吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病对患者血清脂联素的影响

目的探讨吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）对患者血清脂联素水平影响。方法对我院60例应用磺脲类和双胍类药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为治疗组30例及对照组30例。治疗组予吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗,对照组予门冬胰岛素30治疗,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后的血清脂联素、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗水平（IR）、胰岛素用量的变化。结果治疗组与对照组比较血清脂联素水平显著升高（P〈0.05）,且治疗组胰岛素抵抗水平（IR）水平明显下降（P〈0.05）,治疗组胰岛素用量低于对照组（P〈0.05）。结论我院对于磺脲类和双胍类药物治疗不佳的2型糖尿病患者采用吡格列酮联合门冬胰岛素30治疗,可提高2型糖尿病患者血清脂联素水平,减少胰岛素用量。     

奥氮平对精神分裂症患者糖代谢紊乱及血清脂联素的影响研究

目的探讨奥氮平引起血糖代谢紊乱可能的原因。方法将68例符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的精神分裂症患者,随机分为给药阿立哌唑组（n=34）和奥氮平组（n=34）。观察12周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）分别评定疗效及不良反应;治疗前后空腹采血测血糖、胰岛素,计算体重指数（Body Mass Index,BMI）及胰岛素抵抗指数（Insulin Resistance Index,IRI）,酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清脂联素。结果①阿立哌唑组与奥氮平组PANSS总分及因子分均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）。奥氮平组糖代谢紊乱发生率为20.6%,显著高于阿立哌唑组的8.8%（P〈0.01）。②治疗后阿立哌唑组和奥氮平组患者的BMI水平均升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）;阿立哌唑组患者的IRI升高,但与治疗前比较无统,差异计学意义（P〉0.05）,奥氮平组患者的IRI显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;阿立哌唑组患者的脂联素水平降低,差异无统计学意义（P〉0.05）,奥氮平组患者脂联素水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。③相关分析表明,IRI与血清脂联素水平成负相关,差异有统计学意义（r=-0.69,P〈0.05）。结论奥氮平引起血糖代谢紊乱可能与血清脂联素水平降低有关。     

伴微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平及影响因素

目的探讨伴有微量白蛋白尿的初诊2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化及相关影响因素。方法病例组选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的初诊2型糖尿病患者60例,按尿白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组（DM组）和糖尿病伴微量白蛋白尿组（DM＋UAER组）,采用ELISA法检测血清脂联素水平,并分别观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等因素与血清脂联素之间的关系。正常对照组（NC组）选择30例健康体检者。根据体重指数（BMI）再将三组分别分为非肥胖亚组（Ⅰ）和肥胖亚组（Ⅱ）,进一步观察肥胖对血清脂联素的影响。结果①糖尿病两组中血清脂联素水平均低于正常对照组（P〈0.01）,DM＋UAER组脂联素显著低于DM组（P〈0.05）。②糖尿病两组中肥胖亚组血清脂联素水平均低于同组非肥胖亚组（P〈0.01）;三组间相同BMI水平脂联素比较;肥胖亚组脂联素水平依次降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,非肥胖亚组脂联素水平也依次降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。③Pearson相关分析显示,脂联素与BMI、WHR、HOMA-IR、UAER、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCPS）呈负相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈正相关;多元逐步回归分析结果显示,脂联素与BMI、HbA1c、TG独立相关。结论①初诊2型糖尿病患者血清脂联素明显低于正常人,在伴有微量白蛋白尿时血清脂联素水平更低。②血清脂联素水平受肥胖程度和类型（中心型肥胖）影响,与血糖代谢、甘油三脂水平、胰岛素抵抗程度及尿蛋白的排泄呈负相关关系,与高密度脂蛋白呈现正相关关系。     

