78例耳廓外伤治疗体会

耳廓暴露于体表。易受外伤，我科1990年1月～1995年12月，收治耳廓外伤78例，现报告如下。临床资料78例中男57例，女21例，年龄3～70岁。其中车祸、摔伤63例，刀砍伤7例，咬伤《例，炸伤3例，牛角挑伤1例。损伤类型：单纯耳廓伤50例，耳廓粉碎或缺损伤24例，全耳廓撕脱伤4例。伤后就诊时间：6小时内57例，6～12小时12例，24小时7例，48小时2例。污染伤口64例，感染伤口14例。1例全耳廓撕俄后仅有02～1．0cm宽皮蒂与颅面相连。治疗：积极治疗其他损伤的同时，在局麻或全麻下用1：1000新洁尔灭清洗伤口，3％双氧水擦洗创面，生理盐水冲洗，去…     

耳廓离断伤再植成活5例分析

198 8— 2 0 0 1年 ,我们共收治耳廓离断伤 5例 ,经治疗 ,离断的耳廓全部成活 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组男 4例 ,女 1例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均32岁。致伤原因 :酒后跌倒挫裂伤 2例 ,车祸伤 2例 ,刀砍伤 1例。受伤状况 :1例从耳廓根部完全断裂 ,另 4例从根部断裂 1/ 2～ 2 / 3不等。受伤至手术时间 :0 .5～ 1h。1.2　手术方法 :清洁伤口周围 ,清洗伤口 ,络合碘消毒 ,清除异物 ,剪除游离的软骨、破碎组织 ,修整创缘 ,用纱布压迫止血 ,将离断的耳廓照原位对合 ,用 0号丝线将耳廓创缘皮肤前后分别间断缝合 ,缝合时松紧适…     

创伤性腹膜后血肿临床诊断与治疗

现将我院2000年6月～2007年6月收治的腹膜后血肿68例的临床诊治体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组68例,男50例,女18例,年龄9～66岁,平均32岁,以男性青壮年多见。损伤原因:交通事故伤37例,坠落伤19例,压砸伤10例,斗殴伤2例(均为开放性刀刺伤)。伴发损伤:肝破裂7例,脾破裂5例,小肠破裂6例,结肠破裂1例,骨盆骨折17例,腰椎骨折2例,血胸2例。受伤至就诊时间为1～20小时,平均3.3小时。临床表现为腹痛59例(87%),腰背痛22例(33%),腹胀25例(37%),合并休克39例(57%)。     

开放性骨折的治疗体会

我院从1996年3月～2003年12月 ,共收治下肢开放性骨折26例 ,现将治疗体会介绍如下 :1临床资料1 1一般资料 :本组26例中 ,男22例 ,女4例。年龄最小18岁 ,最大52岁 ,平均年龄38 2岁。本组病例在受伤后半小时～5小时内来我院就诊。1 2致伤原因 :煤矸石、金属支架砸伤15例 ,车祸伤3     

87例闭合性肾损伤的诊断与治疗

我院1993～2002年共收治闭合性肾损伤87例 ,现就其诊断与治疗体会报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :本组闭合性肾损伤87例 ,男69例 ,女18例 ,年龄17～56岁 ,平均29岁。左肾58例 ,右肾21例 ,双肾8例。按损伤程度分 :肾挫伤61例 (70 1% ) ,肾裂伤17例 (19 5% ) ,肾粉碎伤9例 (10% )。伤后就诊时间为0 5小时～24天 ,平均22 5小时。外伤原因主要是交通事故、打击伤、坠落伤等。1 2临床表现 :本组中出现休克16例 (占18 4% ) ,全部病例均有血尿 ,其中肉眼血尿39例 (44 8% ) ,镜下血尿48例(55 2% ) ,患侧腰痛84例 (96 6% ) ,部分有肾区饱满和肿块…     

手术治疗顽固性耳廓假性囊肿22例临床分析

目的探讨顽固性耳廓假性囊肿的治疗方法和疗效,为临床对该病症的诊治提供参考依据。方法对笔者所在医院2009年10月～2010年10月收治的22例顽固性耳廓假性囊肿患者的临床诊治资料进行回顾性分析,对治疗结果和随访结果进行统计。结果 22例患者切口全部Ⅰ期愈合,随访1～12个月内无复发病例,患者耳廓外形已恢复正常。结论采用手术方法治疗顽固性耳廓假性囊肿安全有效,治愈率高,值得临床推广。     

