海南琼山演丰镇中小学生蠕形螨感染情况调查

本文应用透明胶带法，首次对８７７名农村中小学生进行面部蠕形螨感染调查。结果显示：总感染率为２１．８０％，小学１￣３年级、４￣６年级和初中１￣３年级３组的感染率分别为９．７９％同时１８．６０％和３５．８３％，３组之间的感染率有极显著性差异（Ｐ〈０．００５）。男女生感染率分别为１６．０７８％和２６．４０％，两者间也有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）绝大多数感染者属轻度感染，占９８．９５％。１９１名感染者中     

泰安地区孕妇TORCH四种病原体感染状况分析

目的 探讨正常孕妇及非孕妇女弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒（ＴＯＲＣＨ）感染情况以及与异常妊娠之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验检测１２００例不同孕期妇女和２６０例有异常妊娠史者血清中四种病原体的Ｉｇ－Ｍ。结果 早期妊娠妇女病原体的感染率明显高于晚期,与中期无明显差异（Ｐ〉０．０５）,有异常妊娠史者四种病原体感染率明显高于正常孕妇,两者比较差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论 孕早期易于受病原体感染,异常妊娠与ＴＯＲＣＨ感染有关。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的：评价产科干预对妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）妊娠结局和新生儿结局的影响。方法：对我院１９９８年７月至１９９９年６月确诊为ＩＣＰ的８９例孕妇实施产科干预,观察羊水污染、胎儿窘迫、产后出血、早产、新生儿窒息、死胎死产、新生儿高间胆血症的发生率,与１９９６年１月～１９９８年１月未经特殊处理的６０例ＩＣＰ孕妇的妊娠结局和新生儿结局进行对比分析。结果：干预组羊水污染率、胎窘率、早产率分别为６．７４％、３．３７％、４．４９％,与未干预组相比,有显著性差异（Ｐ〈０．０５～０．０１）。结论：产科干预能有效改善ＩＣＰ孕妇的妊娠结局和新生儿结局。     

不孕症42例的TORCH,CBV联合检测

目的：探讨ＴＯＲＣＨ（弓形体、风疹病毒和巨细胞病毒的合称）、ＣＢＶ（柯萨奇Ｂ组病毒）感染与不孕症之间的关系。方法：采用抗体捕获酶联免疫和间接酶联免疫法技术,检测４２例不孕症患者血清中ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ特异性抗体ＩｇＭ、ｌｇＧ,并与９２例早孕妇女、２６例健康经产妇、２８例晚孕妇女相对照。结果：（１）不孕症患者ＴＯＲＣＨ总感染率（２３８％）与孕妇组总感染率（５４％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜００２）。其中,风疹病毒感染率不孕症组（９５％）与孕妇组感染率（１０８％）比较,存在显著性差异（Ｐ＜００５）;不孕症组弓形体和巨细胞病毒感染率分别为９５％、４７６％,与孕妇组（３６％、１０８％）比较,差别无显著性（Ｐ＞００５）。（２）不孕症组ＣＢＶ－ＩｇＭ感染率（６４３％）与健康经产妇感染率（１５％）,经统计学处理,差别非常显著（Ｐ＜０００１）;与孕妇组（３７５％）比较,差别有显著性（Ｐ＜００５）。（３）不孕症组存在两种病原体混合感染情况。结论：提示ＴＯＲＣＨ、ＣＢＶ感染是不孕症的重要病因之一。     

日达仙治疗重型病毒性肝炎的初步观察

采用临床随机分组对照研究的方法对日达仙治疗重型病毒肝炎的临床疗效进行了初步观察。日达仙组２０例，对照组１５例，两组均给予同样的药物进行综合护肝、退黄、支持治疗和对症处理，日达仙组加用日达仙注射液１．６ｍｇ。结果显示，日达仙组存活率７５％；对照组存活率４０％；两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。日达仙组感染发生率２５％；对照组感染发生率为８０％；两组感染性并发症的发生率也有显著性差别（Ｐ〈０．０１     

