阿维A联合疣毒净胶囊治疗肛周复发性尖锐湿疣临床观察

目的观察阿维A联合疣毒净治疗肛周复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法治疗组45例,予CO2激光切除疣体后口服阿维A胶囊和疣毒净胶囊,对照组35例,仅CO2激光治疗,比较两组疗效。结果治疗组复发6例,复发率15.00%;对照组复发13例,复发率43.33%,两组复发率差异有显著性意义(P<0.05)。结论阿维A联合疣毒净胶囊对肛周复发性尖锐湿疣有较好的疗效。     

红蓝光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的观察红蓝光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法将入选的86例面部脂溢性皮炎患者随机分为两组,治疗组43例,每周光疗2次,红光与蓝光交替进行,同时给予外用0.03%他克莫司软膏,2次/d;对照组43例,仅外用0.03%他克莫司软膏,2次/d。两组均治疗4周后判定疗效,并随访2月,观察复发率。结果治疗组有效率和复发率分别为92.50%和10.71%,对照组有效率和复发率分别为73.17%和39.13%,有效率和复发率比较,差异均有显著性(P均0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论红蓝光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎安全,有效,复发率低。     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎疗效和依从性评价

目的评价0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性及依从性。方法采用随机双盲平行对照方法将入选的60例AD患儿分为对照组和试验组,每组各30例。试验组患儿外用0.03%他克莫司软膏,对照组患儿外用凡士林乳膏、夫西地酸软膏,两组均连续治疗3周,采用AD评分评价疗效。结果试验组患儿瘙痒、症状积分下降明显大于对照组(P<0.05);症状控制时间和临床治愈用药时间明显短于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗的有效率分别为93.3%和69.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组依从率分别为100%和76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度AD安全而有效,患儿依从性良好。     

复方丙酸氯倍他索软膏联合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索软膏联合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎的疗效。方法将80例患者随机分为对照组和试验组,两组均给予复方丙酸氯倍他索软膏外用,2次/d(早晚),试验组加用卡泊三醇软膏中午外用1次。分别在治疗前、治疗后2周、治疗后4周评估各项指标,并在治疗结束后随访半年评估复发率。结果治疗后2周、4周,试验组的积分与对照组的积分相比下降明显,差异有统计学意义(P 0.05),治疗4周后,试验组有效率82.5%与对照组有效率57.5%相比差异有统计学意义(P0.05);试验组复发率20%与对照组复发率50%相比差异有统计学意义(P 0.05)。结论复方丙酸氯倍他索软膏联合卡泊三醇软膏治疗神经性皮炎疗效好,且复发率低。     

他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗斑块状银屑病临床疗效观察

目的观察外用0.1%他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗中、重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法将92例银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组46例。试验组外用0.1%他克莫司软膏,2次/d,同时采用NB-UVB照射,对照组仅采用NB-UVB照射,疗程均为8周。结果 8周后试验组和对照组的有效率分别为91.30%和65.22%;治愈率分别为63.04%和34.78%,差异有统计学意义(P0.01),试验组的PASI评分和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组中仅6例出现局部轻度的刺激反应。结论他克莫司软膏联合NB-UVB治疗中、重度斑块状银屑病有较好的疗效,安全性较高。     

不同剂量和疗程伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的随机双盲研究

目的 比较不同剂量和疗程伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效和安全性。方法 选择复发性生殖器疱疹为研究对象,采用多中心、随机、双盲、对照临床研究。试验组伐昔洛韦每天2次,每次500 mg,口服5天,对照组伐旨洛韦每天2次,每次300 mg,口服7天。分别于用药前及用药后第1天、第2天取疱液或创面分泌物行疱疹病毒细胞培养,并于用药后第1、2、7天随访观察疗效和不良反应。结果 入组142例,全分析集(FAS)分析142例,符合方案集(PPS)分析133例。治疗后第1、2、7天,试验组和对照组的症状体征积分下降值及有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FAS集分析单纯疱疹病毒(HSV)的培养阳性率,治疗后第1天试验组由87.50%下降到28.85%,对照组由92.86%下降到54.55%,两组间差异有统计学意义(P=0.007)。PPS集分析HSV的培养阳性率,治疗后第1天试验组由90.00%下降到28.00%,对照组由92.59%下降到55.56%,两组比较差异有统计学意义(P=0.005)。试验组和对照组不良反应发生率分别为0%和4.23%。结论 加大伐昔洛韦用量治疗复发性生殖器疱疹能显著提高治疗后第1天HSV的清除率,缩短HSV在皮损局部的存在时间。     

他克莫司治疗口腔扁平苔藓20例疗效评价

为了评价0.1%他克莫司软膏治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效与安全性,我们采用0.1%他克莫司软膏外用治疗20例OLP,以曲安奈德局部注射治疗作对照.治疗组有效率80%,对照组有效率75%,两组疗效差异无显著性(P>0.05).治疗组2例出现局部轻度灼痛感,不需治疗.0.1%他克莫司软膏外用治疗OLP与曲安奈德局部注射疗效相当,有较高的安全性.     

