慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染26例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部真菌感染的危险因素、诊断和治疗。方法 回顾性分析COPD并发肺部真菌感染26例的临床资料。结果 COPD并发肺部真菌感染的危险因素为：长期使用广谱抗菌药物及糖皮质激素，老年病人和合并糖尿病、肺结核等慢性基础疾病病人多见。结论 合理使用抗茵药物及糖皮质激素、及时早期诊断和抗真菌治疗，是降低COPD并发肺部真菌感染的重要措施。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期雾化吸入疗效观察与护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病。COPD急性期的治疗除药物治疗以外,呼吸道直接使用β2受体激动剂和糖皮质激素进行雾化吸入治疗,可提高黏膜清除能力,改善呼吸困难,减轻呼吸肌疲劳,提高生     

茶碱在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用,可增强糖皮质激素的抗炎作用,消除慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对糖皮质激素的耐药性,低浓度茶碱联合糖皮质激素有望成为COPD临床治疗方案中最具成本效益的方法之一.本文综述茶碱在COPD治疗中的应用.     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺部真菌感染的相关因素和临床治疗效果。方法对我科收治的46例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,结合临床表现、影像学改变、易患因素、病原学检查等进行分析总结。结果广谱抗生素、糖皮质激素的联合应用是COPD继发肺部真菌感染的相关因素,给予患者综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法。结论合理使用抗生素及糖皮质激素,及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染,提高其治愈率,降低COPD继发肺部真菌感染的关键。     

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病治疗的潜在益处

他汀类药物有望成为继吸入型糖皮质激素后又一具有预防与治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)作用的药物.该类药物具有很强的针对肺部和血管的抗炎作用,可降低COPD患者的发病率和死亡率,延缓一秒钟用力呼气量(FEV1)的下降,并可降低肺癌的发生率.目前以单纯的"健康用户效应"尚不能完全解释他汀类药物对COPD患者的益处.本文综述...     

糖皮质激素联合β_2受体激动剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气道气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎性反应有关。目前治疗COPD的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、茶碱、抗生素等。支气管扩张剂包括β2受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂[1]。本文将β2受体激动剂(特布他林)和M胆碱受体拮抗剂(异丙托溴铵)分别与糖皮质激素(布地奈德)联合雾化治疗COPD,观察其疗效。     

慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病54例分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种以不可逆性气流受限为特征的疾病。近年来随着广谱抗生素及糖皮质激素在COPD中的应用,COPD合并侵袭性肺部真菌感染病例持续增多,而早期诊断困难,常错失治疗时机。     

吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响

目的:探讨吸入糖皮质激素对COPD患者呼出气一氧化氮水平影响.方法:选取2015年2~8月于贵州省人民医院门诊就诊的初治慢阻肺患者36例(未系统治疗,近半年未使用激素及其他抗生素等),其中18例为慢性阻塞性肺疾病急性加重期,18例慢性阻塞性肺疾病稳定期.健康组41例.AECOPD组、COPD稳定期组、正常对照组分别测出FENO,AECOPD组、COPD稳定期组经吸入糖皮质激素有效治疗复测FENO.分析治疗前后FENO的变化.结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期FENO(26.81±16.42)ppb,COPD稳定期FENO(21.32±11.73)ppb,治疗前COPD组均高于正常对照组,AECOPD治疗前FENO高于COPD稳定期治疗前,AECOPD治疗后FENO高于COPD稳定期治疗后.结论:FENO测定是无创的、简便的、易行的,对慢性阻塞性肺疾病疗效评价及预测有一定的临床应用价值.     

院内获得性念珠菌肺炎41例临床分析

近年来,随着广谱抗生素及糖皮质激素的应用、肿瘤及慢性阻塞性肺疾病的增多、社会老龄化,肺部白念珠菌性肺炎感染明显增多,尤其是院内获得性发病率较高。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸道疾病,发病率及病死率高。如果继发念珠菌肺炎,则增加了治疗上的困难。为探     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床分析

目的　探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者继发肺部真菌感染的致病因素。方法　回顾性分析 6 6例COPD患者的临床资料 ,其中 16例继发肺部真菌感染。结果　COPD继发肺部真菌感染的临床表现缺乏特异性 ,容易漏诊。病原菌以白色念珠菌为主。广谱联合应用抗生素 ,糖皮质激素的应用 ,营养不良 ,呼吸机辅助通气 ,高龄是继发真菌感染的主要诱因。结论　合理使用抗生素及糖皮质激素 ,预防医源性感染 ,增加患者免疫力 ,是降低COPD继发真菌感染的有效途径     

药物对慢性阻塞性肺疾病临床进程的干预作用

慢性阻塞件肺疾病(COPD)是可预防及治疗的疾病,COPD患者接受适宜的药物长期治疗,可有效缓解或逆转临床进程.本文就β2受体激动剂、抗胆碱约物、吸入型糖皮质激素,以及COPD的联合治疗作一综述.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的危险因素分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部真菌感染的危险因素及其免疫状态.方法 选择COPD合并真菌感染55例,COPD无合并真菌感染67例,健康人54例作为对照,检测其外周血T淋巴细胞亚群(TLS)水平并进行比较.COPD患者合并肺部真菌感染的危险因素采用单因素分析.结果 真菌感染以白色念珠菌感染为主,COPD合并真菌感染组和COPD无合并真菌感染组CD3、CD4和CD4/CD8比值均显著低于对照组(P＜0.05),且COPD合并真菌感染组CD3、CD4明显低于COPD无合并真菌感染组(P＜0.05).结论 合理使用抗菌药物及糖皮质激素、抗真菌、机械通气治疗,有效提高机体免疫水平,治疗糖尿病、呼吸衰竭等基础病是降低COPD并发肺部真菌感染的重要措施.     

