影响OSAHS病人持续正压通气治疗依从性的因素及护理对策

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停病人拒绝使用持续正压通气治疗的原因及护理对策。[方法]回顾性调查28例病人拒绝行持续正压通气治疗的原因。[结果]影响持续正压通气治疗依从性的因素包括病人的主观因素和机器因素。[结论]根据影响病人持续正压通气治疗依从性的因素制定针对性护理对策,可提高病人的治疗依从性及生活质量。     

CAPA模式对COPD病人使用BiPAP呼吸机早期依从性的影响

[目的]探讨提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人使用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机早期依从性的客观有效的干预方式.[方法]将68例需要使用BiPAP呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)伴轻、中度呼吸性酸中毒的Ⅱ型呼吸衰竭病人随机分为对照组和试验组,在带机初,对照组直接使用BiPAP模式,并逐渐上调吸气压力,试验组由低压力的持续正压通气(CAPA)模式逐渐过渡至BiPAP模式再逐渐上调吸气压力.监测两组病人带机后2h的动脉血气,同时调查两组病人带机的舒适度及12h内的依从性.[结果]两组舒适度及依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),血气分析比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]从低压力CAPA模式逐渐过渡至治疗压力的BiPAP模式可提高病人使用BiPAP呼吸机的依从性.     

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者对持续正压通气治疗的依从性分析

目的强调持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)的重要性,使患者愿意接受和使用持续正压通气。方法探讨患者对持续正压通气治疗依从性差的原因以及所采取的对策。结果持续正压通气治疗的依从性35%,与患者对疾病的认识程度、使用呼吸机过程中有无出现不良反应、治疗效果的自我评价等有关。结论加强专业人员的解释和指导工作,提高患者依从性,是提高治疗成功率的关键。     

OSAHS病人持续气道正压通气治疗依从性的影响因素研究

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性及其影响因素。[方法]对120例确诊为中重度OSAHS的病人于多导睡眠(PSG)监测后6个月采取自设问卷或约谈的方式就购买呼吸机与否以及CPAP治疗依从性情况进行调查。[结果]120例病人中39例未购机,其中以"经济负担过重、恐惧戴机、寻求其他治疗方法"为前三位原因;购买呼吸机者81例,依从性好43例,依从性差38例,依从性影响因素前五位依次为"口鼻腔干燥、供气压力过大、漏气致结膜刺激感、惧怕产生依赖性、皮肤刺激或压伤"。[结论]CPAP治疗前充分的健康宣教及精准的首次压力滴定,是提升治疗依从性的关键因素。     

尘肺病人无创正压通气治疗依从性调查及影响因素分析

[目的]调查尘肺病人无创正压通气治疗依从性现状,分析其影响因素。[方法]选取2018年1月—2018年12月收治的稳定期尘肺病人100例,对其一般资料、无创正压通气治疗依从性进行问卷调查;通过秩和检验、Ordinal回归分析影响治疗依从性的相关因素。[结果]100例接受无创正压通气治疗的尘肺病人中完全依从45例(45%),部分依从34例(34%),完全不依从21例(21%);单因素分析结果显示,不同无创正压通气相关知识掌握情况、治疗过程中舒适程度的病人无创正压通气治疗依从性差异有统计学意义(P0.05);Ordinal回归分析显示,治疗过程中舒适程度是影响病人无创正压通气治疗依从性的独立危险因素,掌握无创正压通气相关知识是提升病人无创正压通气治疗依从性的保护性因素。[结论]无创正压通气治疗是尘肺病人肺康复的重要手段,通过健康教育提升病人无创正压通气相关知识的知晓率,改善治疗过程中病人的舒适程度可提高无创正压通气治疗依从性。     

影响精神分裂症病人治疗依从性的原因调查及护理对策

[目的]了解影响精神分裂症病人治疗依从性的原因,探讨其护理对策.[方法]对60例精神分裂症病人在治疗第1周及治疗后第8周进行影响治疗依从性的原因调查.[结果]精神分裂症病人治疗初期影响依从性的主要原因是自知力缺乏,而恢复期则是对疾病缺乏认识和药物副反应.[结论]应针对不同阶段影响精神分裂症病人治疗依从性的原因,采取相应的护理干预措施.     

儿科护理学

应用早期护理干预对新生儿羊水呕吐的效果观察；不同卧位对早产儿呼吸循环功能的影响；呼吸衰竭新生儿持续气道正压通气的应用及护理，新生儿蓝光照射治疗依从性不佳的原因分析及对策。     

影响持续正压通气治疗OSAHS病人的相关因素和护理对策

分析影响持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人的相关因素,提出相应的护理对策.     

护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响

目的:分析并评价护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响。方法:对我院2011年2月～2012年6月期间收治的64例慢性阻塞性肺疾病病人实施系统化的护理干预,观察病人护理干预后的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解状况及血气分析结果。结果:护理干预后病人的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解情况、血气分析均优于干预前。结论:实施全面的护理干预可以有效增强COPD病人无创正压通气的依从性,有效缓解病人的缺氧症状及血气分析结果。     

延续护理对OSAHS病人使用正压通气治疗依从性的影响

[目的]探讨延续护理干预模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人使用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗依从性的干预效果。[方法]将64例住院病人随机分为观察组和对照组各32例。对照组进行常规护理。临床护士对观察组病人实施住院期间的护理干预,随访护士在观察组病人出院后第2天及第3周进行2次家庭访视;电话随访在病人出院后第3天和第7天各进行1次,第1个月每周进行1次,第2个月每2周进行1次,第3个月、第6个月各进行1次;共计为期6个月的延续护理干预,在病人接受CPAP治疗前和治疗后6个月进行嗜睡评分及呼吸机使用情况比较。[结果]观察组病人的呼吸暂停低通气指数(AHI)、漏气量低于对照组;观察组病人的使用天数及使用天数的平均使用时间、使用天数治疗时间>4h百分比、最低氧饱和度(LSAT)均高于对照组。[结论]延续护理干预能有效提高OSAHS病人使用CPAP治疗的依从性,改善病人呼吸状态,提高生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。