微波联合克疣淋搽剂治疗尖锐湿疣临床观察

我院自2001年3月～2002年11月，采用微波术后外涂克疣淋搽剂治疗45例尖锐湿疣患者，取得了满意疗效，并设对照组30例进行疗效对比，现报告如下。     

氯法齐明和氯喹治疗SLE的随机双盲安慰剂对照临床试验

抗疟药治疗系统性红斑狼疮（SLE）可以获得很好的疗效，且不良反应小。但是，并非所有的SLE患者都对其敏感，在SLE治疗过程中，常试用沙利度胺，甲氨蝶呤，砜类，合成维A酸等。上述药物经常伴发一些并发症和不良反应，且缺乏随机对照的临床试验数据作为指导。巴西北大河联邦大学Bezerra教授采用前瞻随机双盲对照临床试验研究了氯法齐明和二磷酸氯喹对伴有活动性皮肤损害的SLE的疗效。     

1％盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病随机双盲对照多中心临床试验

1％盐酸特比萘芬软膏治疗手足癣的临床治愈率69．8％,有效率97．7％,真菌清除率100％,对体股癣分别为97．0％,100％和100％,对花斑癣分别为90．0％,100％和100％,不良反应发生率1．87％,表现为局部刺激,在体外特比萘芬对皮肤癣菌的MIC范围为0．00125－0．02mg/L,MIC50为0．0025mg/L,MIC90为0．005mg/L。     

昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病的单中心随机双盲安慰剂对照临床试验研究

目的：评价昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病的疗效及安全性。方法：按照入选和排除标准将进行期寻常型银屑病患者随机分成昆仙胶囊治疗组及安慰剂对照组,治疗周期为4周,采用PASI评分评价药物疗效。结果：共纳入病例60例,每组30例,治疗组脱落3例,对照组脱落1例。治疗组达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的患者比例分别为74.1%、29.6%和14.8%,对照组各组患者均为0%,两组各PASI组均存在显著差异（P值分别为0.001,0.002,0.048）。治疗组和对照组中分别出现不良事件6例和1例。结论：昆仙胶囊治疗进行期寻常型银屑病疗效优于安慰剂。     

中药清热解毒、利湿祛疣法外治湿毒型尖锐湿疣临床观察

目的 观察中药清热解毒、利湿祛疣法外治湿毒型尖锐湿疣的临床疗效.方法 治疗组70例予中药祛疣洗剂,煎出小半盆药液,并尽量让药液的温度保持在42～45℃之间.皮损处坐浴半小时后用吹风机吹干,1次/d,连用3个月为1个疗程.对于较大、陈旧的疣体在用电离子去除疣体(治疗范围超过皮损2cm,深度达真皮层)再用中药祛疣洗剂坐浴.对照组应用电离子去除疣体.结果 治疗组患者第3个月观察时就已基本痊愈,对照组痊愈率只有57.14％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组继续随访3个月后仍无一例复发.结论 中药清热解毒、利湿祛疣法外治湿毒型尖锐湿疣疗效好.     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣多中心、随机、双盲研究

目的观察5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次局部外搽研究药物,用药后6￣8h用清水清洗,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1个月以观察复发率。结果共有231例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组116例,安慰剂对照组115例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为8.41%、30.84%、49.53%及61.68%,对照组分别为2.68%、7.14%、16.07%及24.11%,两组间差异有统计学意义(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为34.58%、60.75%、68.22%及74.77%,对照组分别为10.72%、18.75%、28.57%及32.14%,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组痊愈患者随访1个月后的复发率为10.61%,与对照组相比差异无统计学意义。治疗组无系统不良反应,仅有给药部位的局部不良反应,以轻度和中度红斑为多见,发生率为34.55%。结论5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。     

疣克净搽剂治疗尖锐湿疣的初步研究

疣克净搽剂前期动物和I临床实验表明其在治疗CA上有较好效果。我们于2004年10月-2005年8月对疣克净搽剂治疗外生殖器和肛周CA进行Ⅲ期临床实验，观察其疗效和安全性。     

复方硝酸溶液治疗寻常疣多中心、随机开放、平行对照临床试验

目的 评价复方硝酸溶液(商品名思可得)治疗寻常疣的疗效和安全性,并与冷冻疗法进行比较。方法 采用多中心、随机开放、平行对照的临床试验。结果 主要疗效靶疣体清除率中思可得组为71.6%,冷冻组为77.5%(P=0.451)。次要疗效其他疣体清除率中思可得组为58.7%,冷冻组为75.3%(P=0.034)。思可得组不良反应发生率为4.1%,冷冻组为1.4%(P>0.05)。结论 思可得治疗寻常疣简便、安全、有效。     

盐酸酮戊酸光动力疗法联合疣毒净治疗阴道尖锐湿疣的临床研究

目的 研究盐酸酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合疣毒净治疗阴道尖锐湿疣的效果.方法 选择2016年1月—2018年12月我院的98例阴道尖锐湿疣患者,随机分为2组.对照组采用ALA-PDT治疗,观察组采用ALA-PDT联合疣毒净治疗.比较2组的疗效、T淋巴细胞亚群水平、不良反应和复发情况.结果 观察组的有效率明显高...     

