音乐干预对全麻患者苏醒期导尿管致尿道刺激症状的影响

目的探讨音乐干预对减轻全麻患者苏醒期留置导尿管所致尿道刺激症状的效果。方法将60例全麻手术患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例。两组患者均在麻醉后留置导尿管,对照组患者术后苏醒时给予一般护理和心理安慰,观察组在对照组基础上给予音乐干预,比较两组患者苏醒期的导尿管刺激反应。结果苏醒期尿道刺激症比较,观察组0级及1级分别占30%和36.7%,明显高于对照组的6.7%和13.3%(P0.05)。结论对全麻苏醒期患者进行音乐干预,可缓解导尿管所致的尿道刺激症状。     

心理干预在麻醉后留置尿管致尿道刺激症状的观察

目的 探讨心理干预在麻醉后留置尿管对患者苏醒期尿道刺激症状的临床效果.方法 通过对我院的患者160例随机分组,实验组与对照组各80例,实验组在麻醉诱导前针对留置尿管问题对患者进行心理干预,对照组在实施全麻诱导后留置尿管,术前不进行心理干预.观察两组在术后苏醒期患者对留置尿管致尿道刺激症的反应.结果 麻醉苏醒后患者尿道刺激反应程度实验组明显低于对照组,比较差异有统计学意义.结论 心理干预可减轻患者在麻醉后留置导尿管致尿道刺激症状.     

经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的观察经皮穴位电刺激用于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果。方法将60例经尿道前列腺电切术后患者按随机数分成对照组30例和观察组30例。对照组患者诉疼痛不适给予吲哚美辛栓1粒塞肛,观察组手术当日使用经皮穴位电刺激三阴交穴和涌泉穴至停留置导尿后1 d,患者诉疼痛不适时亦给予吲哚美辛栓1粒塞肛。观察两组经尿道前列腺电切术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间,吲哚美辛栓使用情况。结果观察组在术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间、使用吲哚美辛栓例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛效果显著。     

不同时机导尿对全麻胆道手术患者苏醒期排尿功能的影响

目的:探讨麻醉前后留置导尿管对术后排尿功能的影响.方法:将134例胆道手术患者男女各自按手术先后奇(观察组,n=67)偶(对照组,n=67)分组,分别给予观察组患者麻醉前留置导尿管,对照组于麻醉后留置.观察两组苏醒期第1次排尿时间、排尿异常(排尿困难、尿潴留)和尿道刺激反应发生率,并进行统计学分析.结果:两组苏醒期排尿时间分别为(4.16±3.61)h和(11.72±9.78)h,两者间比较有显著差异(P＜0.05);排尿异常及尿道刺激反应发生率分别为8.96％和25.37％,13.43％和20.90％,两者间比较均有显著差异(P＜0.05).结论:全麻胆道手术患者麻醉前导尿可促苏醒期排尿功能的恢复,减少排尿困难、尿潴留、尿道刺激症状的发生率.     

全麻前后留置尿管对患者苏醒期排尿功能的影响

目的探讨全麻前后留置尿管对患者苏醒期排尿功能的影响。方法选取2014年1月~2014年12月收治的需留置尿管的手术患者120例,按随机数字表分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用麻醉前留置尿管,对照组患者采用麻醉后留置尿管。观察两组患者苏醒期第一次排尿时间、排尿异常(排尿困难、尿储留)情况和尿道刺激反应发生率,并进行统计学分析。结果两组患者苏醒期排尿时间分别为(5.34±2.32)h和(12.69±5.63)h,观察组苏醒期排尿时间比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P0.05);排尿异常及尿道刺激反应发生率分别为8.33%和28.33%、11.67%和31.67%,观察组排尿异常率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论全麻前留置导尿管在麻醉苏醒期间可促进患者排尿功能的恢复,减少排尿困难、尿潴留、尿道刺激症状的发生率,值得临床推广应用。     

术前解释对减轻全麻术后留置导尿管刺激症状的效果观察

目的 减轻全麻术后留置导尿管刺激症状。方法 将60例男性全麻手术患者随机分为实验组（解释组）和对照组（未解释组），比较两组患者麻醉复苏时对留置尿管的反应。结果 实验组在麻醉复苏时尿道刺激反应程度明显小于对照组。结论 在麻醉诱导前解释留置尿管的作用及在复苏时会出现的尿道刺激症状，对减轻麻醉复苏时留置导尿管的刺激症状有良好的效果。     

全麻前后留置导尿管对患者尿道刺激反应的探讨

目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的最佳时机。方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5～10min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度。结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用。     

男性手术患者麻醉前后留置导尿管时机临床观察

将214例男性手术患者随机分为观察组和对照组各107例,对照组患者麻醉前常规在病房留置导尿管,观察组患者在硬膜外麻醉后和全麻诱导气管插管成功后留置导尿管.结果观察组患者在留置导尿管过程中和留置导尿管后的尿道刺激症状均明显轻于对照组(P＜0.01),且尿道黏膜损伤轻,留置导尿管成功率高.认为在男性患者麻醉后留置导尿管,可减少尿道刺激症状,降低并发症的发生率.     

