黑素细胞与白癜风

白癜风是原发性的局限或泛发的皮肤色素脱失性疾病，人群中的发病率为1％－2％，病理表现为局部黑素细胞缺失。临床上对于常规治疗反应不佳的顽固型病人可采用手术移植。白癜风病人常存在的免疫缺陷和黑素细胞的功能异常一定程度上影响了自体表皮移植和自体黑素细胞移植的疗效。对正常人黑素细胞表面抗原表达及对同种异体抗原性的研究提示，黑素细胞异体移植治疗白癜风具有可行性。同时黑素细胞体外纯培养方法的改进加速了这一方法的研究。     

自体表皮细胞悬液移植治疗白癜风

目的 研究自体表皮细胞悬液移植治疗白癜风的疗效。方法 用负压吸疱的方法,取正常皮肤的表皮,胰酶消化后,涂布于用磨削术去掉表皮的白斑区。结果 30例患者移植后均有不同程度色素恢复,17例取得较为满意疗效,治疗3个月后色素恢复率大于80％。结论 自体表皮细胞悬液移植治疗白癜风有较好的治疗效果,操作简便,适应于较大面积稳定期白癜风患者的治疗。     

胸腺内供体脾细胞注射诱导大鼠皮肤移植免疫耐受

观察非紫外线处理供体脾细胞经胸腺途径诱导免疫耐受对同种异体移植皮瓣存活的影响。方法：将大鼠随机分成两组，每组１４只，对照组单纯作皮肤移植，实验组在移植前８ｄ作胸腺内脾细胞悬液注射。结果：实验组皮肤移植存活时间明显延长，红细胞免疫反应及迟发性超敏反应未见明显增强，与对照比较差异显著。     

胸腺内供体脾细胞注射诱导大鼠皮肤移植免疫耐受

目的：观察非紫外线处理供体脾细胞经胸腺途径透导免疫耐受对同种异体移植皮瓣存活的影响。方法：将大鼠随机分成两组，每组１４只，对照组单纯作皮肤移植，实验组在移植前８ｄ作胸腺内脾细胞悬液注射。结果：实验组皮肤移植存活时间明显延长，红细胞免疫反应及迟发性超敏反应未见明显增强，与对照比较差异显著。结论：非紫外线处理供体脾细胞经胸腺途径也能诱导出较高程度的移植免疫耐受，ＭＨＣ－Ⅱ抗原并不影响耐受诱导。     

同种异体黑素细胞移植治疗白癜风

0　引言　白癜风患者免疫紊乱 ,黑素细胞 (melanocyte,MC)异体移植有可能不被排斥 ,治疗如成功将有很大临床前景 [1 ] .探索同种异体黑素细胞移植后的效果很有意义 .1　病例报告　女 ,2 7岁 ,确诊白癜风 (稳定期 ) ,患者皮肤自幼出现色素脱失斑 ,逐渐增多扩大 . 1996年外用“敏白灵”,前2 mo有效 . 1999- 0 7外用补骨酯酊 ,日服 5 g· L- 1 硫酸铜 10m L和中药 1剂 ,转移因子 4m L ,sc,1· 2 d- 1 .皮损缩小 ,4mo后稳定 .用健康男青年环切的包皮培养 MC,第 4代大约80 %融合时 ,用 2 .5 g· L- 1 胰酶消化 5 min,加入含 2 0 0 g·L- 1小…     

IL-10基因修饰树突状细胞对大鼠皮肤移植免疫耐受的诱导

目的:探讨白介素10(IL-10)修饰的供体树突状细胞(dendriticcells,DC)对大鼠同种异体皮肤移植术后免疫耐受的诱导效果,为该基因治疗方法在皮肤移植的临床应用提供依据。方法:供体DC以humanIL-10基因修饰后,通过外周静脉输入受体体内,一周后行大鼠同种异体皮肤移植,根据实验分组观察受体移植皮肤存活情况。结果:对照组、未修饰DC组、hIL-10修饰DC组大鼠移植皮肤存活时间分别为(6.86±1.34)d、(7.57±2.45)d、(13.71±4.04)d,经统计学处理,未修饰DC组与对照组之间无显著性差异,而hIL-10修饰DC组与对照组之间有显著性差异(P<0.01)。结论:hIL-10修饰的供体DC预处理受体,可明显延长移植皮肤存活时间。     