脂联素水平与广州地区2型糖尿病人群的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法对241例居住在广州的2型糖尿病人群（正常对照114例，2型糖尿病127例）采集病史，进行体格检查并抽取静脉血，测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素、总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白a、载脂蛋白A1及载脂蛋白B。结果与CON组比较，T2DM组的血清脂联素水平显著升高（P〈0．05）；T2DM组中腰臀比、体重指数、体脂百分比、甘油三脂和总胆固醇水平显著长高（P〈0．01）；载脂蛋白B升高也有统计学意义（P〈O．05）；两组人群的载脂蛋白A1、脂蛋白-α则无显著性差异。血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关系数为0．791。结论T2DM组的血清脂联素水平高于CON组，并与胰岛素抵抗呈正相关，脂联素可能参与了胰岛素抵抗的发生过程，与糖尿病的发生、发展有关；脂联素可作为评价胰岛素抵抗的一种新的指标。     

短期胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病患者脂肪细胞因子的影响

目的通过对初诊2型糖尿病（T2DM）患者进行短期持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）,观察短期强化血糖控制后患者游离脂肪酸（FFA）、脂联素等脂肪细胞因子的动态变化。方法28例初诊T2DM患者接受为期14d的CSⅡ治疗,于治疗前、治疗3d后和治疗14d后分别测定空腹血糖（FPG）、血胰岛素、胰岛素原、FFA和脂联素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较CSⅡ治疗前、后上述各项指标的变化。结果（1）治疗3d后和14d后患者FPG、HOMA-IR均较治疗前显著降低（P〈0.05）,治疗14d后FPG水平和HOMA-IR较治疗3d后进一步降低（P〈0.05）,差别有统计学意义;（2）胰岛素原于治疗3d后和14d后均较治疗前显著下降,差别有统计学意义（P〈0.05）,但治疗14d后与治疗3d后相比,差别无统计学意义（P〉0.05）;（3）治疗14d后FFA和脂联素水平较治疗前显著降低,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论对初诊T2DM患者进行短期胰岛素泵强化治疗,能增加脂联素水平,降低FFA水平,改善患者脂毒性、β细胞功能与胰岛素抵抗程度。     

原发性高血压患者血浆脂联素水平与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白的关系

目的：检测原发性高血压（EHP）患者血浆脂联素水平,探讨其与胰岛素抵抗及高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法：选取原发性高血压患者（EHP组）102例及血压正常者（NT组）80例,测定空腹血浆脂联素浓度、血清胰岛素水平及hs—CRP,稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：①EHP组的脂联素水平[（6．82±3．41）mg／L]明显低于NT组【（9．51±2．42）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②EHP组的hs—CRP水平[9．42±2．30）me／L]明显高于NT组[（4．68±1．73）mg／L],差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③HOMA—IR随血压水平升高而升高,2级及3级EHP组与NT组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。④相关分析显示脂联素与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、腰围（we）、HOMA—IR、hs—CRP之间存在负相关。脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR为影响血压的独立因素。结论：①原发性高血压患者血浆脂联素水平较血压正常者明显降低,且其hs—CRP升高,存在胰岛素抵抗。②血压与脂联素、BMI、hs—CRP、HOMA—IR之间存在独立的相关性。     

吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子水平及胰岛素抵抗的影响。方法：将109例初发2型糖尿病患者随机分为两组,观察组53例,对照组56例,其中对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用吡格列酮,两组均治疗12周,于治疗前后分别检测血清脂联素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc和HOMA-IR指数均较治疗前和对照组治疗后低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后脂联素水平较治疗前和对照组治疗后明显增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-6较治疗前和对照组治疗后明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吡格列酮用于初发2型糖尿病的疗效显著,可增加脂联素的表达,降低机体炎症状态,并增加胰岛素敏感性,具有较好的临床应用价值。     