点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗难治性跖疣临床对照研究

目的观察点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗难治性跖疣的临床疗效与安全性。方法选取多发性跖疣其他方法治疗无效的患者随机分为两组,试验组(35例)CO_2点阵激光联合氟尿嘧啶局部注射(每一处皮损注射0.5 ml氟尿嘧啶),对照组(32例)仅用CO_2点阵激光(功率5～20 W、点阵模式、反复至点状出血),每周1次,连用3次,随访观察6个月。结果经过治疗3次后,试验组有效率(85.7%)高于对照组(68.6%),P 0.05,试验组皮损清除率(79.5%)显著高于对照组(59.0%), P 0.05,试验组的复发率(12%)显著低于对照组(24%),P 0.05。两组不良反应发生率低,无统计学差异。结论 CO_2点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗跖疣的临床疗效显著优于单独应用一种治疗方法,有效率及清除率高,复发率及不良反应低。     

自身疣体包埋治疗尖锐湿疣41例疗效观察

目的观察疣体埋藏治疗尖锐湿疣(CA)的疗效。方法将入选的74例CA患者随机分为两组,治疗组41例采用自身疣体包埋,联合电离子治疗,口服潘生丁,西米替丁,外用酞丁胺霜,对照组不做疣体包埋外,其他治疗同治疗组。随访三个月,比较两组患者的临床疗效及复发率。结果治疗组治愈36例(87.80%),复发4例(11.11%),对照组治愈20例(60.61%),复发12例(60.00%),两组疗效及复发率相比,差异均有显著性意义(P0.01)。结论自身疣体包埋治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低。     

剪除疣体联合CO_2激光治疗尖锐湿疣59例临床观察

目的观察剪除疣体联合二氧化碳(CO2)激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将入选的110例CA患者随机分成两组,治疗组(59例)予剪除疣体联合CO2激光治疗,对照组(51例)仅予CO2激光。分别在治疗结束后第1个月、第3个月、第6个月时观察疗效和安全性。结果治疗组创面平均愈合时间(10.5±2.1)d,对照组(17.3±3.0)d;在原疣体部位及其周围3mm内皮肤处,治疗组总复发率16.95%,对照组37.25%;以上差异均有统计学意义(P均0.05)。而在疣体周围3~10mm的皮肤处,治疗组总复发率40.68%,对照组43.14%,差异无统计学意义(P0.05)。另外,治疗组不良反应发生率1.16%,对照组不良反应发生率19.61%,差异有统计学意义(P0.05)。结论剪除疣体联合CO2治疗尖锐湿疣的疗效好,安全性高,值得临床推广。     

维胺酯和异维A酸治疗寻常痤疮随机双盲研究

目的 评价维胺酯胶囊和异维A酸胶丸治疗中重度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双肓双模拟、对照临床研究,按痤疮综合分析系统(GAGS)评价痤疮的严重程度,将评分确定为中重度痤疮的患者随机分为维胺酯组(50mg,每日3次)和异维A酸组(10mg,每日2次),于服药前、服药后2、4、6周计数皮损,观察疗效和不良反应.结果 共入组227例,计入全分析集(FAS)分析213例,符合方案集(PPS)分析200例.PPS分析治疗后2、4、6周异维A酸组有效率分别为6.0%、29.0%、57.0%;维胺酯组分别为5.0%、20.0%、51.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).各随访期皮损数下降值比较,除异维A酸组炎性丘疹和脓疱数下降值高于维胺酯组(P<0.05)外,粉刺、结节类皮损数两组差异无统计学意义.FAS分析不良反应发生率异维A酸组(68.81%)显著高于维胺酯组(36.53%)(P<0.001),常见不良反应如口干、口唇脱屑异维A酸组发生率显著高于维胺酯组(P<0.001),不良反应的程度也明显重于维胺酯组(P<0.05).结论 异维A酸和维胺酯治疗中重度痤疮疗效较为一致,但异维A酸治疗炎性皮疹起效较快,同时其常见不良反应也多于维胺酯.     

