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经皮球囊肺动脉瓣成形术 (PBPV)是一种解除单纯肺动脉瓣狭窄的非手术疗法 ,我院于去年成功开展 PBPV1例 ,并获得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料患者女性 ,15岁。活动后气促、胸闷 10余年 ,平时跑步或骑自行车感气促、乏力。体检 :HR82次 /分 ,律齐 ,胸骨左缘第二肋间闻及 / 6级粗糙的喷射型收缩期杂音 ,震颤 (+) ,肺动脉瓣区第二音减弱并分裂。辅助检查 :心电图大致正常。胸片示双肺血减少 ,肺动脉段明显突出 ,右心室轻度增大 ,考虑肺动脉瓣狭窄可能性大。彩色多普勒超声心动图示肺动脉瓣叶增厚 ,回声增强 ,收缩期开放受限呈圆顶帐… 相似文献
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先天性肺动脉瓣狭窄 (congenitalstenosisofpul monaryvolve ,CVPS)是小儿先天性心脏病中常见的一种 ,约占先天性心脏病的 12 2 % ,过去只能通过狭窄瓣膜切开术方法来治疗。自 1982年Kan等首次应用经皮球囊肺动脉瓣膜成形术 (PBPV )治疗CVPS获得成功后 ,PBPV运用日益增多。我院心血管内科自 1993年开始用该方法治疗CVPS 16例 ,均获成功。现报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 男 14例 ,女 2例 ;年龄 2 5~ 15岁。 16例CVPS患儿为 1993~ 1999年我院心血管内科病房住院者 … 相似文献
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1992-01~96-01对14例单纯肺动脉瓣狭窄者施行经皮球囊肺动脉瓣成形术。扩张后即刻跨肺动脉瓣压差由扩张前91±32kPa降至27±09kPa,其中9例<27kPa;收缩期杂音由3~5/Ⅵ级降至2~4/Ⅵ级,收缩早期喀喇音消失,仍触及细微震颤,第二心音增强;随访6~18个月,10例平均跨瓣压差降至17±09kPa,心前区震颤均消失,6例收缩期杂音消失,4例仍有2~3/Ⅵ级杂音,右室前壁厚度、右室流出道宽度、主肺动脉内径接近正常。2例发生轻度肺动脉瓣关闭不全。 相似文献
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目的探讨经皮球囊肺动脉瓣膜成形术(PBPV)治疗小儿先天性肺动脉瓣狭窄的临床效果。方法 1996年3月-1998年12月,7例患儿确诊为单纯先天性肺动脉瓣狭窄(PS),根据患儿的年龄和PS的轻重,3例选择单球囊法,4例采用双叶球囊法,进行瓣膜扩张术。结果 7例患儿PBPV术后,即时跨瓣压力阶差(△P)均显著下降(△P<20mmHg)。结论 PBPV是简便、安全、经济的治疗PS的首选方法。 相似文献
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INOUE球囊经皮肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄(附18例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结用INOUE球囊经皮肺动脉瓣成形术(percutaneousballoonpulmonaryvalvuloplasty,PBPV)治疗肺动脉瓣狭窄18例患者的经验。方法肺动脉瓣狭窄患者18例,采用介入和超声多普勒评价经皮球囊肺动脉瓣成形术的疗效。结果18例PBPV患者术后即刻右心室收缩压由(101.4±28.2)mmHg降至(48.5±16.7)mmHg(P<0.01),右房压由(16.9±7.5)mmHg降至(9.8±4.3)mmHg(P<0.05),肺动脉压由(15.2±3.1)mmHg升至(23.1±5.6)mmHg(P<0.05),肺动脉与右心室跨瓣压差(ΔP)由(76.5±25.1)mmHg降至(21.7±12.2)mmHg(P<0.01)。多普勒随访结果术后3个月跨瓣压差与术后即刻比较,差异有显著性(P<0.05)。结论经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗肺动脉瓣狭窄安全有效。 相似文献
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目的:分析经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)治疗单纯性肺动脉瓣狭窄(PS)的疗效,以提高治愈率,减少并发症。方法:回顾性分析2004年7月至2011年6月采用PBPV治疗的75例PS患儿的临床资料,比较扩张前后肺动脉和右心室压力变化以及球囊的选择情况、术后并发症。结果:75例PS患儿术前右心室收缩压为(70.24±23.54)mm Hg,术后即刻心导管检测降为(34.75±9.12)mm Hg(P<0.01);跨肺动脉瓣压力阶差(△P)术前为(49.41±22.57)mm Hg,术后即刻心导管检测降为(11.33±7.25)mm Hg(P<0.01),术后即刻心导管检测跨肺动脉瓣压力阶差<25 mm Hg达94.67%,术后24 h经超声测定△P为(23.04±9.80)mm Hg;术后1月、术后3月、术后6月及术后1年超声测定△P均较术后24 h明显下降;右心室造影肺动脉瓣环直径为(13.76±3.18)mm,所选球囊大小为(16.70±3.68)mm;无严重并发症和死亡病例发生。结论:PBPV治疗儿童PS安全有效。结合术前超声和右室造影判断肺动脉瓣环大小,选择合适大小球囊是介入成功的关键。 相似文献
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邬云辉 《中国现代药物应用》2008,2(8):66-67
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的12%~18%。一般地狭窄属中等程度者,即压力阶差为5.33~13.33kPa(40—100mmHg)时,对心排血量就有一定影响。若狭窄严重时,压力阶差〉13.33kPa,在静息时心排血量即减少,劳累后患者可出现气促、晕厥,甚至紫绀和右心功能衰竭。本病以往多采取手术方法治疗。 相似文献
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应用双球囊行肺动脉瓣成形术国内报道尚少,我院1987年9月应用该法施行2例。均获成功,随访至今情况良好,现予报道.临床资料例1,男,11岁。体重19kg。自幼发现心杂音,平素易感冒.活动能力差,平地步行50米即觉心悸气促,唇青紫。无蹲踞位。体检:BP90/70mmHg.发育营养差。唇青紫,颈静脉怒张。L_2 SMⅣ~Ⅴ°, 相似文献
