~(125)I粒子放射防护护理质量评价体系的建立及实践初探

目的探讨~(125)I粒子放射防护护理质量评价体系的建立与实践效果。方法依据《放射防护质量量化评价工作指南》,结合病房放射防护护理管理实践,构建评价体系,将此指标体系应用到行~(125)I粒子植入术的病房。每月不定时对病房实行检查,方式采用提问、现场检查、查看资料为主。采用便利抽样法分别于2016年3-6月及2017年3-6月对我院4个护理单元的25例住院患者及24名护士进行问卷调查,了解放射防护护理质量评价体系应用效果。结果~(125)I粒子防护质量评价体系应用前期与中期比较,患者对护士健康宣教满意度由76%上升至96%,患者对防护满意度由72%上升至96%,护士对防护工作满意度由66.7%上升至95.8%,以上各组差异均有统计学意义(P0.05)。结论~(125)I粒子防护质量评价体系应用于行~(125)I粒子植入术的病房放射防护管理,可有效提高放射防护护理质量,降低125I粒子对医护人员及周围人群的放射损害,提高医护人员对工作环境的满意度。     

健康教育路径在冠心病介入治疗中的应用效果

目的 探讨运用健康教育路径在冠心病患者介入治疗中的效果.方法 将70例冠心病介入治疗患者按住院顺序随机分为两组,对照组采用传统的方式进行健康宣教,观察组运用健康教育路径模式进行健康宣教,对两组的护理效果进行比较.结果 观察组健康教育达标率、对护理满意度均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),而并发症及不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 运用健康教育路径对冠心病介入治疗患者进行宣教,可以提高健康教育效果,提高患者满意度,减少并发症及不良反应发生,从而提高护理质量.     

健康教育路径在冠心病介入治疗中的应用效果

目的 探讨运用健康教育路径在冠心病患者介入治疗中的效果.方法 将70例冠心病介入治疗患者按住院顺序随机分为两组,对照组采用传统的方式进行健康宣教,观察组运用健康教育路径模式进行健康宣教,对两组的护理效果进行比较.结果 观察组健康教育达标率、对护理满意度均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),而并发症及不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 运用健康教育路径对冠心病介入治疗患者进行宣教,可以提高健康教育效果,提高患者满意度,减少并发症及不良反应发生,从而提高护理质量.     

中医延伸护理在提高冠心病患者自我管理能力中的作用

目的探讨中医延伸护理在提高冠心病患者自我管理能力中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2017年12月我院收治的冠心病患者80例,随机等分为对照组和研究组,对照组予以常规护理,研究组加以中医延伸护理。比较两组患者护理满意度、自我管理能力、生活质量、健康保健知识认知度以及负性情绪改善情况。结果研究组患者护理满意度高于对照组(P0.05),自我管理能力各维度评分均高于对照组(P0.05),生活质量各维度评分低于对照组(P0.05),健康保健知识认知度高于对照组(P0.05),SAS评分及SDS评分低于对照组(P0.05)。结论中医延伸护理可显著提高冠心病患者自我管理能力及健康保健知识认知程度,改善患者负面情绪及生活质量,提高患者满意度。     

持续护理质量改进在妇科围手术期健康宣教中的应用

目的观察持续护理质量改进在妇科围手术期健康教育中的作用,提高宣教、护理服务质量。方法通过分析患者满意度调查表,找到现存的宣教问题,分析产生原因,制订改进计划,实行改进措施,定期评价改进效果。继而提出新的宣教问题,持续质量改进,优化宣教效果。结果实施持续质量改进后,护理人员因人施教,灵活掌握宣教时间,提高了患者对宣教内容的知晓程度,健康宣教覆盖率由90%上升到100%,患者的综合满意度由95%上升到99.5%。结论持续护理质量改进提高了护理服务质量和患者的受益程度。     

