训练中多发性创伤的急诊处理

１９８９年１月～１９９８年１２月我院急诊处理训练多发性创伤２３６例，现就急诊早期处理、创伤失血性休克的抢救、多发伤伤情估计、多发性创伤的治疗４个方面讨论如下。１　一般资料本组２３６例均为中青年（１８～４３岁），男性２３２例，女性４例，男∶女＝５７∶１。其中挤压伤摔伤９９例（４１－９４％），砸撞伤９２例（３８－９８％），爆炸伤３０例（１２－７１％），割伤１５例（６－３５％）。全组病人经手术治疗１６４例（６９－４９％），非手术治疗７２例３０－５０％），死亡６例（２－５４％）；痊愈１９０例（８０－５…     

新辅助化疗同时化疗及高剂量放疗治疗食管鳞癌的Ⅱ期临床试验

目的：评价新辅助化疗同时化疗及高剂量放疗（新辅助治疗方案）治疗食管鳞癌的疗效。方法：选择４５例肿瘤病期为Ｔ１～４Ｎ０～１Ｍ０的食管鳞癌患者（男３４例、女１１例）,中位年龄６１岁（３８～７７岁）。入组标准：≥１８岁,ＥＣＯＧ状态０～２级,血清肌酐≤１．５ｍｇ％,血清肌酐清除率≥６５ｃｃ／ｍｉｎ。新辅助治疗方案：病人接受三个周期５－氟脲嘧啶／顺铂（５－ＦＵ／ＣＤＤＰ）治疗后加两个周期５－ＦＵ／ＣＤＤＰ治疗并同时放射治疗。化疗以４周为一个周期。前三个周期,第１～５天给５－ＦＵ１０００ｍｇ／（ｍ２·２４…     

光动力学疗法治疗头颈部恶性肿瘤32例

光动力学疗法治疗头颈部恶性肿瘤３２例刘毅斌我院肿瘤科自１９８９年５月至１９９５年１２月，应用ＰＤＴ治疗头颈部恶性肿瘤３２例，现报告如下：临床资料男性１３例、女性１９例，年龄３３～８０岁，平均６４岁。全部病例均经病理检查确诊。材料与方法光敏剂为血卟啉衍...     

109HH人发腱治疗手伸屈肌腱缺损12例

笔者自１９９６年２月采用１０９ＨＨ人发腱（人发角蛋白即人发经特殊促健化处理称人发腱）重建手伸屈肌腱缺损１２例，临床效果满意。临床资料（１）一般资料：本组男１１例，女１例；年龄８～３８岁（平均２４．５岁）。左手４例６条，右手８例９条，伸指肌腱３例４条，...     

伊曲康唑治疗头癣的观察

伊曲康唑ｉｔｒａｃｏｎａｚｏｌｅ（商品名斯匹仁诺）在我国应用已有４年时间，治疗各种光滑皮肤癣病和甲癣的报告很多，但治疗头癣的临床资料却很少。在此将作者１９９３年以来治疗４０例儿童头癣的临床观察资料报告如下。１　临床资料１．１　病例介绍患者男２４例、女１６例，年龄在４～１２岁，平均７．８岁，除１例黄癣患者病程长达４年外，其余患者为０．５～１２月，平均６月。３８例患者居住在北京，１例住唐山，１例住天津。１．２　皮损特点除１例由许兰氏毛癣菌感染的患者呈典型的黄癣特征外，另外３９例患者均呈白癣表现（包括…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒性肺水肿38例

我中心高压氧（ＨＢＯ）科自１９９６年１月１日至１９９７年１２月３１日共收治急性ＣＯ中毒性肺水肿患者４６例,其中３８例经采用ＨＢＯ及内科药物综合治疗,取得满意疗效,现报告如下。一、临床资料１．一般资料：２年来共收治急性重度ＣＯ中毒患者１６６例,合并肺水肿者４６例,其中３８例采用ＨＢＯ加药物综合治疗。此３８例中男２３例,女１５例;年龄１２～８０岁,其中３０岁以下１８例,占４７．３７％,３１～５０岁６例,占１５．７９％,５１岁以上１４例,占３６．８４％。昏迷时间最短０．５小时,最长４小时。临床表现：大…     