头位胎膜早破315例临床分析

目的：进一步了解胎膜早破对母婴的影响。方法：回顾分析近３年收治胎膜早破３１５例临床资料,并随机选择同期头位分娩无始无胎膜早破５００例对照,观察两组对母婴的影响。结果：胎膜早破组孕妇剖宫产率、产后感染率和新生儿窒息率分别为４４．７６％、６．０３％和６．３５％,与对照组（３５％、１．６％、１．４％）比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：胎膜早破会增加孕妇剖宫产率、产后感染率及新生儿窒息率。     

海南琼山市演丰镇中小学生蠕形螨感染情况调查

本文应用透明胶带法，首次对８７７名农村中小学生进行面部蠕形螨感染调查。结果显示：总感染率为２１．８０％，小学１～３年级、４～６年级和初一１～３年级３组的感染率分别是９．７９％，１８．６０％和３５．８３％，３组之间的感染率有权显著性差异（Ｐ＜０．００５）。男女生感染率分别为１６．０７％和２６．４０％，两者间也有权显著性差异（Ｐ＜０．０１）绝大多数感染者属轻度感染，占９８．９５％。１９１名感染者中，６８．５０％为毛囊蠕形螨感染，２４．０８％为皮脂型蠕形螨感染，混合感染占７．３３％。调查结果表明海南农村一小学生蠕形螨感染比较普遍。     

甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2009年3月～2013年10月重庆市万州区第五人民医院待产孕妇的临床资料,按相关标准选择397例甲状腺功能异常的孕妇作为甲异组,选取460例甲状腺功能正常的孕妇作为对照组。入院后进行甲状腺功能相关指标检测,并随访至分娩后2周。比较分析两组孕妇妊娠并发症、不良结局的发生情况。结果甲异组妊娠糖尿病、妊娠高血压和贫血的发生率（15．62％、13．60％、8．82％）明显高于对照组（4．78％、8．04％、5．00％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而甲异组胎盘早剥的发生率（0．76％）与对照组（0．87％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。甲异组低体重儿、早产儿和流产的发生率（6．05％、4．53％、4．79％）也明显高于对照组（1．96％、1．96％、1．74％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而甲异组胎儿窘迫的发生率（1．26％）与对照组（1．30％）比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺功能异常对孕妇及妊娠结局都有不良影响,只有在最大程度上将孕妇整个孕期的甲状腺功能控制在正常范围内,才能保证孕妇获取良好的妊娠结局。     

Doula式分娩对妊娠结局的影响

目的：探讨Ｄｏｕｌｓ分娩时产妇的情绪，心理对分娩结局的影响。方法：对９２例初产妇（实验组）采用Ｄｏｕｌａ术式分娩的临床观察，并与同期进入产房无伴陪组初产妇８９例（对照组）比较，结果：实验组第一、二产程时间较对照组明显缩短，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５），实验组剖宫产率７．６％，对照组１９．１％，较无陪伴组剖宫产率有显著性下降（Ｐ〈０．０５）。结论：Ｄｏｕｌａ式分娩顺应了产妇心理需求，缩短了产     

妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒母婴传播的临床研究

目的：研究孕妇妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒母婴传播的影响。方法：选取2011年1月-2013年1月间入院诊治的乙肝表面抗原、乙肝e抗原均为阳性的孕妇160例,根据数字随机表法随机分为实验组（80例）和对照组（80例）。其中实验组在妊娠28周开始每间隔4周肌肉注射一次乙肝免疫球蛋白（200IU ）,共注射3次;对照组妊娠晚期不注射乙肝免疫球蛋白。在胎儿娩出后手挤脐静脉血进行乙肝表面抗原测定,观察妊娠晚期注射乙肝免疫球蛋白对婴儿免疫效果的影响。结果：新生儿感染情况中,实验组 HBsAg 与 HBeAb 均阴性69例,占86.25％,对照组为57例,占71．25％;仅 HBsAg阳性实验组10例,占12．50％,对照组18例,占22．50％;HBsAg与HBeAb均阳性实验组1例,占1．25％,对照组5例,占6．25％;实验组宫内感染率为12．50％,对照组为27．50％;两组差异显著（ P＜0．05）。感染风险比较中,实验组孕妇极低风险组22例,新生儿感染率为9．09％,对照组孕妇极低风险组23例,新生儿感染率13．04％,两组无显著差异（ P＞0．05）;实验组孕妇低风险组26例,新生儿感染率15．38％,对照组孕妇低风险组23例,新生儿感染率为21．74％,两组无显著差异（ P＞0．05）;实验组孕妇高风险组32例,新生儿感染率为15．63％,对照组孕妇高风险组34例,新生儿感染率为44．12％,两组差异显著（ P＜0．05）。结论：妊娠晚期肌注 HBIG可有效降低宫内感染率;对于孕期 HBV-DNA极低风险或低风险的孕妇,妊娠晚期注射 HBIG对阻断母婴传播无明显效果;而HBV-DNA高风险孕妇妊娠晚期注射 HBIG可有效减少新生儿 HBsAg阳性率。     

产前阴道内B族链球菌携带对母儿的影响

为探讨妊娠晚期阴道Ｂ 族链球菌（ＧＢＳ） 携带对母儿的影响，采用乳胶凝集抗体法对１０２ 例产前孕妇阴道内及其新生儿口耳分泌物进行ＧＢＳ 检测。结果：产前孕妇ＧＢＳ 带菌率为３２ ．４ ％ ，主要与肥胖、糖耐量不耐受等因素有关。ＧＢＳ阳性组产褥感染率明显高于ＧＢＳ阴性组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。ＧＢＳ 阳性组新生儿带ＧＢＳ 率为６０ ．６ ％ ，ＧＢＳ 阳性组新生儿的感染率虽高于阴性组，但无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结果提示：妊娠晚期阴道内ＧＢＳ 携带增加母儿感染率，有必要进行合理地筛查和治疗。     

噪声对女性生殖系统的影响

调查了４６０名纺织作业女工和５１３名饮食服务行业女工的月经功能状态，妊娠经过和妊娠结局，结果表明，噪声接触组女工的月经先兆，月经功能状态和各项指标及自然流产，难产，低体重儿和先天性疾患的检出率与对照组均有显著差别（Ｐ〈０．０５）。     

米非司酮配伍地诺前列素与配伍米索前列醇抗早孕的比较

用国产米非司酮配伍地诺前列素或米索前列醇（米索）对５００例孕妇进行临床随机对比研究。结果：米非司酮配伍米索组的完全流产率为９３．２％，明显高于米非司酮配伍地诺前列素（８８．４％）（Ｐ〈０．０５）。米非司酮配伍米索组用药后６ｈ内胚囊排出者占６５．５％，而米非司酮配伍地诺前列素组仅为５１．８％（Ｐ〈０．０５）。两组对象用药后的平均流血时间与月经恢复情况差别无统计学意义。提示米非司酮配伍米索的抗早孕效果     

四联疗法治疗狼疮性肾炎31例报告

目的 探讨四疗法治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法 治疗组３１例采用四联疗法，即除常规应用环磷酰妥、强的松外，另加大剂量的强力宁及中药治疗，对照组１８例中强的松和环磷酰胺治疗。结果 治疗１２个月的肝解率治疗组为８９．８％，对照组为４９．７％。治疗组明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）。经２年随访，复发率治疗组为６．４％，对照组为２７．８％，两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。经２年随访，复发炫治疗组为６．４     

海洛因依赖者210例异常感染情况分析

本文总结２１０例海洛因依赖者异常感染情况，结果显示：本地区海洛因似不存在ＨＩＶ流行；皮肤、呼吸道、肺部感染较普遍，感染率为６８．６％；ＨＢＶ和ＨＣＶ感染率分别为３２．４％和３１．４％，明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），而且感染率与滥用方式有明显的相关性，静注滥用者ＨＢＶ、ＨＣＶ及二者混合感染率分别为５７．１％、７２．５％和３４％，与非静注滥用组比较，呈显著性差异（Ｐ＜０．００１）。本文认为血液传播为ＨＢＶ、ＨＣＶ的主要感染途径，建议临床医生重视入院体格检查及把相关检查项目列为常规。     

