改良力博消毒液对口腔器械消毒效果研究

目的：探讨改良力博消毒液浸泡口腔器械的杀菌效果和腐蚀现象。方法：力博消毒液浸泡牙科污染器械，观察不同作用时间的杀菌效果。在连续浸泡30d后，观察腐蚀及锈斑，力博消毒液中加入定量产ESBLs阳性的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌10^8CFU/ml，观察不同作用时间的杀菌率。结果：改良力博消毒液浸泡牙科器械，5min灭菌率为99％，10min为100％，连续浸泡30d，全部器械无腐蚀及锈斑，在消毒液中模拟加入产ESBLs阳性的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌10^8CFU/ml,5min，杀灭率达99.99%,10min，杀菌率达100％。结论：改良力博消毒液浸泡器械高效，安全无腐蚀，是牙科器械理想的消毒剂。     

医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜消毒效果的观察

目的 观察医用器械消毒液不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜消毒效果,探索临床消毒的实用性.方法 采用现配的2000 mg/L有效氯万金医用器械消毒液对清洗后的纤维鼻咽喉镜反复冲洗后随机浸泡消毒5、10min,采用现场随机抽样检测方法,比较不同消毒作用时间对纤维鼻咽喉镜的消毒效果.结果 浸泡消毒5、10min,消毒后鼻咽喉镜内腔平均细菌数分别为10、9 CFU/件,鼻咽喉镜外表平均细菌数均为6 CFU/件,合格率均为100.0％,均未检出致病菌;对稀释后消毒液进行监测,结果显示该消毒液可使用1周.结论 该医用器械消毒液对纤维鼻咽喉镜浸泡消毒5、10 min消毒效果无明显差异,同时性能稳定、无腐蚀,易被医务人员接受.     

铜绿假单胞菌对5种消毒剂抗性的研究

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌对碘伏、戊二醛、氯己定、氯氧三嗪(三氯异氰尿酸)和苯扎溴铵5种消毒剂的抗性.方法 采用PhoenixTM-100系统鉴定铜绿假单胞菌和药敏试验,用液体稀释法检测碘伏、戊二醛、氯己定、氯氧三嗪和苯扎溴铵对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC).结果 190株铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、四环素、复方新诺明耐药率最高均＞98.0%,几乎已失去对该菌的杀菌能力;而对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,仅为15.3%和6.8%,5种消毒剂中,铜绿假单胞菌对戊二醛和氯氧三嗪的抗性最强,MIC50分别为32 μg/ml和64μg/ml;而对氯己定、苯扎溴铵的抗性最弱,MIcso分别为1μg/ml和2.4 μg/ml;氯己定在1 MIC作用10 min,仍能产生快速而强烈的杀菌作用.结论 铜绿假单胞菌对碘伏、戊二醛、氯己定、氯氧三嗪和苯扎溴铵5种消毒剂的抗性差异有统计学意义,应合理使用消毒剂,以降低耐药菌扩散及医院感染发生.     

医院消毒液现状及临床应用评价

对本院2000年1月11日～12月10日,全院使用中的常规消毒剂进行多次抽检和各科室送检标本进行详细的监测,现报告如下。1 材料与方法1.1 监测对象及种类 主要对全院各科治疗室、换药室、抢救室、处置室、注射室、抽血室、肌注室、特检室、人流室、手术室、产婴室、口腔科、介入中心、ICU等使用中的常用消毒器械液、75％乙醇、2％碘酒、碘伏、0.2％苯扎溴铵（新洁尔灭）、2％戊二醛、含氯消毒剂,抽检或送检标本1098份进行监测及评价。1.2 方法 按卫生部《消毒技术规范》,1991年版进行。2 结 果 共监测消毒液标本1098份,其中有6份检出微生物,检出率为0.55％。3 讨 论3.1 消毒液的正确使用及管理与广大医务人员对消毒液     

铜绿假单胞菌生物膜的抵抗性研究

目的了解铜绿假单胞菌生物膜对常规消毒方法和抗生素的抵抗性. 方法采用碘伏、5%"84"消毒液、75%乙醇、"健之素"泡腾片液(1片/L)、2%戊二醛消毒液等浸泡,甲醛(福尔马林)熏蒸和紫外灯照射等常规消毒方法处理铜绿假单胞菌形成的生物膜,观察生物膜细菌被杀灭情况;同时将生物膜分别放入含不同种类和不同浓度的抗生素的M-H肉汤中,观察其生长,并与裸菌的MIC作比较. 结果 2%戊二醛消毒液对铜绿假单胞菌形成的生物膜杀灭作用最强,碘伏和75%乙醇次之,5%"84"消毒液和"健之素"泡腾片液作用较弱,甲醛熏蒸和紫外灯照射的作用最差;生物膜细菌能生长的抗生素最高浓度:亚胺培南400 μg/ml,头孢他啶800 μg/ml,左氧氟沙星32 μg/ml,哌拉西林1 024 μg/ml. 结论铜绿假单胞菌形成的生物膜对外界不利因素有很强的抵抗力.     