活血祛疣汤联合他咪喹莫特软膏在尖锐湿疣治疗中的应用效果及其对性功能的影响

目的分析探究活血祛疣汤联合他咪喹莫特软膏在尖锐湿疣治疗中的应用效果及其对性功能的影响。方法选取2016年2月至2017年10月昆山市中医医院诊治的120例尖锐湿疣患者作为研究对象。按照数字法将其随机平均分为研究组和对照组,每组60例患者。研究组患者采用活血祛疣汤联合他咪喹莫特软膏治疗,对照组患者采用单纯的他咪喹莫特软膏治疗,观察比较两组患者的治疗效率、复发情况以及治疗方法对患者性功能的影响。结果研究组患者的治疗有效率显著高于对照组患者(P0.05)。治疗前,两组患者的性功能评分比较,其差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者各项指标均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);研究组患者的复发率明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论活血祛疣汤联合他咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣的临床效果更佳,有效率更高,对患者性功能的康复有积极作用,此方法值得在临床上推广和采用。     

5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的多中心、随机双盲、对照研究

目的评价5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性,并与2.5%5-氟脲嘧啶乳膏进行对照。方法对尖锐湿疣患者进行多中心、随机双盲、平行对照的临床试验研究。5%咪喹莫特乳膏试验组和2.5%5-氟脲嘧啶乳膏对照组均每周外用药物3次,共治疗8周。结果本研究共244例患者完成全部观察,其中,咪喹莫特组125例,5-氟脲嘧啶组119例。咪喹莫特组治疗后2、4、6、8周的痊愈率分别为52.00%、74.40%、81.60%、92.80%、有效率分别为79.20%、93.60%、97.60%、97.60%.5-氟脲嘧啶组治疗后2、4、6、8周的痊愈率分别为52.10%、70.59%,78.15%、89.92%、有效率分别为84.03%、94.12%、94.96%、97.48%。两组差异均无统计学意义(P>0.05)。不良事件主要为局部不良反应,如局部红斑、疼痛、糜烂,瘙痒等,未见系统性不良反应。结论5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效确切,使用方法简便,耐受性较好。     

妊娠合并尖锐湿疣46例临床分析

目的　探讨妊娠期尖锐湿疣的特点、疗效及对妊娠结局、新生儿的影响。方法　对妊娠期尖锐湿疣 46例(观察组 )和非妊娠期尖锐湿疣 46例 (对照组 )进行对比、回顾分析。结果　观察组疣体直径≥ 0 .5cm ,个数≥ 10个、分布部位≥ 3处者明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,阴道霉菌感染明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但革兰阴性双球菌明显低于对照组(P <0 .0 1) ;观察组中终止妊娠的 1次治愈率明显高于继续妊娠者 (P <0 .0 5 )。终止妊娠者与对照组 1次治愈率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。妊娠合并尖锐湿疣足月分娩其妊娠结局、新生儿情况良好。结论　妊娠合并尖锐湿疣具有疣体大、数目多和分布广的特点 ,终止妊娠可提高尖锐湿疣的治愈率 ,尖锐湿疣对妊娠结局、新生儿无明显影响。     

腔内钬激光治疗尿道内尖锐湿疣(附15例报告)

目的分析钬激光腔内治疗尿道内尖锐湿疣的疗效。方法尿道内尖锐湿疣15例,其中9例位于尿道舟状窝,4例位于尿道球部,2例位于后尿道。均采用腔内钬激光治疗。结果15例均一次性清除疣体,痛苦小,出血少,止血效果好,近期无复发。结论钬激光是治疗尿道内尖锐湿疣微创、安全、有效的方法。     

丁卡因表面麻醉在治疗男性尿道口尖锐湿疣中的应用

目的探索治疗男性尿道口尖锐湿疣适宜的麻醉方法。方法治疗组50例应用1%丁卡因注射液进行尿道口表面麻醉,对照组40例应用2%盐酸利多卡因注射液对尿道口内疣体进行基底部注射麻醉,两组均再以微波烧灼凝固疣体,并观察麻醉效果。治疗后1月,3月评价两组近期复发率。结果两组疼痛消失时间平均为5.4min,2.5min,未见不良反应发生。两组疼痛消失时间比较差异有显著性(t=12.40,P<0.05),而麻醉效果良好率比较差异无显著性(χ2=2.54,P>0.05)。对照组麻醉时患者均有不同程度的注射部位疼痛、表情痛苦、尿道口局部渗血和操作部位视野欠清晰。治疗后1月,3月随访,两组CA复发率比较差异有显著性(χ2分别为4.50,4.48,P<0.05)。结论丁卡因作为表面麻醉在治疗男性尿道口CA中显示麻醉效果好,手术视野清晰,病灶清除彻底。     

