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高血压脑出血是神经内、外科的一种常见病 ,内科治疗采用的方法一般是自然降压、止血脱水等。而外科的治疗方法分为定向穿刺血肿抽取、血凝块溶解及开颅清除血肿的方式。本组手术治疗的方法是血肿清除术。手术指征是出血量在 30~ 40ml,GCS计分 6~ 7分以上 ,病变占位较明显 ,中线移位 ,并且出现神经症状 ,意识状态的改变。术后由于并发症所引起死亡的因素较多 ,对这类病人加强术后并发症的护理是很重要的。现将我院 1 994年以来 1 4例高血压脑出血患者术后护理体会如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 1 4例中男 1 2例 ,女 2例 ,年… 相似文献
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高血压脑出血是一种急性、破坏性大 ,病死率较高的疾病 ,术后并发症是手术治疗失败的主要因素之一。回顾我院手术治疗 30例高血压脑出血患者的护理 ,对各种术后并发症的护理予以讨论。1 临床资料 我院从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月对30例高血压脑出血患者进行了手术治疗 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄最大 72岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 2岁 ;均有高血压病史 5~ 1 0年以上。 30例均在日常劳动中突然发病 ,表现为剧烈头痛、头晕 ,一侧肢体偏瘫伴进行性意识障碍。急诊入院时神志朦胧 ,嗜睡 1 5例 ,浅昏迷 8例 ,中度昏迷 7例。其中内外… 相似文献
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本文对我院 1 997~ 2 0 0 2年间 1 63例高血压脑出血术后颅外并发症进行回顾性分析。从患者的年龄、出血部位和意识状态三方面探讨高血压脑出血术后颅外并发症的分布规律。现报告如下。1 资料和结果临床资料 ①本组 1 63例病人均有高血压病史。男91例 ,女 72例 ,40~ 5 0岁 2 3例 ,5 1~ 60岁 5 3例 ,61~ 70岁 67例 ,71岁以上 2 0例 ,平均 63 .2岁 ;②所有病人经头颅CT确诊。位于丘脑 1 5例 ,脑室 3 0例 ,基底节 76例 ,脑叶 42例 ;③出血量 :3 0~ 40ml 3 2例 ,41~ 60ml 79例 ,61~ 80ml3 7例 ,81ml以上 1 5例 ;④意识状态 :… 相似文献
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随着生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压病、高血压脑出血的发病率逐年提升,而且年龄趋于年轻化,如何有效地控制血压、降低出血发病率、提高出血后治愈率是当今医务工作的难点。高血压脑出血是神经外科常见危重症之一,其出血后病情发病迅速,并发症多,残疾率、死亡率高,本文主要对2002年1月至2004年6月128例住院手术病人术后并发症的观察及护理进行了总结,常见并发症有再出血、应激性溃疡、感染、中枢性高热、褥疮、应激性血糖增高、下肢深静脉血栓形成等。采取的护理措施有加强术后监测,及早发现病情变化,加强呼吸道管理、消化道护理、泌尿道护理等预防性护理措施,加强康复指导和心理护理,加强营养,促进康复,对于出现的并发症采取积极有效的治疗和护理措施,以减轻痛苦,提高治愈率。 相似文献
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高血压脑出血术后并发症157例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告157例高血压脑出血术后并发症,男108例,女49例,年龄41—84岁。术前122例有高血压病史,49例有心脏病,7例曾患慢性肾炎,3例患糖尿病。出血类型:外侧型70例,内侧型及混合型74例,皮质下出血13例,17例破入脑室,97例血肿量超过50ml。主要并发症:术后心脏损害96例,术后高血压79例,肺部感染75例,胃肠道出血61例,11例术后再出血,10例行二次手术。影响脑出血术后并发症的主要因素有:高年龄,昏迷病人特别是术前出现脑疝者,术前有高血压、心脏病、慢性肾脏疾病及糖尿病者,术后并发症及死亡率均明显增高。本文对各组并发症的发病机制、预防和治疗结合临床资料及经验体会分别加以讨论。 相似文献
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高血压脑出血是中老年人的一种多发症,死亡率高。近年来开展手术治疗效果较好,但是手术成功后常出现肺部感染、泌尿系感染、上消化道出血、褥疮等并发症。因此,预防术后并发症,是患者能进入康复期的关键。我科自2000~2001年手术治疗脑出血病人79例。出现并发症27例,现报告如下。 相似文献
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高血压性脑出血患者术后并发症的分析与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
史丽霞 《白求恩军医学院学报》2008,6(2):123-124
目的研究高血压性脑出血患者术后并发症的护理措施。方法将78例高血压性脑出血患者术后并发症产生的原因进行分析,给予针对性的护理。结果术后存活59例,死亡19例。其中17例死于并发症,肺炎致呼吸衰竭7例,急性肾功能衰竭4例,应激性溃疡大出血3例,再次出血2例,营养不良衰竭1例。结论细致周到的护理是预防术后并发症。降低患者病死率和致残率的重要因素。 相似文献
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本文通过探讨高血压脑出血微创术后并发症治疗.得出结论 :手术时机实施时间为发病后6 h~4 d为主,如果能做好再出血的防治,手术时机可选择6h内(超早期治疗),既往病史与术后并发症相关.早期防止并发症是微创治疗成功的关键. 相似文献
