妊娠高血压疾病患者内脂素和VE-cadherin的含量变化

目的 研究妊娠期高血压疾病患者静脉血清及胎儿脐血中内脂素（visfatin）和血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）的含量变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行内脂素和VE-cadherin含量的测定,分别测定90例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各30例）及30例正常对照组产妇静脉血清及胎儿脐血中内脂素和VE-cadherin的含量.结果 内脂素和VE-cadherin在妊娠期高血压疾病组及对照组血清及胎儿脐血中均有表达.VE-cadherin在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有显著意义（t=7.31,9.82,10.04,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.23,8.95,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.68,P〈0.05）.内脂素在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有显著意义（t=7.83,9.85,10.51,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.68,8.73,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.69,P〈0.05）.妊娠期高血压疾病患者内脂素和VE-cadherin含量呈正相关（r=0.67,P〈0.01）.内脂素和VE-cadherin在妊娠期高血压疾病各组胎儿脐血中的含量,差异无显著意义（P〉0.05）.结论 内脂素和VE-cadherin的高表达说明,妊娠期高血压疾病患者内皮细胞损伤,且内脂素和VE-cadherin在损伤过程中起作用.     

血管内皮细胞钙黏蛋白在妊娠期高血压疾病患者血清及胎儿脐血中的表达

目的研究妊娠期高血压疾病患者静脉血清及胎儿脐血中血管内皮细胞钙黏蛋白（VE—cadherin）的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行VE—cadherin含量测定,采用免疫比浊法检测高敏-C反应蛋白（hs—CLIP）的含量,分别测定90例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各30例）及30例正常对照组产妇静脉血清及胎儿脐血中VE—cadherin的含量。结果VE—cadherin和hs-CRP在妊娠期高血压疾病组及对照组血清及胎儿脐血中均有表达。VE-cadherin在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=7．31、9．82、10．04,均P〈0．05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7．23、8．95,均P〈0．05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7．68,P〈0．05）。hs—CRP在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=8．64、11．53、15．26,均P〈0．05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=6．53、8．21,均P〈0．05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=8．02,P〈0．05）。妊娠期高血压疾病患者VE—cadherin和hs—CRP含量呈正相关（r=0．60,P〈0．01）。VE—cadherin和hs—CRP在妊娠期高血压疾病各组胎儿脐血中的含量,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论VE—cadherin和hs—CRP的高表达说明妊娠期高血压疾病患者内皮细胞损伤,且VE—cadherin和hs—CRP在损伤过程中起作用。     

妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响

目的研究妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响。方法 2007年至2009年安阳市妇幼保健院共有90例妊娠高血压综合征子痫前期患者,轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）45例,重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）45例,妊娠期无各类疾病包括高血压病的患者50例（C组）。三组之间的年龄、病程比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察妊娠期高血压子痫前期的轻度、重度以及无高血压病孕妇生产胎儿的结果,观察期为1.5年。结果轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）、重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）以及妊娠期无各类疾病包括高血压病的孕妇（C组）间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期高血压对胎儿有一定的影响,会影响新生儿的体质量,增加早产率和死亡率。结论在我们的临床工作中要对妊娠期高血压疾病的危害有认识并且时刻警惕,及时进行有效地救治。     

蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物在妊娠期高血压疾病中的变化及其意义

目的 探讨妊娠期高血压疾病妇女血浆蛋白Z(PZ)和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物(ZPI)水平变化及其临床意义.方法 选择正常未孕妇女50名(未孕组)、正常孕妇100名(正常孕妇组)、妊娠期高血压疾病30例(妊娠期高血压组)、轻度子痫前期25例(轻度子痫前期组)和重度子痫前期30例(重度子痫前期组);妊娠期高血压疾病患者分娩的胎儿生长受限组20例(胎儿生长受限组),胎儿生长正常35例(胎儿生长正常组);采用酶联免疫吸附试验竞争法测定其血浆PZ和ZPI浓度.结果 PZ和ZPI血浆含量自未孕组到正常孕妇组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组逐渐下降[PZ含量分别为(374.79±133.51)、(329.00±78.53)、(258.56±51.60)、(246.40±132.23)、(214.27±82.46) ng/L;ZPI含量分别为(160.47±74.18)、(139.05±78.07)、(130.86±31.36)、(127.25±32.81)、(122.56±51.51) ng/L],PZ各组之间差异有统计学意义(F=5.209,P＜0.001),重度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.05),轻度子痫前期组与未孕组、正常孕妇组比较显著下降,差异有统计学意义(P均＜0.05),但其他各组之间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).但ZPI各组之间差异无统计学意义(F =0.758,P＞0.05).在妊娠期高血压疾病孕妇中,胎儿生长受限组的PZ和ZPI含量低于胎儿生长正常组,但差异无统计学意义(t=1.251,P=0.229;t =0.775,P=0.556).结论 抗凝物质PZ和ZPI含量下降可能是妊娠期高血压疾病发生的一个危险因素,并且与妊娠期高血压疾病的严重程度及胎儿生长受限有关.     

