自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产程进展与分娩结局的影响

目的 探讨自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产痛、产程时间及结局的影响。方法 选择2020年7月—2021年2月医院收治的100例初产妇为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规产程观察护理,观察组在常规护理基础上予以芳香疗法。比较两组疼痛评分、药物分娩镇痛率、产程时长、分娩方式、产后2 h阴道出血量、会阴损伤情况、新生儿窒息率等指标,评价芳香疗法的效果。结果 观察组产妇疼痛分值及药物分娩镇痛率与对照组无差异（P>0.05）;观察组第一产程、总产程时长短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,第二产程时长差异无统计学意义（P>0.05）;观察组会阴裂伤程度较对照组轻,差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿窒息率、产后2 h阴道出血量、阴道分娩率,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自由体位联合芳香疗法能减轻初产妇疼痛,减少药物分娩镇痛的使用,缩短产程。     

阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响

目的观察阶段性护理干预对改善初产妇分娩疼痛感及促进产程进展的影响。方法选取在本院待产的168例初产妇为研究对象,采用随机数字表分为观察组及对照组各84例,对照组给予产科常规护理,观察组给予阶段性护理干预,并采用自我效能量表、分娩控制量表、疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率来比较干预效果。结果观察组干预后自我效能及分娩控制感评分显著高于对照组,分娩疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程、总产程时间短于对照组,产后出血量少于对照组,新生儿阿氏评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组剖宫产率、产妇产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组家属满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阶段性护理干预能有效缓解初产妇分娩疼痛感,增强产妇自我效能,缩短产程,降低不良妊娠结局的发生,提高家属满意度。     

无保护会阴接生技术的临床应用

目的:探讨无保护会阴接生技术的临床应用效果。方法:选择我院2014年10月~2015年2月分娩的初产妇100例,并随机等分为对照组和观察组,观察组采用无保护会阴接生技术分娩,对照组采用常规的接生技术分娩。分别于产后比较两组患者的会阴保护情况、产程时间、产后出血、产后会阴疼痛、新生儿窒息率、产妇满意度、住院时间、住院费用。结果:两组产妇不同产程时间比较,差异无统计学差异(P0.05);观察组会阴保护情况优于对照组(P0.05);两组产妇产后出血、新生儿窒息比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇满意情况高于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),产后疼痛较对照组轻(P0.05),住院费用低于对照组(P0.05)。结论:无保护会阴接生技术可以减少初产妇分娩时的会阴切开及产后出血,减轻产后的会阴部疼痛,提高产妇对护理的满意度,同时缩短了住院时间,降低了住院费用,促进了自然分娩。     

拉玛泽呼吸法产前教育在促进产时分娩中的应用效果观察

目的观察拉玛泽呼吸法产前教育在初产妇自然分娩过程中的临床效果。方法将门诊行常规孕前检查的初产妇200例按随机数字表分为观察组和对照组各100例。观察组定期产检且经过严格拉玛泽呼吸法产前培训,产时助产士指导产妇按呼吸技巧训练方式分娩;对照组仅接受常规产检,产时按助产士讲解常规分娩操作流程及其他协作口令分娩。比较两组产妇在宫缩疼痛耐受性、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息方面的差异。结果观察组与对照组产妇在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级产时疼痛各占的比例有明显差异,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇各产程时间均较对照组短(P0.01),剖宫产率低于对照组,自然分娩率明显提高(P0.01);产后出血量及新生儿窒息观察组均较对照组少(P0.01)。结论拉玛泽呼吸产前教育法能有效改善初产妇产时疼痛的构成比,减少Ⅲ级重度疼痛的发生,缩短产时,提高自然分娩率,降低产后出血量及新生儿窒息的发生率。     

