41例急性白血病血清甲状腺激素水平的观察

血清甲状腺激素在调节机体生长发育及代谢方面起着重要作用 ,但血清甲状腺激素浓度的异常变化 ,并非血清甲状腺疾病所特有 ,亦不一定伴有血清甲状腺功能异常的临床表现。在某些甲状腺疾病患者 ,血清甲状腺激素也可有明显的变化。我院观察了 41例初治急性白血病患者血清甲状腺激素水平的变化 ,现报道如下。1　临床资料1.1　检查对象本组 41例均为我院住院患者。其中急性淋巴细胞白血病 13例 ,急性非淋巴细胞白血病 2 8例 ;男 2 5例、女 16例 ;年龄 9～ 73岁 ,中位数 30岁。其诊断按《血液病的诊断及疗效标准》判定。检测前无激素及其他化疗药…     

急性白血病患儿甲状腺功能测定的临床意义

目的　了解急性白血病患儿血清甲状腺激素水平与病情的关系。方法　使用放射免疫测定法 (RIA)测定了 4 6例初治急性白血病患儿血清甲状腺激素浓度 ,包括游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4)和高灵敏促甲状腺素 (sTSH) ,并对资料中 6例严重感染、颅内出血的患儿进行了复查。结果　急性白血病患儿血清FT3 、FT4水平均低于正常对照 (P <0 .0 1) ,而血清TSH在正常范围内。急性白血病患儿甲状腺功能异常与急性白血病类型 (急淋与急非淋 )无相关关系。急性白血病患儿严重感染或颅内出血时其血清FT3 、FT4显著降低。结论　血清FT3 、FT4水平对急性白血病患儿病情与预后的判断有一定参考价值。     

白血病患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

本文采用放免分析法测定４５例不同类型白血病患者血清甲状腺素水平，结果表明促甲状激素正常，三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素降低，并对白血病患者血清甲状腺激素水平异常的机理和临床意义进行了讨论。     

急性白血病患者血浆甲状腺激素含量变化的临床意义

目的：探讨急性白血病患者血浆中甲状腺激素含量变化的临床意义。方法：应用放射免疫分析法测定28例急性白血病病人和30例健康人血浆甲状腺激素含量。结果：急性白血病人FT3含量明显低于健康人，完全缓解后FT3水平逐渐恢复正常。结论：监测急性白血病患者血浆甲状腺激素水平可作为反映病情程度和判断预后的一项参考指标。     

急性脑梗塞患者血清甲状腺激素水平的变化

脑卒中后出现血糖升高的临床报道较多,但对急性脑梗塞时甲状腺激素水平变化的研究较少。我们对1999年1月～2001年1月间收治的60例急性脑梗塞住院患者的血清甲状腺激素进行测定,以观察甲状腺激素在急性脑梗塞时的变化。1.资料与方法1.1对象 60例观察对象均为急性脑梗塞患者,其中男32例、女28例,年龄56～78(67.2±9.6)岁。根据第二届全国脑血管病学术会议制定的标准诊断,所有病例均行头颅CT或MRI检查证实。梗塞部位为基底节区34例、大脑皮层10例、内囊区3例和腔隙性脑梗塞12     

白血病病人甲状腺激素的变化及临床意义

应用放射免疫测定法对45例白血病病人甲状腺激素的变化进行观察.结果表明,三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺激素(T_4)、T_3/rT_3显著降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)显著增高,促甲状腺激素(TSH)正常.其变化与病情严重程度密切相关,随治疗好转差异变小.提示白血病属于典型的"低T_3综合征",甲状腺激素的测定有助于白血病病人疗效观察,病情及预后的估计.     

慢性肝病患者血清甲状腺激素放射免疫测定

血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ放射免疫测定（ＲＩＡ）是诊断甲状腺疾病的重要指标，已被广泛应用于临床。近年来发现，甲状腺激素的异常不仅见于甲状腺疾病，还可见于许多非甲状腺疾病。日前，血清甲状腺激素ＲＩＡ测定在非甲状腺疾病的应用已引起人们的关注。为了解慢性肝病患者血清甲状腺激素的变化，笔者对７６例各类慢性肝病患者进行了Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨＲＩＡ，旨在探讨其临床意义。１　对象和方法１－１　病例选择　７６例均系我院专科门诊和住院病人，其中男性４５例，女性３１例。年龄１９～７１岁，平均４１－５岁。慢性乙型肝炎３５例…     