自体表皮移植治疗白癜风110例

目的：观察自体表皮移植治疗白癜风的临床效果。方法：皮肤磨削＋负压吸疱行表皮移植治疗各种类型白癜风110例。结果：此方法对稳定期白癜风效果良好，治愈率为62．1％，总有效率达85．4％。结论：自体表皮移植治疗稳定期白癜风尤其局限性者安全有效值得推广。     

自体表皮移植治疗白癜风78例疗效观察

采用自体表皮吸疱移植色素皮片方法治疗白癜风７８例，白斑区域１３５块，取皮片２２０片。移植后，色素皮牌存活率达８４．０９％。     

自体表皮移植治疗白癜风78例疗效观察

采用自体表皮吸疱移植色素皮片方法治疗白癜风78例．白斑区域135块,取皮片220片。移植后,色素皮牌存活率达84．09％。     

供体凋亡细胞输注对大鼠胰岛移植物功能的影响

目的 研究供体凋亡细胞预输注对大鼠胰岛移植后胰岛移植物功能的影响.方法 应用STZ制备SD大鼠糖尿病模型,以直线加速器照射诱导供体Wistar大鼠脾细胞凋亡.经阴茎背静脉输注供体凋亡脾细胞,7d后于糖尿病SD大鼠双侧肾包囊进行同种异体胰岛移植,通过测定血糖变化、血清胰岛素水平以及胰岛移植物存活时间来观察胰岛移植物的功能状态.结果 预输注供体凋亡脾细胞能显著延长同种异体胰岛移植物存活时间(中位生存时间达31 d),并较长时间地维持受体鼠血清胰岛素处于较高水平.结论供体凋亡细胞预输注能够显著延长同种异体胰岛移植物的存活时间,能够较长时间维持胰岛移植物的正常功能状态.     

异体成纤维细胞加Ⅲ型胶原复合移植的探讨

为给表皮细胞移植提供适宜的真皮成份从而重建皮肤的完整结构,采用含异体成纤维细胞的Ⅲ型胶原凝胶,与自体表皮细胞糊在异体皮保护下复合移植,治疗８例Ⅲ度烧伤创面。     

自体表皮移植治疗白癜风方法的初步探讨

应用自体表皮移植治疗１５例白癜风患者，在供、受皮区用负压吸引法引发水疱，把供皮区疱壁移植至受皮区。共移植表皮瓣８７片，其中８５片获色素再生，总有效率达９７．７％。阐述了手术过程中创面清理及术后表皮瓣固定的是否恰当，直接关系到手术的成败。     

脱细胞异体真皮与自体薄皮片移植的临床应用

目的：探讨脱细胞异体真皮与自体薄皮片（复合皮）移植修复深度烧伤创面,尤其是修复功能部位创面的临床疗效。方法：选择本院Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面,且创面集中在四肢关节功能部位的成年住院患者20例,随机分为治疗组和对照组各10例,治疗组创面切削痂后,采用脱细胞异体真皮＋自体薄层皮（刃厚皮片）进行移植修复,对照组创面则单纯采用自体薄皮片移植修复。结果：两组皮片均成活良好,近期植皮区效果较接近;经随访观察6～12个月,治疗组脱细胞异体真皮无排异反应,植皮处光滑平整,色泽及弹性良好,瘢痕增生轻,关节运动角度基本正常;对照组表皮反复起水泡,瘢痕增生重,关节运动角度较正常小。结论：复合皮移植一次性完成对功能部位深度烧伤创面的修复是一种理想的方法,皮片成活率高,远期瘢痕增生轻,关节活动功能无明显受限。     

A comparative study of efficacy of cultured versus non cultured melanocyte transfer in the management of stable vitiligo

Background

Replenishing melanocytes by autologous melanocytes selectively in vitiliginous macules is a novel and promising treatment. With expertise in culturing autologous melanocytes, it has now become possible to treat larger recipient areas with smaller skin samples. To determine the relative efficacy of cultured versus non cultured melanocyte transfer in the management of stable vitiligo.