Evaluation of photodynamic therapy using topical aminolevulinic acid hydrochloride in the treatment of condylomata acuminata: a comparative, randomized clinical trial

Objectives: To determine the safety and efficacy of photodynamic therapy (PDT) with topical application of 20% wt/vol aminolevulinic acid hydrochloride (ALA) in the treatment of condylomata acuminata (CA). Study design: Patients with CA were randomly allocated into the ALA‐PDT group and the CO₂ laser group in an allocation ratio of 3 : 1. The treatment was repeated weekly if necessary, but no more than 3 times. The primary efficacy endpoint was the wart clearance rate 1 week after the last treatment. The recurrence rate was evaluated at weeks 4, 8 and 12 after the treatment ended. The clinical response to therapy and adverse effects were recorded. Results: A total of 91 patients with CA were enrolled in the clinical trial. Of these 90 (98.9%) patients completed the trial (67 in the ALA‐PDT group, and 23 in CO₂ laser group). By 1 week after the last treatment, the complete clearance rate was 95.93% in the ALA‐PDT group and 100% in CO₂ laser group (P>0.05). The clearance rate of CA at male urethral orifice was100% in the ALA‐PDT group and 100% in the CO₂ laser group (P>0.05). The overall recurrence rate calculated by the end of the entire follow‐up period was significantly lower in the ALA‐PDT group than that in the CO₂ laser group (9.38% vs 17.39%, P<0.05). Moreover, there was no systemic adverse event in either group. The proportion of patients with adverse effects in the ALA‐PDT group (8.82%) was also significantly lower than that in the CO₂ laser group (100%, P<0.05). The side‐effects in patients treated with ALA‐PDT mainly included mild burning and/or stinging restricted to the illuminated area. Conclusion: The results confirmed that topical application of ALA‐PDT is a simpler and as effective therapy with a lower incidence of adverse effects in the treatment of CA compared with conventional CO₂ laser therapy.     

盐酸氮卓斯汀治疗荨麻疹疗效及安全性观察

目的：观察盐酸氮卓斯汀片口服治疗急、慢性荨麻疹的有效性和安全性。方法：采用多中心、随机、双盲、双模拟阳性药平行对照方法，共治疗143例荨麻疹患者。试验组71例口服氮卓斯汀2mg，每日1次，对照组72例口服氯雷他定10mg，每日1次。急性荨麻疹疗程为14d，慢性荨麻疹为28d。结果：氮卓斯汀组，显效率为53．52％，有效率为76．06％；氯雷他定组，显效率为58．33％，有效率为79．17％，两组差异无显著性。氯雷他定组不良反应发生率为1．39％，氮卓斯汀组不良反应发生率为4．23％，两组比较差异无显著性。结论：盐酸氮卓斯汀治疗荨麻疹有效而安全。     

卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质的影响

目的:探讨卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣(CA)患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质(SP)的影响。方法:将76例尖锐湿疣患者随机分为观察组(38例,31例完成,7例脱落)、对照组(38例,34例完成,4例脱落),对照组给予CO_2激光术+他卡西醇软膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡介苗多糖核酸肌内注射(隔日1次),均持续用药3个月。评估临床疗效,检测白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、P物质(SP)、神经生长因子(NGF);随访12个月,记录两组复发率。结果:观察组治疗有效率为87.10%明显高于对照组的64.71%,复发率为12.90%明显低于对照组的51.61%(P0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、IL-12、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,IL-4、TNF-α、CD8~+、SP、NGF低于对照组(P0.05)。结论:卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏可通过调节T淋巴结细胞,改善Th1/Th2失衡,上调SP、NGF,抑制尖锐湿疣患者CO2激光术后复发。     

他克莫司软膏治疗成人中重度特应性皮炎的疗效和安全性观察

目的观察0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗成人中重度特应性皮炎的疗效和安全性。方法采用随机双盲、赋形剂平行对照的临床试验,共入组54例成人中重度特应性皮炎患者,年龄18~65岁,共用药3周,其中49例患者完成本试验。结果治疗结束时0.1%和0.03%他克莫司软膏痊愈率分别为46.7%(7/15)和23.5%(4/17),显效率分别为46.7%(7/15)和47.1%(8/17),与赋形剂组的痊愈率17.7%(3/17)和显效率11.8%(2/17)相比,差异有统计学意义;0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗有效率分别为93.3%(14/15)和70.6%(12/17),均明显高于赋形剂对照组的29.4%(5/17),差异具有高度统计学意义。在0.1%和0.03%他克莫司软膏中,主要不良反应表现为用药部位出现瘙痒(38.9%和27.8%)、灼热感(33.3%和16.7%)、刺痛(16.7%和22.2%)等,严重程度多为轻到中度,并且均为一过性。治疗前后实验室检查也无明显异常改变。结论0.1%和0.03%他克莫司软膏是一种安全、有效的治疗成人中、重度特应性皮炎的药膏。     

光动力疗法与超脉冲CO_2激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)与超脉冲CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的疗效。方法采用ALA-PDT与超脉冲CO2激光治疗CA各68例,其中两组治疗尿道尖锐湿疣(UCA)各12例。结果光动力组患者完全缓解率为67.64%,复发率为13.04%,其中非尿道CA组为65.29%和13.89%,尿道CA组为83.33%和10.00%;激光组为100.00%和55.88%,其中非尿道CA组为100.00%和51.79%,及尿道CA组为100.00%和75.00%,两组复发率差异有显著性意义(χ2=13.5,9.29,P均<0.01)。结论激光组完全缓解率高于光动力组,特别是一次性去除疣体方面;光动力组在复发率及安全性方面明显优于激光组,治疗UCA有明显优势。     