syncytin在妊娠期高血压疾病胎盘滋养细胞中的表达研究

目的检测胎盘滋养细胞中syncytin的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的意义。方法采用West-ern blot法测定syncytin蛋白表达强度,其中妊娠期高血压10例,重度子痫前期15例,轻度子痫前期15例,子痫组5例;正常晚期妊娠20例。结果五组均检测到syncytin蛋白的表达;子痫组syncytin蛋白表达强度最低（8.58±0.81）,重度子痫前期组（9.11±0.43）,轻度子痫前期组（10.64±0.36）,妊娠期高血压组为（11.30±2.23）,均明显低于正常晚期妊娠组（20.09±5.16）,有统计学意义（P〈0.05）;病理组各组间子痫组与重度子痫前期组无明显差异（P〉0.05）,轻度子痫前期与妊娠期高血压组无差异（P〉0.05）,其余两两之间均有差异（P〈0.05）。结论胎盘滋养细胞中的syn-cytin表达降低与妊娠期高血压疾病的病因有重要关系,syncytin可能参与妊娠期高血压疾病各期的发生发展,同时是疾病发展程度的一个重要表达指标。     

中期因子在妊娠期高血压疾病表达的临床研究

目的 研究妊娠期高血压疾病患者的中期因子（MK）的表达及临床意义.方法 选取2009年1月～2010年12月产科住院的轻度子痫前期、重度子痫前期-子痫患者各112 例,同期住院的正常妊娠晚期妇女110 例,检测各组母体入院时、分娩前、分娩后血清MK的含量.结果 入院时和分娩前轻度子痫前期母体血清MK值较正常妊娠晚期组明显升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）;入院时和分娩前重度子痫前期-子痫组较轻度子痫前期组和正常孕晚期对照组明显降低,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.分娩后轻度子痫前期母体血清MK值较入院时和分娩前明显降低,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.分娩后重度子痫前期-子痫组较入院时和分娩前明显升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 MK与妊娠期高血压疾病的发生、发展存在密切关系.     

妊娠高血压综合征患者血浆内皮素含量变化与意义

[目的]探讨妊娠高血压综合征（HDP）患者血浆内皮素（ET）含量的变化及意义.[方法]选择50例妊高征患者（HDP组）,其中妊娠期高血压组12例,轻度子痫前期组20例 ,重度子痫前期组18例 ;50例正常晚期孕妇（对照组）.采用放射免疫法测定各组血浆ET水平,分析其意义.[结果]HDP组的ET水平（110.12 ±22.46 ng/mL）显著高于对照组（67.33 ±11.34）ng/mL（ P 〈0.001）.妊娠期高血压组的ET水平（80.12 ±13.95） ng/mL与轻度子痫前期组（124.57 ±25.58） ng/mL、重度子痫前期组（175.41±48.55） ng/mL、对照组比较差异有显著性（ P 〈0.05）;轻度子痫前期组显著低于重度子痫前期组（ P 〈0.01）.[结论]血浆ET水平的变化在妊高征病理生理过程中起重要作用.     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

妊娠期高血压疾病临床分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响。方法：回顾性分析我院妊娠期高血压疾病429例。结果：妊娠期高血压组的早产、胎盘早剥发病率低于轻度子痫前期组（P〈0．05）;轻度子痫前期组的胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息发生率低于重度子痫前期组（P〈0．05）;重度子痫前期组早发型与晚发型的围产儿结局有统计学差异（P〈0．01）。结论：妊娠期高血压疾病发病越早病情越重,母儿危害大,适时终止妊娠。     

妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白、肝X受体α水平与临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清β-痕迹蛋白(BTP)、肝X受体α(LXRα)的水平与临床意义。方法选取2017年1月至2019年2月于我院治疗的140例妊娠高血压疾病患者作为观察组,包括妊娠期高血压患者76例、轻度子痫前期患者34例、重度子痫前期患者30例,同时选取140例健康妊娠晚期孕妇作为对照组。检测所有研究对象血清BTP、LXRα水平。结果观察组血清BTP、LXRα水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平比较差异有统计学意义(P0.05),重度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期组(P0.05),轻度子痫前期组血清BTP、LXRα水平明显高于妊娠期高血压组(P0.05)。妊娠期高血压疾病患者血清BTP与LXRα水平呈显著正相关(r=0.461,P0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清BTP、LXRα水平明显升高,且升高程度与患者病情有一定关系。     

高迁移率族蛋白B1对人脐血CD34^＋细胞迁移的影响

本研究探讨高迁移率族蛋白B1（highmobility group box 1,HMGB1）对人脐血CD34^＋细胞迁移的影响及其机制。用流式细胞仪检测脐血CD34^＋细胞表面HMGB1受体：晚期糖基化终产物受体（receptor for advanced glycarlon end products,RAGE）、Toll样受体2（Toll-like receptors2,TLR2）及TLR4的表达。用磁珠分选法富集的新鲜人脐血CD34^＋细胞,经不同浓度的HMGB1（10、50、100、1000ng／m1）刺激后,应用trans well小室趋化装置观察HMGB1对人脐血CD34^＋细胞的迁移活性,显微镜下计数,计算趋化指数,即试验孔与对照孔细胞数的比值。以未加HMGB1的培养细胞为对照组。结果表明：人脐血CD34^＋细胞经免疫磁珠分选富集的纯度达98％以上。HMGB1在一定的浓度范围内随浓度递增对人脐血CD34^＋细胞的迁移作用逐渐增强,当HMGB1浓度为100ng／ml时迁移活性最强,与对照组比较差异显著（P〈0．01）。抗-RAGE抗体可部分抑制HMGB1对脐血CD34^＋细胞的迁移作用。结论：一定浓度的HMGB1加强人脐血CD34^＋细胞迁移功能,此作用有可能通过RAGE介导。     

脉搏波早期预测妊娠高血压综合征的价值探讨

目的：探讨脉搏波监测系统预测妊娠高血压综合征（简称妊高征）的临床价值。方法：将1380例孕20～38周孕妇随意愿分为监测组872例和未监测组508例。监测组从孕20周开始进行脉搏波无损伤监测，每4周监测1次；预测阳性者432例，每2周监测1次，并分为干预组（n=222）和对照组（n=210），干预组除给予生活指导外增加药物预防性治疗。结果：妊高征的发生率监测组为5．39％，未监测组为9．45％，两组比较，P〈0．05。预测阳性并接受早期干预者中妊高征的发生率低于预测阳性而未接受早期干预者（4．5％与10．0％，P〈0．025）。结论：脉搏波监测系统可以预测妊高征的发生，对预测阳性者早期干预可以降低妊高征发生率。     

突发性耳聋患者HMGB1和ENA-78含量在治疗前后变化的意义

目的探讨突发性耳聋患者血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)和中性粒细胞激活肽-78(ENA-78)的含量变化,及其在突发性耳聋发生过程中的作用和意义。方法采用酶联免疫(ELISA)法检测血清HMGB1和ENA-78含量;检测102例突发性耳聋患者、35例其他疾病对照组和30例健康对照组的血清HMGB1和ENA-78含量,并比较治疗前后血清HMGB1和ENA-78的测定结果。结果突发性耳聋患者治疗前血清HMGB1和ENA-78含量较两对照组显著升高(P<0.01);治疗后患者HMGB1和ENA-78含量明显降低。同时重度组突发性耳聋患者血清HMGB1和ENA-78浓度明显高于中、轻度组,中度组患者明显高于轻度组,且差异有统计学意义(P<0.01)。突发性耳聋患者血清HMGB1和ENA-78含量之间呈正相关(r=0.68,P<0.01)。结论血清HMGB1和ENA-78水平的变化与突发性耳聋病情严重程度密切相关。     

低分子肝素钙治疗妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿脐血流及围生儿的影响

[目的]探讨低分子肝素钙(1ow molecular weight heparin calcium,LM-WHC)对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿脐血流及围生儿的影响.[方法]本院收治的116例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用口服熊去氧胆酸[15 mg/(kg·d)],静滴还原性谷胱甘肽(1....     