第一产程联合应用安定、曲马多的临床分析

目的:探讨第一产程联合应用安定、曲马多的临床效果。方法:将2007年1月～2009年3月在我院待产的无阴道分娩禁忌症的单胎足月孕头位分娩的初产妇300例,按抽签随机法选择150例在第一产程中联合应用安定、曲马多作为观察组;选择150例在第一产程中仅精神安慰和鼓励等心理疗法,不用安定和曲马多设为对照组,两组均可以同时实行人工破膜、静滴催产素,并进行两组效果的对比分析。结果:观察组的各个产程时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的阴道分娩率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的手术率和新生儿窒息率及产后出血率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组的疼痛程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:第一产程联合应用安定、曲马多能减轻产妇疼痛、缩短产程、提高阴道分娩率、降低手术率和新生儿窒息率及产后出血率。     

气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价

目的探讨气囊助产对产妇产程、分娩结局、新生儿结局的影响。方法将489例产妇随机分为观察组245例、对照组244例。观察组采用气囊助产分娩,对照组采取常规方式分娩,对两组产妇分娩方式、产后出血、产后感染、会阴情况、产程、新生儿窒息情况进行比较。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、会阴切开与裂伤率、产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产后感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论气囊助产可缩短产妇产程,促进母婴良好结局,值得临床推广应用。     

自由体位分娩的临床护理对产妇及新生儿的影响研究

选取我院2015年1月~2016年1月产科120例待产产妇。随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用传统体位分娩方式+常规护理,观察组采用自由体位分娩+综合性护理方式,比较两组产妇的第一产程时间、活跃期、分娩方式、分娩疼痛程度、产后2h产妇出血和新生儿窒息发生率。结果观察组活跃期和第一产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组剖宫产率、分娩疼痛、产妇产后2h出血发生率及新生儿窒息发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。自由体位分娩的临床护理对产妇及新生儿具有积极的作用,有利于减少产后出血和新生儿窒息的发生率,值得临床广泛应用以及推广。     

产妇第二产程应用自由体位88例效果观察

目的:探讨产妇在第二产程中应用自由体位对分娩效果的影响。方法:将在我院住院分娩的178例初产妇随机分为观察组88例和对照组90例,观察组产妇在第二产程采取自由体位,对照组采用常规仰卧截石位,比较两组产妇第二产程时间、产后出血率、产后舒适度及新生儿窒息率。结果:与对照组相比,观察组第二产程时间显著缩短且产妇的产后不适和新生儿窒息率显著降低(P0.05),产后出血率虽有所下降但差异无统计学意义。结论:在第二产程中应用自由体位可有效缩短产程,降低新生儿窒息率,增加产后舒适度。     

硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月～2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊水性状、新生儿Apgar评分、新生儿转入新生儿科人次及观察组行硬膜外麻醉镇痛前后疼痛评分。结果观察组第一产程、第二产程较对照组延长(P0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生后1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组转新生儿科人数及羊水性状比较差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩镇痛后疼痛程度降低(P0.01)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可有效降低产妇疼痛程度;对第一、第二产程有一定的影响,对产后出血量及新生儿出生后1min和5min Apgar评分无影响,对羊水性状改变有一定的影响。     

自由体位在水中分娩中的应用研究

目的 探讨自由体位在水中分娩中的实施效果。方法 选择2020年2月—2021年6月在本院进行阴道分娩的初产妇174例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各87例。观察组实施水中自由体位分娩,对照组实施常规自由体位分娩。比较两组产妇分娩结局(包括会阴撕裂程度、第二产程时间、产妇疼痛程度、新生儿窒息率、产后出血率)。结果 观察组产妇的会阴Ⅱ°撕裂的比例明显低于对照组,第二产程时间短于对照组,疼痛程度明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿窒息和产后出血的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 水中分娩结合自由体位的实施对促进自然分娩有着较为积极的作用,同时能降低产妇疼痛程度,可在临床中推荐使用。     

