支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

纤维支气管镜手术治疗声带息肉、小结30例

对于声带息肉、小结患者进行手术 ,可在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行〔1～ 3〕。我们于 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月采用纤维支气管镜实施声带息肉、小结摘除术 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 2岁。均因声嘶而来就诊 ,病程 1个月～ 3年。声带息肉 12例 ,声带小结 18例 ,双侧发病 10例。1 2　手术方法 :采用粘膜表面麻醉 ,1%地卡因行鼻腔、咽、喉部各喷布 3次 ,每次间隔 3～ 5分钟 ,并用1%麻黄素喷鼻腔 3次以收缩鼻腔粘膜。声带表面滴 1%地卡因 2次 ,每次…     

纤维喉镜声带手术1 140例

1996年至 2 0 0 1年 ,在纤维喉镜摄像系统监控下行声带息肉及小结手术 114 0例 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 114 0例 ,男 5 11例 ,女 6 2 9例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 4 6岁。声嘶 1个月～ 5a。其中单侧病变者 6 93例 ,双侧病变者 4 4 7例。声带息肉 10 6 0例 ,声带小结80例 ,息肉直径 >3mm 5 84例 ,≤ 3mm 4 76例 ,息肉呈广基状者 10 39例 ,带蒂者 2 1例。声带小结均对称突出 ,呈白色小丘状或锥状。1.2　手术方法　患者术前常规禁食水 ,术前 30min肌内注射阿托品 0 .5mg ,地西泮 10mg。用 10g/L地卡因行…     

支撑喉镜下声带手术的疗效观察

目的 评价支撑喉镜手术治疗声带息肉和声带小结的临床疗效.方法 对35例声带息肉和声带小结在支撑喉镜下手术切除.结果 手后声音嘶哑消失33例,好转2例,术后随访复发1例.结论 支撑喉镜手术治疗声带息肉和声带小结,术后患者发音明显改善,疗效肯定,操作简单,安全快捷.     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

纤维喉镜下切除声带良性病变的临床效果观察

声带息肉和声带小结是喉部的常见疾病 ,既往一般采用间接喉镜和在直达喉镜下切除。这些方法大多要求患者的合作 ,痛苦大 ,有时要全麻 ,并且有不同程度的复发率。自 1997年开始 ,我科开始在纤维喉镜下切除声带小结、声带息肉和声带白斑 ,取得了较好的临床效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 7例患者 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 4岁。患者中 ,声带小结 2 7例 ,声带息肉 33例 (带蒂息肉 31例 ,广基息肉 1例 ,声带全长息肉 1例 ) ,声带白斑 7例 ,位于前联合 3例 ,声带下缘 3例 ,余位于声带前 2 /3部位。1 2　手术方法　患者…     

支撑喉镜下微波热凝治疗声带息肉及小结

自 1 998年 5月以来我们在支撑喉镜下应用微波热凝治疗声带息肉及小结共 4 3例 ,据临床观察 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 3例中 ,男 1 7例 ,女 2 6例 ,年龄 1 7～ 4 8岁 ,平均 2 9岁 ,病程 3个月～ 6年。其中声带息肉 1 9例、息肉样变 (单侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的暗红色凸起 ) 3例 ,单侧 1 7例 ,双侧 5例 ,声带小结 2 1例 (均为双侧 )。主要症状为反复声音嘶哑 ,逐渐加重 ,经系统药物及超声雾化治疗 2周无好转。其中声带息肉 1 9例中 1 1例蒂较小 ,8例蒂基底较宽 ,均位于声带前 1 / 3,声带小结 2 1例位于前…     

手术治疗声带息肉声带小结483例临床分析

目的:观察间接喉镜、纤维喉镜、纤维光导支撑喉镜手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效.方法:回顾性分析483例采用间接喉镜53例、纤维喉镜372例、支撑喉镜58例手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料.结果:483例治愈436例,治愈率90.27%;好转47例,好转率9.73%.结论:手术治疗声带息肉、声带小结是彻底、安全、疗效确切的治疗方法.     

