尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死79例分析

静脉溶栓疗法用于急性心肌梗死 (ＡＭＩ)早期可使闭塞的冠状动脉再通 ,提高ＡＭＩ的抢救成功率。我们对 79例ＡＭＩ予尿激酶静脉溶栓治疗 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组中男 6 1例 ,女 18例 ,平均年龄 6 2岁。均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案放宽溶栓时间至ＡＭＩ后 2 4ｈ以内。1.2　梗死部位　前壁、广泛前壁 40例 ,下壁 2 0例 ,高侧壁 11例 ,下壁并右心室及正后壁 8例。1.3　发病至开始溶栓治疗时间　 2ｈ以内 14例 ,～ 6ｈ以内 47例 ,～ 12ｈ以内 12例 ,～ 2 4ｈ 6例。1.4　给药及观察方法　…     

基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗

我科从 1 996年 7月开始用中华心血管杂志编委会修订的 (急性心肌梗死溶栓方法参考方案 ) ,用尿激酶进行溶栓 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案 ,放宽溶栓时间至 2 4ｈ以内。本组病例男 43例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 6岁。1 .2　梗死部位前壁、广泛前壁 3 6例 ,下壁 1 8例 ,下壁 +右心室 +正后壁 3例 ,前壁 +下壁 6例。1 .3　发病至开始溶栓时间2ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 1 5例 ,1 2ｈ以内 2 1例 ,2 4ｈ以内 2 0例。1 .4.　给药及观察方法持续心电图示波监测接 1 2导联心电…     

尿激酶治疗急性心肌梗塞30例疗效分析

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓疗法,目前在国内外已广泛应用,再通率５０％～７０％。我院对１９９７年１０月～１９９８年１０月收治的ＡＭＩ３０例进行了静脉溶栓治疗,现报告如下。临床资料与方法　　１　病例选择　梗塞６ｈ内的１０名ＡＭＩ患者中,男７例,女３例。梗塞６～１２ｈ时者２０例,男１６例,女４例。年龄两组相近,３２～７６岁。梗塞部位见附表。附表　梗塞时间与部位部位梗塞６ｈ内梗塞６～１２ｈ前间壁１４下壁２４高侧壁１１广泛前壁３４正后壁１２右室１前壁＋高侧壁２３内膜下０１　　诊断标准及再通指标：根据Ｗ…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞24例疗效观察

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞２４例疗效观察班学勤赵敏王少萍８０年代以来，ＡＭＩ的溶栓疗法在国内广泛开展，目前国内最常用的溶栓剂为尿激酶（ＵＫ）和链激酶（ＳＫ）。我院从１９９３年１１月～１９９７年３月收治２４例ＡＭＩ用国产尿激酶加常规治疗，与１９９１～１...     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死8例的临床观察

我科１９９６年３月开始开展尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）８例,现报道如下。１　对象和方法１１　对象　ＡＭＩ病人８例中,男５例,女３例,年龄５０～７５岁。梗塞部位：广泛前壁２例,前壁４例,下壁并右室１例,前阔壁１例。１２　溶栓方法　溶栓前常规记录１８导联心电图,查血常规、血小板计数、出凝血时间,心肌酶谱、肝肾功能、血糖,电解质及凝血酶之时间,全血凝固时间、血型。溶栓治疗时先以ＵＫ５０万Ｕ溶于ＮＳ２０ｍｌ,１５ｍｉｎ静注,接着ＵＫ５０～１００万Ｕ溶于ＮＳ１００ｍｌ,３０ｍｉｎ静…     

德国链激酶,国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗 …

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月￣１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒ－ＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒ－ＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒ－ＳＫ组６６．６７％（Ｐ〉０．０５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的护理体会

近年来，由于溶栓疗法的广泛开展，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病死率有了明显的下降。我科自１９９６年１月至１９９８年１２月采用尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗ＡＭＩ２６例，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。１　临床资料１１　病例选择　本组２６例，男性２２例，女性４例，５８～６９岁，平均６５９岁。均经临床症状、心电图及心肌酶谱检查确诊为ＡＭＩ，其中前间壁心肌梗塞１１例，下壁心肌梗塞１１例，广泛性前壁心肌梗塞４例。本组病例均在发病后３ｈ内入院，既往无心肌梗塞病史。１２　治疗方法　选用中外合资黑龙江飞峡制药…     

