131I-碘化油预防原发性肝细胞癌术后复发的应用

肝癌根治性切除术是原发性肝癌惟一的根治性治疗方法,然而术后的复发率很高.日前,临床上预防原发性肝癌根治性切除术后复发的方法有很多,术后经肝动脉注入131I-碘化油是预防复发方法中的一种.尽管世界上首次报道这种应用方法至今已10余年,且有一定的疗效,但术后具体开始时间、使用剂量及次数等尚无统一意见.同时,适应证、禁忌证及其他一些问题亦限制了131I-碘化油预防肝癌术后复发的开展.     

~(131)I-碘化油肝动脉灌注体内分布代谢的动物实验研究

为保证中、晚期肝癌的非手术疗法——肝动脉灌注~(131)I-碘化油的安全性,用~(131)I-标记碘化油给与4只犬进行动脉灌注以观察体内分布、代谢。肝脏分布为74.38应～91.36％,经微循环达双肺仅为2.45～8.57％。~(131)I-碘化油在肝、肺的有效半衰期分别为4.35±0.62天和5.23±0.88天。主要由肾脏排出,每天排泄量相对恒定,为注入剂量的2.6～5.7％。由粪便排泄的活性甚微,每天排泄仅为注入剂量的0.01％左右。结果表明~(131)I-碘化油肝动脉灌注治疗中、晚期肝癌不会造成肝外器官损伤。     

超声引导下~(131)I─碘化油内放射治疗原发性肝癌

对６例原发性肝癌患者进行超声引导下１３１Ⅰ－碘化油内放射治疗。结果表明：该组６例病人穿刺全部成功，１３１Ⅰ－碘化油均浓集于肿瘤内，声像图表现为“白色云团”一样强回声，无声影。核素显像１３１Ⅰ－碘化油在肿瘤内有效半衰期为（６．２２±０．６１）ｄ，瘤／肝比值为（９．１５±３．４１），肺／肝＋肺比率为（５．１９±２．２８）。５例病人肿块明显缩小，ＡＦＰ迅速下降，无并发症发生。该文认为超声引导下１３１Ⅰ－碘化油内放射治疗原发性肝癌是一种简单、安全和有效的方法。     

两种局部注射核素方法放疗对胶质瘤模型的治疗作用

为研究放射性核素经不同注射方法局部辐照后对瘤体治疗作用,建立了C 6胶质痛细胞皮下移植瘤大鼠模型, 分别采用直形注射针线状退行注射和弧形套针单点分段旋转扇形注射法,经皮向肿瘤内注射131Ⅰ-碘化油(0.1×37 MBq/cm3), 观察给药后一定时间段大鼠体重、肿瘤大小的变化和动物存活时间,同时以穿刺针和小剪刀取材按常规方法制备病理切片和超薄切片,观察两种给药方法肿瘤组织的形态学变化。结果表明,直形针给药组大鼠在注射后2周多数表现为体重下降,肿瘤增大,最后都死于全身耗竭,而弧形针组大鼠体重相对稳定,肿瘤组织表现为均匀坏死,缓慢崩溃,动物存活期明显比前者长;直形针给药组肿瘤组织早期表现为大片的坏死,晚期表现为存活区域的增加,坏死区域与存活区域界限分明,两者间多有移行带,电镜下可见到形态典型的低分化C6细胞;弧形针分段扇形注药者早期、晚期组织均表现为大片坏死,肿瘤间质内可见到淋巴细胞浸润和纤维结缔组织增生;各时间段的检测标本中都可见到一定数量的凋亡细胞,但比例远远小于坏死的肿痛细胞。结果提示,弧形针分段扇形注射是较为理想的给药方式;“坏死”是治疗剂量131Ⅰ-碘化油内放疗对痛体的主要效应。     

~(131)I-全身显像结合局部SPECT/CT融合显像对分化型甲状腺癌诊治的临床价值

目的:探讨131I-全身显像结合局部SPECT/CT融合显像对分化型甲状腺癌(DTC)诊治的临床价值。方法:选择经病理证实的DTC患者42例,服131I后3～5 d进行全身显像,并在局部摄碘灶进行SPECT/CT融合显像,共进行58次全身显像及融合显像,将两者结果进行对比分析。结果:全身显像发现病灶86处,融合显像发现病灶81处并排除假阳性病灶17处,发现假阴性病灶12处。结论:DTC患者131I治疗后行全身显像,对局部摄碘灶进行融合显像对诊断DTC的残留、转移和复发有着重要的价值,有利于下一步治疗方案的制定。     

