浅谈治湿十法与选方用药

湿有内外之分。外湿为六淫之一，内湿因脾胃虚弱运化失常而生。湿之与水，异名同类，湿为水之渐，水为湿之积。人体中，主水在肾，制水在脾，调水在肺。脾虚则湿生，肾虚则水泛，肺气不宣则水失输布。治湿当健脾、温肾、宣肃肺气、通调水道，辨别病位的上下内外，掌握病情...     

中医教学释疑二刚

在中医学教学中，学生往往对“脾为阴土，喜燥恶湿”以及“三焦气化”颇感费解。于是笔者查阅医籍，粗浅理解如下。１脾喜燥恶湿脾为“太阴湿土之脏”，主管运化水谷精微，营养全身，又主运化水湿，具有调节体内水液代谢平衡的功能。脾恶湿之“湿”，系指内湿与外湿。内湿者乃脾失健运致水湿停滞而生痰饮之病理状态，称“脾病生湿”（脾虚生湿）。临床可见：纳呆、腹胀、便溏、水肿、四肢困倦等症；外湿者，系由冒雨涉水或久居湿地等外界之湿邪侵袭人体致湿胜困脾，即所谓：“湿喜归脾者，以其同气相感故也”（《临证指南医案》），外湿引动…     

三仁汤治疗湿温高热不退的临床运用

三仁汤是治疗湿温初起湿重于热的著名方剂。取其上中下分消之功，推而广之加减用于湿温病或其他热病夹湿的湿热并重之证，而不拘泥于三仁汤只用于湿温初起的湿重于热证之原意。广州地处南方，炎热多雨，四季均可发生湿温或其他热病夹湿，笔者故特别注重从湿论治，常以三仁汤加减运用而获得较好疗效。     

试论湿与瘀的关系

试论湿与瘀的关系夏树（北京中医药大学第二附属医院北京１０００７８）关键词：湿证；脾虚；血瘀；湿瘀同治法“湿”为六淫之一，其性重浊粘腻，因而湿邪为患，多缠绵难愈。笔者通过多年临证发现，“湿”与“瘀”有着极为密切的联系，其在病理上的相互影响，是造成湿证缠...     

基于“湿火”理论探讨糖尿病合并冠心病的诊治

[目的] 基于“湿火”理论探究糖尿病合并冠心病的临床治疗方法。[方法] 以“湿火”理论内涵为着手点，基于古今文献，分析论证“湿火”与糖尿病合并冠心病病理过程的关系，总结出从“湿火”治疗糖尿病合并冠心病的原则，并附上一则医案予以佐证。 [结果] 糖尿病合并冠心病在中医学属于消渴合并胸痹的范畴，“湿火”是其重要病机，中医学以“火热”并谈，然“湿火”“湿热”两异，“湿火”为湿热伤阴，因此应益气养阴以清“湿火”，进而治疗糖尿病合并冠心病。目前临床上鲜有基于“湿火”理论指导糖尿病合并冠心病治疗的报道。所列举医案即为“湿火”所致，以益气养阴为治法，治疗后症状改善明显。[结论] 从“湿火”论治糖尿病合并冠心病，并予以临证加减，疗效颇佳，可为医者提供新颖的治疗思路。     

高压蒸气灭菌中湿包的预防

高压蒸气灭菌后的各种敷料包，含水分超过6％即为湿包，因湿包极易造成二次污染，故湿包应视为未灭菌，不能作为无菌物品使用。为预防湿包，确保灭菌质量，笔者总结多年的灭菌经验，以供参考。     

宣展气机乃治湿之要法

宣展气机乃治湿之要法福建中医学院中医系（福州３５０００３）陈锦芳福建省连江县红十字医院（连江３５０５００）陈忠兴湿邪为患在临床上有着错综复杂的表现，然究其病理实质，不外乎：湿遏气机，湿困清阳；气郁愈深，湿愈难解。因此，治疗湿邪为患除了运用法湿诸法外，...     

关于外感湿邪致病机理的研究

外感湿邪是常见的致病因素之一。《内经》关于外湿的论述较为丰富，后世在此基础上进行了研究和发展，但大都局限于文献整理和临床应用方面。近年来，国内外学者开始运用现代实验方法探讨与湿有关的病证，如湿阻证、湿热证及痹证等。还有人结合现代医学提出，湿邪应包含需要一定湿度而生长繁殖的细菌。但大体而言，有关湿的探讨尚缺乏全面深入研究，尤其在外湿致病机理的研究方面更是如此。针对这一薄弱环节，我们从六淫之外湿角度人手进行了实验研究。首先根据祖国医学外湿形成的论述复制动物模型，并以外湿理论指导技术路线和指标的选择，…     

清热辟秽、芳香开窍法治疗湿蒙清阳证

清热辟秽、芳香开窍法治疗湿蒙清阳证宋旭东，王宪法，卢全力，王晓燕周口地区中医院周口４６６０００河南医科大学郑州４５００５２关键词湿温／中医药疗法；清热辟秽；芳香开窍；菖蒲郁金汤湿蒙清阳证多见于少儿湿温病中。湿为阴邪，其性粘滞重浊，易伤阳气，病势缠绵，...     

中医燥湿同病治疗体会

中医燥湿同病治疗体会张嘉宸，郭占忠（包头市第三医院）澡湿同病即燥中有湿，湿中有燥，３气俱为实邪，此区别于同种病形的虚实真假表现。脾为阴土，胃为阳土，喜湿恶燥，临床上每见脾湿有余，胃阴不足的病例，在治疗上滋阴则助湿，温燥则伤阴，此种病证多很棘手。但这样...     