产前呼吸控制训练对分娩的影响

目的探讨在产前进行呼吸控制训练对分娩的影响。方法对孕35～36周初产妇190例随机分为实验组（100例）和对照组（90例）,对实验组孕妇进行以吐气为中心的呼吸控制练习;比较两组分娩时呼吸运用依从率、顺产率、产程中疼痛分值、产程时间、产后2h出血量、早产及胎膜早破等分娩并发症的差异。结果依从率、顺产率、羊水Ⅱ～Ⅲ度污染率及产程时间、产程中疼痛分值、产后2h内出血量等比较,两组间均有显著性差异（P〈0．05）;两组早产、胎膜早破及新生儿窒息率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论分娩前进行呼吸控制训练能提高产妇呼吸运用依从性及顺产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,减少产后2h出血量。     

胎儿抚触配合拉玛泽对分娩结局的影响

目的:探讨胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法对分娩的影响。方法:选择无绝对剖宫产指征、年龄在21~35岁的初产妇120名为研究对象(研究组),在孕16~20周进行胎儿抚触训练的基础上,于28~32周后配合拉玛泽呼吸分娩减痛法的练习;同时选择条件相同不加干预者120名初产妇为对照组。分别观察两组产妇的分娩方式、镇痛效果、产程、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果:研究组第一,第二产程时间短于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,Apgar评分优于对照组,两组比较均有统计学意义,P0.05。结论:胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法可缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。     

镇痛技术联合全程陪伴对分娩结局的影响

目的探讨镇痛技术联合全程陪伴分娩对产妇及新生儿的影响。方法随机抽取要求分娩镇痛的产妇80例作为观察组,分娩全程陪伴,在宫口开大3 cm时给予硬膜外麻醉,注入芬太尼和罗哌卡因。以同期未加干预自然分娩的产妇80例作为对照组,比较两组产妇分娩结局、产程时间和产后出血量,胎儿宫内窘迫及新生儿情况。结果观察组较对照组剖宫产率显著降低,阴道分娩率显著提高,缩宫素使用率显著提高,差异有显著性（χ2=2.893~16.911,P〈0.01）。观察组总产程时间显著短于对照组,差异有显著意义（t=4.327,P〈0.01）。两组产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论硬膜外镇痛技术联合全程陪伴分娩能缩短产程,降低剖宫产率。     

产前教育及产时应用拉玛泽分娩法对分娩影响的研究

[目的]研究拉玛泽分娩法应用于产前教育与产时对分娩的作用。[方法]将626例孕妇分为对照组和观察组,对照组采用常规教育及助产模式,观察组在产前进行拉玛泽分娩法教育与训练,产时应用拉玛泽分娩法助产模式。观察两组孕妇自然分娩认知情况、分娩方式、分娩疼痛程度、产程时间、产后2h出血量、临产时的焦虑、抑郁评分值的差别。[结果]观察组孕妇自然分娩知识认知优于对照组（P〈0．01）;自然分娩率高于对照组（P〈0．01）;第一产程、第二产程时间明显短于对照组（P〈0．01）;产后2h出血量明显少于对照组（P〈0．01）;分娩疼痛较对照组明显减轻（P〈0．01）;临产时焦虑、抑郁评分低于对照组（P〈0．01）。[结论]产前及产时应用拉玛泽分娩法训练能帮助孕妇建立自然分娩的信心,学会分娩时应对产痛的技巧,缓解孕妇临产时的焦虑、抑郁情绪及减轻临产时的疼痛;产时能较好配合助产,缩短产程、减少产后出血,促进自然分娩。     

医院质控系统结合三级质量控制在初产妇导乐分娩中的应用优势分析

目的：探讨运用医院质控系统结合三级质量控制在初产妇导乐分娩中的应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年2月收治的100例初产妇按照护理管理方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统护理模式,观察组结合我院质控系统在PDCA循环三级质量控制管理下实施导乐分娩,比较两组产妇的产程进展情况、分娩结局、新生儿结局以及护理满意度。结果观察组的第一产程时间、第二产程时间、总产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组新生儿窒息率显著低于对照组,窒息评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组在总体服务、环境舒适、健康宣教等方面的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论运用医疗质控管理系统结合PDCA循环三级质量控制能够有效提高导乐分娩的质量,促进产妇的产程进展,改善分娩结局。     