射频消融术联合瘤内注射131I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体治疗肺癌的近期疗效评估

目的观察射频消融术联合瘤内注射131I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体（131I-chTNT）治疗肺癌的近期疗效。方法对32例肺癌患者采用射频消融联合131I-chTNT瘤内注射。结果治疗后有效率56.25%,其中完全缓解3例,部分缓解15例,无变化8例,进展6例。结论该治疗方法疗效满意,是一种疗效可靠、安全、并发症少的治疗技术。     

大剂量碘化油肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌的实验研究

目的 评价大剂量碘化油经肝动脉化疗栓塞(TACE)对兔VX2肝移植瘤生长及转移的影响.方法 48只荷VX2肝移植瘤兔随机分成三组,每组16只.A组为对照组:经肝动脉灌注0.5 ml生理盐水;B组为常规剂量碘化油TACE组(常规剂量组):经肝动脉灌注5 mg阿霉素与常规剂量碘化油的混悬液;C组为大剂量碘化油TACE组(大剂量组):经肝动脉灌注5mg阿霉素与大剂量碘化油的混悬液.B组和C组碘化油用量(ml)分别为肿瘤体积(cm~3)乘以0.5和1.经股动脉穿刺插管,依分组情况行介入治疗,比较不同处理组肝移植瘤TACE后2周的增长率、坏死率及肝内转移、肺转移的发生率.结果 介入治疗前各组肿瘤平均体积之间无显著性差异(P>0.05);介入治疗后常规剂量组及大剂量组肿瘤增长率明显降低(P<0.01),大剂量组肿瘤增长率降低更为明显(P<0.01);与常规剂量组肿瘤的坏死率相比,大剂量组肿瘤的坏死率明显增加(P<0.01);大剂量组肿瘤肝内转移、肺转移的发生率明显降低(P<0.05).结论 大剂量碘化油TACE能明显抑制兔VX2肝移植瘤的生长与转移.

Abstract：

Objective To evaluate the effect of transcatheter arterial chemoembolization (TACE) with high-dose iodized oil on hepatic tumor growth and metastasis in rabbits. Methods Forty-eight rabbits with implanted VX2 tumor were randomly divided into control group, routine dose iodized oil TACE group and high-dose iodized oil TACE group to receive perfusion through the hepatic artery with 0.9% saline, 5 mg adriamycin with routine-dose iodized oil, and 5 mg adriamycin with high-dose iodized oil, respectively. The tumor volume, tumor necrosis, intrahepatic and lung metastasis were examined 2 weeks after TACE. Results No significant difference was found in the tumor volume between the 3 groups before TACE (P>0.05). The rabbits receiving TACE with iodized oil, especially at the high dose, showed significantly reduced tumor volume as compared with the control group (P<0.0l). TACE with high-dose-iodized oil resulted in significantly increased tumor necrosis rate in comparison with the control group and TACE with a routine dose of iodized oil (P<0.05); high-dose iodized oil TACE was also associated with reduced intrahepatic and lung metastasis as compared routine dose iodized oil TACE (P<0.05). Conclusion TACE with high-dose iodized oil can obviously inhibit the growth and intrahepatic and lung metastasis of transplanted VX2 liver tumor in rabbits.     

四氧化三铁微粒与碘化油混悬液栓塞肝癌血管的疗效

目的:研究四氧化三铁微粒与碘化油混悬液对原发性肝癌供瘤血管的影响。方法:对98例经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的原发性肝癌患者进行回顾性的研究。栓塞方法分为3组:A组(碘化油+化疗药物的混悬液),B组(碘化油+化疗药物的混悬液+明胶海绵)和C组(碘化油+化疗药物+四氧化三铁微粒的混悬液)。比较栓塞后供瘤血管再通情况。结果:B组与C组的血管未再通率明显高于A组(P<0.01),而部分再通率及完全再通率明显低于A组(P<0.01);B组与C组的血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:栓塞后肿瘤供瘤血管再通与所用栓塞方法有关,四氧化三铁微粒与碘化油混悬液对肝癌患者进行栓塞治疗是一种更有效的方法。     

肝动脉注射碘化油对肝癌的CT诊断和疗效分析

目的:探讨肝动脉注射碘化油对原发性肝癌的CT诊断及治疗效果.方法:分析32例原发性肝癌患者的CT扫描片,将注入碘化油前后的CT片加以比较,同时将第一次治疗后的CT片与治疗后8～10个月的CT片进行对比分析.结果:32例注入碘化油后CT扫描所检出的病灶数比注射前多出15处;8～10个月后,病灶明显缩小,部分较小病灶已不再显影.结论:注射碘化油后,可明显提高原发性肝癌的CT诊断准确性,对原发性肝癌有较好的治疗效果.     

