整体医疗护理责任制管理在妇科病区的应用

[目的]探讨整体医疗护理责任制在临床应用的可行性.[方法]开展整体医疗护理责任制管理,建立医护责任小组,实行“责任到组,量化到人“.重组护理工作流程,完善质量评价体系.[结果]开展整体医疗护理责任制管理后入院指导有效率,责任医生、护士的知晓率,入院评估准确率,健康教育有效率,病人的综合满意度,抢救病人数,病床使用率,平均住院天数等明显优于未开展前.[结论]开展整体医疗护理责任制在人力资源、技术、病床数不变的情况下,从根本上改善了病区的医疗护理质量和工作效率.     

责任小组负责制在优质护理服务中的应用

目的:探讨责任小组负责制在优质护理服务中的应用方法与效果。方法:根据科室护士人数和人员结构特点,将护士分成若干个责任小组,与医生主诊组形成一个医护合作团队,共同负责1组患者诊疗护理工作,选聘责任组长,实行8 h上班、24 h负责制。结果:责任小组负责制的实施提高了护理质量和护士"三基"考核成绩,提高了患者和医生对护理工作的满意度,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:责任小组负责制可提高护理质量、医生对护士工作的认可度和患者及家属对护理服务的满意度,有利于调动护理人员学习专科知识及技能的积极性,在一定程度上促进了优质护理服务的深入开展。     

医护一体化小组责任制模式在儿科病房的实施体会

目的:探讨医护一体化小组责任制在儿科病房中的实施效果。方法:选择我院2011年8月~2012年3月收治的患儿220例,将其随机等分为观察组与对照组,对照组应用小组责任模式,观察组运用医护一体化小组责任制模式。比较两组患儿住院时间、满意率。结果:观察组患儿平均住院天数少于对照组(P0.05),满意率高于对照组(P0.05)。结论:医护一体化小组责任制模式是一种优化组合的新型工作模式,增加了医护配合程度,提高了患儿对护理工作的满意度,真正实现"以病人为中心",促进了医疗改革。     

责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价

目的 探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果.方法 选择我院首批开展优质护理服务的呼吸内科示范病区,参照2010年“优质护理示范病房”和“优质护理服务示范工程”活动方案的评分标准,制定小组责任制工作模式,实行责任组长负责、责任护士分管患者的岗位职责.比较新护理模式实施前、实施6个月后病区患者对护理工作的满意度,以及科室医生、护理人员对责任制整体护理模式的满意度.结果 小组责任制工作模式实施6个月后,护士的分层级使用充分体现,很大程度上护理人员的工作积极性得以激发,患者对病区护理工作满意度明显提高.结论 实行责任组长负责、责任护士分管患者的整体护理模式,能充分发挥护士的潜能,更好调动其工作积极性,从而显著提高科室整体护理水平,为患者提供更优质的护理服务.     

吞咽障碍病人评估治疗医护一体化工作模式构建

创建医护一体化的医疗服务机制,建立由老年护理专业小组、康复医师、言语治疗师、临床医生、责任护士共同参与的服务体系,开展对吞咽障碍病人的筛查、早期干预、风险管理、康复治疗的多专科合作医疗服务模式,探索对吞咽障碍病人进食安全的有效干预办法。     

疗养科责任制护理小组模式的实践和效果

目的探讨疗养科实施责任制护理小组模式的效果。方法根据疗养科区域特点和房间分布划分为3个责任小组,每组由1名组长、2～4名责任护士、1名清洁服务员组成,小组成员共同为所负责的疗养员实施整体的连续护理服务。结果实施责任制护理小组后,拉近了护理人员和疗养员的距离,促进了医护关系,疗养员满意度不断提升。结论责任制护理小组模式在提高疗养员满意度的同时,也锻炼了护士的干、说、写的能力,护士的自我价值得到了新的体现,护理队伍的综合素质得到了提高。     

医护交互式小组管理对提升护士评判性思维能力的效果分析

目的 探讨医护交互式小组管理模式对提高护士评判性思维能力的应用效果。方法 采用分层随机抽签法在全院15个临床科室中抽取6个临床科室为观察组,实施医护交互式小组管理模式。通过医护交叉培训、SBAR交班、医护联合查房等方式开展工作;对照组为责任制护理联合医护查房模式。实施前、实施后1年,对2组护士的评判性思维能力、护理专业能力进行调査。结果 实施医护交互式小组管理模式后,观察组护士评判性思维能力总分、护士专业能力测评分,均高于对照组得分,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 医护交互式小组管理模式可有效提升护士评判性思维能力和护士专业能力,对提高护士专业水平、深入开展优质护理服务具有促进意义。     