闭合性腹部损伤并小肠破裂的诊断与治疗

自1994年1月至1999年10月,我院共收治闭合性腹部损伤并小肠破裂26例,作者就其诊治体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料26例中男21例,女5例;年龄16～60岁,平均38岁。致伤因素:撞击伤12例(46.2％),挤压伤9例(34.6％),坠落伤5例(19.2％)。伤后就诊时间:<1h 20例,2～6h 5例,>12h 1例。     

蝮蛇咬伤458例治疗体会

我院自1988年6月至2004年6月,治疗蝮蛇咬伤458例,收到满意的效果,体会如下:1临床资料本组均依蛇型、牙痕、症状为诊断依据。458例确诊患者中,男252例,女206例,年龄12～70岁。蛇咬伤部位:上肢194例(42.4%),下肢264例(57.6%)。伤后就诊时间0.5～26小时。临床症状:伤处肿胀418例(9     

耳廓畸形的治疗体会

耳廓畸形是整形外科常见的疾病,可为先天缺陷或外伤所致。1982年来,我们收治12例病人,用不同方法进行治疗,术后效果满意。临床资料　本组12例,男9例,女3例,年龄7岁～38岁。先天性单侧小耳畸形伴外耳道闭锁6例(听力测定良好),狗咬及刀割致耳廓部分缺损3例,烧伤瘢痕挛缩耳廓缩小2例,严重中耳炎后遗耳廓裂开部分缺损1例。采用耳后皮瓣修复2例,联合耳后真皮下血管网皮肤的耳廓复合组织移植1例,皮管修复严重烧伤瘢痕挛缩耳廓缩小2例,耳后皮下埋量自体肋软骨支架Ⅱ期耳廓再造2例,Ⅰ期耳廓再造4例(6例先天小耳畸形均先行耳廓再造术,半年后行外耳道…     

重症胸外伤的护理

我院自1998～2003年通过对62例重症胸外伤病人观察与护理 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组62例 ,男48例 ,女14例 ,年龄16～52岁 ,平均年龄36 5岁 ,伤后就诊时间10分钟～3小时 ,致伤原因均为交通车祸伤 ,其中闭合性胸外伤52例 ,开放性胸外伤10例 ,损伤情况 :多发性肋、     

新兵军事训练中的踝关节韧带伤

部队训练伤中踝关节韧带伤占首位,在入伍新兵期训练伤中尤为多见。1996～1998年新兵训练期间我部共发生踝关节韧带伤110例。现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组伤员均为男性新兵,年龄17～20岁,外侧韧带伤86例(78.18％),内侧韧带伤24例(21.82％)。伤后就诊时间:24小时就诊者76例     

外伤性小肠破裂66例诊治体会

无论在战时或平时 ,腹部外伤均常见。而外伤性小肠破裂又是临床上腹部外伤中常见的腹部内脏器伤。 1 994年 1 2月至 1 999年 1 2月本院收治的腹部外伤所致的小肠破裂 6 6例 ,现将其诊断与治疗问题作一讨论。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 5 9例 ,女 7例 ;年龄 1个月～ 84岁 ,平均 4 0 .6岁。致伤原因 :本组外伤均直接作用于腹部。其中撞击伤 32例 ,坠落伤 1 8例 ,刀刺伤 9例 ,枪伤 4例 ,踢伤 3例。伤后就诊时间 :最短 1小时 ,最长 1 0天 ;8小时以内 2 5例 ,2 4小时以内 1 5例 ,2 4小时到 1 0天 2 6例。1 .2　症状和体征 :本组病例受伤…     

30例耳廓外伤治疗体会

目的 探讨对于不同耳廓外伤处理的方法,减少耳廓畸形的发生。方法 对于耳廓血肿者,采用粗针头抽出积血,或手术切开清理积血或血块,对于撕裂伤者,彻底清创缝合,尽量保留皮肤及存活软骨。结果 21例患者1周内愈合,占70％,9例并发软骨膜炎(占30％),半月内痊愈。结论 耳廓外伤就诊时间愈短,愈合率愈高。正确处理及彻底清创是耳廓外伤愈合的关键。     

耳廓撕裂伤治疗体会

1 临床资料男 9例 , 女 3例 , 年龄 12～ 58岁 . 8例为车祸 , 酒后跌伤 ; 3例为炸伤 ; 1例为咬伤 . 伤后就诊时间为 1～ 12个小时 . 耳廓全撕脱 4例 ; 皮肤软骨广泛撕裂 8例 , 其中仅有 3cm宽的皮瓣相连于面颅者 2例 ; 耳廓粉碎性破裂 2例 ; 单纯耳廓伤 6例 .     