APS护士对自控镇痛患者满意度影响因素的研究

目的 探讨急性疼痛服务组织(Acute Pain Service,APS)护理质量持续改进对自控镇痛患者满意度的影响,找出APS工作中存在的护理问题,提高患者满意度.方法 回顾性分析我院2013年6月至2014年9月术后自控镇痛患者(Patient-Controlled Analgesia,PCA)满意度调查结果,针对存在的问题,采取相应的护理改进措施,比较采取措施前后患者满意度的调查结果.结果 2013年的1320份满意度调查表中,满意度不达标184例(占13.9%),其中因服务态度导致不满28例,占2.1%;健康宣教导致不满31例,占2.3%;设备故障导致不满占28例,占2.1%;镇痛效果及其他方面导致不满97例,占7.3%.2014年的1320份满意度调查表中,满意度不达标95例(占7.3%),其中因服务态度导致不满26例,占2.0%;健康宣教导致不满21例,占1.6%;设备故障导致不满占19例,占1.4%;镇痛效果及其他方面导致不满29例,占2.2%.护理质量改进措施实施前患者的每月满意度低于实施后(P<0.05),差异有统计学意义.结论 APS护士对术后自控镇痛患者满意度调查结果表明,患者满意度调查的问题及时反馈、分析和改进,有利于提高自控镇痛患者满意度及护理质量.     

多学科宣教对提高孕产妇健康宣教知晓率及护理满意度的影响

目的评价多学科合作健康宣教对提高孕产妇健康宣教知晓率及护理满意度的影响。方法将745例孕产妇随机分为对照组358例和观察组387例,对照组采取常规入院宣教模式,观察组在传统宣教模式基础上进行多学科团队在每日下午16时在科室示教室进行30～60分钟的大课堂健康宣教活动,主要以PPT形式进行辅助部分视频教学。比较出院后两组患者调查问卷表中健康宣教知晓率以及护理满意度。结果应用多学科团队合作的健康宣教模式干预后,观察组住院注意事项知晓率96.1%、孕产妇及婴幼儿注意事项知晓率91.9%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组护理满意度优于对照组(P0.05)。结论多学科团队合作的健康宣教模式可提高孕产妇对健康宣教知晓率以及护理满意度。     

中医情志护理协同健康宣教对老年冠心病患者生活质量的影响

目的探究中医情志护理协同健康宣教对老年冠心病患者生活质量的影响。方法选取本院2016年9月—2018年9月收治的60例老年冠心病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组行常规护理干预,观察组实施中医情志护理协同健康宣教的干预。对比两组患者的护理满意度、生活质量评分及干预前后的血脂指标。结果观察组的护理满意度高于对照组(P0.05);观察组的生活质量各项评分均高于对照组(P0.05);干预后,观察组的血脂各项指标均优于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对老年冠心病患者实施中医情志护理协同健康宣教,能提高患者的护理满意度和生活质量,改善血脂相关指标,可在临床上推广和应用。     

情景式健康宣教模式对腹腔镜胆囊切除术患者的效果评价

目的探讨情景式健康宣教模式对腹腔镜胆囊切除术患者的效果。方法选取2013年3月-2015年5月在我院进行腹腔镜下胆囊切除术后患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(常规健康宣教模式)和观察组(情景式健康宣教)各60例,并对两组患者的术后疼痛程度、护理质量的满意度及宣教后的POMS情绪量表测评结果进行比较。结果观察组患者疼痛程度明显低于对照组患者(P0.05),护理质量的满意度明显高于对照组(P0.05),宣教后POMS情绪量表测评结果观察组明显优于对照组(P0.05)。结论情景式健康宣教模式可显著改善腹腔镜胆囊切除术患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,减轻患者的痛苦,对疾病的治疗和康复有着积极作用。     

穴位按摩对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的护理疗效观察

研究对慢性胃炎患者采用中医护理的应用效果。选取本院于2014年8月~2015年8月收治的78例慢性胃炎患者,按照随机数字表法将其分为常规组39例与干预组39例,常规组采用一般护理,干预组实施中医护理,观察两组患者疾病复发率及生存质量,患者对护理服务满意度及临床疗效。常规组总有效率为84.6%,干预组为100%,干预组高于常规组,P0.05。常规组满意度为79.5%,干预组为97.4%,干预组高于常规组,P0.05。常规组正常生活能力、社会及家庭融入度、情绪及心理状态等指标评分均低于干预组,P0.05。常规组出现复发9例(23.1%),干预组为1例(2.6%),干预组低于常规组,P0.05。临床针对由幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎患者,采取中医护理应重点应用穴位按摩方法,指导患者坚持健康生活方式,保证充足睡眠,每日少食多餐,坚持用药,可以有效提高患者对护理服务质量满意度及生存质量,降低疾病复发率,提高患者临床疗效。     