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目的 研究高血压性脑出血患者术后并发症的护理措施.方法 将78例高血压性脑出血患者术后并发症产生的原因进行分析,密切观察意识瞳孔等生命体征变化,控制好血压,做好术后各项护理,给予针对性的护理.结果 术后存活59例,死亡19例.其中17例死于并发症,肺炎致呼吸衰竭7例,急性肾功能衰竭4例,应激性溃疡大出血3例,再次出血2例,营养不良衰竭1例.结论 细致周到的护理是预防术后并发症,降低患者病死率和致残率的重要因素. 相似文献
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王晓燕 《中国现代实用医学杂志》2007,6(3):89-90
目的为预防高血压脑出血术后并发症的发生,有针对性的实施护理对策。方法对60例高血压脑出血行超早期手术的患者进行回顾性分析,总结其术后并发症及相关原因,并制定相应的护理对策。结果60例患者中完全恢复自理9例,部分生活自理24例,扶拐可走16例,卧床但保持意识6例,植物状态3例,死亡2例。结论高血压脑出血患者超早期手术提高了治愈率和生活质量。对患者术后病情的严密观察并采取有效的护理措施预防术后并发症与患者康复程度息息相关。 相似文献
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高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急,进展快,病情凶险,术后并发症多,病死率高。因此,积极预防、治疗术后并发症以及采取有效的护理措施是很重要的。我科自2004~2005年收治高血压脑出血78例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男56例,女22例,年龄35~75岁,平均55岁。术前有明确高血压病史43例。病史1~47年,发病距原手术时间最长10d,最短3h,平均37h。均经CT检查,出血量平 相似文献
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32例重度高血压脑出血微创术后并发症的治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨重度高血压脑出血微创手术时机及术后并发症的治疗。方法:应用北京万特弗科技有限责任公司生产的颅内血肿粉碎穿刺针,依据CT定位,在电钻驱动下,直穿入血肿中心,如血液破入3~4脑室,采用两根针,首先进行脑室穿刺引流减压,而后再进行血肿穿刺;根据复查CT结果血种基本清除后拔针(一般2d~3d拔针,如脑室穿刺4d~6d拔针)。结果:本组并发肺内感染15例,继发应激溃疡上消化道出血20例,脑心综合征9例,再出血5例均发生6h内手术病例,合并肾衰2例。其死亡10例,占31.3%;其中出血量120ml~158ml死亡3例,出血量90ml~110ml死亡5例,出血量60ml~80ml死亡2例;其中1例术后并发急性心肌梗塞。死于脑疝4例,死于肺内感染2例,死于肾衰2例。结论:手术时机实施时间一般为发病后6h~4d为主,但如果能做好再出血的防治,手术时机可选择6h内(超早期治疗),既往病史与术后并发症、继发症十分相关。早期防止并发症是微创治疗成功的关键。 相似文献
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高血压脑出血21例术后并发症及治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来 ,高血压脑出血的发病率呈上升趋势。随着对其治疗的深入研究 ,手术清除血肿已被许多医生所采用。本文通过对 2 1例高血压脑出血术后的患者进行总结 ,分析了并发症的发生原因及治疗措施。1 临床资料1 1 一般资料 本组患者共 2 1例 ,均为高血压脑出血 ,其中男 14例 ,女 7例 ,年龄 5 5~ 73岁 ,平均64 9岁 ,60岁以上的 19例。术前 18例有原发性高血压病史 ,13例有冠心病 ,7例有慢性支气管炎 ,6例有糖尿病。1 2 临床表现 术前格拉斯哥评分 (GCS)均小于 8分 ,发生脑疝 6例。所有病例均经CT或MRI检查提示为自发性颅内出血 ,出… 相似文献
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高血压脑出血病人术后并发症的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来,高血压性脑出血的手术治疗广泛开展,但该病发病急、患者年龄高且常伴有其它疾病、术后并发症较多,病死率高,因此防治术后并发症就显得至关重要。现我科自2003年10月至2006年10月所收治的65例高血压脑出血手术患者的护理资料,结合有关文献,谈几点护理体会: 相似文献
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高血压性脑出血并发症及预后观察 总被引:3,自引:1,他引:3
陈立辉 《中国现代医学杂志》1999,9(11):57-57,59
本文收集1993~1997年以来住院病例65份,对其并发症及预后进行对照分析,现报告如下。1 临床资料1.1 资料来源本文收集1993~1997年高血压性脑出血(以下简称脑出血)住院病例65份,依据病史、定位体片、CSF和CT等检查确诊,符合诊断标准,并设存活组(34例)和死亡组(31例)进行对照。1.2 并发症1.2.1 心电图异常 ST-T改变40例(61-5%),其中存活组为58-8%,死亡组为64-5%;心律失常36例(55-3%),存活组为38-2%,死亡组为74-2%,其中:AVB3… 相似文献
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高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高程度有关。我科近年来对68例高血压脑出血病人采用开颅血肿清除术治疗,术后发生并发症36例,发生率为52.9%。笔认为,影响病人预后因素不仅是手术质量、病人年龄、体质等,还与术后并发症的治疗是否及时、有效密切相关。 相似文献