口服去痛片在人工流产术中的应用

用口服去痛片对２００例人工流产孕妇进行临床观察，结果表明：用药组有３９％孕妇宫颈口能直接通过７号以上扩宫器，镇痛作用总有效率为８７％，与对照组比较均有非常显著的差异（Ｐ〈０．０５）。且不影响子宫收缩，不增出血量（Ｐ〉０．０５）。人工流产综合征发生率亦明显减少（Ｐ〈０．０５）。     

血糖异常孕妇分娩前血糖控制水平对新生儿的影响

目的 观察血糖异常孕妇分娩前血糖控制水平及常规使用促胎肺成熟治疗对新生儿的影响。方法 对５６例产前血糖异常孕妇分娩前血糖控制好坏的结果对新生儿的影响情况分别进行分析。结果 名前１周的血糖控制佳者５０例（８９％）。控制差者６例（１１％）。新生儿Ａｐｇａｒ’ｓ评分两组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;控制佳组有１５例新生儿出现并发症,占３０％;控制差组有５例新生儿出现并发症,占８３％,经校正Ｘ＾２检验Ｐ〈     

小儿脑瘫与弓形虫感染关系的研究

目的 探讨海南小儿不明原因脑瘫与弓形虫感染的关系,为诊治小儿脑瘫提供依据,方法 以住院确诊不明原因脑瘫患儿为研究组,体检正常的小儿为对照组,比较两组弓形虫抗体ＩｇＧ和ＩｇＭ、循环抗原（ＣＡｇ）、ＤＮＡ的四项检测,分析弓形虫感染与脑瘫的关系。结果 研究组检测 ７９例脑瘫患儿中,弓形虫阳性３３例,感染率为４１．８％,对照组检测２６９例中,弓形虫阳性２３例,感染率为８．６％,两组对比差别非常显著（Ｐ＜０．００１）。结论 弓形虫感染是海南不明原因脑瘫患儿的主要原因之一,对于孕妇、新生儿和婴幼儿的弓形虫感染检测,是防治脑瘫发生的手段之一。     

骨钙素测定在佝偻病诊断中的应用

目的 探讨血清骨钙素测定在佝偻病诊断中的应用。方法 检测１１８例佝偻病患儿（观察组）及４０例正常儿童（对照组）血清骨钙素（ＢＧＰ）、血清钙、磷、碱性磷酸酶,并同时进行双腕关节Ｘ线摄片。结果 观察组及对照组ＢＧＰ异常或高的检出率分别为９０．７％和１２．５％,两者比较差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）。观察组检测血清钙、磷、碱性磷酸酶,双腕关节Ｘ摄片的异常率显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）。观察组检测血清钙、磷、碱性磷酸及双腕关节Ｘ线摄片异常率分别为１３．６％,２７．１％,１６．９％和５０．８％,均明显低于血清骨钙素的异常检出率（Ｐ〈０．０１）,３２例佝偻病患儿经维生素Ｄ３及钙剂治疗６周后复查ＢＧＰ,２６例（８１．２％）降至正常范围。结论 ＢＧＰ测定是佝偻病早期诊断及观察疗效的一个较敏感的生化指标。     

克罗米芬诱导排卵与宫颈粘液变化的关系

对１２６例接受克罗米芬为主诱导排卵的不孕症患者分别进行宫颈粘液检查，结果雌二醇（Ｅ２）〉５００ｐｍｏｌ／Ｌ组排卵率为８８．０％，Ｅ２〈２００ｐｍｏｌ／Ｌ组为２２．９％，两组差异非常显著（Ｐ〈０．０１），Ｅ２〉５００ｐｍｏｌ／Ｌ组宫颈粘液良好者排卵率最高，与相应两组比较，有统计学意义（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。各组中宫颈粘液良好周期的妊娠机率明显高于宫颈粘液不良周期（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）