检查痰液添新葩 天津Ⅰ型痰液检查剂在津问世

由空军天津医院和天津大学新材料技术开发部共同研制的天津Ⅰ型痰液检查剂于1989年研制成功,经天津肿瘤医院、胸科医院等四单位试用,证明该试剂已接近进口试剂水平,价格仅为进口试剂的7％。长期以来,痰液检查方法主要是直接涂片法,虽方法简便,但因取样甚少,人为误差极大,痰液中粘液蛋白干扰严重,使肺癌细胞检出率偏低,且痰液极易干涸,无法保存和运输。多年来,许多学者     

液基细胞学离心沉淀式制片法中一种减少细胞团块的方法

20世纪90年代末以来,液基薄层制片技术逐步代替了传统的手工涂片及刮片。不论从取材方法还是制片的细胞数量及镜下观察都大大优于传统涂片,使制片质量有了明显改善,细胞学诊断阳性率和准确性有了大幅度提高。然而因粘液、血液影响而产生的细胞团块却成为其美中不足。它影响制片质量、细胞计数甚至影响诊断。我们尝试用改变标本涡旋振荡时间和振幅的方法减少细胞团块,不但有利于镜下观察,而且更有利于诊断。     

液基细胞学检查系统在肺癌患者痰液检查中的临床应用价值

背景与目的传统的痰涂片内常混有大量粘液、血液、各种炎性细胞及坏死细胞碎屑，故阳性诊断率较低。液基细胞学检查系统（liquid-based cytologic test，LCT）已成功而广泛地应用于官颈细胞学诊断，而用于痰液细胞学诊断国内外报道均较少。本研究的目的是探讨LCT在肺癌患者痰液检查中的应用价值，寻找早期诊断肺癌的新途径。方法比较LCT与传统痰涂片方法应用于肺癌诊断的镜下特点及诊断率。结果LCT法涂膜面积明显缩小。背景干净，图像清晰，三维立体感突出。LCT对小细胞肺癌的诊断率显著高于传统涂片法（P〈0．05）。LCT与传统涂片法联合应用后，对肺癌的阳性诊断率可高达85．1％，明显优于单纯的传统涂片法（63．4％）（P〈0．01）。结论LCT在痰液制片、染色等方面便于实施质量控制，是值得推广的一种新技术，与传统涂片法联合应用具有重要的临床价值。     

液基细胞学离心沉淀式制片法中一种减少细胞团块的方法

20世纪90年代末以来,液基薄层制片技术逐步代替了传统的手工涂片及刮片.不论从取材方法还是制片的细胞数量及镜下观察都大大优于传统涂片,使制片质量有了明显改善,细胞学诊断阳性率和准确性有了大幅度提高.然而因粘液、血液影响而产生的细胞团块却成为其美中不足.它影响制片质量、细胞计数甚至影响诊断.我们尝试用改变标本涡旋振荡时间和振幅的方法减少细胞团块,不但有利于镜下观察,而且更有利于诊断.     

液基细胞学检测对痰脱落细胞诊断的研究

为探讨液基细胞学检测系统在痰脱落细胞学诊断中的效果,我们使用国产手工液基细胞学系统对118例临床可疑为肺癌的痰标本进行了液基细胞学涂片法处理并与传统细胞涂片方法对比。应用液基薄层细胞涂片法在痰标本中查到恶性肿瘤细胞39例,可疑瘤细胞3例,传统涂片19例被漏诊。液基细胞涂片法诊断灵敏度提高了24.5%。初步研究结果提示,痰液基细胞学涂片质量明显优于常规涂片。初次开展者可将其与传统检查方法对照应用。     

超声雾化下液基薄层细胞学检测痰脱落细胞在肺癌诊断中的应用

目的探讨在超声雾化和护理指导方法下使用液基薄层细胞学检测（TCT）方法和传统涂片方法检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义。方法在超声雾化和护理指导方法下对375例痰标本进行TCT方法和传统涂片方法检测。结果应用TCT方法在痰脱落细胞中检出恶性肿瘤细胞106例，其中腺癌44例，鳞状细胞癌54例，小细胞癌8例，可疑癌细胞34例。传统细胞涂片检查有2例鳞状细胞癌细胞为阴性，4例腺癌细胞为阴性，TCT涂片法诊断灵敏度提高了7．125％。结论在痰标本检测肺癌细胞时TCT涂片方法和传统涂片方法联合应用能提高检测的灵敏度并降低假阴性率。     

细胞离心涂片器及其临床应用

细胞离心涂片器能使细胞悬液中的细胞浓集和涂片两个步骤一次完成。悬液中的细胞呈单层平铺于玻片中央直径1厘米范围内,细胞结构保存良好。适用于检查各种体液和其他细胞悬液中数量较少的癌细胞、异常细胞和正常细胞。可提高检出率,节省操作和阅片时间,而且造价也低廉。     