舒利迭(R)50/250μg对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道炎症为核心的、多因素构成的慢性呼吸道疾病[1],应用糖皮质激素与支气管扩张剂是治疗COPD的常规方法[2],但国外的文献多推荐舒利迭(R)50/500μg用来治疗COPD[3],作者对2008年1月～2010年5月期间在我院住院的COPD患者的资料进行分析,现报道如下.     

老年COPD急性加重患者合并肺部真菌感染的危险因素分析

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重老年患者合并肺部真菌感染患者的危险因素。方法:此次研究纳入227例自2016年6月至2017年12月间我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染老年患者,根据患者是否存在肺部真菌感染将所选对象分为真菌感染组与非真菌感染组,收集患者临床资料,主要包括性别、年龄、合并基础疾病等并进行统计分析。结果:患者应用全身糖皮质激素、应用抗菌药物、营养不良、并发呼吸衰竭、年龄、COPD分级均与COPD急性加重老年患者合并肺部真菌感染有关,真菌感染组与非真菌感染组患者年龄、抗菌药物应用时间、白蛋白差异有统计学意义(P0.05),两组总蛋白、病史差异无统计学意义(P0.05)。结论:对COPD急性加重老年患者控制全身糖皮质激素应用、抑制广谱抗菌药物应用时间以及应用种类同时加强营养支持能够使肺部真菌感染发生率得到明显抑制。     

伍用黄芪治疗慢性阻塞性肺病合并肺部感染

慢性阻塞性肺病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,不能完全可逆的气流受阻是其特征,十分容易并发肺部感染.我院采用伍用黄芪治疗COPD肺部感染,取得明显效果,现报道如下.     

全身糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)急性加重期患者使用全身糖皮质激素治疗的效果.方法 66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,采用抽签法分为实验组与对照组,每组33例.对照组患者采用常规治疗,实验组患者在对照组基础上联合全身糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗效果及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV...     

糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病患者甲状腺激素水平影响

目的研究糖皮质激素治疗对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者下丘脑-垂体-甲状腺轴激素水平的影响。方法采用放射免疫法分别测定65例使用糖皮质激素治疗的COPD患者(COPD组)急性期和缓解期TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平,采用同样方法测定63例未使用糖皮质激素的其他肺部疾病患者(对照组)的血清TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平。结果 COPD组与对照组急性期比较,血清TT3(1.18±0.42)nmol/Lvs(1.29±0.45)nmol/L、FT3(3.68±0.76)pmol/Lvs(4.00±0.72)pmol/L、TT4(104.07±34.47)nmol/Lvs(109.30±33.73)nmol/L、FT4(13.71±3.12)pmol/Lvs(13.58±3.53)pmol/L及TSH(1.29±1.13mIU/L)vs(1.36±1.34mIU/L)水平差异均无显著性。两组患者急性期TT3、FT3均低于各自缓解期水平,差异有显著性(P<0.05),TT4、FT4及TSH急性期与缓解期相比,差异无显著性。结论 COPD急性期患者使用糖皮质激素治疗未进一步影响下丘脑-垂体-甲状腺轴功能。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染64例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并发肺部真菌感染的危险因素、临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2010年6月～2012年3月呼吸科64例住院COPD并发肺部真菌感染患者的临床资料。结果 COPD并发肺部真菌感染与患者年龄、基础病、广谱抗生素、糖皮质激素使用、侵袭性操作密切相关。结论肺部真菌感染是COPD严重的并发症,减少或避免可能导致真菌感染的各种因素,早期诊断、及时抗真菌治疗可增加治愈率、降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院内肺部真菌感染的危险因素及防治方法。方法采用病例对照研究方法,收集2004年5月至2007年2月在黑龙江省医院老年呼吸内科肺部真菌感染的COPD患者35例,并随机选择同期住院无真菌感染的COPD患者38例,采用单因素对照分析。结果对35例COPD患者院内肺部真菌感染单因素分析发现,下列因素与COPD患者院内肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、低蛋白血症,机械通气、合并糖尿病是COPD患者院内真菌感染的危险因素。     

应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺病急性发作期的临床观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病，病情呈进行性进展，多与肺部对有害颗粒和气体的炎症反应有关。COPD治疗是一个棘手的问题。大多数医师认为COPD的气道阻塞和气道的高反应性仍有一定可逆性，糖皮质激素可改善或延缓病情恶化。本文研究COPD急性发作期应用糖皮质激素的治疗效果。报告如下：