肖伟“医护合作”模式治疗卒中相关性肺炎经验

正关于医护关系的最初研究始于20世纪60年代的美国,认为:医护合作是医生和护士在平等自主、相互尊重和相互信任专业知识与能力的前提下,通过开放的沟通和协调,共同决策,分担责任,为患者提供医疗护理服务的过程[1]。有关医护合作的概念,可将其概括如下:医护合作即医生与护士在其专业范围内通过密切配合,共同为患者提供安全、有效、专业的医疗服务,帮助其顺利康复。肖师认为病人在患病期间,患者的生活起居依赖其护士和家属的照顾,因此良好的医护合作除了医生与护士的密切配合外,还应包括患者家属的良好配合。     

扁平化责任制与责任小组负责制联合模式在护理管理中的应用体会

总结扁平化责任制与责任小组负责制联合模式在护理管理中的应用体会。将病区护士分成护士长、责任护士2层,人人都是责任护士,每位护士直接分管患者,负责患者从入院至出院的全部护理服务工作;同时按职称和工作年限将护士组成对应的责任组。根据新模式更改排班模式、修订岗位职责及工作流程、简化护理文书书写,全面落实优质护理,以弥补传统模式的弊端。扁平化责任制与责任小组负责制联合模式提高了护理质量及患者满意度。     

口腔正畸科责任制护理模式的探讨

目的：探讨口腔正畸科责任制护理的工作模式。方法对照组患者由主管医生负责管理,护士实施常规的椅位配合护理,根据医生要求进行护理操作配合;试验组建立责任制护理小组,采用医、护、患同组工作模式,患者由主管医生和责任护士共同负责管理,护士按护理程序实施护理。采用自行设计的满意度调查表,分别对患者、医生、护士进行满意度调查。结果试验组患者满意度高于对照组( P<0.05)、试验组医生满意度高于对照组( P<0.05)、试验组护士满意度高于对照组( P<0.05)。结论在正畸科开展责任制护理可以提高患者、医生、护士的满意度,为患者提供高效优质的护理服务。     

责任制护理在血液净化中的应用

目的:探讨责任制护理在血液净化中的应用效果。方法:对血液净化透析患者实施"护士固定患者,患者固定机器"的责任制护理的方式与护士长-责任组长-责任护士的扁平式管理模式。责任小组人员根据透析患者的透析时间固定上班班次A班或P班。对实施前后的血液净化护理质量、患者满意度、医生满意度进行比较。结果:汇总2010年1～6月与2010年7月～2011年3月护理部对科室每月检查的平均得分,消毒隔离组由实施前的96.6分提高到实施后的98.5分;服务组由实施前的97.0分提高到实施后的99.0分;整体护理组由实施前的89.9分提高到实施后的95.6分。2010年6月与2011年3月对维持性血液透析患者分别发放有效调查问卷1 021份和1 203份,满意及分别由小组制的95%提高到责任制的98.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液净化科实施责任制护理模式增强了护理工作的连续性、及时性和完整性,使护士的自身价值得到了体现,锻炼了年轻护士的工作能力,提高了全科的护理质量与护理服务水平。     

固定责任制排班模式对改善医护关系的效果观察

[目的]探讨固定责任制排班模式改善医护关系的效果。[方法]回顾2013年采用的传统排班模式,然后对传统排班模式进行改进,即固定责任制排班模式,采用双班制,护士新老自愿搭配,比较两种排班模式医生对护理工作的满意度。[结果]实施固定责任制排班模式后,医生认为护士对医嘱的执行更加规范;对病人的病情更加了解,工作更加主动,普遍能及时发现病情变化;护士对工作的积极性明显提高;医生与护士配合的协调性也明显增强;护士的护理质量明显改善。[结论]固定责任制排班模式有利于减少消除医护冲突,改善医护关系。     

责任大包干制护理在骨科病区的应用

目的 探讨在骨科病区开展责任大包干制护理,提高患医护满意度.方法 领会优质护理服务示范工程精神实质,改革护士排班模式,分层级使用护士、简化护士,加强基础护理等举措,落实责任制大包干护理,责任护士为患者提供全程、连续、无缝隙的护理.结果 患者、护士、医生针对开展责任制护理满意,患者满意度提高,本病区获院四星级护理服务病房.结论 在骨科病区实施责任大包干制护理,有利于提高护理质量和患医护满意度.     

