因医源性因素(反复,强行插管)引起尿道水肿,出血,给病人造成更大痛苦,为此我们在临床工作中改进了插管方法,临床应用效果明显优于常规方法,现报道如下     

尿道口注水法对提高男性导尿成功率与舒适度护理效果

目的观察尿道口注水导尿法对提高男性导尿成功率与舒适度的效果。方法将60例男性导尿患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组自尿道口注水10～20ml根据注水阻力选择合适插管角度及导尿管。对照组按常规方法导尿,观察两组导尿成功率与舒适度。结果观察组导尿成功279例（占96%）,对照组238例（占82%）,两组比较,P〈0.05,差异有统计学意义,观察组导尿时尿道口出血、疼痛,导尿后尿道口疼痛、溢血、漏尿、尿频尿急尿管刺激症状者合计180例,对照组373例,P〈0.05,差异有统计学意义。结论尿道口注水导尿法对提高男性导尿成功率与舒适度效果显著。     

冠心病介入治疗术后男性病人导尿方法的改进

冠心病介入治疗术具有创伤小、病人痛苦少、术后恢复快、治疗安全系数大、治疗效果可靠、成功率高的特点，为冠心病的治疗开辟了崭新的途径。由于经典介入治疗术需要穿刺股动脉，术后为了防止穿刺部位出血，常需卧床休息及术侧肢体制动，患者不习惯在床上平卧排尿，床上排尿困难导致尿潴留是病人常见并发症。据文献报道临床上约有32．2％的患者，     

利宁凝胶在老年男性病人导尿术中的应用

老年男性大多伴有前列腺增生，而前列腺增生会导致后尿道弯曲、伸长、受压，术后经常会出现排尿困难。导尿术是临床护理工作中的常用操作技术之一，也是平稳过渡围手术期排尿困难的有效措施。利宁凝胶的主要成分是盐酸丁卡因，为腔道表面润滑麻醉剂。王翠等将利宁凝胶应用于尿道、食道、阴道、肛门、直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉，取得满意效果。我科于2007年6月-2008年3月，对67例老年男性病人使用利宁凝胶作为导入润滑剂，并与常规导尿法比较，发现能明显减轻导尿术中的疼痛，减少尿道黏膜损伤，降低尿路感染率，现报告如下。     

老年男性导尿术的技巧

老年男性患者常患有前列腺增生等疾病 ,排尿不畅 ,以致不同程度的尿潴留 ,患者膀胱高度充盈、疼痛 ,痛苦不堪。解除这种痛苦直接有效的方法是导尿术 ,但因前列腺增生或尿道狭窄等原因 ,导尿有一定的难度。现结合临床工作实践 ,介绍 2种导尿技巧。1　方法1.1　一般常规导尿术是 1个人完成 ,但这种难度大的导尿术 ,需 2个人配合完成 ,常规物品准备外 ,还需备 1具 2 0ｍｌ注射器 ,无菌石蜡油或润滑止痛胶 ,18号双腔气囊尿管。患者取仰卧位 ,向患者解释 ,给予心理安慰 ,以取得配合。操作者消毒外阴 ,用 2 0ｍｌ注射器抽取无菌石蜡油 10ｍｌ,首先…     

老年男性导尿术的研究进展

导尿术是基础护理中常用的技术操作之一,虽然大部分护士能够熟练掌握操作方法,但在临床为老年男性患者导尿时,因老年患者多伴有前列腺增生而致尿道狭窄、置管困难、置管异常的情况屡见不鲜。近年来诸多专家对老年男性导尿术进行了大量研究,使之更具有人性化和科学化,现综述如下。1置管方法1.1局部麻醉润滑剂用于老年男性尿管置入法[1]插管方法为,插尿管前向尿道内缓缓注入盐酸利多卡因凝胶10~15ml,使凝胶在尿道内充盈完全,同时按摩尿道球部,3~5min后插尿管。盐酸利多卡因凝胶与尿道粘膜接触产生一种无痛状态,能有效地预先阻断插尿管引起的尿…     

男性病人尿潴留导尿技术方法的探讨

目的 探讨改进男性病人导尿插管方法.减轻病人插管过程的疼痛及提高一次成功率.方法 将100例尿潴留男病人随机分为对照组50例与实验组50例.对照组按常规的导尿方法,实验组接病人进行改进插管方法,比较两组病人在插管过程的疼痛程度与插管一次成功率.结果 实验组插管方法病人疼痛程度明显较对照组减轻,插管一次成功率明显提高.结论 采用改进插管方法为尿潴留病人导尿,能减轻病人疼痛程度,提高病人插管一次成功率,值得临床推广应用.     

