腓肠神经移植修复桡神经深支损伤

目的 报道不同长度腓肠神经移植修复桡神经深支缺损的临床疗效。方法伤后3个月内的桡神经深支缺损2l例，缺损1～2cm者6例，2～5cm者12例，5～8cm者3例。采用相应长度腓肠神经移植修复。结果随访6个月至10年，平均13个月，21例桡神经深支功能均恢复较好，肌力均在Ⅳ～Ⅴ级。结论小于8cm长度的桡神经深支缺损，神经移植修复效果较满意。     

带腓动静脉腓肠神经移植修复上肢神经

目的 研究腓动脉对腓肠神经的营养,为有动脉血供的腓肠神经移植提供解剖学依据,方法 进行排动脉对腓肠神经供应的解剖学研究及４３例单股或多股腓肠神经移植的临床应用观察。结果 腓动脉有１￣７条皮支营养腓肠神经。术中观察腓肠神经外膜与两断端出血活跃,修复长段神经缺损优良率９０．６％,结论 带腓动脉的腓肠神经是神经移植的优良供体。     

小隐静脉蒂动脉化腓肠神经移植修复上肢神经缺损

目的 探讨应用小隐静脉蒂动脉化腓肠神经移植修复上肢神经缺损的治疗效果。方法 小隐静脉蒂动脉化腓肠神经移植修复上肢神经缺损11例11条神经，其中尺神经损伤5条，同时伴有尺动脉损伤，正中神经损伤3条，伴有桡动脉损伤1条，桡神经损伤3条。结果 术后10例获得随访，1例失访，随访时间2年10个月～11年10个月，总优良率为80％。结论 小隐静脉蒂动脉化腓肠神经移植是修复上肢神经缺损的有效方法。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损的临床效果。方法应用腓肠神经血管蒂逆行岛状皮瓣治疗足跟部软组织缺损15例。结果15例皮瓣全部成活，1例远端边缘部分坏死．切口一期愈合。术后11例经6个月～5年随访，皮瓣外形及足部功能满意。结论应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损可获较好的临床效果。     

应用胎儿神经修复周围神经缺损

报告应用经冷藏的胎儿坐骨神经移植修复周围神经缺损,其中胎儿神经修复腓肠神经供区缺损5例,修复手指固有神经缺损2例,计3指4侧,经随访1年,均恢复了较好的感觉功能。介绍了手术方法,讨论了胎儿神经移植的价值等。     

吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用

目的：研究腓肠动脉对腓肠神经的营养，为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法：通过５１例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究，以及对４８例临床病例的观察总结。结果：腓动脉有１～７条皮支营养腓肠神经，术中观察腓肠神经两断端出血活跃，修复长段神经缺损优良率８５．４％。结论：吻合腓血管的腓肠神经是神经移植的优良供体     

变性骨骼肌与自体神经联合移植修复猕猴尺神经缺损

用血管植入变性骨骼肌与自体腓肠神经联合移植修复猕猴尺神经５ｃｍ缺损，并与同等长度的血管植入变性骨骼肌、标准腓肠神经移植和单根腓肠神经移植进行比较，共２４条尺神经。经９个月观察，电生理、形态学和肌力检查表明联合移植的效果与标准腓肠神经移植相似，优于单纯血管植入变性骨骼肌移植。提出应把属于非神经移植体的血管植入变性骨骼肌放在替补而不是完全取代自体神经移植体的地位。     

腓浅神经与腓肠神经端侧吻合的临床观察

腓浅神经与腓肠神经端侧吻合的临床观察陈振兵王发斌洪光祥黄启顺翁雨雄临床上常取腓肠神经移植来修复神经较长距离的缺损。王仁润等［１］发现切取腓肠神经后１年１１个月至２年时，供区足部感觉恢复正常者仅２４．１％，其余患者足部感觉有不同程度的减退或障碍。Ｌｕｎ...     