巨块型肝癌大剂量碘化油介入栓塞的疗效分析

目的回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘化油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。方法115例巨块型肝癌患者,肿块大小为7～16cm,经肝动脉灌注化疗并碘化油加化疗药物栓塞,碘化油用量为20～40mL。结果治疗的总有效率(RR)为73.9%(85/115),治疗后1、2、3年生存率分别为71.3%、39.1%、8.7%,介入术后未出现严重并发症。结论巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并碘化油加化疗药栓塞治疗的疗效较好,不良反应少。     

10-羟基喜树碱诱导人肝癌细胞SMMC-772l凋亡及其机制的初步研究

目的研究10-羟基喜树碱(10-HCPT)诱导人肝癌细胞凋亡的作用。方法用10-HCPT以不同终浓度、不同作用时间诱导SMMC-721人肝癌细胞。分别以倒置相差显微镜、电镜、荧光显微镜观察其形态学改变,提取细胞内小分子DNA进行琼脂糖凝胶电泳,并对这些细胞的P53蛋白进行免疫组织化学染色。结果当10-HCP终浓度>2.0μmol·L-1时,部分细胞可见典型的凋亡特征核固缩、凋亡小体、梯状电泳带。随着10-HCPT浓度或作用时间增加,凋亡率逐渐升高。各组细胞P53蛋白免疫组化染色均为阴性。结论10-HCPT可诱导SMMCC-7721细胞凋亡,其作用效果呈剂量、时间依赖性。     

熊果酸对人肝癌SMMC-7721细胞周期的影响

目的探讨熊果酸（UA）对人肝癌SMMC-7721细胞周期的影响。方法用不同浓度的UA处理SMMC-7721细胞,采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法测定细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪检测细胞周期的变化,RT-PCR检测细胞周期相关基因p21、p53及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果 UA对SMMC-7721细胞生长有显著的抑制作用,且此作用呈明显的时间、剂量依赖性;UA可以诱导SMMC-7721细胞阻滞在S期,RT-PCR结果显示其能够上调p21和p53基因,下调PCNA基因。结论 UA能明显抑制SMMC-7721细胞的生长,引起细胞周期阻滞;细胞周期阻滞的发生与p21、p53、PCNA基因变化相关。     

青蒿素联合琥珀酸亚铁对人肝癌细胞SMMC-7721选择性抑制作用的实验研究

目的研究青蒿素联合琥珀酸亚铁对人肝癌细胞SMMC-7721的选择性抑制作用。方法将人肝癌细胞株SMMC-7721接种于小鼠腰部皮下,制成小鼠荷瘤动物模型,分别用青蒿素、琥珀酸亚铁、青蒿素＋琥珀酸亚铁、生理盐水（对照组）对荷瘤小鼠进行干预,观察小鼠肿瘤体积的变化;TUNEL法检查肿瘤细胞的凋亡,计算抑瘤率和凋亡指数。结果青蒿素和青蒿素＋琥珀酸亚铁与生理盐水相比,明显抑制荷瘤小鼠的肿瘤生长（P〈0.05）,其抑瘤率分别为33.21%和55.04%,2组间存在明显差异（P〈0.05）。青蒿素联合琥珀酸亚铁表现出明显的促凋亡作用,凋亡指数为31.35%,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论青蒿素和青蒿素联合琥珀酸亚铁对人肝癌细胞SMMC-7721均有肿瘤抑制作用和促进肿瘤细胞凋亡的作用,但是联合用药作用更强。     

重组人BMP-2对人肝癌SSMC-7721细胞迁移和侵袭能力的影响

目的观察重组人骨形成蛋白2(rhBMP-2)对人肝癌SMMC-7721细胞迁移和侵袭能力的影响。方法以人肝癌SMMC-7721细胞株为研究对象,取对数期生长的SMMC-7721细胞随机分为4组:rhBMP-2200、400、600μg.L-1组和对照组。rhBMP-2200、400、600μg.L-1组分别加入rhBMP-2200、400、600μg.L-1,对照组加入2mLRPMI1640培养基。分别于12、24、48h后,用细胞划痕法检测细胞体外迁移能力,Transwell小室测定法检测细胞体外侵袭能力。结果rhBMP-2200、400、600μg.L-1组12、24、48hSMMC-7721细胞迁移率与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且rhBMP-2200、400、600μg.L-1组各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。rhBMP-2200、400、600μg.L-1组12、24、48hSMMC-7721细胞穿膜数与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),rhBMP-2200、400、600μg.L-1组各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。rhBMP-2200、400...     