118例小儿声嘶防治的体会

1　临床资料118例患儿中,男性67例,女性51例,男∶女为13∶1;3～7岁(学龄前组)57例,7～14岁(学龄组)61例,病程1天～3年。所有病例均经纤维鼻咽喉镜检查,发现声带小结72例,单纯声带炎15例,声带息肉样变12例,声带息肉7例,喉乳头状瘤12例。后两者均经病理确诊。2　治疗方法7例声带息肉均在全麻支撑喉镜下行喉显微手术。12例乳头状瘤中有8例在全麻支撑喉镜下直接手术切除,4例采用微波手术治疗。对声带小结、息肉样变和单纯声带炎患儿均嘱家长配合,正确引导并限制用声,同时服用少量抗生素和类固醇激素1～2周,或辅以理疗,超声雾化吸入等保守治疗。3…     

电视鼻内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术48例分析

声带良性病变以声带息肉、声带小结及 Reinker水肿多见。我科 1998年 1月至 1999年 12月对 48例声带良性病变患者行电视鼻内窥镜支撑喉镜下喉显微手术 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :48例均为我科住院病人 ,其中男 12例 ,女36例 :年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 34 .5岁 ;病程最长 5年 ,最短3个月 ,平均 11.3个月。所有病例参照《喉科学》[1 ] 诊断标准诊断并保守治疗 1个月无明显好转后行手术。其中单侧声带息肉 11例 ,双侧声带息肉 7例 ,声带小结 16例 ,Reinker水肿 14例。1.2　治疗方法 :本组病例均行电视鼻内窥镜支撑喉镜…     

纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术(附146例临床分析)

目的　评价纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术疗效。方法　对 1 4 6例纤维喉镜下手术的声带息肉 (89例 )和声带小结 (5 7例 )患者临床资料进行分析总结 ,随访期 6个月以上。结果　纤维喉镜下摘除声带息肉、声带小结 ,治愈率 88 36 % ,总有效率 98 6 3%。结论　纤维喉镜下治疗声带息肉、声带小结方法确切 ,具有反应轻 ,痛苦小 ,恢复快等特点     

枪式负压声带息肉速切器切除声带息肉118例

声带息肉为喉科常见病 ,临床多采用手术治疗。常规间接喉镜下声带息肉摘除术简单、方便、易行 ,但对较小的息肉操作常较困难 ,常需支撑喉镜或纤维喉镜下摘除。本院自 1995年 4月～ 2 0 0 1年 10月间利用枪式负压声带息肉速切器行 118例声带息肉切除术 ,收到良好效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 118例声带息肉患者中 ,男 6 4例 ,女5 4例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 36岁。病程为半月～ 6年。全部声带息肉均为绿豆大小的中、小息肉 ,双侧病变者 13例。1.2　治疗方法　采用中国人民解放军一六一中心医院研制枪式负压声带息肉速切…     

声带息肉速切器手术治疗声带息肉及小结132例

声带息肉及小结是喉科常见病 ,我科自 1994～ 1997年采用声带息肉速切器在间接喉镜下手术治疗 132例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病例 132例中男 2 8例 ,女 10 4例 ;年龄2 1～ 5 6岁 ,平均 34岁 ;声带小结呈对称性突起针帽状或丘状隆起 74例 ,声带息肉光滑 5 0例 ,广基声带息肉 8例。1.2　使用设备　枪式负压声带息肉速切器 (由安徽阜阳医疗器械研究所生产 ) ,形态如喉钳 ,头部设有一吸引孔 ,内装刀片 ,能将头部松动取下 ,可根据息肉或小结大小选择适宜孔径的吸引孔 ,也便于清理。手柄处为板机 ,扣下板机即可…     

电子纤维喉镜在声带手术中的应用

电子纤维喉镜作为咽喉疾病检查治疗的手段正被广大的耳鼻咽喉科医生所采用 ,现将我院耳鼻喉科1999～ 2 0 0 2年用上海医疗光学仪器厂生产的XH 2电子纤维喉镜及JG15 0 2型冷光源所做的声带息肉、声带小结病例 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :声带息肉共 2 0例 2 1侧 ,年龄 17～ 5 6岁 ,平均年龄 38岁。男 4例 4侧 ;女 16例 17侧。声带小结 12例 18侧 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均年龄 36岁。男4例 ,女 8例 14侧。所有患者均有声嘶、声累 ,3例曾有失声。1 2　方法 :术前禁食 4小时 ,肌注阿托品 0 5mg ,盐酸哌替啶 5 0mg ,用 2 %丁卡…     

鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结

声带息肉和声带小结是喉部常见的炎性病变。治疗一般多采用间接喉镜下手术。自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科开展鼻内窥镜下手术治疗声带息肉和声带小结 6 4例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例患者 ,男 2 8例 ,女 36例 ;年龄18～ 6 6岁。均有声嘶 ,发音困难。双侧病变 2 2例 ,单侧病变42例。病理诊断 :声带息肉 48例 ,声带小结 16例。病程 :发现声嘶至就诊为半月～ 10年 ,其中 6月～ 2年者 45例。1.2　麻醉方法　全部采用表面麻醉 ,度冷丁 5 0ｍｇ ,异丙嗪2 5ｍｇ肌注 ,诱导麻醉。用 1%地卡因先作口咽部表面麻醉 …     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术

对于声带息肉及声带小结 ,目前最常用的治疗方法是 :①间接喉镜下摘除术 ,此法由于部分患者咽反射特别敏感或会厌抬举不力或颈部病变 ,使声门暴露差 ,造成手术困难 ;②全麻支撑喉镜下摘除术 ,该手术效果较好 ,但由于是全麻手术且费用较大 ,患者不易接受。 1995年 6月 2 0 0 2年 5月 ,我科用纤维喉镜行声带息肉及声带小结摘除 2 6例 ,取得很好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 13 75岁 ;声带息肉 15例 ,其中单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 11例 ,其中单侧 2例 ,双侧 9例 ;5例曾行间接喉镜手术…     

全麻显微支撑喉镜下声带息肉及小结手术的护理

目的 探讨显微支撑喉镜下声带息肉及小结手术的护理.方法 对2008年1月～2009年1月间在我院住院的50例声带息肉及小结摘除术患者的临床资料和护理方法 进行回顾性分析. 结果 术后随访1年以上,声带息肉及小结患者术后息肉或小结无复发,发音均明显好转. 结论 声带息肉及小结患者,通过全麻下显微支撑喉镜手术,同时密切观察病情,加强护理,做好疾病知识宣教,能获得满意疗效.     

喉显微手术200例临床分析

1996年至 2 0 0 1年 ,我科在全麻显微支撑喉镜下行声带新生物摘除术 2 0 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0例声带新生物患者 ,男 73例 ,女 12 7例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ,声带息肉 96例 ,声带小结 80例 ,声带囊肿 9例 ,声带白斑 6例 ,声带乳头状瘤 5例 ,声带血管瘤 2例 ,声带结核 2例。1.2　麻醉与手术方法1.2 .1　麻醉方法。术前晚起禁食 ,口服安定 5 mg,术前 30分钟肌注阿托品 0 .5 m g、鲁米那 10 0 mg,入手术室静卧并完成麻醉前有关监测指标后 ,面罩吸氧 5分钟 ,用安定 10 mg、2 .5 %硫喷妥钠 15…     

声带疾病纤维鼻咽喉镜手术356例疗效分析

声带息肉及小结是耳鼻喉科常见多发病之一。自 1996年 3月～ 2 0 0 1年 1月间 ,我们采用纤维鼻咽喉镜行声带息肉、小结及囊肿摘除术共 35 6例 ,经近期随访效果均获满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例男性 16 7例 ,女性 189例 ,年龄 18～ 70岁 ,以 30～ 4 0岁居多 ,占总数 4 0 % ;病程 2月至 10年。声带小结 2 35例 ,声带息肉 12 0例 ,声带囊肿 1例。1 2　手术方法 :术前禁食 ,术前半小时肌注鲁米那0 1ｇ ,阿托品 0 5ｍｇ。用 1%丁卡因作鼻腔、口咽、咽喉粘膜表面麻醉。鼻腔 3次 ,口咽部 2次 ,喉咽部 3次。术中再以 2 %…     

静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结300例分析

声带息肉及声带小结的治疗方法较多，计有间接喉镜下摘除术、纤维喉镜下摘除术，电视监视下手术摘除，支撑喉镜下摘除术以及全麻喉显微手术等。我科自1993年1月一1997年7月期间行静脉复合麻醉支撑喉镜显微手术治疗声带息肉及声带小结共600余例，随机抽取其中300例进行分析。本术式由于使用显微镜，能辨别术前肉眼不易发现的细小病变，手术精确度高，术后痊愈率明显提高。豆资料与方法1．1资料本组300例住院病人，男127例，女173例。年龄最小16岁，最大58岁。其中声带息肉253例（单侧165例，双侧88例），声带小结47例。病程最短1月，最长10年…