个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后的影响

目的探讨个体化健康教育模式对神经外科手术患者预后效果的影响。方法将109例神经外科手术患者随机分为观察组55例,对照组54例。观察组实施针对神经外科手术患者特点给予个体化健康教育干预,对照组给予常规护理指导。2组进行健康评估,心理测评,护理质量满意度调查,比较2组并发症发生率,平均住院时间、住院费用情况。结果观察组的健康评估明显优于对照组（P〈0.05）,心理焦虑均值、并发症发生率降低（P〈0.05）,平均住院时间缩短（P〈0.05）,住院费用降低（P〈0.05）,护理质量满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论个体化健康教育模式对神经外科手术患者术后健康状况有良好的促进作用,减少心理疾病和并发症的发生,是改善患者预后生活质量行之有效的方法。     

临床护理路径开展健康教育对系统性红斑狼疮患者护理质量及医疗费用的作用

目的：探讨临床护理路径模式开展健康教育对系统性红斑狼疮患者护理质量及医疗费用的作用。方法将2011年1～12月收治的系统性红斑狼疮患者26例设为对照组,将2012年1～12月收治的系统性红斑狼疮患者28例设为研究组。两组患者均给予常规治疗及对症处理,对照组开展常规健康教育模式,研究组实施临床护理路径式健康教育。比较两组患者医疗知识掌握程度、护理满意度及医疗费用。结果研究组患者住院天数少于对照组（P＜0.05）,医疗费用低于对照组（P＜0.05）,患者健康知识掌握率明显高于对照组（P＜0.05）,患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径健康教育模式能够提高系统性红斑狼疮患者对疾病的认知水平及护理满意度,同时还能并缩短住院时间,降低医疗费用,值得进一步推广。     

护士分层管理的实践与成效

目的探讨实施护士分层管理的方法和效果。方法 2010年7月选择具有代表性的8个病区实施护士分层管理,主要内容包括护士层级划分、确定各层级任职资格及能力要求、工作职责,落实分层培训与考核及改革工作模式,从2012年7月所有病区全部实施。比较2010年至2012年护理质量指标评价结果、护理不良事件发生情况及护士工作满意度。结果各项护理质量指标(基础护理合格率、专科护理合格率、健康教育落实率及住院患者满意度)上升(P0.01或P0.05);给药错误、压疮和管道滑脱发生率下降(P0.05);护士工作满意度较实施前明显上升(P0.05)。结论实施护士分层管理后有利于提高护理质量和患者满意度,有利于提升护士职业价值感。     

中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响

目的探讨中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响。方法将120例老年胸腰椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采取常规健康教育,观察组采用中医体质辨识方法,对患者先进行中医体质类型评估,再根据痰湿质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质施予个体化健康教育,并与常规健康教育结合。结果干预后观察组患者疾病知识得分（86．6±1．6）分,养生及保健知识得分（83．2±1．9）分,健康教育评分为（95．2±2．0）分,分别优于对照组的（71．9±1．7）,（76．1±2．1）,（81．3±1．7）分,差异有统计学意义（t值分别为48．774,19．419,41．018;P〈0．05）。干预后观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后观察组患者总体健康评价评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4．600,P〈0．05）。结论针对不同患者的中医体质进行健康教育,是老年胸腰椎压缩性骨折患者的有效健康教育方法。     