脐带过度扭转产前检查及妊娠结局分析

目的探讨脐带过度扭转对母婴结局的影响。方法对照组（n=215）为正常足月分娩产妇,观察组（n=105）为产后确定为脐带过度扭转的产妇,比较两组的产前胎心监护检查、彩超检查、分娩方式、围产儿结局。结果观察组彩超检查具有特征声像图的发生率、胎心监护异常率高于对照组,观察组脐动脉S／D值高于对照组,差异均有显著性（P〈0．05）;观察组剖宫产率、围产儿并发症发生率显著高于对照组（P〈0．05）。结论产前胎监、彩超检查可为诊断脐带过度扭转提供参考,适时终止妊娠有望改善母婴结局。     

妊娠期高血压疾病与胎盘生长因子的相关性及意义

目的 检测妊娠期高血压疾病（HDCP）患者血清胎盘生长因子（PLGF）含量水平,探讨HDCP与PLGF的相关性及意义.方法 随机选择HDCP患者60例为病例组,并选择同期住院的正常孕妇60例为对照组,采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定妊娠的不同时期孕妇血清 PLGF的含量水平.结果 HDCP患者血清PLGF水平均明显低于相同孕期对照组（P〈0.05）,并且随着HDCP病情加重血清PLGF水平呈下降趋势.结论 血清PLGF与HDCP的发生发展密切相关,血清PLGF含量的下降可以作为 HDCP诊断的一项有效的临床指标.     

糖尿病患者妊娠后胎盘组织缺氧诱导因子-1α及内皮素-1的表达及与妊娠结局关系

目的探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxia—induciblefactor-1α,HIF-1α）和内皮素-1（endothelin-1,ET-1）在糖尿病（diabetesmellitus,DM）患者妊娠后胎盘中的表达及与妊娠结局的关系。方法DM妊娠患者24例（DM＋妊娠组）、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）患者38例（GDM组）以及正常孕妇35例（对照组）,采用放射免疫法测定血清游离雌三醇（freeestriol,FE3）和人胎盘泌乳素（humanplacentallactogen,hPL）水平判断胎盘功能,免疫组织化学SP法测定HIF-1α、ET-1蛋白在胎盘中的表达,比较各组检测指标差异及其与妊娠结局的关系,分析DM患者妊娠后血清FE。、hPL水平与胎盘HIF-1α、ET-1蛋白表达的相关性。结果DM＋妊娠组及GDM组妊娠期高血压疾病等发生率高于对照组,DM＋妊娠组妊娠期高血压疾病发生率高于GDM组,DM＋妊娠组胎盘功能低于对照组和GDM组（P〈0．05）;3组胎盘均有HIF-1α和ET=1蛋白表达,DM＋妊娠组、GDM组HIF-1α蛋白表达明显增强,DM＋妊娠组ET-1表达明显增强;DM＋妊娠组HIF-1α、ET-1蛋白阳性表达率为83．3％、87．5％,GDM组为73．6％、31．6％,对照组为22．9％、17．1％;DM＋妊娠组FE3、hPL水平与其胎盘HIF-1α、ET-1蛋白表达呈正相关（r=0．79／0．83;r=0．86／0．88,P％0．05）。结论DM患者妊娠后胎盘HIF-1α、ET-1高表达,其表达水平与胎盘功能损害有关,对妊娠结局可产生不良影响。     

病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE的变化及临床意义

目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）变化的临床意义。方法采用放射免疫分析法与电化学发光法测定,比较病毒性脑炎组患儿95例和同期非中枢神经系统疾病组患儿30例的IL-2、TNF-α和NSE脑脊液质量浓度。结果病毒性脑炎纽脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE明显高于对照组,差异有统计学意义（t分别=4．93、9．88、5．37,P均〈0．05）。病毒性脑炎病情轻重程度分型中关于患儿脑脊液NSE、TNF-α质量浓度比较,重型组明显高于中型组,中型组明显高于轻型组,差异均有统计学意义（f分别=2．45、3.37、2．82、3．28,P均〈0．05）,而IL-2质量浓度比较,差异无统计学意义（t分别：1-37、0．67,P均〉0．05）。直线回归相关分析结果显示：TNF-α与IL-2、NSE,呈正相关（r分别=0．42、0．37,P均〈0．05）,IL-2与NSE无相关性（r=0．10,P〉0．05）。结论IL-2、TNF-α参与了机体抗病毒免疫与病毒性脑炎的病理损害过程：TNF-α能反映病毒性脑炎时炎症反应和病理损害的严重程度：NSE能反映病毒性脑炎时神经元损害的的严重程度。脑脊液IL-2、TNF-α、NSE的检测有助于判断儿童病毒性脑炎的病情和脑损伤程度．