心肌梗死前不同时期心绞痛对急性心肌梗死近期预后的影响

目的：探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）前２４ｈ前心绞痛对初次ＡＭＩ患者近期预后的影响。方法：１３４例未接受溶栓等再灌注治疗的初次ＡＭＩ（Ａ组）病人按梗死前２４ｈ（Ａ组）和２４ｈ前心绞痛发作（Ｂ组）及无心绞痛（Ｃ组）分为３组，回顾分析住院期间的临床资料。结果：Ａ组和Ｂ组梗死面积较小，并发症较少，近期预后好，血浆肌酸磷酸激酶及其同工酶，住院期间心力衰竭，心律失常，心源笥休克，近期心源性死亡与Ｃ组对照有显著差     

急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床意义

近年来,随着急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗的开展,再灌注心律失常（ＲＡ）愈来愈受到人们重视,ＲＡ对于评价ＡＭＩ患者冠脉再通、估计预后方面有重大意义,本文对５６例ＡＭＩ患者溶栓后ＲＡ进行分析,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本院１９９６年１月～１９９９年１月住院ＡＭＩ患者５６例,均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准,且均为溶栓治疗适应证,其中男５１例,女５例,年龄３７～７４岁。梗死部位：前间壁１３例,前壁１０例,广泛前壁８例,前壁＋高侧壁３例,前壁＋正后壁２例,下壁（部分伴右室）１９例,广泛前壁（…     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活物治疗急性心肌梗死20例

１９９８年１２月至２０００年７月,我们应用小剂量重组组织型纤溶酶原激活物（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）２０例,报告如下。 １　资料与方法 １．１病例选择：符合ＡＭＩ溶栓治疗入选及排除标准的２０例患者,男１６例,女４例,年龄４６～８０（平均 ６２± ７． ５）岁。梗死部位：下壁 ４例,下壁＋后壁８例,下壁＋右室２例,前壁５例,下壁＋后壁＋广泛前壁１例,其中前壁梗死合并心功能不全３例（Ｋｉｌｌｉｐ分级Ⅲ级３例）。 １．２研究方法： １．２．１入选标准及排除标准：参照“急性心肌梗塞溶栓疗法参…     

急性心肌梗塞延迟溶栓的临床分析

本文应用国产尿激酶（ＵＫ）对１２例发病后６～１２ｈ进行溶栓治疗的ＡＭＩ患者进行了总结分析，并设对照组。结果：溶栓组７例获得冠脉再通，再通率５８．３％，对照组无１例再通。说明：延迟溶栓治疗完全可能使阻塞的冠脉再通。本文提示：至少可以将溶栓治疗的时间窗放宽至发病后１２ｈ以内。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的观察及处理

我院自１９９３年１月至１９９７年１２月对３８例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者静脉溶栓治疗报告如下。１　临床资料ＡＭＩ患者３８例,男２７例,女１１例。年龄４１～６９岁,平均５９岁。其中广泛前壁１１例,前间壁８例,下壁６例,前间壁、下壁５例,前侧壁４例,广泛前壁、下壁２例,下壁、后壁、右室２例。均符合世界卫生组织（ＷＨＯ）诊断标准且无溶检禁忌证。２　治疗方法２－１　溶栓前：住ＣＣＵ病房,常规描记１２导联心电图,下壁ＡＭＩ时加做Ｖ７～Ｖ９、Ｖ３Ｒ～Ｖ５Ｒ导联心电图。检查血常规、血小板计数、出凝血时间、凝血…     

卡托普利预防急性心肌梗死后心律失常的临床观察

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)早期溶栓后出现的严重再灌注心律失常 (ＲＡ) ,可能是造成患者突然死亡的主要原因〔1〕。因此 ,本文应用血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)卡托普利对其进行防治 ,并与单独应用尿激酶者进行比较。1　临床资料本文符合溶栓指征的ＡＭＩ 5 6例 ,其中男 30例 ,女 2 6例。年龄 37～ 70岁。ＡＭＩ部位 :前壁 30例 ,下壁 18例 ,前壁合并下壁 8例。胸痛至治疗时间为 1～ 6ｈ ,平均 4ｈ。将以上患者随机分成尿激酶组 2 8例 ,尿激酶和ＡＣＥＩ混合组 ,简称ＡＣＥＩ组 2 8例 ,2组在年龄、性别及治疗时间方面无显著差异。2　方法…     

