285例鲍曼不动杆菌对米诺环素体外药敏分析

目的：了解孝感市中心医院鲍曼不动杆菌(ABA)的感染特点及耐药现状。方法对2012年1月至2013年12月该院住院患者的标本进行细菌分离培养、菌种鉴定及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果共分离出 ABA 285株,以呼吸道感染为主,分离率以综合重症监护室及神经外科最高,ABA 对常见及碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均较高,对米诺环素的耐药率低。结论ABA 多表现为耐多药甚至泛耐药,经验治疗宜选用米诺环素,对于较严重的感染者可考虑米诺环素与头孢哌酮/舒巴坦联合用药。     

鲍曼不动杆菌241株的临床分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集2011年1～12月临床住院患者感染性标本,使用MicroScan WalkAway-40全自动微生物分析仪及MicroScan NegCombo Panel Type31复合板进行细菌学鉴定和药敏试验。结果在241株鲍曼不动杆菌中,痰标本检出率最高为191株(79.3%),其次为伤口分泌物34株(14.1%)。感染科室分布以重症监护病房(ICU)100株(41.5%)及呼吸科45株(18.7%)为主,该菌耐药现象严重,对常用15种抗菌药物耐药率均超过61.0%。结论鲍曼不动杆菌多药耐药现象严重,应加强耐药性监测,了解耐药变迁情况,以指导临床合理用药。     

创伤患者分离的鲍曼不动杆菌耐药性分析

[目的]了解创伤患者分离的鲍曼不动杆菌对20种抗菌药物的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。[方法]送检标本按照《全国临床检验操作规程》微生物方法操作,用法国梅里埃公司生产的VITEK-32微生物全自动鉴定仪;药敏试验采用MIC法;用SPSS软件分析试验结果。[结果]20种抗菌药物中亚胺培南抗菌活性最高,其次是左氧氟沙星和头孢哌酮／舒巴坦,耐药率分别为25．1％、32．5％和50．5％,对一、二代头孢菌素的耐药率高达100％,对其他抗菌药物耐药率均较高。在监测的529株鲍曼不动杆菌中,多重耐药菌株（耐≥3种抗菌药物）占56．3％,而在这些多重耐药菌株中,对≥5种抗菌药物的耐药菌株占82．4％,≥7种抗菌药物的耐药菌株占59．5％,未发现对20种抗菌药物全部耐药的菌株。[结论]鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生明显多重耐药性,应警惕并重视该菌感染及耐药性监测,阻止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生。     

米诺环素对鲍曼不动杆菌的抗菌活性研究

目的研究米诺环素对鲍曼不动杆菌体外抗菌活性,为临床治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染而合理选择抗生素提供依据。方法将本院各种标本分离获得、对多种抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌,进行米诺环素、四环素药敏试验,并将检测结果进行统计和分析。结果共检出鲍曼不动杆菌419株,药敏结果显示泛耐株对米诺环素、四环素的耐药率分别为3.5%、63.5%;对亚胺培南、舒普深、特治星的耐药率分别为56.0%、36.5%、54.0%。结论米诺环素对鲍曼不动杆菌有很强的抗菌活性,是目前治疗泛耐株鲍曼不动杆菌的最佳抗菌药物之一。     

221株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌广泛分布于自然界的水和土壤中,在人体或动物粘膜上也存在,一般无致病性,只有机体抵抗力下降或侵入机体深部才能致病。近年来由该菌引起的感染有明显上升趋势,且呈多重耐药,给临床治疗带来一定困难,为此我们对我院自2003年1月以来,住院病人标本中分离的221株鲍曼不动杆菌进行统计,并对标本来源、病区分布及耐药情况等进行分析,为临床治疗提供帮助。     

多黏菌素B和米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的比较

目的 测定多黏菌素B和米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床治疗药物选择提供实验室依据。方法 对39株临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌,采用K-B法测定多黏菌素B、米诺环素的药物敏感情况。结果 38株泛耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感,敏感率为97.4%;20株对米诺环素敏感,敏感率为51.3%;多黏菌素B的敏感性明显高于米诺环素(P<0.05)。结论 多黏菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性较高,可作为治疗这类感染的首选。     

744株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌，作为机会致病菌，其引起医院内感染的严重性日益突出。多重耐药不动杆菌感染，使常用抗菌药物敏感性逐渐下降，尤其是重症监护病房（ICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染，更使临床抗菌药物选用面临严峻挑战。为此，笔者对2001～2005年本院临床标本中分离的744株鲍曼不动杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药性进行分析，[第一段]     