人肝癌与肝正常细胞系ST3Gal唾液酸转移酶家族表达差异的研究

目的：分析ST3Gal唾液酸糖基转移酶家族在不同肝细胞系表达的差异,为ST3Gal唾液酸糖基转移酶家族与细胞膜唾液酸糖链表达相关性研究奠定基础。方法：采用实时荧光定量PCR技术检测人正常肝细胞系L-02、人肝癌细胞系HepG-2、SMMC-7721中ST3Gal唾液酸转移酶家族全部成员ST3GalⅠ-Ⅵ的mRNA表达情况。结果：与L-02相比,HepG-2、SMMC-7721中ST3GalⅣ高表达;ST3GalⅠ、ST3GalⅤ、ST3GalⅥ低表达;ST3GalⅡ、ST3GalⅢ不稳定表达。结论：高表达的ST3GalⅣ可能是调节细胞膜表面唾液酸糖链的关键酶之一,并与肝癌细胞膜表面α2,3-唾液酸糖链表达增高相关。     

RMP基因在体内对肝癌细胞株SMMC-7721的生长抑制作用

目的探讨RMP基因在体内抑制肿瘤细胞生长的作用及其机制。方法通过体外构建真核表达载体pGPU6-Neo-RMP-484、pFLAG-CMV-4-RMP以及稳定表达细胞株shRNA-SMMC-7721、RMP-SMMC-7721,并测定RMPmRNA表达的变化,荷瘤裸鼠皮下注射各组肝癌细胞,观察移植瘤的大小及病理变化。结果成功构建了真核表达载体及稳定表达细胞系。实验组移植瘤体积、质量、病理及肿瘤相关蛋白的表达量均有明显变化。结论RMP基因在体内能有效地抑制肝癌细胞的生长,为RMP对肝癌的基因治疗/基因干预提供了有价值的靶点及体内分子机制的实验依据,为深入研究奠定了基础。。     

柴胡皂甙d对人肝癌细胞COX-2表达及细胞内钙离子的影响

目的 观察柴胡皂甙d(SSd)对肝癌SMMC-7721细胞环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达和细胞内Ca2+变化的影响,探讨其抗癌作用机制.方法 肝癌SMMC-7721细胞株经不同终浓度的SSd(2.5、5.0、10.0和20.0 mg/L)作用48 h后,MTT比色法检测细胞增殖抑制率,荧光染色法观察其凋亡状况,Western blotting检测COX-2表达,放射免疫法检测前列腺素E2含量,免疫荧光分光光度计法检测细胞内钙离子浓度.结果 SSd对肝癌SMMC-7721细胞生长、增殖有明显抑制作用,并诱导其凋亡.同时,SSd可以降低肝癌细胞COX-2蛋白表达和前列腺素E2含量水平,提高胞内钙离子浓度.在2.5～10.0 mg/L作用终浓度范围内,上述作用呈现一定的量效关系.结论 提高细胞内钙离子浓度,可能是SSd抑制COX-2活性,诱导人肝癌细胞凋亡的机制之一.     

二硫化二砷对肝癌细胞凋亡和坏死的影响

目的观察二硫化二砷（As2S2）对人肝癌细胞株（BEL-7402）凋亡和坏死的影响。方法人肝癌细胞株BEL-7402经不同浓度A82s2处理后,采用MTT法进行细胞增殖抑制率的测定,台盼蓝排染法观察As2S2对肝癌细胞的细胞毒作用,通过流式细胞仪定量检测细胞凋亡和坏死的情况,同时检测凋亡相关蛋白Fas和Apo2．7的表达。结果As2S2对细胞有明显细胞毒作用,并且可诱导细胞凋亡的产生,上调Apo2．7和Fas蛋白的表达。结论A22S2具有促肝癌细胞凋亡和坏死的作用。     

薏苡仁油注射液对人体肝癌SMMC-7721裸鼠异种移植模型的抑制作用

目的 研究薏苡仁油注射液对裸鼠移植性人体肝癌SMMC-7721的抑制作用.方法 建立人体肝癌SMMC-7721裸鼠异种移植模型,通过尾静脉注射不同剂量的薏苡仁油注射液,观察和测量肿瘤大小及荷瘤鼠体重,计算相对肿瘤增殖率及肿瘤抑制率,并对裸鼠肿瘤组织和主要脏器的石蜡切片分别进行Ki-67指标的免疫组化染色和HE染色.结果 25 ml/kg、12.5 ml/kg及6.25 ml/kg 的薏苡仁油注射液对移植于裸鼠的人体肝癌SMMC-7721的相对肿瘤增殖率分别为33.02％,35.78％和39.41％,抑瘤率为49.54％、46.86％、41.71％.给药组裸鼠肿瘤组织的Ki-67阳性率明显低于对照组,主要脏器的HE染色未见异常.结论 薏苡仁油注射液三个剂量组对移植于裸鼠的人体肝癌SMMC-7721模型都有一定的抑制作用,在体内均具有良好的抗肿瘤活性和安全性.