总责任护士在神经外科整体护理开展中的作用比较

目的为了保证整体护理质量,真正做到以病人为中心,探讨开展整体护理模式.方法我科在开展整体护理工作中采用两种模式对观察组设立总责任护士小组制护理.对对照组采用不设总责任护士.人人都是责任护士的模式.结果两种护理模式对照:在入院指导,入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施落实率、健康教育有效率、病人满意率、护士素质提高等7个方面,观察组明显优于对照组.结论设立总责任护士的护理模式,可有效提高整体护理质量,能真正贯彻以病人为中心服务,同时也能体现按职上岗鞭策护士不断自我完善.     

责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果

目的:探讨责任制工作模式在儿科病房的应用效果,以提高儿科护理质量。方法:将病区护士分为三个组,每组设组长1名,责任护士4~6名,改变分工方式及排班形式,每小组负责一定数量的床位,责任护士负责所管患儿的全部治疗、护理及健康教育。结果:护士服务更主动更及时,促进了基础护理质量持续改进与提高,降低了护理缺陷,确保护理安全,医生、护士、家属满意度提高。结论:实施责任制工作模式能更好调动护士的工作积极性,为患儿提供优质的护理服务。     

泌尿外科病房医护同组排班的效果评价

2012年我院泌尿外科采用了医护同组排班模式,即相对固定的护士对应嘲定的医疗小组,与该医疗小纰负责相同的病人,完成病人的所有治疗和护理工作,并在查房时随同该组医生一起查房。这种排班模式不仅直接提高了护士的工作效率,加强了责任制整体护理的观念,而且有效减少了病人及家属的咨询次数及呼叫次数,让护士把更多的时间还给病人,从而提高了医、护、患三者满意度。     

基于同质医疗模式设置胃肠外科顾问护士的实践

目的探讨在同质医疗模式基础上设置顾问护士的临床实施效果。方法将2013年1—6月住院手术的58例患者设为对照组,按照责任制护理模式由责任护士负责患者的护理。2013年7—12月住院手术的60例患者设为观察组,按照同质医疗模式由顾问医护团队合作负责,以顾问护士为主导的临床护理工作,比较两组患者满意度、医护合作满意度的差异。结果观察组患者满意度、医护合作满意度均高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论胃肠外科设置顾问护士有利于提高患者满意度,建立良好的医护合作关系。     

医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨

在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体,在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。美国护士协会将医护协作定义为医生与护士之间的一种可靠的合作过程,在这个过程中医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围,能保护双方的利益和有共同实现的目标[1]。责任制整体护理是责任组长和责任护士对其"包干"的病人从入院到出院,     

责任护士参与医疗查房的实践与体会

[目的]探讨责任护士参与医疗查房的实践及效果。[方法]每日早晨、中午责任护士与管床医生共同查房,逐一查看病人,首先责任护士汇报本组病人的病情及治疗护理落实情况、目前的护理重点与难点问题;主管医生查房,询问病人病情、检查医嘱执行情况及治疗效果,责任护士如对病人的病情或治疗方案有疑问及时向医生请教,医护双方就疑难、重点治疗护理问题讨论达成共识。[结果]责任护士参与医疗查房后基础护理和专科护理合格率、病人满意度得到提高。[结论]责任护士参与医疗查房使医、护、患三方沟通更直接,护士对病人的病情更了解、执行医嘱更准确、护理措施更到位,从而提高了护理质量。     

实施优质护理服务 完成从理念到行动的转变

责任制护理作为"优质护理服务示范工程"的重要部分,通过护士与医生共同服务于患者,使医护团队的协作更加紧密,使患者更多地受益。通过医护团队的共建,使护士在责任制护理中发挥优势,更好地落实责任制护理的理念。本文拟讨论在实施责任制护理过程中,