论西北燥证中燥邪与湿邪的病机转化

目的：探讨西北燥证证候中出现湿证的原因，阐明其病机关系。方法：以中医传统理论方法为指导，以流行病学调查中发现的线索为依据，综合分析西北燥证中燥、湿二邪的病机关系。结果：西北燥证中燥邪与湿邪相互转化的病机关系凡四：一为燥滞营卫，外燥内湿；二为遽燥气敛，津停生湿；三为燥极而泽，湿从燥化；四为湿阻气机，燥自内生。结论：西北燥证所兼湿证为内湿，系由外感燥邪侵袭人体，邪正交争、病机转化而生。     

几种易与胸腔积液相混淆的特殊部位的湿肺CT诊断探讨

在众多容易引起胸腔积液的疾病中，笔者收集2700余例病例，从中整理出漏诊或误诊病例84例，而位于肺叶底部易与胸腔积液相混淆的湿肺只有18例。其中，感染性湿肺5例，创伤性湿肺7例，栓塞性湿肺5例，而风湿性湿肺1例。单就这几种疾病的特殊表现，做简单的鉴别探讨。     

脾虚与湿的相关性研究

脾虚与湿的相关性研究张丽玲（解放军第４５４医院中医科南京２１０００２）本文依据中医的理论，探讨了脾虚与湿的内在相关联系和生理病理，并从现代医学观点探讨了脾虚与湿的发病原理及其病理生理学基础，同时根据脾虚与湿的临床特点和内在联系，探讨了调治脾虚与湿的治...     

试析"通阳不在温,而在利小便"

综合历代医家对湿温病诊治的认识，分析了利小便通阳法在湿温病治疗中的重要性，并把通阳法在治疗湿温病和杂病中的用法相鉴别。提出治疗湿温病通阳三法；即发汗通阳，利小便通阳，综合通阳。     

中医辨治小儿腹泻需要注意的几个问题

小儿腹泻临床以偏湿泻和湿热泻为常见，尤好发于2岁以下的婴幼儿。偏湿泻易伤阳，湿热泻最易伤阴，甚则可致阴阳两伤。如何掌握偏湿和偏热的关系，是防止小儿腹泻的关键所在。治疗本病，利湿首选苍术，清热重在黄芩。苍术性味微苦，芳香悦胃，醒脾助运，疏化水湿，故对脾失运化，湿胜则濡泻病儿作用较好。湿     

湿温辨治一得

湿温辨治一得姚立玉，葛文津中国中医研究院西苑医院消化研究室（北京１０００９１）主题词湿温／中医药疗法湿温是感受湿热邪气而发生的外感热病。临床上较为常见，多发于夏秋雨湿季节，初起以发热，头身重痛，恶寒，胸痞脘闷，不渴饮，面色白，舌苔腻，脉濡缓为主证。其...     

试析叶天士对湿热病的治法

叶天士治湿热性湿热性温病强调必祛其湿，湿不去则热不除，其较全面、系统地总结了湿热病的治疗大法，将湿邪的治疗寓于三焦施治之中。     

石恩权教授治疗外感病经验拾萃

本文为作者整理石恩权教授临床经验的系列文章之一，分外感风热，外感风热挟湿，阳虚外感，热郁少阳，署热挟湿，署湿扰心，燥热伤肺，经期外感几方面各举验案一例及按语阐述之。     

高温高湿环境下猫颅脑火器伤的病理学改变

目的 研究高温高湿环境下猫颅脑火器伤后病理学变化特点。方法 将杂种猫16只随机分为常温组、常温枪伤组、高温高湿组和高温高湿枪伤组，分别在光镜和电镜下观察其脑组织病理改变。结果 常温枪伤组早期表现为血管舒缩功能障碍，血管痉挛及扩张并存；高温高湿组血管痉挛减少，出血性表现增多；高温高湿枪伤组脑组织切片及超薄切片观察发现神经细胞存活数量明显减少，细胞器水肿变性，毛细血管紧密连接增宽，毛细血管破裂出血，髓鞘变性松解等病理变化，较常温颅脑火器伤中明显加重。结论 高温高湿环境对颅脑火器伤时的病理变化影响显著。     

从“脾虚湿瘀”论免疫性不育病机及治疗

[目的]运用中虚精变理论的“脾虚湿瘀”观点，对男性免疫性不育的病机和治疗进行阐发。[方法]从中虚精变理论“脾虚湿瘀”观点及免疫性不育病因病机出发，探讨二者的理论契合性，并基于“脾虚湿瘀”观点，确立免疫性不育的论治原则及代表方药。[结果]“脾虚湿瘀”观点植根于中虚精变理论，以脾虚为本、湿瘀为标，重视阐发理论的中虚致实部分。免疫性不育病机特点在于本虚标实，本虚主要是脾虚、肝肾亏虚，在虚的基础上化生或合并湿、热、瘀等实邪。从“脾虚湿瘀”分析免疫性不育病机，虚证论治不仅要重视脾虚，亦当兼顾肝肾，实证论治不仅要重视湿瘀，亦须重视热、痰、浊、毒之衍变，这些因素均与免疫性不育的产生密切相关。以“脾虚湿瘀”指导免疫性不育的治疗，要以健脾活血祛湿为要，以当归芍药散为代表方，并注重化裁，其运用的合理性已获得临床研究的支持。[结论]“脾虚湿瘀”观点与免疫性不育病机具有契合性，为本病的临床治疗开辟了新思路。