四种方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌药敏结果分析

目的比较四种药敏试验方法检测替加环素对鲍曼不动杆菌的敏感性。方法将临床分离的72株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)分别用纸片扩散法、VITEK 2Compact仪器法、E-test法、MIC测试条(MTS)法检测其体外对替加环素的敏感性,参照美国食品药品监督局(FDA)的折点判断,分析四种药敏试验方法之间的差异性。结果 72株CRAB纸片扩散法的敏感率、中介率、耐药率分别为50.00%、48.61%、1.39%;VITEK 2Compact仪器法的敏感率、中介率、耐药率分别为69.44%、29.17%、1.39%;E-test法的敏感率、中介率、耐药率分别为36.11%、26.39%、37.50%;MTS法的敏感率、中介率、耐药率分别为98.61%、1.39%、0.00%。与MTS法比较,E-test法、纸片扩散法、VITEK 2Compact仪器法的分类一致率分别为36.11%、51.39%、70.83%。结论对CRAB菌株,不同药敏试验方法之间存在差异,E-test法、纸片扩散法与MTS法之间的一致性较低。CRAB菌株纸片扩散法、VITEK 2Compact仪器法、E-test法检测中介或耐药菌株需用MTS法或肉汤稀释法确认。     

头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌性肺炎的临床疗效。方法回顾性分析该院2012年1月至2013年12月重症监护室(ICU)收治的41例老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者。随机分为两组,试验组(21例)应用头孢哌酮/舒巴坦钠静脉滴注,联合口服米诺环素;对照组(20例)应用亚胺培南/西司他汀钠静脉滴注,联合口服米诺环素,疗程均为14d。观察治疗前后患者白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化,记录各组患者临床有效率、细菌学有效率。结果两组患者治疗前WBC、CRP、PCT比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后各指标较治疗前均有降低(P0.05),试验组细菌清除率和临床疗效也高于对照组(P0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦钠联合米诺环素治疗老年泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效满意。     

替加环素或米诺环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效比较

目的:探讨不同抗生素方案治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效差异.方法:研究选取我院2018年1月-2020年11月收治的110例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,按随机分组方法分为A、B、C 3组,各采用不同的抗感染方案:A组使用头孢哌酮钠舒巴坦钠,B组在A组用药方案上联合使用替加环素,C组在A组用药方案上联合米诺环素.通...     

多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素等15种抗菌药物的耐药性分析

摘要:目的：分析多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素等15种抗菌药物的耐药性。 方法：常规培养和分离菌株,经Vitek-32全自动微生物分析仪及配套GNI⁺和GNS药敏卡进行菌株鉴定和药敏试验,替加环素、头孢哌酮/舒巴坦的药敏试验采用K-B法。 结果:100株多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为95.0%,其中70 株耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为97.1%(68/70);对其余14种抗菌药物100%耐药的有5种;除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低（20.0%）外,对其余药物耐药率都在70%以上。 结论:替加环素对多重耐药的鲍曼不动杆菌有较强的敏感性。     

鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对替加环素体外药敏试验方法评价

摘要：目的：评价3种体外药敏试验检测鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性的准确性。 方法：用Vitek 2 Compact系统、纸片扩散法及MIC Test Strip(MTS)检测临床分离的47株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及46株肺炎克雷伯菌对替加环素的敏感性,并将Vitek 2 Compact系统和纸片扩散法的结果与MTS进行比较。 结果：Vitek 2、纸片扩散法和MTS检测47株鲍曼不动杆菌对替加环素敏感率分别为70.2%、78.7%和91.5%,检测46株肺炎克雷伯菌对替加环素敏感率分别为89.1%、58.7%和91.3%。以MTS法结果为标准,除Vitek 2法检测鲍曼不动杆菌时重要误差率为2.3%外,未产生极重要误差和其他重要误差;Vitek 2法检测肺炎克雷伯菌结果与MTS法的一致率（87.0%）高于纸片扩散法（60.9%）,而检测鲍曼不动杆菌结果的一致率（72.3%）低于纸片扩散法（80.9%）。 结论：替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌均有较好的抗菌活性,但不同方法之间敏感率有所不同。对于肺炎克雷伯菌,Vitek 2检测结果优于纸片扩散法;对于鲍曼不动杆菌,纸片扩散法优于Vitek 2方法。     