2型糖尿病大血管病变与脂联素及超敏C-反应蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）和2型糖尿病合并大血管病变患者血浆脂联素及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的变化和意义。方法选择86例2006年5月至12月在本院门诊及住院的T2DM患者及30例门诊健康体检查。正常对照组30例（A组）,单纯T2DM组44例（B组）,T2DM合并大血管病变组42例（C组）。用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血浆脂联素,采用免疫透射比浊清测定超敏C-反应蛋白,采用Acuson128110彩色超声诊断仪测量各组受试者的颈动脉最大内膜-中膜厚度。结果正常对照组血浆脂联素高于单纯T2DM组,单纯T2DM组高于合并大血管病变组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）,hs—CRP水平则相反,差异也有统计学意义（P〈0．01）。血清hs—CRP水平与颈动脉最大IMT（r=0．864,P〈0．05）。脂联素与hs—CRP呈强负相关。结论脂联素和Hs CRP与糖尿病大血管病变的发生、发展相关,可作为预测大血管病变的参考指标。     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期持续胰岛素输注（CSⅡ）及多次胰岛素皮下注射（MSll）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2007年1~12月在本院就诊的初诊2型糖尿病患者80例随机分为CSⅡ组及MSⅡ组治疗14天,比较两组治疗前后各项指标、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,β细胞功能指数（HOMA-β）;及两组达标时间,胰岛素用量,低血糖发生率,治疗费用。结果两组治疗前后HOMA-IR降低,HOMA—β增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组间治疗前后无差异（P〉0.05）;两组达标时间,胰岛素用量,低血糖发生率,治疗费用差异有统计学意义（P〈0.01）。结论短期CSⅡ及MSⅡ强化治疗均可改善初诊断T2DM患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSⅡ较MSⅡ疗效好。     

2型糖尿病脂联素水平与心脑血管病变关系的研究

目的 探讨血清脂联素与2型糖尿病（T2DM）心脑血管病变的关系.方法 选健康体检者（A组）35例,单纯糖尿病（B组）42例,糖尿病合并心脑血管病变（C组）38例,测定各组血清脂联素水平及其血糖、血脂、空腹胰岛素等指标,计算胰岛素抵抗数;测定反映心脑血管粥样硬化的早期指标-颈动脉内膜中层厚度（CIMT）,进行统计学分析.结果 （1）B组脂联素水平低于A组（P〈0.01）,C组脂联素水平低于A组及B组（P〈0.01）,B、C组患者均比A组存在明显的代谢紊乱和胰岛素抵抗.（2）脂联素与CIMT的变化呈显著负相关（P〈0.01）.（3）多元线性逐步回归分析提示：脂联素及高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯增高是T2MD患者CIMT增厚的危险因素.结论 血清脂联素水平降低是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立危险因子之一,能够改善胰岛素抵抗、调节血糖血脂、降低血压、延缓T2DM的大血管动脉粥样硬化等作用,对糖尿病心脑血管病变起到保护作用.     

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

目的研究2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗的疗效及药物副作用,以便为临床诊治提供借鉴。方法随机将88例2型糖尿病患者均分为A组与B组。A组采用拜糖平治疗,B组采用二甲双胍治疗,对比分析疗效及药物不良反应。结果两组患者在治疗后空腹血糖与餐后2 h血糖及糖化血红蛋白相较于治疗前差异有统计学意义,组间空腹血糖、餐后2 h血糖也差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后空腹胰岛素与餐后2 h胰岛素水平皆未发生明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组药物不良反应发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病采用拜糖平与二甲双胍治疗皆可取得比较良好的效果,可推广应用。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将216例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组108例和治疗组108例,两组患者均按饮食要求,固定每日总热量摄入,并固定运动量,同时采用口服二甲双胍治疗,治疗组在此基础上加服中药代胰降糖方。两组患者分别于治疗前后进行空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）]检测,并计算胰岛素抵抗指数（IAI）。结果：治疗后对照组总有效率为42．6％,治疗组为74．1％,两组患者总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者治疗后FPG,HbAlc,FINS,IAI,TG,TC水平明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后组间比较也有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）;两组患者治疗后HDL—C水平均有升高,治疗组与本组治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,对照组与本组治疗前比较无显著性差异,治疗后两组间比较也无显著性差异。结论：代胰降糖方联合西药二甲双胍治疗糖尿病胰岛素抵抗,疗效显著,值得在临床上推广使用。     

