异丙酚与芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉诱导

异丙酚与芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉诱导陈煜马家骏周泓白洁作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院麻醉科本文选用异丙酚及芬太尼进行小儿先心病手术的麻醉诱导，以了解异丙酚或异丙酚和芬太尼合用对先心病患儿血流动力学的影响，寻求较理想的先心病麻...     

心脏手术麻醉的现状与问题

心脏手术麻醉的现状与问题邓硕曾，王廷杰心脏手术的麻醉目前主要以阿片类药为主，实施静脉与吸入互补或全静脉复合麻醉。在阿片类药物中，由于芬太尼在药效和副作用方面都优于吗啡，因此自１９７７年以来已成为心脏手术麻醉的首选药物。但芬太尼麻醉还存在一些问题，有待...     

不同年龄患儿先天性心脏病手术时舒芬太尼复合麻醉的效果

舒芬太尼是目前临床镇痛效果最强的麻醉性镇痛药物，与“阿片受体亲和力高，为芬太尼的7～10倍，镇痛持续时间为芬太尼的2倍，临床效价为芬太尼的5～10倍。对心血管功能影响更小，适用于心血管手术麻醉。舒芬太尼用于小儿心血管手术的麻醉有待进一步探讨，本研究通过对舒芬太尼复合吸入异氟醚用于不同年龄患儿先天性心脏病手术时的麻醉效果回顾性总结，为临床提供参考。     

阿芬太尼用于心内直视手术麻醉体会

阿芬太尼用于心内直视手术麻醉体会卿恩明，方泽旭，吴学仁，李立环，张毅，胡小琴我们将阿芬太尼（Ａｌｆｅｎｔａｎｉｌ）应用于心内直视手术麻醉，并对其进行了临床对比观察。现报道如下。材料与方法选择心功能Ⅱ～Ⅲ级（ＮＹ－ＨＡ）心内直视手术患者６２例，分为阿芬...     

雷米芬太尼全憑静脈麻醉封卵母细胞捕獾人工妊娠率的影辔

本研究封女性不孕症病人，在经阴道超声介导下行卵母细胞捕获人工妊娠手术，分别采用雷米芬太尼全憑静脉麻醉或采用芬太尼、异氟醚静吸复合麻醉，目的在于两种麻醉方法的用药对人工妊娠率的影响。今报告如下。     

普鲁卡因—芬太尼—氟烷静吸复合麻醉下手术应激反应及循环功能改变观察

为了解普鲁卡因-芬太尼-氟烷静吸复合麻醉下手术应激反应及循环功能改变,我们对10例上腹部手术病人进行了观察。发现国内常用的芬太尼静脉复合麻醉并不能有效地阻断手术的应激反应。而辅助氟烷吸入后,应激反应有不同程度减轻,表明普鲁卡因-芬太尼-氟烷静吸复合麻醉是一种值得选择的复合麻醉方法。     

两种剂量芬太尼对冠状动脉旁路移植术患者血液动力学及血浆儿茶酚胺的影响

90年代，麻醉技术的提高和经济方面的压力对心脏麻醉提出了新的要求，快通道心脏麻醉孕育而生，传统的大剂量阿片类药物麻醉不再是唯一的或是主导的心脏手术麻醉方法。近年来小剂量芬太尼麻醉已逐渐应用于临床。本研究旨在比较大剂量与小剂量芬太尼对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者血液动力学、血浆儿茶酚胺(CA)浓度和术后恢复情况的影响。     

咪唑安定、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用

咪唑安定、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉在胸腹手术中的应用刘红，涂继善我们从１９９１年起选用咪唑安定（ｍｉｄａｚｏｌａｎ）、芬太尼、安氟醚静吸复合麻醉施行胸腹部手术，现报告如下。一般资料择期胸腹部手术２８例，年龄１０～７０岁，ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。术前检查轻、...     

丙泊酚加芬太尼静脉麻醉在吸脂术中的应用

腹部吸脂术是美容外科常见的手术，麻醉方法有局部肿胀麻醉、硬膜外麻醉、静脉麻醉、全身麻醉。自2002年至今．我们对腹部吸脂术，采用丙泊酚加芬太尼静脉麻醉的方法．效果满意。现报道如下。     

静脉注射自控镇痛与硬膜外自控镇痛在腹部术后的应用观察

60例腹部手术，男42例，女18例，年龄32-60岁。胃癌根治术38例，结肠癌手术22例。分成静脉注射芬太尼自控镇痛组（PCIA）和硬膜外芬太尼自控镇痛组（PCEA）各30例，均采用静脉复合麻醉（芬太尼＋司可林＋安氟醚）。PCEA组在麻醉前先行硬膜外穿刺（结肠癌手术行T10-11穿刺置管，胃癌手术行T8-9穿刺置管）。     

大剂量芬太尼麻醉对手术病人代谢—内分泌反应的影响

大剂量芬太尼麻醉可能减少或消除手术引起的内分泌—代谢反应。作者选择16例行输卵管手术的健康妇女,随机分成两组。对照组用0.5～1.0％氟烷维持麻醉,芬太尼组手术最初60分钟的麻醉用0.5～1.0氟烷,继之用芬太尼50μg/k巳维持麻醉。并按计划分别采血,测定血糖、非酯化脂肪酸(即游离脂肪酸NEFA,和皮质醇含量、血细胞压积,同时记录心率及动脉血压。术后3～4天通过皮肤折迭厚度概测体内脂肪的百分率。结果:①血糖:对照组病人的血糖由术前的4.16mmol/L升至于手术60分钟的5.25mmol/L,P<0.01,手术的全过程维持此值。手术60分钟时芬太尼组病人的血糖也稍有升高,P<0.05,但是,应用芬太尼后血糖轻度下降,此后90、120和180分钟的血糖值与术前无显著差异。虽然芬太尼对血糖     