强化戊二醛复方消毒液性能的试验观察

目的　为进一步了解强化戊二醛复方消毒液杀菌效果与腐蚀性、稳定性、毒性等性能。　方法　将强化戊二醛复方消毒液进行载体浸泡定量杀菌试验、稳定性试验、腐蚀性试验、连续使用稳定性试验、毒性试验。　结果　调节p H值到 8.5左右后 ,(2 0± 2 )℃条件下 ,消毒液含 5 0 0 mg/ L的戊二醛分别作用 5 min、10 min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌杀灭率分别为 99.93%、99.97%;含 30 0 0 mg/ L的戊二醛作用 3min,对白色念珠菌的杀灭率为 10 0 .0 0 %。消毒液 (2 00 0 0 mg/ L )作用 2 h对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率达 10 0 .0 0 %。在 2 5 %小牛血清条件 ,消毒液 (2 0 0 0 0 mg/ L )对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭效果无影响。消毒液 (2 0 0 0 0 mg/ L)对金属无腐蚀或有轻度腐蚀。浸泡器械 7d的消毒液作用 3h对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率仍达 10 0 .0 0 %。消毒液对雌雄小鼠的 L D50 为 14 70 0 mg/ kg· bw,属实际无毒 ,蓄积毒性属弱蓄积毒性 ,小鼠骨髓细胞微核试验结果为阴性。　结论　强化戊二醛复方消毒液对微生物杀灭效果可靠 ,且安全稳定 ,对金属基本无腐蚀 ,连续使用时间较长。     

新型复方戊二醛杀菌效果观察

目的了解一种新型复方戊二醛消毒液实际应用的杀菌效果及其他相关性能。方法采用问卷方法调查山东利尔康消毒科技有限公司研发的新型低味低泡复方戊二醛的气味和泡沫;用胃镜、医疗器械的现场消毒试验及连续使用稳定性杀菌试验检测该消毒液杀灭微生物的效果。结果与普通戊二醛消毒液相比,该新型复方戊二醛低味、低泡;使用中戊二醛消毒浸泡器械3、7、14 d后,其戊二醛含量平均下降率分别为1.06%、2.28%、5.58%;胃镜在该戊二醛消毒液中浸泡1 h,经检测,细菌总数平均为9个,无致病菌;浸泡10 h后,细菌总数为0,无致病菌;医疗器械在该戊二醛消毒液中浸泡10 h,可达到灭菌效果;连续使用14 d后的该戊二醛消毒液浸泡医疗器械10 h,仍可达到灭菌效果。结论该新型复方戊二醛消毒液低味、低泡、性能稳定,对胃镜、医疗器械的消毒、灭菌效果良好,连续性使用灭菌效果亦好。     

消毒液消毒医疗器械的调查

最近,我们调查了我院器械消毒液的临床使用情况,对门诊、病房的治疗室、换药室、手术室等41个部门53份连续使用中的器械消毒液,采样159次进行细菌学检验,其结果如下。消毒液配制一般器械消毒液由医院药剂科用0.1ml新洁尔灭,0.5g苯甲酸钠溶于100ml蒸馏水,配制成0.1％的溶液,用于浸泡一般器械。消毒液的检测 1 营养肉汤:每管分装含有中和剂(0.5％硫代硫酸钠)的营养肉汤9ml,高压灭菌(15～30min)备用。 2 在更换消毒液后第1天,分别按无菌操作法采取1ml器械消毒液,加入上述9ml营养肉汤管中,     

医院用消毒剂内部质量控制与管理

为了解消毒剂购入及使用过程中有效成分的含量、微生物污染情况,保证消毒效果,我们对目前医院所用的15批市售及9批自配消毒剂的质量进行了全面监测与评估,现报告如下。1材料与方法1.1消毒剂戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘酊、碘伏、苯扎溴铵、苯酚消毒液,为我院药库购入及部     

徐州市五家医院消毒液中微生物污染情况分析

[目的]为了解我市医院正在使用的消毒剂微生物污染情况.[方法]采用卫生部1991年发布《消毒技术规范》的操作方法,以细菌总数》250 cfu/ml或检出霉菌为不合格.[结果]5家医院应用中的(0.5%强化戊二醛、0.1%过氧乙酸、0.5碘伏、0.1%新洁尔灭、75%乙醇)消毒液细菌总数超标率为3.6%～16.7%霉菌检出率为5.7%～12.5%,其主要污染原因与所用消毒液的时间过长,且反复使用有关.[结论]建议新配的消毒液要制定一定的使用时间,并要严格规定按时更换消毒液和认真清洗装消毒液的容器的制度,并要经常加强监督监测.     