腓肠神经营养血管皮瓣修复膝至足踝部创面

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣移植修复膝至足踝部创面的临床特点和效果。方法2006年1月-2012年6月,对49例膝部、小腿、足踝部皮肤缺损患者采用腓肠神经血管皮瓣移植修复。结果本组49例50块皮瓣全部成活45块．2例出现边缘性部分坏死,3例皮瓣坏死,成功率90％。成活皮瓣色泽、质地及外形良好,术后经1-2年随访,供区功能无明显影响。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣移植修复皮肤缺损是一种理想的方法。适应证的选择、手术具体操作方法以及对合并症或并发症的正确处理是成功的关键。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复软组织缺损32例

目的报道应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损，随访32例。结果31例成活，其中3例有边缘坏死，另1例部分坏死，行二期旋转皮瓣覆盖后成活。术后经6月～2年随访，皮瓣外形及受区功能满意。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损可获得较好的临床疗效。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损

目的总结应用腓肠神经营养血管皮瓣急诊一期修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法以顺行或逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损13例。皮瓣最大面积15cm×10cm。最小9cm×7cm。结果移植的腓肠神经营养血管皮瓣全部成活，伤口一期愈合。结论应用顺行或逆行腓肠神经营养血管皮瓣可有效修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损。此皮瓣解剖位置表浅，血供可靠，手术操作简单，不损伤小腿重要血管和神经．术后成活率高，是修复小腿和足踝部皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部创伤性软组织缺损

目的 探讨腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部创伤性软组织缺损的可行性。方法 应用以同侧腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损24例，分析其可行性与优点。结果 3例皮瓣远端1／3发绀并坏死经换药二期愈合外，其余皮瓣均一期成活。随访1～2年，皮瓣臃肿4例，其余外观及功能满意。结论 以腓肠神经营养血管皮瓣修复足部创伤性皮肤软组织缺损具有较强的抗感染能力，尽早闭合创面，促进早期功能锻练，质地好，可一期修复等优点。     

吻合血管的腓肠神经移植修复前臂远端尺动脉和尺神经缺损

目的 探讨吻合血管的腓肠神经移植术的临床治疗效果。方法 自1998年5月～2001年10月，应用吻合小隐静脉的腓肠神经移植修复低位尺神经尺动脉缺损97例。结果 所有患者随访6～84个月，参考Clawson。和Seddon，氏评价标准，优良率80．4l％，其中急诊手术患者优良率为89．74％，Ⅱ期手术优良率为74．14％。结论 吻合小隐静脉的腓肠神经移植术是修复前臂远端尺动脉和尺神经缺损的有效方法、神经血管切取方便、操作简单、切取范围大、神经较粗、可折叠。颠倒吻合血管后可同时修复动脉，改善肢体血供，能防止神经坏死，有利于神经修复，疗效肯定。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损

目的探讨带营养血管的腓肠神经皮瓣修复胫前软组织缺损的临床效果。方法自2004年5月至2007年8月采用腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损21例。结果21例皮瓣全部成活，外观良好，功能正常。结论腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠，成活有保障。不损伤主干血管，对肢体血液循环影响小。不需要显微外科技术，操作简单。     

特形腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的介绍特形腓肠神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤不规则软组织缺损的临床疗效。方法根据足踝部创面缺损的具体情况,采用不同形状的腓肠神经营养血管皮瓣对21例患者进行修复。结果21例皮瓣中19例顺利成活,修复后的足踝部外形及功能良好;1例皮瓣远端坏死,经换药愈合;1例皮瓣肿胀、静脉瘀滞持续2个月后消退。结论特形腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损一种简单易行、安全可靠的术式．值得推广。     