老年2型糖尿病个体化营养治疗的意义

目的研究个体化营养治疗对于老年2型糖尿病的临床效果。方法选择2008年11月。2010年10月浙江省舟山医院共收治的124例老年2型糖尿病患者为研究对象,采用对比治疗的方法,按照1：1的人数比例分为实验组和对照组,每组各62例。实验组给予个体化营养治疗,对照组采用常规方法进行治疗,观察两组患者治疗后免疫球蛋白A（I啦）、免疫球蛋白G（IgG）、C型反应性蛋白（CRP）、微量白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）情况,比较两组患者的治疗效果。结果免疫学指标：治疗后两组患者的IgA、IgG、ALB、Hb水平均较治疗前均明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,CRP比治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组治疗后IgA、IgG、ALB、Hb[（3．3±1．4）、（14．5±3．2）、（38．7±1．3）、（130．6±35．5）g／L]明显高于对照组[（2．4±1．2）、（13．5±4．5）、（35．5±2．4）、（118．5±21．8）g／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。血糖指标：治疗后两组患者FPG、2hPG均比治疗前显著下降（P〈O．05）;实验组FPG、2hPG[（8．1±1．6）、（11．3±2．4）mmol／L]低于对照组[（9．4±5．5）mmol／L、（12．5±7．8）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论个体化营养治疗能有效降低老年2型糖尿病患者的血糖,提高其免疫功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

单纯胰岛素强化及联合双胍类药物治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:比较胰岛素强化治疗及联合二甲双胍对短病程型糖尿病住院患者的疗效,探讨短病程2型糖尿病强化治疗的优化方案。方法:49例短病程2型糖尿病住院患者随机分为胰岛素强化治疗组(23例),胰岛素联合二甲双胍组(26例),测定强化治疗2周前、后各组患者FPG、Ins、C-P、hsC-RP及75g葡萄糖负荷后2hPG、Ins、C-P。应用稳态模型计算β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较两组治疗前、后各指标的变化级治疗费用。结果:强化治疗后胰岛素+二甲双胍组相比胰岛素组HOMA-β水平显著升高(P<0.05),HOMA-IR水平显著下降(P<0.05);血糖达标时间显著缩短,胰岛素及治疗费用显著下降(P<0.05)。结论:胰岛素联合二甲双胍较单纯胰岛素治疗更能有效改善型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,能明显减少胰岛素用量及治疗费用。     

二甲双胍治疗26例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效以及对患者血清中炎症因子、内分泌指标、糖代谢指标水平的影响。方法回顾性分析2010年5月～2011年12月住院的PCOS伴有胰岛素抵抗患者26例,检测血清空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）的含量;酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清IL-18、TNF—α、CRP的含量。结果26例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者经二甲双胍治疗后,10例月经稀发患者恢复正常7例（70．00％）;13例继发闭经患者恢复排卵月经6例（46．15％）;15例不孕症患者在治疗观察中怀孕3例（20．00％）。按疗程服用二甲双胍后,与治疗前相比,治疗后E2、FSH水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后FPG、FINS、HOMA—IR、T、LH、IL-18、TNF-α、CRP明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论二甲双胍能够有效调节胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者血清中炎症因子、内分泌、糖代谢指标水平,使患者恢复月经周期及促进排卵,提高受孕,阻断多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗诱导的心血管疾病发病高危因素。     

地特胰岛素对2型糖尿病患者体质量影响的临床观察

目的观察口服磺脲类失效的2型糖尿病患者起始地特胰岛素后对患者体质量的影响。方法选择2011年1月至2012年12月在西安交通大学附属三二○一医院内分泌科门诊就诊的既往口服磺脲类治疗效果不佳而未曾接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者66例,以体质量指数(BMI)作为患者体质量的评估标准将患者分为3组:BMI<24 kg/m2者为A组(20例);24 kg/m2≤BMI<28kg/m2者为B组(22例);BMI≥28 kg/m2者为C组(24例)。三组均给予地特胰岛素治疗,起始剂量为0.2 U/(Kg·d)。分别测定并比较各组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BMI及胰岛素用量。结果治疗后A、B、C组FPG值均较治疗前显著降低[(5.08±0.38)mmol/L vs(14.07±1.22)mmol/L、(5.03±0.39)mmol/L vs(14.01±1.20)mmol/L、(4.9±0.47)mmol/L vs(13.52±1.49)mmol/L,均P<0.05)],三组间治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后C组与A组间比较差异有统计学意义(P<0.05),C组降低最显著;治疗后HbA1c值A、B、C组均较治疗前显著降低[(5.52±0.40)%vs(8.46±0.48)%、(5.48±0.38)%vs(8.28±0.60)%、(5.54±0.37)%vs(8.36±0.58)%,均P<0.05];治疗前后BMI仅C组差异有统计学意义,治疗前和治疗后三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),分别为C组>B组>A组。三组间地特胰岛素用量比较差异有统计学意义,A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),C组药物剂量[(18.88±2.66)U]显著高于A、B两组[(13.45±1.47)U、(14.73±1.42)U,均P<0.05]。结论口服磺脲类失效的患者起始地特胰岛素治疗,可有效降低不同BMI的2型糖尿病患者血糖,同时患者体质量无显著增加,肥胖患者体质量有一定程度的降低。     