四种消毒剂破坏乙型肝炎病毒血清标志物的初步观察

目前 ,国内多采用对乙型肝炎病毒抗原性的破坏 ,作为对乙肝病毒消毒效果的观察指标 [1 ]。我们使用 75 %乙醇 ,碘伏 ,酸性强化戊二醛 ,器械消毒液与 HBs Ag、HBe Ag阳性血清作用 ,对破坏乙肝病毒的抗原性进行观察 ,现报告如下。1　材料和方法HBs Ag、HBe Ag均用 EL ISA方法测定 ,试剂盒由厦门新创科技有限公司提供 ,批号为 2 0 0 0 6 0 5 0 1。消毒剂 75 %酒精取市售品 95 %乙醇 75 ml加蒸馏水至 95 ml;碘伏为北京四环制药厂生产含有效碘 1%的 80 %乙醇溶液 ,批号为 0 0 0 5 0 4;酸性强化戊二醛为上海东月医疗保健用品有限公司生产 ,…     

2%戊二醛消毒剂的使用方法

为了进一步加强医院感染管理,提高消毒灭菌质量,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,依据<医院感染管理办法>、<医疗卫生机构消毒技术规范>等的相关规定及要求,对目前我院各科室使用的低效消毒剂(苯扎溴铵)浸泡消毒器械改用高效消毒剂2%戊二醛浸泡消毒灭菌.     

消毒液浸泡对硅橡胶类软衬材料表面微生物黏附的影响

目的通过消毒液浸泡后软衬材料表面相关菌黏附的观察,探讨抑制软衬材料表面相关菌黏附的方法。方法采用Sofreline硅橡胶类软衬材料制作试件54枚,随机分为3组:对照组(蒸馏水)、0.1%氯己定组和0.05%三氯生组,试件分别浸泡于3组消毒液中5 min,蒸馏水漂洗后,分别在变形链球菌标准菌株、黏性放线菌标准菌株以及白色假丝酵母菌标准菌株的菌悬液中进行培养,采用菌落计数的方法 ,对消毒液浸泡后的软衬材料表面相关菌黏附数进行方差分析。结果氯己定组和三氯生组的变形链球菌菌落计数为(86.67±5.01)CFU/ml、(61.00±8.79)CFU/ml,少于对照组(117.17±5.23)CFU/ml、氯己定组和三氯生组的白色假丝酵母菌菌落计数(2.50±1.38)CFU/ml、(2.17±1.72)CFU/ml,少于对照组(122.67±6.74)CFU/ml,差异有统计学意义(P0.05);氯己定组和三氯生组的黏放菌菌落计数(109.67±6.50)CFU/ml、(109.17±12.22)CFU/ml,与对照组(102.17±11.07)CFU/ml差异无统计学意义。结论 Sofreline硅橡胶类软衬材料经氯己定、三氯生浸泡后,对材料表面的变形链球菌和白色假丝酵母菌黏附具有一定的抑制作用,但黏放菌菌落计数无变化。     

两份不合格消毒液原因调查

最近，我们医院感染管理科在对全院各科室使用中的2％强化戊二醛消毒液进行微生物学监测时发现，手术室2％强化碱性成二醛（PN值为7．5）中有细菌生长。这份消毒液配制的时间仅有1天。门诊注射室2％强化戊二醛（PH值为6）中有细菌生长。这份消毒液已配制了20天，高规定失效期还有10天。1手术室消毒液不合格原因调查1．1手术室由于消毒液使用量多，经医院感染管理科批准，科室自己用20％强化戊二醛、纯水、5％碳酸氢钠注射液配制成PH值为7．5的2％碱性戊二醛。所用器械、容器均经过高压灭菌，手术室室内空气细菌培养监测也都合格，配制消…     

无菌小物品干湿保存效果监测

为探索无菌物品干湿保存方法,对小物品分别进行小包装,采用高压蒸汽灭菌干燥保存和浸泡于戊二醛消毒液两种方法进行细菌学检测,现将结果总结如下。 1 材料与方法 1.1 干燥保存法将清洁的持物钳、刀片、缝针、剪刀分别进行小包装,按常规高压蒸汽灭菌后,放于器械柜内,使用时将小包装打开,按常规方法用持物钳递送医疗器械,记录使用频率,分别于使用2h、4h、6h,对持物钳作细菌监测。 1.2 浸泡法将清洁的持物钳、刀片、缝针、剪刀浸泡于2％戊二醛消毒液中,灭菌时间10h。分别使用的第1周、第2周、第3周,对无菌小物品和消毒液进行细菌学检测。 2 结果 2.1 无菌小物品干燥保存和消毒液浸泡两种方法的细菌检测对于干燥保存的持物钳、刀片、缝合针、剪刀采样40件次,检测细菌阳性率22.3％,其中大于5cFu/cm~2的仅1件次,占2.5％;浸泡组18件次,阳性率47.2％,大于5cFu/cm~2为14.3％,浸泡组的阳性率高达85.7％两种方法保存无菌     