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我院于2012年5月对5例二尖瓣狭窄的患者行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(简称PBMV)。本文介绍了其护理要点,并通过对患者的临床护理实践,提出了如何做好病人的术前准备心理护理,术中注意心电监护和血压监测,术后积极防治穿刺口出血、血栓形成等并发症及出院指导的内容。 相似文献
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随着医学水平的不断发展,心导管技术不断应用于临床,并代替了心脏外科开胸治疗的风湿性心脏病二夹瓣狭管分离术.这是一种疗效好,损伤小,危险性小,痛苦少,恢复快又安全的手术方法,现将手术护理配合总结如下. 相似文献
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本文观察了8例经皮球囊二尖瓣成形术前后腔静脉与右心房血氧旮量变化,旨在探讨使用国产H898型球囊导管施行PBMV后是否遗留房间隔缺损。结果表明扩张前后腔静脉与右心房血氧含量均无明显改变(P值均>0.05),腔静脉与右房血氧含量之差小于2ml%,证实该手术不并发心房水平左向右分流。 相似文献
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施显京 《实用口腔医学杂志》2004,33(4):334-335
中老年人风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)一般病程长,瓣膜钙化较重,以往认为经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)治疗效果差。但随着PBMV技术的成熟,其适应证放宽,治疗效果也很好。我院自2000年以来,应用PBMV治疗中老年人MS共28例,效果满意,现报道如下。 相似文献
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目的 探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴巨大左心房患者的疗效。方法 在球囊直径选择、房间隙穿刺定位方法及球囊扩张时等方面进行了某些改良,来进行PBMV操作。结果 20例患者手术全部成功,二尖瓣面积由(0.79±0.29)cm~2增至(1.82±0.28)cm~2(P<0.01),左房平均压由(30.7±5.1)mmHg降至(11.4±3.7)mmHg(P<0.01),心功能明显改善。结论 PBMV治疗风湿性二尖瓣狭 窄伴巨大左心房患者成功率高、疗效较好,在PBMV术操作熟练后,对此类患者亦可作为首选方法之一。 相似文献
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本文报道3例经皮主动脉瓣球囊成形术(PBAV)治疗主动脉瓣狭窄(AS),2例成功,术后跨瓣压差明显降低,心排出量增加,症状显著改善,3-4月随访疗效肯定,初步认为PBAV为一解除AS的有效方法,并结合文献复习,就其适应症、方法学及并发症等作较详细的讨论。 相似文献
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目的:研究经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年脊柱压缩性骨折的效果。方法选取本院2010年2月~2013年6月收治的老年脊柱压缩性骨折患者70例为研究对象,其中观察组35例,采用PVP,对照组35例,采用PKP。观察两组术后12周及1年的治疗情况。结果观察组显效17例,有效15例,无效3例,总有效率为91.4%,对照组显效18例,有效13例,无效4例,总有效率为88.6%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后12周及1年,两组VAS评分较治疗前显著下降(P〈0.05),两组BI评分较治疗前显著升高(P〈0.05),两组VAS评分及BI评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术前及术后患椎前缘高度及Cobb角比较差异无统计学意义(P〉0.05);对照组术前及术后患椎前缘高度及Cobb角比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后12周及1年,两组患椎前缘高度及Cobb角比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 PVP和PKP治疗老年压缩性骨折患者均可恢复患者的日常生活,明显减轻疼痛,且PKP在纠正椎体后凸畸形及患椎前缘高度的疗效更为显著。 相似文献
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《中国药物与临床》2019,(3)
目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果及安全性。方法回顾性收集胸腰段单一椎体压缩骨折患者103例,PVP组48例,PKP组55例。比较2组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量及骨水泥渗透率的不同。随访并比较2组手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度及椎体后凸畸形Cobb角的变化。结果103例患者均获得完整随访,PVP组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于PKP组(P<0.05);PVP组骨水泥泄露率明显高于PKP组(P<0.05)。2组术后2 d,6个月,12个月VAS、ODI评分较术前均显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访各时间点椎体前缘高度PVP组明显低于PKP组(P<0.05),术后1年伤椎后凸畸形Cobb角平均纠正角度PVP组明显低于PKP组(P<0.01)。结论 PVP及PKP在治疗OVCFs中均取得满意临床疗效,均可明显缓解骨折引起的疼痛,PKP在恢复椎体高度及纠正后凸畸形方面具有优势,但PVP费用相对较低,且术中操作简单,值得进一步研究并推广。 相似文献
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目的 探讨经皮二尖瓣球囊成形术对治疗二尖瓣狭窄的临床疗效.方法 应用改良;Inoue法对二尖瓣狭窄进行分离.结果 52例二尖瓣狭窄经皮球囊成形术(PBMV)全部成功,随访6个月至2年显示心功能及二尖瓣口面积持续改善.结论 PBMV是-种创伤小、痛苦小、安全、疗效高及康复快的非手术疗法. 相似文献