如何提高头皮静脉穿刺一次成功率

目的 总结影响头皮静脉穿刺一次成功的主要因素,以提高一次成功率.方法 回顾分析我科进行头皮输液患儿2352例的临床资料,并与上一年2010例头皮输液患儿进行对比分析,总结分析影响头皮静脉穿刺一次成功的主要因素.结果 本组2352例患几中一次穿刺成功2281例,成功率97%;失败71例,其中匆忙选择血管30例,占42%,患儿固定不当20例,占28%,进针手法、技巧未掌握16例,占23%,穿刺部位固定不当5例,占7%.结论 穿刺前选择好血管,穿刺时固定好患儿和注意进针的手法、技巧,穿刺后固定好穿刺部位,能大大提高头皮静脉穿刺一次成功率.     

心理干预对男性患者一次性导尿成功率的影响研究

目的:患者一般都会对导尿产生一些心理压力,通过调查查明患者受到什么因素的影响才会对导尿产生心理压力,并且对患者的心理压力进行合理的心理干预,从而对患者的一次性导尿成功概率进行有效提升,使男性患者对待导尿的态度可以正视起来.方法:把患者进行分组,两组的导尿方式分别为进行心理干预的导尿方式与常规导尿方式,并且对发放调查问卷,通过对结果的统计并系统的分析,并且得出结论,从而探讨心理干预对男性患者一次性导尿成功率的影响.结果:患者对于导尿的心理压力主要来源于三个方面,自身的心理问题方面,护士带来的心理压力方面以及医生带来的心理压力方面,在对患者进行心理干预之后,确实有效的对患者的心理压力进行了减轻,从而整体的提升医院对患者的医疗护理质量.结论:对于男性尿导患者在围术期的负性心理来说,可以通过合理的心理干预来进行改善患者的心理问题,对置管的一次性成功率可以得到有效地提高.     

男性尿潴留患者导尿术的改进

笔者在临床实践中,发现老年男性尿潴留应用传统导尿方法导尿常致失败,故对传统导尿术进行改进,用改进后的导尿方法为患者实施导尿,成功率高,现介绍如下。临床资料:本组患者35例,均为60岁以上男性,其中手术后尿潴留11例,因前列腺增生致尿潴留24例,均采用改进后的导尿方法导尿,成功34例,失败1例,成功率     

改良导尿术治疗男性常规导尿失败20例体会

目的探讨男性常规导尿失败并引起尿道损伤的原因分析及补救办法.方法采取用金属导尿管插入膀胱导入斑马导丝,再在导丝引导下顺利插入尿管.结果20例病人有18例顺利插入导尿管.结论该方法对男性导尿所致尿道损伤后,再次导尿困难能顺利插入尿管,避免行更大手术,降低了风险,且方法简单,安全有效,在条件有限的县、乡级医院值得推广.     

利多卡因凝胶术在男性导尿术中应用

导尿术是手术患者准备的重要内容之一。尿道由于生理结构的原因,同时患者术前精神高度紧张及导尿术本身是侵入性操作,插导尿管时容易出现尿道痉挛,甚至导致尿道损伤,给患者带来极大的痛苦。为了体现人性化服务的护理理念,减轻患者在插入尿管过程中带来的痛苦和不适,我科在2007年8月至2007年12月将利多卡因凝胶用于术前留置尿管的男性患者,收效良好。1资料与方法所有病例均为我院住院且需留置导尿的男性手术患者,均无前列腺肥大。共30例,年龄18岁~60岁,患者均在进入手术后麻醉实施前插入导尿管常规进行导尿前的消毒、铺单。插入导尿管前用利多卡因凝胶涂抹在尿管上,按照留置导尿管常规步骤操作,插尿管前患者采取平卧位,采用一次性导尿包内的球囊导尿管。2结果所有患者插管时表情自如、询问患者感觉没有不适,无眉头紧锁甚至喊叫、全身肌肉紧张及身体扭曲。3讨论利多卡因凝胶术在男性导尿术中应用@冯迪$古交矿区总医院!山西古交030200 @许瑞$古交矿区总医院!山西古交030200利多卡因凝胶术;;导尿术;;讨论[1]蒋芝英,甘明艳.手术前患者导尿时机的研究[J].护理研究,2004,18(5A):759-760. [2]薛素兰,苏美...