Fixed combination of tazarotene and betamethasone dipropionate for treatment of psoriasis vulgaris: The result of a phase 3, multicenter,randomized controlled trial

Long-term use of corticosteroids or local use of tazarotene (TAZ) alone for the treatment of psoriasis cause safety issues and low compliance rates. Combining these two may optimize their efficacy and minimize safety concerns. This study aimed to evaluate the clinical efficacy and safety of a fixed combination of TAZ 0.05% and betamethasone dipropionate 0.05% (BM) for psoriasis vulgaris. A multicenter, randomized, single-blinded, controlled phase 3 clinical trial was conducted. A total of 600 Chinese subjects with psoriasis vulgaris were randomized (3:1:1) to TAZ/BM cream, TAZ gel or BM cream groups for 6 weeks with an 8-week follow up. The primary efficacy assessment end-point was 75% improvement in Psoriasis Area and Severity Index (PASI-75) at 6 weeks. Secondary outcome assessments included PASI-90, percentage of PASI decrease and so forth. Safety and treatment-related adverse events were monitored throughout the study. Our results demonstrated that the TAZ/BM group exhibited statistically significant superiority in PASI-75 over TAZ (6.74% vs 1.67%) within 2 weeks. After 6 weeks of treatment, PASI-75 was 44.94% in the TAZ/BM group while 19.17% and 35.00% in the TAZ and BM group, respectively. At the 8-week follow up, the relapse rate of the TAZ/BM group was significantly lower than the BM group (10.62% vs 29.63%, P = 0.0269) though comparable with the TAZ group (10.00%). The most frequently reported treatment-related adverse event was mild to moderate level of skin irritation events. TAZ/BM combination has significant advantages over TAZ, including satisfying efficacy, rapid onset and reduced local stimulation. Meanwhile, compared with BM, it has the advantages of longer relief time and reduced clinical relapse rate. The TAZ/BM combination drug provides psoriatic patients an alternative drug with high efficacy and low relapse rate and safety concerns.     

复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病有效性与安全性评价

目的观察复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病的疗效和安全性。方法将140例寻常性银屑病患者分为治疗组(复方氟米松软膏2次/d外用)、对照组(糠酸莫米松软膏2次/d外用)各70例,采用多中心、随机、阳性药物平行对照的方法进行临床观察,观察时间为4周。结果治疗4周时两组患者的痊愈率分别为24.28%和15.71%,有效率分别为77.14%和58.57%,治疗组的有效率明显高于观察组,差异有显著性(P<0.05),两组均未发现明显不良反应。结论复方氟米松软膏是一种安全有效的治疗寻常性银屑病的外用药物。     

二氧化碳激光联合中药治疗尖锐湿疣临床观察

目的 :观察二氧化碳激光联合中药 (抗尖锐湿疣颗粒 )治疗尖锐湿疣 (CA)的疗效及复发率。方法 :将 1 2 6例尖锐湿疣患者分为治疗组 86例和对照组 40例。两组均应用二氧化碳激光局部治疗 ,治疗组加用抗尖锐湿疣颗粒 ,1 1 5克每日 2次 ,疗程 4周。观察两组的治愈率和复发率。结果 :治疗组治愈率为 86 0 5 % ,对照组治愈率为 65 0 0 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,治疗组复发率为1 3 95 % ,对照组复发率为 3 5 0 0 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论 :提示应用二氧化碳激光联合抗尖锐湿疣颗粒治疗尖锐湿疣疗效确切 ,复发率低。     

西咪替丁对尖锐湿疣术后复发的预防作用

目的　探讨西咪替丁对尖锐湿疣 (CA)术后复发的预防作用。方法　治疗组 19例 ,采用手术联合西咪替丁 ( 2 0 0mg ,3次 /d ,连用 2个月 )治疗 ;对照组 17例 ,单纯手术治疗。同时采用双抗体夹心ELISA技术 ,检测CA患者治疗前后血清IL 2水平。术后 3个月评定疗效。结果　两组患者IL 2水平均低于正常组。治疗组用药后血清IL 2水平明显升高 (P <0 .0 5 ) ,其治愈率和复发率分别为 89.47%和 10 .5 3 % ;对照组为 5 2 .94%和 47.0 6 %。两组治疗后的复发率比较有显著性差异 ( χ2 =4.2 9,P <0 .0 5 )。结论　手术联合西咪替丁治疗尖锐湿疣可增加其治愈率 ,减少复发率。西咪替丁对尖锐湿疣术后的复发有预防作用。