便捷功能椅在分娩进程中的应用效果

目的：探讨便捷功能椅在分娩进程中的应用效果。方法将240例待分娩产妇根据自愿原则分为两组,每组120例。干预组采用便捷功能椅协助分娩,对照组采用传统分娩方式分娩。观察两组产妇分娩时的疼痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血量等。结果干预组第一产程时间及总产程时间均显著短于对照组(P <0.01),阴道分娩率显著高于对照组(P <0.01),轻度疼痛率、新生儿窒息率显著低于对照组(P <0.01),产后平均出血量少于对照组。结论应用便捷功能椅辅助分娩,可有效减轻患者分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,减低新生儿窒息率,使分娩过程更为安全、舒适。     

可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛在第一产程潜伏期的应用及效果

目的 观察可行走性腰-硬联合麻醉运用于第一产程潜伏期镇痛效果.方法 对130例自愿接受可行走性腰-硬联合麻醉分娩镇痛的产妇,实施麻醉后助产士协助产妇选择自由体位行走活动.并与未行分娩镇痛产妇131例进行对照,观察两组产妇镇痛效果、下肢活动情况、产程时间、催产素使用情况、分娩方式、产后出血率及新生儿窒息率.结果 镇痛效果...     

腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用分析

目的观察120例腰硬联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的临床效果。方法以120例腰硬联合阻滞麻醉镇痛的分娩产妇为治疗组,观察其临床疗效,并与对照组120例未行任何麻醉的产妇相比较,观察其产程、产后情况及胎儿情况。结果两组在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫、窒息方面无显著差异(P>0.05),在分娩方式及产程方面差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉分娩镇痛的方法能够加速第二产程快速进展,降低了阴道难产率及剖宫产率,对胎儿情况及产妇产后情况无明显影响,是消除分娩疼痛的有效措施。     

无创阴道接生技术在初产妇阴道分娩中的应用

目的探讨初产妇分娩过程中,无创阴道接生技术的临床应用效果。方法选择232例正常分娩的初产妇随机分为观察组（无创阴道接生技术）和对照组（产妇常规接生技术）,记录2组产妇分娩以及产后出血量、新生儿窒息率及体重,分析并比较2种方法会阴切开情况、裂伤程度以及水肿发生率、第二产程时间和产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率（39．7％）低于照组（67．2％）,差异有统计学意义（P=0．043）;2组产妇会阴裂伤程度差异有统计学意义（P〈0．05）,但均未出现会阴Ⅲ级裂伤;观察组产妇会阴水肿发生率（17．2％）低于对照组（35．3％）,差异有统计学意义（P=0．041）;观察组产妇疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义。2组第二产程时间、产时以及产后出血量、新生儿窒息率以及体重差异无统计学意义。结论无创阴道接生技术可降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低会阴水肿发生率,缓解产妇疼痛症状,提高自然分娩率,临床效果显著,值得推广应用。     

心理干预对产妇分娩结局的影响

目的 探讨心理干预对产妇分娩结局的影响。方法 2007年6月～2008年7月选择足月单胎初产妇400例,随机分为实验组与对照组各200例。实验组在常规宣教基础上应用心理干预方法,对照组则仅采取常规宣教护理。观察比较两组产妇分娩方式、总产程时间、产后出血程度及新生儿窒息率。结果 与对照组比较,实验组剖宫产率降低、产程缩短、产后出血程度减轻及新生儿窒息率降低,两组比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论 针对初产妇分娩心理状态,实施针对性的心理干预,可以有效降低产妇剖宫产率,缩短产程,减轻产后出血程度和降低新生儿窒息率。