耳廓假性囊肿临床治疗分析

目的探讨耳廓假性囊肿的手术治疗。方法回顾分析本科52例患者的临床资料。结果本组52例患者经病理检查均符合耳廓假性囊肿。所有患者切口均I期愈合,无感染及其他并发症。随访3～12个月,无1例复发。耳廓外形恢复正常,无增厚变形,无后遗畸形,无复发。     

多发伤Ⅰ期治疗模式探讨

多发伤是指由单一致伤原因造成两个及两个以上解剖部位的创伤犤1犦。涉及多科,伤情复杂,救治困难,且易于漏诊,易于在多科之间造成推诿,延误抢救。故在急诊科进行多发伤Ⅰ期治疗对提高抢救成功率及降低致残率显得尤其重要犤2犦。现将我院急诊科自2000年1月～2003年11月诊治的306例多发伤做回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例共306例,男184例,女122例,年龄2～90岁。从受伤到就诊时间最短20分钟,最长18小时,平均3小时20分钟。1.2致伤原因及伤情:交通事故262例(85.6%),高处坠落伤22例(7.2%),刀刺伤12例(3.9%),棍棒伤8例(2.6%),爆炸伤2…     

外伤性特急型颅内血肿

我院于1977年6月～1979年6月两年内共收外伤性特急型颅内血肿32例,占同时期内共收治颅脑损伤221例的14.5%。现报告如下:临床资料性别与年龄:男性25例、女性7例,年龄18～20岁6例、21～30岁14例,31～40岁5例、51～60岁5例、61岁以上2例。外伤原因:车祸22例,高空坠落6例,跌伤1例,打击伤3例。就诊时间:伤后一小时之内者21例,2～3小时者8例,5～10小时者2例,15小时者1例。临床表现:32例皆处于深昏迷,仅2例有中间清醒期。一侧瞳孔扩大者25例,双侧瞳孔扩大者2例。伴去大脑强直者6例。27例就诊时已出现高颅压危象,故未做其他辅助检查,立即准备手术。其中3例病人,相     

前囊壁开窗术联合微波治疗耳廓假性囊肿的临床观察

目的观察前囊壁开窗术联合微波治疗耳廓假性囊肿的临床疗效。方法 50例耳廓假性囊肿患者采用耳廓前囊壁开窗术联合微波烧灼治疗。治疗后评价其临床疗效。结果治疗7d后,50例患者中Ⅰ期愈合44例(88%),局部皮肤稍增厚5例(10%),囊肿前壁皮片部分坏死1例(2%),经多次换药3周后愈合。术后随访6个月均无复发现象,其中痊愈44例(88%),显效6例(12%)。结论采用耳廓前囊壁开窗加术联合微波治疗耳廓假性囊肿,具有手术方法简单、复发率低、愈合时间短、耳廓局部变形发生率低等优点,值得临床推广应用。     

耳廓部分断离伤26例治疗分析

目的探讨耳廓部分断离伤的治疗方法。方法26例病例及时彻底清创、准确对位缝合,术后予以抗感染、扩张血管、高血压、理疗等综合治疗。结果26例中25例完全成活,1例部分坏死。结论部分断离耳廓断端血液供应尚未完全中断,如及时就诊,彻底清创、准确对位缝合后,术后予以抗感染、扩张血管、高压氧、理疗等综合治疗,耳廓部分断离再植效果良好。     

囊肿前后壁软骨全切除治疗耳廓假性囊肿的临床分析

目的探讨治疗耳廓假性囊肿的有效方法。方法将2003年1月～2005年7月就诊的耳廓假性囊肿患者55例(58耳)随机分为二组:手术组30例(32耳),采用囊肿前后壁软骨连同囊肿前壁软骨膜切除术治疗,术中连同把囊肿前壁附着软骨膜切除;对照组25例(26耳),采用穿刺抽液加压包扎治疗。结果随访3～6个月,手术组:治愈率达100%,无并发症发生。对照组:治愈率达64%。两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未愈病例改用手术组方法全部一次治愈。结论囊肿前后壁软骨连同囊肿前壁软骨膜全切除的方法是治疗耳廓假性囊肿的有效方法,尤其适合于复发难治性的病例。