Methods

The melanocytes were harvested as an autologous melanocyte rich cell suspension from a donor split thickness graft. Cultured or non cultured melanocytes were then transplanted to the recipient area that had been superficially dermabraded. 100 patches of vitiligo in patients reporting to this hospital were randomly allocated into 2 groups to receive either of the interventions.

Results

An excellent response was seen in 62.17% cases with the autologous melanocyte rich cell suspension technique and in 52% with the melanocyte culture technique.

Conclusion

Autologous melanocyte transplantation can be an effective form of surgical treatment in stable but recalcitrant lesions of vitiligo. Large areas of skin can be covered with a smaller donor skin using melanocyte culture technique; however culture method is more time consuming, and a labour intensive process, requiring state of the art equipments with a sterile lab setup.     

自体表皮移植治疗白癜风11例的疗效观察

目的　探讨自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法　 11例白癜风病人采用自体表皮移植术 ,其中局限型 4例 ,节段型 6例 ,泛发型 1例 ,共移植 16个白斑区 ,植入直径 1cm皮片 115处。结果　皮片成活率 93 .91% ,有效色素细胞再生率 83 .48% ,总有效率 90 .91%。结论　白癜风自体表皮移植治疗操作简单 ,疗效可靠 ,尤其适合治疗局限型与节段型白癜风     

40例不平坦部位白癜风自体表皮移植的疗效观察

[背景 ]观察自体表皮移植术治疗不平坦部位白癜风的临床疗效 .[病例报告 ]40例患者共移植32 0张表皮片 ,其中成活 2 95张 ,总成活率为 92 % .[讨论 ]自体表皮移植术是治疗不平坦部位白癜风的有效方法之一     

严重烧伤混合植皮后异体真皮染色体核型分析

两例严重烧伤女病人，在切痂术和覆盖大张打洞异性异体皮嵌植自体皮１０９ｄ和５０７ｄ后，对所取移植皮片中的异体真皮进行了体外成纤维细胞的培养和染色体核型分折，在染色体标本中，均找到了ＸＹ性染色体的细胞。表明：移植皮片中仍存有供体来源的细胞．结果提示异体真皮的长期存在，并不是全身性因素影响的结果，可能是被嵌入的自体皮岛所具有的一种局部保护性机制。     

新型涂布法黑素细胞移植系统治疗白癜风临床观察

目的:观察新型涂布黑素细胞移植系统治疗白癜风的临床疗效?方法:配制以人重组粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,rhG-CSF)为主要生长因子的培养基,混合卡波姆凝胶构成一种涂布载体系统用于黑素细胞移植治疗白癜风,按拟定标准进行疗效评估?结果:所有患者均有> 20%以上复色,其中6例复色面积超> 90%,11例复色70%~80%,15例复色30%~50%,有效率100%?84.4%的患者呈均匀复色,无明显斑驳现象?所有患者未出现不良反应?结论:新型涂布法黑素细胞移植系统治疗白癜风是一种安全?有效的方法?     

表皮自体移植治疗白癜风56例的疗效观察

目的 :观察表皮自体移植术治疗白癜风的疗效。方法 :对 5 6例白癜风病人采用自体表皮移植术 ,其中局限型 42例 ,节段型 12例 ,泛发型 2例 ,共移植 63个白斑区 ,植入直径 0 .3～ 0 .9cm皮片 43 2处。结果 :皮片存活率为 94.7% ,其中治愈 16例 ,显效 2 7例 ,有效 11例 ,无效 2例 ,总有效率达 96.4% ;节段型疗疗效最好 ,局限型次之 ,泛发型较差 ( χ2 =17.68,P <0 .0 1)。结论 :表皮自体移植术是治疗白癜风有效的方法之一