痰液细胞病理学三种不同检查方法的应用比较

[目的]探讨痰液细胞病理学不同检查方法在肺癌诊断上的差异。[方法]收集146例确诊为肺癌患者的痰液样本,分别用直接涂片、液基制片和细胞蜡块切片3种不同方法进行制片及细胞病理学检查,并与组织病理学检查结果进行对照分析。[结果]细胞蜡块检查的阳性率与直接涂片或液基涂片比较,均无显著性差异(χ2=0.097,P=0.756;χ2=0.318,P=0.538);痰液样本免疫组化染色结果与组织病理学的一致性上,细胞蜡片基础上的免疫组化染色结果与直接涂片液基涂片比较,则均有显著差异(χ2=17.676,P<0.01;χ2=9.1895,P<0.01)。[结论]痰液细胞病理学检查仍作为肺癌的常规检查手段发挥作用;痰液不同制片方法在肺癌诊断的阳性率上无显著差异;在细胞蜡块切片技术基础上联合应用免疫组化技术进行诊断则显著优于传统的直接涂片和液基制片。     

体液细胞学涂片技巧

以胸腹水的细胞学涂片为例 ,介绍体液细胞涂片制作过程中的取材、离心、推片等技术要点     

痰切片检测痰脱落细胞在肺癌诊断中的应用

目的：探讨在统一护理指导方法下留取痰标本并使用痰切片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义。方法：在统一护理指导方法下留取痰标本,然后对350例痰标本进行痰切片和传统涂片方法检测。结果：350例痰标本检出恶性肿瘤细胞36例,经组织学证实痰切片检出阳性率为59%（36/61）,分型符合率95%（34/36）,传统涂片检出阳性率44%（27/61）,分型符合率67%（18/27）。阳性率及分型符合率,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在痰脱落细胞检测肺癌时痰切片方法的阳性检出率及分型符合率高于传统涂片方法,二者联合运用可提高检测的灵敏度。     

痰切片检测痰脱落细胞在肺癌诊断中的应用

目的:探讨在统一护理指导方法下留取痰标本并使用痰切片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义。方法:在统一护理指导方法下留取痰标本,然后对350例痰标本进行痰切片和传统涂片方法检测。结果:350例痰标本检出恶性肿瘤细胞36例,经组织学证实痰切片检出阳性率为59%(36/61),分型符合率95%(34/36),传统涂片检出阳性率44%(27/61),分型符合率67%(18/27)。阳性率及分型符合率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在痰脱落细胞检测肺癌时痰切片方法的阳性检出率及分型符合率高于传统涂片方法,二者联合运用可提高检测的灵敏度。     

肺腺癌细胞学与组织学类型关系

作者从160例肺腺癌中选出32例细胞学及组织学完整材料进行研究。细胞学材料来自痰涂片及支气管刷洗涂片;组织学分类按世界卫生组织肺癌分类,计;纯肺泡癌4例,支气管源性乳头癌5例、支气管源性腺泡癌14例,粘液表皮样癌5例,巨细胞癌4例。观察项目有:癌细胞数/每片,癌细胞群数/每片,细胞数/每个癌群,平均细胞直径,胞核直径,求出平均值、中位数、众数、标准差及核浆比率;此外,癌细胞群重叠现象,核仁、多核癌细胞、空泡、染色质浓染、组织细胞(0—4 )、胞浆嗜染性、砂粒体等均记录。     

肿瘤混合粘液核芯肽诱导的人肿瘤引流区淋巴结细胞毒反应

我们采用凝胶过滤和密度梯度离心技术从胰腺癌细胞株SW1990细胞匀浆和细胞培养上清中提取了肿瘤粘液，用无水氢氟酸去掉糖链后，经鉴定为不含糖的肿瘤混合粘液核芯肽(MUC)，主要成份为MU-C1、MUC2和MUC3。动物实验表明具有诱发细胞免疫反应作用，本研究进一步观察其诱导人肿瘤引流区淋巴结细胞的体外扩增及溶瘤的作用。     

支气管粘液腺腺瘤

支气管粘液腺腺瘤是一少见的疾病。有关报告很少,病名也不一致,有如支气管乳头状囊腺瘤、支气管囊腺瘤、粘液腺型的支气管腺瘤和支气管腺瘤性息肉等。本文报导一例66岁男性病人因寒战、发热、气急、伴剧烈咳嗽吐黄色血痰一天急诊入院。过去18个月中有慢性咳嗽伴白色血痰、曾有大咯血一次。胸部 X 线片表现左肺门阴影,周围有毛刺样浸润。痰细胞     