芬太尼-异氟醚复合麻醉对成人心内直视手术血液动力学的影响

目前 ,芬太尼麻醉仍是心肺转流 (ＣＰＢ)下心内直视手术的主要麻醉方法。单独使用时需要量较大 (5 0～ 10 0 μｇ/ｋｇ)。为了能减少芬太尼用量 ,缩短术后拔管、ＩＣＵ及住院时间 ,降低医疗成本 ,近年来小剂量芬太尼 (30 μｇ/ｋｇ)复合其他全麻药如丙泊酚、异氟醚、七氟醚等 ,逐渐成为趋势。但复合法是否对术中病人血液动力学会有不利影响 ,尚未肯定。本研究拟对常规芬太尼麻醉与小剂量芬太尼 异氟醚复合麻醉对成人心脏手术中血液动力学的影响进行临床观察和比较。资料与方法一般资料　本组共 2 4例 ,均为拟行瓣膜置换手术的成年病人 ,心功…     

舒芬太尼在小儿唇裂修补术中的应用

小儿心血管、呼吸系统发育不完善,病情变化快,麻醉并发症多,小儿唇裂手术的麻醉过去以芬太尼和氯胺酮的应用为主.随着麻醉技术水平的提高,麻醉药物的更新,舒芬太尼逐步应用于小儿唇裂手术麻醉.本研究通过120例择期唇裂修补术患儿应用舒芬太尼、芬太尼和氯胺酮麻醉,对三种药物在血流动力学反应及麻醉恢复情况进行了比较.     

异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中的应用

局部麻醉手术在麻醉医师严密监测下，给予一定的镇静镇痛药，以消除患者紧张情绪，称之为有监测的麻醉管理(monitored anesthesia care，MAC)。本研究旨在观察异丙酚芬太尼静脉复合麻醉在美容整形局麻手术中的镇静效果。     

小剂量芬太尼静吸复合麻醉用于小儿先心病心内直视手术

小剂量芬太尼静吸复合麻醉用于小儿先心病心内直视手术付笑飞，焦才，陈伯銮，李安庭我们将小剂量芬太尼再辅以其它麻醉药用于小儿先心病体外循环手术的麻醉，取得了满意的结果，现报告如下。本组共１２６例，男６８例坟５８例，年龄岁，体重１１～５６ｋｇ。病种均为先天...     

小儿非紫绀先心病心内直视手术大剂量芬太尼麻醉的药代学研究

小儿非紫绀先心病心内直视手术大剂量芬太尼麻醉的药代学研究徐凯智胡小琴作者单位：１０００３７北京市，中国医学科学院中国协和医科大学阜外医院麻醉体外循环研究室〔徐凯智（研究生，现调入华北煤炭医学院附属医院麻醉科）、胡小琴〕目前大剂量芬太尼被广泛应用于小儿...     

全麻中硬膜外芬太尼用于小儿脊柱侧弯术后镇痛

全麻中硬膜外芬太尼用于小儿脊柱侧弯术后镇痛张军，孙庆文，杨瑞兰，詹振刚成人硬膜外腔注入吗啡、芬太尼用于术后镇痛已广泛开展。本院采用单次硬膜外麻醉局麻药中加入芬太尼的方法用于小儿脊柱侧弯矫正手术后镇痛。现将１９９０年底～１９９１年中４８例５２人次手术分...     

麻醉手术期间血糖变化的初步观察

麻醉手术期间血糖变化的初步观察顾连兵＊黄凤伦＊＊江苏省肿瘤医院麻醉科，南京市（２１０００９）为了解手术操作和麻醉方法对血糖变化的影响。将４２例择期手术患者，分成硬膜外组（２０例），全麻组（２２例）。硬膜外为胸段高位硬膜外麻醉，全麻用异丙酚、芬太尼、潘...     

心脏手术应用芬太尼、舒芬太尼或瑞芬太尼实施快通道麻醉的比较

心脏手术术后及早拔气管导管,取代习用的呼吸机支持通气过夜所谓快通道(Fast-Track)麻醉,经选用以异丙酚为基础的麻醉或芬太尼/异氟醚复合麻醉已证实其可行性。作者为了观察研究心脏手术应用芬太尼、舒芬太尼或瑞芬太尼麻醉,对气管拔管时间、在监护病房(ICU)留治时间、住院时间、术后疼痛以及手术费用等,特选择心脏手术病人90例,随机     

芬太尼加局麻药硬膜外麻醉在剖宫产手术中应用的临床观察

芬太尼加局麻药硬膜外麻醉在剖宫产手术中应用的临床观察王立中，汤蓓蕾，徐群，姚康珍，周雅华我们曾把芬太尼加局麻药硬膜外麻醉用于子宫下段剖宫产手术共６１例，随机分两组。Ｉ组（３０例）为对照组，Ⅱ组（３１例）为实验组。硬膜外穿刺注入２％利多卡因５ｍｌ，５ｍ...