肝硬变,肝癌患者血清甲状腺激素水平检测

目的：探讨肝硬变、肝癌患者血清甲状腺激素水平及其临床意义。方法：采用放射免疫分析法对４５例肝硬变和２５例肝癌患者血清三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）进行检测。结果：各研究组血清Ｔ３水平明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；肝硬变失代偿期低于代偿期（Ｐ＜０．０１），肝癌Ⅲ期低于肝癌Ⅰ、Ⅱ期（Ｐ＜０．０１）；肝硬变失代偿期和肝癌Ⅲ期患者血清Ｔ４也低于正常对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。结论：肝硬变、肝癌患者呈低Ｔ３血症，并且血清Ｔ３水平与肝脏的损害程度有一定关系。     

肝硬化病人血清甲状腺激素水平的改变

观察肝硬化病人血清甲状腺激素的改变。方法用放射免疫分析法检测３０例肝硬化病人和１０例健康人的血清甲状腺激素水平,用Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ积分评价病人的肝功能。结论肝硬化常伴有低甲状腺激素水平,且随着肝功能损害的加重而逐渐降低。     

糖尿病患者游离甲状腺激素测定的意义

目的:探讨游离甲状腺激素与糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)病情、病程及并发症的关系。方法:选择2004年3月至2005年12月住院及门诊确诊的DM患者100例和健康体检者30例,按DM类型、病程、并发症等分组观察,采用放射免疫RIA测定血清游离甲状腺激素FT3、FT4含量。观察不同DM分组FT3、FT4含量变化特点。结果:DM组FT3、FT4低于健康体检组,1型DM低于2型DM(P<0.01);随着病程延长,FT3呈降低趋势,FT4差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病(DN)和酮症酸中毒(DKA)组FT3、FT4显著低于无并发症组(P<0.05)。结论:DM患者FT3、FT4存在不同程度的降低,FT3、FT4可作为判断DM病情、疗效观察和预后估计的指标。     

窒息新生儿血清甲状腺激素的测定及临床意义

目的 :探讨窒息新生儿甲状腺激素的变化及之间的关系。方法 :对 5 3例窒息新生儿根据窒息的严重程度分为轻度窒息组、重度窒息组 ,同时设对照组。采用放射免疫法测定血清甲状腺激素。结果 :窒息新生儿中血清T3 、FT3 均值均低于对照组 (P <0 .0 1)。但血清T4 、FT4 无显著性差异 (P >0 .0 5 )。且重度窒息血清T3 、FT3 、T4 、FT4 与轻度窒息组比较也无明显差异。T3 与FT3 之间呈正相关系 (r=0 .5 6 70 ,n =5 3)。本组病例以低T3 综合症为多见 ,轻度窒息组、重度窒息组其发生率分别为 37.7%、2 8.3% ,其次为低甲状腺素血症 ,高T4 综合症。结论 :窒息新生儿甲状腺激素的变化与窒息的严重程度密切相关 ,窒息越重变化越明显 ,可作为判断病情严重程度及预后的指标     

老年患者甲状腺激素水平的观察分析

目的:观察65岁以上老年人甲状腺激素水平的变化规律以及年龄与甲状腺功能的关系.方法:用化学发光法对118例住院老年患者按年龄段分三组进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检测,并与本院40例65岁以下住院患者作对照.结果:随着年龄增加,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐渐下降.85岁以上老年组甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),老年患者各组间TT3对比差异也有显著性意义(P<0.05).结论:随着年龄增长,甲状腺激素水平逐渐下降.     

危重患者血清甲状腺激素与肿瘤坏死因子的动态变化

目的：探讨危重患者甲状腺激素与肿瘤坏死因子的动态变化。方法：采用放射免疫法与酶联免疫吸附法测定52例危重患者的血清甲状腺激素与肿瘤坏死因子的水平，与对照组及不同预后组问进行比较。结果：危重患者的TT3、TT4、TF3低于对照组，且随着病情的加重甲状腺激素与TSH均降低。肿瘤坏死因子高于对照组，随着病情的加重而增高。TT3与肿瘤坏死因子在危重患者早期具有显著性变化。结论：监测TT3与肿瘤坏死因子的动态变化对判断疾病的严重程度及预后估计有意义。     