自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用

目的 观察自然分娩临床护理路径提高产科健康教育的效果,以规范护理人员的健康教育行为.方法 将160例自然分娩产妇按随机数字表法随机分为观察组和对照组各80例.对照组产妇接受常规护理及健康教育方法;观察组产妇由责任护士按照自然分娩临床路径护士版和患者版表格上的时间和内容进行健康宣教.两组宣教完毕均进行效果评价,按照产妇掌握程度将结果记录在与路径内容一致的健康宣教评价表上.比较两组产妇在平均住院日、住院费用、相关知识掌握度、产妇对护理工作满意度方面的差异.结果 观察组和对照组产妇平均住院日分别为(3.24±1.22)d,(6.32±1.23)d;两组平均住院费用分别为(1 451.03±75.05)元,(1 931.76±134.70)元;相关知识掌握度分别为(97.26±1.23)％,(90.46±2.52)％;产妇对护理工作满意度分别为(97.68±1.94)％,(88.56±2.17)％;两组比较差异均有统计学意义(t =2.514,P ＜0.05;t值分别为8.074,3.759,5.427;P ＜0.01).结论 应用自然分娩临床护理路径实施健康教育可以调动护士的工作主动性,促进产妇的主动参与意识,提高母乳喂养成功率和护理满意度,明显提高健康教育效果及优质护理服务质量.     

临床护理路径在经皮肾镜取石术患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)患者健康教育中的应用效果。方法将本院泌尿外科收治的90例采取PCNL肾结石患者随机分为观察组与对照组,每组各45例,对照组患者住院期间采用传统健康教育方法,观察组患者住院期间应用CNP健康教育方法。比较两组患者对健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度、术后置管脱管率情况。结果两组患者健康教育知识得分、对护理工作满意度、并发症(管道脱落)发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度明显高于对照组,管道脱落发生率明显低于对照组。结论 PCNL患者应用CNP健康教育方法优于传统健康教育方法,其可提高患者健康教育质量及患者对护理工作满意度,值得临床推广应用。     

依据APACHEII评分配置ICU护理人力的实践及效果评价

目的：探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）在ICU护理人力资源合理配置中的应用价值。方法：将ICU的29名护士作为研究对象,比较应用APACHEⅡ作为人力分配依据前后的各项护理质量和护理服务质量满意度。结果：实施后的各项护理质量检查评分均高于实施前,尤其在基础护理、危重病人护理,消毒隔离、护理文书方面有日月显提高（P〈0．05）;患者、家属、医生对护士的满意度均高于实施前,特别是患者、医生对护士的满意度明显提高（P〈0．05）。结论：应用APACHEⅡ评估ICU护理工作量并配置护理人力资源,能提高护理工作质量和满意度。     

不同特征住院病人对护理服务满意度差异比较研究

目的:探讨不同特征和健康状况的住院病人对护理服务满意度水平的差异。研究方法:采用多阶段抽样的方法选取北京市4家"三甲"综合医院的病人1520名,采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表(NSNS)测量他们对护理服务满意度;采用自行设计的人口学因素、健康相关因素问卷调查病人特征。结果:不同年龄、不同受教育程度、不同经济状况、不同自我感觉健康状况的病人对护理服务满意度差异有统计学意义(P0.01),住院期间接受手术的病人满意度低于未手术者(P0.01);住院日数越长,满意度越高(P0.05)。结论:不同人口学特征和健康状况的病人护理需求及对护理服务评价不同,建议在临床工作中根据病人特征实施个体化护理,以满足病人需求,提高满意度。     

临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果观察

目的探讨临床健康教育路径在乙型肝炎病毒携带产妇中的应用效果。方法将本院210例乙型肝炎病毒携带产妇随机分为两组,每组各105例,实验组产妇采用健康教育路径健康教育方法,对照组产妇采用传统健康教育方法。出院前比较两组产妇健康教育知识达标率,产妇对护理服务满意度情况。结果两组产妇健康教育知识达标率比较,P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组产妇健康教育知识达标率明显高于对照组;两组产妇对护理服务满意度比较,P〈0．05,差异具有统计学意义,实验组产妇满意度明显高于对照组。结论应用健康教育路径可增强健康教育效果,提高护理服务满意度,提高护理质量,进而提升整体护理的内涵。     

三级综合医院发展中医特色护理的实践

目的探讨综合性医院发展中医特色护理工作方法和效果。方法加强院内中医重点专科建设,开展规范化的中医护理理论和技能培训,充分发挥中医护理特色和优势,并在临床广泛应用。结果患者满意度由92.45%提高到95.44%(P<0.05),护理人员中医知识和技能得到提高(P<0.01),中医护理工作得到相关部门的认可。结论在综合医院开展中医护理重点专科建设,加大中医护理人才培养力度,有利于提高患者满意度,促进中医护理的发展。