细针穿刺诊断粘液型脂肪肉瘤1例

患者,男,64岁。左手背肿胀1年余,近月加速(无痛)而来就诊。起病初,拇指背侧肿块约1～3cm大小,继而向全手背及前臂延伸。查左手背及前臂有高低不平之囊性感质软无边界肿物。行左拇指背侧处细针穿刺,抽出无色透明、高度粘液样物约0.8ml,涂片,镜检,见大量粘液,其中有脂肪细胞,核大、染色质加深有时见有空泡、呈幼稚状;涂片中尚见有大小不等的印戒细胞,检查报告为粘液型脂肪肉瘤。涂片作PAS染色为(-),S_(100)(±),Vim(+)。活切后病理证实为粘液型脂肪肉瘤。     

去污剂暴露抗原技术在脱落细胞中的应用

在以往脱落细胞进行免疫组化染色时 ,由于脱落细胞涂片混有粘液、脂质、内源性氧化物 ,经免疫组化染色显色后 ,出现背景不清 ,阳性细胞定位不准 ,对细胞计数和判断造成一定困难。近来研究表明去污剂能很好地暴露多种抗原 ,为了很好地将免疫组化技术应用在脱落细胞中 ,提高脱落细胞的诊断率 ,我们对这种技术进行了实验 ,现介绍如下。1　材料与方法1 1　材料　脱落细胞来源于我院门诊病人的宫颈涂片 10例 ,穿刺涂片 10例 ,胸腹水涂片 10例 ,术中快速印片 10例 ,每病例涂片 6张 ,涂片干燥后 4℃冰箱中保存备用。1 2　方法　取涂片 4张 ,用 0 0…     

细胞玻片离心沉淀器在浆膜腔积液细胞学诊断中的应用

常规离心沉淀物涂片恶性积液瘤细胞检出率为50%~60%.作者自1987年开始,应用国产FMU-5型脑脊液细胞玻片离心沉淀器(简称沉淀器),对146例浆膜腔积液进行细胞学检查,并与常规离心沉淀物涂片法做自身对照.结果表明:应用沉淀器,良性组83例,假阳性4例,阴性79例.恶性组63例,一次检测瘤细胞阳性者58例(均确定了瘤细胞类型).假阴性5例.计算其敏感度92.1%、特异度为95.2%、阳性预测值93.5%、阴性预测值94.0%、准确度为     

胸腹水细胞学检查方法的对比分析

目的探讨提高细胞学检查肿瘤细胞阳性率的途径.方法观察72例胸腹水标本,每一例同时分别采用常规离心沉淀涂片和肿瘤细胞采集器采集细胞涂片,对比分析两种不同采集细胞方法制成的细胞涂片上细胞的分布状况和形态特征对肿瘤细胞检出阳性率的影响.结果采集器组阳性率47.22%(34/72),离心组阳性率18.06%(13/72),P<0.005.结论肿瘤细胞采集器可以提高胸腹水细胞学检查肿瘤细胞的阳性率,两种方法结合可以更有效的防止漏诊.     

液基细胞学检查系统在肺癌诊断中的价值

目的：探讨液基细胞学检查系统在肺癌患者痰液细胞学检查中的应用价值。方法：收集我院2009年送检的痰常规涂片以及痰液基细胞学涂片,由同一医师组筛选出其中的肺癌阳性涂片,并进行分型归纳。结果：13244例痰常规细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本454例,阳性率为3.428%,其中鳞癌170例,占常规涂片总量的1.284%,腺癌130例,占常规涂片总量的0.982%。3227例痰液基细胞学涂片中诊断肺癌阳性标本210例,阳性率为6.508%,明显高于常规细胞学涂片检查（P〈0.01）,其阳性标本中鳞癌63例,占痰液基细胞学涂片总量的2.824%,腺癌89例,占痰液基细胞学涂片总量的3.989%;肿瘤科和其他非肿瘤科室送检的痰液基细胞学涂片的肺癌阳性率分别为11.022%和4.121%。结论：痰液基细胞学有助于提高痰液细胞病理学诊断的阳性率,而且可用于肺癌高危人群的筛查和早期诊断。     

液基薄层细胞制片术在脱落细胞学中的应用

  目的 探讨体液脱落细胞学检查技术制片的最佳方法。方法 对妇科子宫颈刮片、胸腹腔积液、痰标本进行传统细胞涂片及液基薄层细胞制片术（TLT），HE染色，对比观察。结果 对2004年1月至2004年12月的3200例进行传统细胞涂片，确诊癌336例（10.5 %），重度核异质及可疑癌570例（17.8 %）；对2005年1月至2005年12月的3248例采用TLT，确诊癌719例（22.1 %），重度核异质及可疑癌231例（7.1 %）。结论 TLT在标本的采集、制片等方面都有很大进步，制片质量优良，使体液脱落细胞学确诊率明显提高