急性心肌梗死早期心肌灌注异常与收缩功能关系的研究

我们采用门控ＳＰＥＣＴ（ＧＳＰＥＣＴ）显像研究了急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期左室心肌灌注与收缩功能改变的相互关系，现报告如下。资料与方法１－临床资料。１１例正常对照者，体格检查无心血管疾病，男８例，女３例，平均年龄（５１－２±６－２）岁。ＡＭＩ早期患者３７例，男２８例，女９例，平均年龄（６１－２±１０－０）岁；其中前壁梗死２２例，下壁梗死１５例，发病时间０－５～１２（６－６±５－８）ｈ；接受尿激酶溶栓治疗［１］者２２例。２－方法。ＡＭＩ早期ＧＳＰＥＣＴ显像见文献［２］，由程序自动计算收缩末和舒张末…     

针刺治疗踝外侧副韧带捩伤（附38例临床观察）

针刺治疗踝外侧副韧带捩伤（附３８例临床观察）北京国家体委体育科学研究所运动医学研究室针灸室（１０００６１）李凤素１一般资料１９８５年５月至１９９３年１２月，共收治踝外侧副韧带捩伤患者３８例（男２８例，女１０例）。３８例中，除９例外．２９例均为运动员患...     

半导体激光与He-Ne激光治疗五官科疾病显效率对比

我科于１９９６年７月开始对半导体激光和ＨｅＮｅ激光治疗慢性咽炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡和三叉神经痛的显效率进行了对比观察,现介绍如下。资料和方法１－临床资料　患者共１５０例,其中慢性咽炎４０例,过敏性鼻炎３０例,口腔溃疡５０例,三叉神经痛３０例,病程３天至５年。按病种平均分为两组,每组７５例。（１）半导体激光组：男４７例,女２８例,年龄１３～６０岁。（２）ＨｅＮｅ激光组：男３８例,女３７例,年龄５～５５岁。两组病情无明显差异,既往均有药物治疗史,激光照射后停止其他治疗。２－方法（１）半导体激光…     

CO2激光治疗口腔软组织疾病105例临床分析

１９９６年以来，我科应用ＣＯ２激光治疗口腔软组织疾病１０５例，效果较好，现分析报告如下。资料和方法１－临床资料　１０５例患者中男性５４例，女性５１例；年龄５～６５岁，平均３９岁。其中粘液囊肿３９例，乳头状瘤２４例，舌系带过短２１例，牙龈瘤１２例，扁平苔藓５例，人工牙种植体Ⅱ期牙龈切除３例，白斑１例。病变部位：唇部３５例，舌部３８例，牙槽部１５例，颊部８例，腭部９例。２－治疗方法　按照病损所在部位不同，选用表面麻醉、阻滞麻醉或局部浸润麻醉。待麻醉显效后，再根据不同病种及病损范围大小选择ＣＯ２激光…     

小儿血管瘤99mTc-RBC显像表现

对２５例有肌肉体表血管瘤的小儿进行了全身血池显像，现报道如下。一、资料和方法２５例肌肉体表血管瘤患者（同期ＣＴ和Ｂ超证实），男１８例，女７例，年龄１２天～６５岁，均无肝占位病变。其中＜１岁组（Ａ组）有新生儿４例、婴儿５例，１～７岁组（Ｂ组）１６例。...     

B超肠镜诊断大肠癌与手术对照分析

为探讨Ｂ超对大肠癌的诊断价值,我院自１９９１－１２～１９９８．０６采用显像剂灌肠对７１例大肠疾病患者进行Ｂ超检查,然后行纤维肠镜检查,及手术病理对照。本文对其结果进行总结分析。１资料与方法１．１共检查７１例患者,男４２例,女２９例,年龄３８～７２岁,平均５５岁。２８例每日解稀便３～５次,３５例大便变细带鲜红色,８例大便无明显变化。71例患者腹部均未扪及肿块。１．２仪器Ａｌｏｋａ－ＳＳＤ－６３０型、Ａｌｏｋａ－ＳＳＤ－１１００型腹部线阵探头、凸阵探头,频率３．５～５．０ＭＨｚ。１．３检查方法患者空腹…     

脾切除加联合断流术治疗食管胃底静脉曲张破裂急性大出血17例疗效观察

我院自１９８５年２月－１９９８年１２月采用脾切除加联合 断流术治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂急性大出血 １７例。 １临床资料１．１ 一般资料 本组１７例中,年龄最大５８岁,最小２６岁,平均４２岁,出血前均行Ｘ线及纤维内窥镜检查皆有食管及胃底静脉曲张。１．２ 术前肝功能代偿情况 按３级分级标准,Ⅰ级１０例（５．８２％）,Ⅱ级４例（２３．５３％）,Ⅲ级３例（１７．６４％）。１７例术中取肝组织活检结果肝硬化１４例,肝硬化合并迁延性肝炎３例。１．３ 手术时机 病人入院后经有效的综合治疗包括三腔两囊管压迫止血,…     