戊二醛对LASIK刀头消毒效果观察

我科采用戊二醛浸泡消毒法 ,做 L ASIK手术 10 0 0余例 ,无一例发生感染。现将我们对其观察的消毒效果总结如下。1　方　法　　采用上海利康消毒高科技有限公司生产的 2 %强化戊二醛原液 ,加入激活剂后 p H6～ 8,我们采用同一批号的戊二醛消毒液分两组对使用后的 L ASIK刀头分别浸泡 10 min和 5min,然后对 L ASIK刀头及消毒液做细菌培养。　　第 1组 ,观察 5 0例次 ,每次浸泡消毒 10 m in,随机抽取刀头擦拭抽样 2 0次做细菌培养 ,在每 10例次浸泡消毒后抽取戊二醛消毒液 1m l共 4次做细菌培养。第 2组 ,观察 40例次 ,每次浸泡消毒 5 …     

浸泡消毒器械戊二醛携带量及荡洗后残余液浓度测定与临床意义

目的　探讨 2 %戊二醛浸泡的手术换药器械上戊二醛携带量及其荡洗后残留于器械上的荡洗液 (即残余液 )浓度与临床意义。方法　①戊二醛携带量测定 :全部器械清洁干燥称总重 ,2 %戊二醛浸泡后取出沥水 5S、1 0S、1 5S再分别称总重。②残余液浓度测定 :戴手套单手取出浸泡后器械 ,用 5 0 0ml去离子水荡洗 1遍 ,再用 5 0 0ml去离子水荡洗第 2遍 ,分别取荡洗 1和 2遍的残余液以紫外分光光度法测定浓度。结果　①戊二醛携带量 :浸泡后器械取出沥水 5S、1 0S、1 5S可携带戊二醛均量为1 1g、1 5g、2 2g。②残余液浓度 :荡洗 1遍后浓度均数为 0 0 1 0 75 % ;荡洗 2遍后浓度均数为 0 0 0 0 78%。结论　用不经冲洗或冲洗不彻底的器械直接实施手术 ,可将部分戊二醛或残余液带入切口及组织 ;既使以 5 0 0ml去离子水荡洗 1或 2遍的器械实施手术 ,仍可将少量低浓度 (0 0 1 0 75 %和 0 0 0 0 78% )戊二醛残余液带入切口或组织 ,可能造成切口不愈、局部组织损伤等不良后果     

万福金安消毒液应用效果观察

目的　对万福金安消毒液应用效果进行观察。方法　通过供应室回收的器械采样 ,监测万福金安消费液对不同器械作用不同时间的使用效果。结果　 10 0 0mg/L选用器械型万福金安消毒液浸泡试验样品 10分钟以上消毒杀菌率达 10 0 %,消毒效果显著 ,配制液连续使用 10天仍无细菌生长。结论　万福金安消毒液消毒效果好 ,经济适用。     

2%碱性戊二醛使用中的浓度变化和灭菌效果

2%碱性戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点,适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器等的消毒与灭菌。为做好医院感染的预防和监测工作,对2%碱性戊二醛消毒液连续使用7 d的浓度变化和灭菌效果进行了监测。1材料与方法分别对各科使用中的2%碱性戊二醛消毒液进行取样测试,对各科使用至第7天的消毒液用无菌吸管吸取1.0 ml,加入到含有1.0%甘氨酸9.0 ml无菌试管中混匀,用无菌吸管吸取上述溶液0.2 ml,滴于干燥普通琼脂平板,每份样品同时做2个平行样,一平板置20℃暖箱中培养7 d,观察真菌生长情况;另一平板置3…     

连续两年内镜的生物学监测及调查

为进一步加强医疗机构内镜清洗消毒工作,严格预防和控制因内镜消毒问题导致的医院感染,保障医疗质量和医疗安全。我院于2004-2005年监测内镜,工作人员手等生物学监测,结果:2%戊二醛消毒液平均菌落数为0 CFU/ml,物体表面平均菌落数0~6 CFU/cm2,空气培养平均菌落数为350~470 CFU/m3,工作人员手菌落数较高,平均为40 CFU/cm2,细菌培养为金黄色葡萄球菌,HBsAg阴性。鉴于工作人员手培养出致病菌,易造成医院感染,故应采取以下措施:(1)做好个人防护,操作前后须用六步法洗手,手套一人一用一更换。(2)一次性医疗用品,严禁重复使用。(3)内镜与附…