溶栓治疗70岁以上老年人急性心肌梗死36例分析

我院从 1 995年 2月至 2 0 0 0年 1 2月应用尿激酶 (ＵＫ)静脉溶栓治疗 70岁以上老年人急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 36例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　参照中华心血管病杂志编委会制定的ＡＭＩ疗法参考方案[1] ,但在选择对象符合①发病在 1 2ｈ以内 ,②年龄不设上限。共收集病例 36例 ,其中男2 6例 ,女 1 0例 ;年龄 70～ 82岁 ,平均 74 1岁。梗死部位 :前壁 6例 ,前间壁 9例 ,广泛前壁 5例 ,广泛前壁 +下壁 2例 ,下壁+右室 2例 ,正后壁 +侧壁 1例 ,心内膜下 2例 ,心肺复苏后 2例。1 2　方法　确诊后予尿激酶 1 50万～ …     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察东莞市石龙人民医院急诊科（５１１７２１）张满根我院内科，急诊科从１９９３年１月～１９９５年３月，先后共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者４３例，其中２５例进行溶栓治疗，现总结如下。１对象与方法１．１对象：收治的ＡＭＩ...     

尿激酶晚期静脉溶栓治疗18例急性心肌梗塞

尿激酶晚期静脉溶栓治疗１８例急性心肌梗塞谭维羚（江西省萍乡铁路医院内科萍乡３３７０００）１临床资料１）治疗对象：本文１８例急性心肌梗塞（以下简称ＡＭＩ），ＡＭＩ患者发病时间均在６～１２ｈ之间，其诊断全部符合世界卫生组织诊断ＡＭＩ的标准，且无其它溶栓禁...     

尿激酶治疗急性心肌梗死32例

１９９１～１９９７年我院用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）３２例，现报道如下。１材料与方法１．１病例选择：符合ＷＨＯ诊断标准的ＡＭＩ患者３２例。男性２１例，女性１１例，年龄５４～７０岁，平均６４岁。梗死部位：前壁１１例、前间壁３例、侧...     

基层医院放宽急性心肌梗死溶栓指征的探讨

目的探讨放宽溶栓指征后对急性心肌梗死（ＡＭＩ）进行静脉溶栓的疗效、死亡率及严重并发症。方法从本院住院治疗的１５３例ＡＭＩ患者中选择不限年龄ＡＭＩ发病２４ｈ以内患者６８例，以１５０万～２００万Ｕ国产天普洛欣尿激酶在半小时内一次性静脉滴注。结果６８例患者中４４例溶栓后再通，溶栓再通后死亡５例；出现心衰、心源性休克等严重并发症９例，无一例脑出血。结论放宽指征对ＡＭＩ进行静脉溶栓，可以使更多的ＡＭＩ患者得到有效治疗，提高ＡＭＩ的治愈率此法有较为可靠的安全性     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

溶栓治疗是治疗急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)最为有效的方法。80年代以来 ,ＡＭＩ的溶栓治疗已广泛开展。我科自 1993年起 ,以尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ 30例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 30例病例均为我科 1993年 3月～ 2 0 0 0年 5月的住院病人。其中 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 31～ 75岁 ,平均年龄 (5 1 8± 9 2 )岁。梗塞部位 :下壁 13例 ,前壁 14例 ,下壁加后壁 3例。溶栓时间均在发病 6小时以内 ,≤ 3小时 14例 ,3～ 6小时 16例。1 2　给药方法　选用珠海丽宝生物化学制药公司生产的尿激酶。给药剂量 :15 0万ｕ…     

基层医院急性心肌梗塞的重组链激酶溶栓治疗

我院近年采用重组链激酶 (思凯通 ) ,对急性心肌梗塞(ＡＭＩ)的患者静脉注射进行溶栓治疗 2 8例 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法　　 1.病例选择　符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,无溶栓禁忌证。本组 2 8例中男性 2 0例 ,女性 8例。最大年龄 76岁 ,最小年龄 38岁 ,平均 5 8.4岁。2 .梗塞部位　前壁、前间壁 16例 ,下壁 6例 ,下壁 右心室 后壁 5例 ,高侧壁 1例。3 .发病至开始溶栓治疗时间　 3ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 17例 ,12ｈ以内 4例 ,2 4ｈ以内 3例。4.给药及观察方法　持续心电图示波监测 ,检查 18导联心电图、心肌酶谱、出凝血时间、…