光动力学疗法治疗中鲜红斑痣治疗区的反应

目的 探讨光动力学疗法（ＰＤＴ）治疗过程中鲜红斑痣治疗区的反应特点及共与病变分型、粢九及儿间的关系,为确定最佳照射时间提供客观指标。方法 对１２８例鲜红斑痣患者的红斑区共分１４７个治疗灶（病灶分型粉红型２３个,紫红型８６个,增厚型３８个）行ＰＤＴ治疗。边静脉推注血卟啉单甲醚（４．５～６．０ｍｇ／ｋｇ）边对炳灶给予铜蒸气激光（波长为５１０．６和５７８．２ｎｍ）照射,光斑直径５～９ｃｍ,功率密度８０～     

食管自扩金属内支架治疗良恶性狭窄

目的：评价食管自扩内支架治疗良恶性狭窄的临床疗效，探讨食管支架放置成功的因素。方法：３２例患者放置了自扩金属食管内支架。其中食管—胃吻合口良性狭窄３例，恶性狭窄２９例。食管中、上段狭窄１７例，下段及贲门狭窄１２例。３５枚支架均经口腔在Ｘ线电视及ＤＳＡ监视下置入完成。结果：５例二次放置成功，一次置入成功率８４．４％（２７／３５）。术前吞咽困难４级１９例（５９．４％），３级１３例（４０．６％）。术后吞咽困难３级３例（９．４％），０～２级２９例（９０．６％），总有效率１００％，治疗前后差异显著。结论：食管支架有助于解决吞咽困难，是一种安全、有效的治疗方法。     

CO2激光联合Nd:YAG激光治疗口腔颌面部淋巴管瘤

目的 评价联合应用ＣＯ２激光和Ｎｄ：ＹＡＧ激光口腔颌面部淋巴管瘤的疗效。方法 先以ＣＯ２激光汽化（切割）淋巴管瘤瘤体，然后将Ｎｄ：ＹＡＧ激光纤维插入肿瘤基底进行照射。对６０例（男３４例，女２６例）术 到或超过５年的患者（术后５年２５例，６～１０年２３例，〉１０年１２例）进行随 ，并分析其临床资料。患者术时年龄１～５岁２８例，６～１０岁１８例，１１～１５岁１０例，１６～３０岁例；毛细管型淋巴瘤３６例     

急性CO中毒心肌损害12例治疗体会

急性ＣＯ中毒心肌损害１２例治疗体会武警总医院心肾内科张承英，王立祥，刘惠亮，张广田（北京１０００３９）关键词急性ＣＯ中毒，心肌损害，心电图１一般资料１９９３年５月～１９９４年１２月共收治ＣＯ中毒患者１２例，其中男６例，女６例，年龄２５～６３岁，平均３...     

结膜下注射阿糖胞苷治疗单纯疱疹性角膜炎30例

为探讨对单纯疱疹性角膜炎（ ＨＳＫ）的有效治疗方法,１９９６～１９９７年,我们用阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）结膜下注射治疗 ＨＳＫ ３０例,获得满意效果。１临床资料１．１一般情况３０例（３４眼）中,男１８例,女１２例;年龄２５～５３岁,平均３９岁。其中单眼２６例,双眼４例。首次发病后３～６ ｄ １６例,１０ ｄ ５例,复发 ９例。视力：０．６者１１眼,０．４～０．５者１５眼,０．１～０．２者８眼。树枝状角膜炎２３眼,地图状角膜炎１１眼。１．２治疗方法结膜下注射 Ａｒａ－Ｃ ５ ｍｇ和利多卡因６ ｍｇ, １次／ｄ; …     

番泻叶治疗术后便秘98例

临床资料本院自１９９１年７月始应用番泻叶治疗术后便秘患者９８例,收到良好的效果。９８例患者中,男５２例,女４６例,年龄１２～３８岁,平均年龄２５岁。方法：将番泻叶用开水泡５ｍｉｎ后饮服,成人４～６ｇ,小儿００５ｇ／ｋｇ,对于顽固性便秘、腹胀、腹痛严...     

He-Ne激光配合抗生素治疗牙槽脓肿的体会

资料：配合治疗组患者１３２例，年龄１２～４４岁。其中与感染有关８９例，与创伤有关３７例，与化学刺激有关６例。病程２～７天。对照组患者４７例，年龄１０～５０岁。其中与感染有关３０例，与创伤有关１２例，与化学刺激有关５例。病程３～１２天。方法：配合治疗组...