动态血糖监测下超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病临床观察

目的：比较超短效与短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院2009年2月至2012年10月收治的70例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各35例,分别给予经胰岛素泵皮下输注超短效胰岛素、短效胰岛素治疗,治疗期间均采用动态血糖监测系统进行血糖水平监测,治疗4周后比较两组患者各项指标变化。结果：两组患者FP G、2hPG及睡前血糖水平治疗前、治疗后组间比较无明显差异（P＞0．05）,但A组达标时间及胰岛素用量显著少于B组（ P＜0．01）;两组患者治疗前各项指标比较无明显差异（ P＞0．05）,治疗后A组较治疗前、同期B组血糖均值、血糖标准差、血糖≤3．9mmoL/L时间百分比均明显低于B组（ P＜0．05）,具有统计学意义。结论：超短效胰岛素经胰岛素泵皮下输注治疗2型糖尿病具有疗效佳、安全性高等优点,值得推广应用。     

基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的分析

目的 探讨基于个体化与体重化用于2型糖尿病饮食教育的效果。方法 将160例2型糖尿病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各80例,对照组遵从糖尿病基本饮食治疗原则,而治疗组给予基于个体化与体重化的2型糖尿病饮食控制方案指导,干预周期都为12周。结果 2组干预前糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2h血糖对比差异无统计学意义,干预后测定值均较干预前下降（P〈0.05）,且组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。2组干预前空腹胰岛素对比差异无统计学意义,干预后治疗组组内与组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）,而对照组组内对比差异无统计学意义。结论 基于个体化与体重化的饮食教育可以很好地帮助糖尿病患者降低糖化血红蛋白与提高胰岛素含量,从而有利于控制血糖,值得推广应用。     

C- 反 应蛋白在儿科感染性疾病诊断中的临床应用

目的 探讨C-反应蛋白（CRP）在儿科感染性疾病诊断中的临床应用。方法 选取2011年3月～2012年3月中国航天科工集团731医院192例儿科感染性疾病患儿作为研究对象,其中细菌感染110例（细菌感染组）,病毒感染82例（病毒感染组）。测定并比较治疗前后血清CRP水平。选择同期健康体检的70例儿童作为正常对照组,测定血清CRP水平,比较三组儿童的CRP水平。结果 治疗前,细菌感染组血清CRP水平[（17．09±11．12）mg／L]明显高于病毒感染组[（6．46±3．54）mg／L]和正常对照组[（5．91±2．89）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,细菌感染组血清CRP水平[（5．87±2．48）mg／L]较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,而治疗前后病毒感染组血清CRP水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 血清CRP是儿科患者感染性疾病诊断和鉴别诊断的主要指标,可为临床诊断、治疗及疗效观察提供积极有效的帮助。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂和血清超敏C-反应蛋白、白介素-6、8水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、8水平的影响。方法 70例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。两组均予以饮食控制、体育锻炼及口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖。观察组加用阿托伐他汀20mg/次,1次/d,连用12周。结果治疗12周后,观察组TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.05),HDL-C水平上升(P<0.05)。而对照组治疗期间血脂变化不明显(P>0.05);同时两组血清hs-CRP和IL-6、8水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值比对照组更明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗2型糖尿病可调节血脂代谢紊乱,降低血清炎症因子水平,抑制慢性血管的炎症反应。