635株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的分析南京第一医院鲍曼不动杆蒯的分布及对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法时南京第一医院2006年10月至2009年5月检出的635株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果作回顾性分析。结果共分离到革兰阴性非发酵菌2472株,其中鲍曼不动杆菌635株,占25．69％,是非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌位于第2位的感染菌,标本主要来源于痰液（85．04％）,病房集中于ICU（51．34％）。该菌对头孢哌酮／舒巴坦的敏感性较高,而对其他抗菌药物耐药严重,并出现多重耐药的菌株。结论南京第一医院鲍曼不动杆菌所占比例越来越大,应定期监测其分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集2001年1月-2004年12月我院细菌室分离的鲍曼不动杆菌，采用琼脂扩散法作敏感试验。结果4年共分离鲍曼不动杆菌1101株，主要分布在呼吸科病房，占33、2％（366／1101），其次为外科监护病房（27．3％）、外科（24．7％）、内科（8、5％）和急诊科（6．2％）等。痰标本分离的鲍曼不动杆菌最多见，占87、8％，其次为伤口分泌物等。鲍曼不动杆菌的分离率在4年内逐年增加。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率较高，其耐药率在各科室之间有差异，以呼吸科ICU分离菌株耐药率最高，除对亚胺培南敏感率较高外，对其他抗菌药物的耐药率均在80％以上。结论鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加，且对多种抗菌药物耐药，以呼吸科明显，应引起高度重视．     

169株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法细菌鉴定采用API Staph和TH-168鉴定编码管,K-B法进行药敏试验。结果 169株鲍曼不动杆菌对10种抗生素的耐药率分别为:亚胺培南23%、头孢哌酮/舒巴坦25%、氨苄西林/舒巴坦32%、阿米卡星35%、环丙沙星40%、头孢他啶42%、庆大霉素52%、哌拉西林56%、头孢哌酮65%、氨苄西林88%。结论医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房、新生儿病房等科室,具有多重耐药性,应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,根据药敏试验结果结合临床合理使用抗生素。     

2007-2009年鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的探讨2007年1月至2009年6月浙江省乐清市人民医院检出的鲍曼不动杆菌(AB)对常用抗生素的耐药性变化趋势,以指导临床合理选用抗生素。方法对该院2007年1月至2009年6月分离的非重复的革兰阴性杆菌使用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪鉴定菌种,并做药敏试验,以明确AB对常用抗菌药物的体外耐药情况。结果 220株AB中85株来自重症监护病房(ICU),85%分离自痰标本。哌拉西林的耐药率从19.5%上升至66.7%。头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率从10%左右上升到60%以上。头孢呋辛的耐药率2008年达到97.7%。亚胺培南的耐药率从5.2%上升至56.1%。氨基糖苷类和喹诺酮类的耐药率均增高。从ICU分离到的AB比非ICU的AB的耐药率普遍高30%以上。结论 AB对多种抗菌药物耐药性迅速上升。应改善医疗环境条件,增强医务人员无菌观念,合理使用抗菌药物,加强对该菌耐药性的监测,以延缓耐药菌株上升,预防和控制病区内AB流行。     

110株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的 分析鲍曼不动杆菌在临床感染中的耐药特征。方法 采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,测定近三年来初次分离的110株鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢拉定和亚胺培南等17种抗菌药物的耐药特征。结果 鲍曼不动杆菌对妥布霉素、头孢曲松、头孢拉定和亚胺培南的敏感率最高分别为80．59％、83．33％、86．67％和92．77％;对氨苄青、头孢唑林、头孢呋辛和氮曲南呈高水平耐药,敏感率为2．15％～7．37％。结论 鲍曼不动杆菌对17种抗菌药物均有不同程度的耐药。     

替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性

目的通过研究替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床治疗、控制感染提供依据。方法对临床分离并鉴定的100株鲍曼不动杆菌进行替加环素的纸片扩散法(K-B法)药敏试验。结果 100株鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为57%。结论替加环素对鲍曼不动杆菌具有一定的抑菌效果,临床可根据微生物实验室检测结果与本地区用药特点相结合,控制剂量,将替加环素合理应用于鲍曼不动杆菌的临床感染。     

鲍曼不动杆菌耐药性研究进展

鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌,近年来耐药茼株逐渐增多,本文对鲍曼不动杆菌的耐药性进行了综述。以便为临床治疗提供帮助。     

多黏菌素B和米诺环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性分析

鲍曼不动杆菌(Acinetobaumannii,ABA)广泛存在于自然界,是院内感染最常见条件致病菌.在高危人群中可引发严重的感染.近年来,由于医疗条件的改善以及抗生素的广泛应用,其感染日趋严重,给临床抗感染治疗带来了很大困扰[1-2] .目前认为产生各种水解酶是ABA 的主要耐药机制,为了进一步了解其产酶情况,避免抗生素的滥用,我们对院内呼吸道感染标本中分离的75 株ABA 进行了酶学检测和多黏菌素B、米诺环素抗菌药物体抗菌活性检测.