CO2气腔内窥镜下腓肠神经切取术的临床应用

目的介绍CO2注气形成皮下气腔、内窥镜下腓肠神经切取术的方法及其临床应用结果。方法7例周围神经缺损患者，男5例，女2例。神经缺损长度5～8cm，共切取9侧小腿自体腓肠神经移植。在小腿上端腓肠神经走行上作-1．0-1．5cm横切口为腔镜入口，其外侧作-0．5～1.0cm横切口为操作入口。利用腹腔镜系统，通过气腹机注入CO2气体，气压维持在10-15mmHg，形成皮下气腔。于内窥镜下游离并切取腓肠神经，以电缆式移植修复周围神经缺损。结果9侧小腿上腓肠神经均顺利游离和切取，长度为30-42cm，手术时间平均每侧约30min。镜下全段观察腓肠神经未见外膜损伤，切取小段送病理检查，未见神经纤维损伤。术中无碳酸血症和气体栓塞发生，术后小腿无皮下积气、血肿。全部病例随访6-10个月，移植神经功能恢复良好，所支配肌肉肌力恢复至2-4级，感觉恢复至S3-S4级。神经生长速度与传统方法切取腓肠神经移植手术相当。结论CO2气腔内窥镜下腓肠神经切取术操作简单，方法实用，与传统的长直切口、多个阶梯状横切口开放切取腓肠神经手术比较，供区创伤小、美观、恢复快。     

腓肠神经移植修复周围神经缺损116例

目的：为进一步探讨神经移植修复周围神经缺损的效果。方法：从１９８５年１１月至１９９５年６月，用腓肠神经移植治疗周围神经缺损１１６例。结果：经８个月至１０年的随访，结果优良率达７７．８％。结论：施以熟练的显微外科技术，增加长段移植神经的血运和术后辅助高压氧治疗，能有效地促进神经功能的恢复。     

皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复肢体远端组织缺损

目的分析皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复肢体远端组织缺损的适用性。方法应用皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复30例患者肢体远端组织缺损，其中前臂外侧皮神经营养血管带蒂移植5例，腓肠神经营养血管带蒂移植11例，隐神经营养血管带蒂移植14例。所有被修复创面均有不同程度的血管、神经、肌腱或（和）骨质外露。结果1例患儿术后因蒂部受压致皮瓣远端部分坏死，经换药治愈；1例患者因术后感染，皮瓣周边成活不良，经肉芽植皮术后治愈；其余28例患者所植皮瓣全部成活，血运良好，修复部位外观及功能恢复较为满意。结论皮神经营养血管逆行岛状皮瓣解剖结构恒定，血供可靠，手术操作简单，不损伤主要血管及肌肉组织，适用于肢体远端组织缺损的修复。     

应用带腓肠肌腱膜复合组织的腓肠神经营养血管组织瓣修复跟腱及复合组织缺损

目的：探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣及腓肠肌腱膜复合组织瓣修复跟腱及周围皮肤缺损的临床效果。方法2008年1月-2013年12月，对跟腱及周围皮肤等复合组织缺损28例应用腓肠神经营养血管皮瓣及腓肠肌腱膜复合组织瓣修复，切取皮瓣面积：10 cm×6 cm～15 cm×8 cm。结果28例皮瓣全部成活，经6～24个月随访，肢体功能恢复满意。结论腓肠神经营养血管皮瓣及腓肠肌腱膜复合组织瓣是修复跟腱及周围皮肤复合缺损较理想的方法。     

带腓肠神经的筋膜皮瓣修复胫前、踝关节及足跟部软组织缺损

目的:探讨应用带腓肠神经的筋膜皮瓣修复前、踝关节及足跟部皮肤缺损的临床疗效。方法:应用带腓肠神经的筋膜皮瓣修复小腿胫前、踝关节及足跟部皮肤缺损42例,其中顺行皮瓣转位修复小腿中上段胫前皮肤缺损,逆行皮瓣修复小腿下段、踝关节及足跟部皮肤缺损。结果:42例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,外观满意,不同程度恢复感觉功能。结论:带腓肠神经筋膜皮瓣修复胫前、踝关节及足跟部皮肤缺损是一种较理想的方法。