钬激光治疗尖锐湿疣300例临床疗效分析

目的　分析钬激光治疗尖锐湿疣的近期疗效。方法　采用钬激光随机治疗尖锐湿疣 3 0 0例。结果　2 97例 1次性清除疣体 ,仅 3例采用分次治疗。结论　钬激光治疗尖锐湿疣痛苦小 ,绝大部分患者可 1次清除疣体 ,且术中出血少 ,止血效果好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的Meta分析

目的系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed,EMBASE,Cochrane Library,中国知网,万方数据库和维普数据库,收集有关ALA-PDT联合CO2激光治疗CA疗效的公开发表文献,采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果共纳入14篇RCT,纳入患者1167例,其中联合治疗组611例,CO2单纯治疗组556例。Me-ta分析显示ALA-PDT联合CO2激光治疗CA较CO2单纯治疗能明显降低CA的复发率,在1,2,3和6个月内相对危险度(RR)分别为0.20,0.22,0.25和0.20,P<0.0001,而且联合治疗组具有更好的耐受性。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗CA的方法较单纯CO2激光治疗,可有效防止CA的复发,为治疗CA的新选择。     

CO2激光治疗肛门内尖锐湿疣

目的探讨CO2激光治疗肛门内尖锐湿疣的效果。方法对197例肛门内尖锐湿疣患者进行肛门5点法麻醉下的CO2激光治疗,并进行末次治疗后6个月的随访。结果所有患者1次临床治愈率38.1%,患者单纯肛门内1次临床治愈率86.3%。所有患者的创面愈合期为3～6周。患者有暂时的术后疼痛、肛门狭窄和排便疼痛,一般在3个月内完全恢复。仅发生2例术后尿潴留。结论采用5点麻醉激光治疗肛门内尖锐湿疣是一种疗效高、不良反应较少的治疗方法。     

小儿喉尖锐湿疣29例临床分析

目的:提高对小儿喉尖锐湿疣(ILCA)的认识。方法:回顾分析我院1994-2004年29例ILCA患儿及其父母的临床资料。结果:患儿初发年龄在2个月-2岁,以渐进性声嘶加重、呼吸困难为首发症状,直达喉镜下见声门区、会厌喉面多发灰白色或淡红色乳头状或息肉状赘生物,组织病理检查为出现特征性的灶性分布凹空细胞,其中27例患儿其父母亲至少有一方曾患生殖器尖锐湿疣,所有病例均采用以手术切除为主的综合治疗,术后易复发,随诊2年以上23例,治愈15例(65.2%),好转6例(26.1%),死亡2例(8.7%)。结论:本病病变范围大,复发率高,预防的关键是及早发现及治愈孕妇尖锐湿疣,以减少新生儿接触的机会。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO_2激光治疗尖锐湿疣的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光与单纯使用ALA-PDT疗法和单纯使用CO2激光疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将入选的120例尖锐湿疣患者随机分为3组,即ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组、单纯ALA-PDT疗法治疗组和单纯CO2激光治疗组,每组40例,均治疗结束3月后判定疗效。结果 ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组清除率为100%(40/40),痊愈率为90%(36/40),复发率为10.00%(4/40);单纯使用ALA-PDT疗法组痊愈率为42.50%(17/40),复发率为29.17%(7/24);单纯使用CO2激光治疗组一次性清除率为100%(40/40),痊愈率为37.50%(17/40),复发率为62.50%(25/40)。三组患者的痊愈率和复发率比较,ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组均优于单纯ALA-PDT疗法治疗组和单纯CO2激光治疗组,差异均有统计学意义(P均0.001)。结论 ALA-PDT疗法联合CO2激光疗法治疗尖锐湿疣的疗效确切,复发率较低,其疗效优于单纯使用ALA-PDT疗法组和单纯使用CO2激光治疗组,值得临床应用。     

咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣随机、双盲、多中心研究

目的 了解5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照的临床研究方法,受试者每周3次外搽研究药物,疗程8周。疣体完全消退者继续随访1月以观察复发率。结果 共有258例肛周及外生殖器尖锐湿疣患者参加本次研究,其中5%咪喹莫特乳膏治疗组129例,安慰剂对照组129例。治疗后2、4、6、8周的痊愈率在治疗组分别为12.30%、32.79%、50%及60.66%,对照组分别为4.88%、14.63%、19.51%及26.02%,两组间差异有非常显著性(P<0.001);疗后2、4、6、8周的有效率在治疗组分别为36.89%、59.84%、68.03%及70.49%,对照组分别为13.82%、26.83%、32.52%及32.52%,两组间差异有非常显著性(P<0.001)。治疗组74例痊愈患者经随访1月后有4例复发,复发率为5.41%,与对照组相比差异无显著性。治疗组给药部位局部不良反应包括:红斑60.94%、水肿31.26%、糜烂42.96%、溃疡4.68%、灼热20.32%、疼痛36.72%、瘙痒17.18%。无系统不良反应。结论 5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣疗效好,安全性好,使用方便。