三种甲状腺制剂治疗原发甲状腺机能低减症对血清甲状腺激素的影响

本文报告不同剂量的三种甲状腺制剂,对原发甲状腺机能低减症患者血清甲状腺激素(T_4,T_3与rT_3)与促甲状腺激素(TSH)水平的影响。甲状腺制剂替代治疗时,血清T_3与TSH变化比T_4与rT_3敏感,血清T_4与T_3都可直接抑制垂体TSH的分泌,但T_4与TSH关系比T_3更为密切。三种甲状腺制剂发挥同等生物效应的剂量关系为:100μg甲状腺素片≈30～40μg三碘甲腺原氨酸片≈40～60mg干燥甲状腺片。在判断药物过量时,血清T_4值要优于T_3。甲状腺制剂宜在睡前服。     

甲状腺功能亢进症病人围手术期血清甲状腺激素水平变化的研究

目的：探讨围手术期碘荆对患者体内甲状腺素的影响。方法：60例患者均经内科门诊口服抗甲状腺药物治疗1个月以上,然后转外科。用放免法测定手术前后病人不同时间的T3、T4、TSH的变化。结果：本组全部病例病情均稳定控制,甲状腺缩小、变硬,如期手术,无危象及呼吸道并发症发生,治愈率100％。T3、T4、TSH服碘前和术晨比较无显著性差异,但术后24h、48h下降明显（P〈0．01）。结论：碘剂的应用是甲亢术前准备用药中最安全可靠的方法,术后服碘已无实际意义。     

甲亢患者血清游离甲状腺素、甲状腺素和胆固醇水平相关的临床意义

本文测定甲亢患者血清游离甲状腺素(fT_3、fT_1)、总甲状腺素(fT_3、fT_1)和胆同醇(Ch)水平,并进行相关分析。未治疗组:fT_3与TT_3,fT_1与TT_1呈正相关;TT_3与Ch,TT_1与Ch呈负相关。提示:以血清胆同醇水平可估计血清甲状腺素水平;以血清甲状腺素水平,可估计血清游离甲状腺索水平。     

肝阴虚证病人血清甲状腺激素和促甲状腺激素的测定

用放射免疫法对辨证属肝阴虚证的２７例患者的血清甲状腺激素和促甲状腺激素进行测定,结果显示,肝阴虚证患者血清Ｔ３显著低于正常对照组,ｒＴ３／Ｔ３显著高于正常对照组,差异均具有显著性（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,提示肝阴虚证患者的存在低Ｔ３综合征的共同病理基础。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床观察

目的探讨慢性充血性心力衰竭患者(CHF)甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法采用放射免疫法测定30例体检正常者和50例慢性心力衰竭患者心衰治疗前后的血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较两组间的差异,并对CHF患者进行亚组分析。结果CHF组T3、FT3较对照组下降,且慢性心衰组随着心力衰竭的加重,T3、FT3水平逐渐减低;T4、FT4、TSH两组间比较无显著差异,抗心衰治疗后T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。慢性心衰组患者血清中T3、FT3的水平与心衰程度呈负相关关系。结论CHF患者甲状腺激素水平的变化,对判断其心功能损害程度和预后具有一定的临床意义。     

甲状腺激素水平检测在机械通气撤机中的临床意义

目的观察机械通气患者撤机前的甲状腺激素水平,探讨其与撤机是否成功的关系。方法将155例机械通气患者按原发病因不同分慢性阻塞性肺疾病（COPD）组（44例）、脑血管意外组（43例）、中毒组（33例）和创伤组（35例）,再按照撤机是否成功分为撤机成功和撤机失败2个亚组。各组在年龄、性别、住院时间、营养状况和疾病严重程度（急性生理与慢性疾病评分、ApacheⅡ评分）等方面的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。比较各组撤机前1 d测定的甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4和促甲状腺激素（TSH）水平。结果撤机失败的COPD和脑血管意外患者的T3和FT3水平明显低于撤机成功者（P〈0.05）,而在创伤和中毒患者中,撤机成功组和失败组的T3和FT3水平差异无统计学意义（P〉0.05）;各组间T4、FT4和TSH水平比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论在COPD和脑血管意外的机械通气患者中,T3和FT3水平低可预测撤机成功性较小;而在创伤和中毒机械通气患者的撤机中,T3和FT3水平尚无明显的预测作用。