经皮穴位电刺激辅助麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响

目的探讨经皮穴位电刺激辅助麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响。方法将140例行乳腺癌手术的患者根据麻醉方案不同分为对照组(全身麻醉)和干预组(在对照组基础上予以经皮穴位电刺激辅助麻醉),各70例。比较两组的麻醉效果。结果干预组术后即刻及术后12 h的E、NE和Cor水平变化较对照组平稳(P<0.05)。术后6、12、24 h,干预组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。干预组术中舒芬太尼用量少于对照组,苏醒时间和拔管时间均短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助麻醉更有助于维持乳腺癌患者术后生理指标的稳定,减轻患者的应激反应和术后疼痛度,降低术后24 h的并发症发生率。     

经皮穴位电刺激辅助吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 对比观察经皮穴位电刺激辅助吸入麻醉与单纯吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术中应激反应以及对患者术后恢复的影响.方法 拟行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为实验组和对照组,每组30例.实验组应用韩氏穴位神经剌激仪电刺激30 min后吸入全身麻醉,电刺激持续至手术结束;对照组单纯吸入麻醉下完成手术,两组麻醉深度维持在脑电双频语指数( BIS)40～60.记录麻醉前(To)、插管后5 min(T1)、气腹建立后10 min(T2)、气腹结束即刻(T3)、术后24 h(T4)各时间点BP、HR、动脉血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(P(et)CO2),肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇含量(Cor)、血糖值(Glu);记录术后两组患者苏醒时间以及烦躁、恶心呕吐等并发症的发生率.结果 对照组气管插管后E、NE、Cor、GIu、MAP、HR呈渐进性升高;实验组E、NE、Cor、Glu、平均动脉压(MAP)、心率(HR)较术前水平差异无显著性,实验组围手术期各项监测指标明显平稳于对照组,差异存在显著性(P<0.05);苏醒时间<10 min实验组26例,对照组19例;实验组烦躁1例,恶心呕吐2例,对照组烦操5例;恶心呕吐7例,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 经皮穴位电刺激调节脑内和外周交感神经系统活动,辅助吸入全身麻醉能明显降低围术期应激反应,有利于术后早期苏醒,降低术后烦躁、恶心呕吐的发生率,可供临床借鉴.     

氯诺昔康预防麻醉苏醒期导尿管刺激躁动

目的:观察术前静脉注射氯诺昔康对全身麻醉复合硬膜外阻滞苏醒期导尿管刺激引发躁动的预防效果.方法:全身麻醉复合硬膜外阻滞行上腹部手术男性患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.全身麻醉诱导后留置导尿管,观察组于手术开始前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水10 mL,观察苏醒期因导尿管引发的膀胱刺激征和躁动发生情况.结果:2组患者苏醒期均因导尿管刺激引发膀胱刺激征,观察组膀胱刺激征程度和躁动发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:全身麻醉复合硬膜外阻滞术后导尿管引发的膀胱刺激征是引发苏醒期躁动的主要原因,术前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg可有效预防其发生或降低其程度.     

经皮穴位电刺激复合丙泊酚在老年患者肠镜检查中的作用

目的:探讨老年患者肠镜检查中经皮穴位电刺激复合丙泊酚麻醉的作用。方法:选择2019年2月至2019年6月,在我院进行肠镜检查的老年患者60例,按照随机数字表法分为对照组(丙泊酚)和观察组(经皮穴位电刺激复合丙泊酚),每组30例,观察两组患者各时间段的平均动脉压、心率变化情况以及肠镜检查中丙泊酚的用量。结果:T0(入室)时刻,两组患者的平均动脉压与心率差异无统计学意义(P>0.05),T1(诱导完成)时刻、T2(进镜即刻)时刻、T3(进镜3分钟)时刻,两组患者平均动脉压与心率均出现下降情况,但观察组患者平均动脉压与心率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者实施肠镜检查时进行经皮穴位电刺激复合丙泊酚麻醉,可减少麻醉药物使用,患者肠镜检查过程生命体征更加平稳,且苏醒更快,同时降低术后疼痛不适、恶心呕吐等并发症,具有较高安全性,因此,该方法值得被推广使用。     

经皮穴位电刺激在老年骨科手术麻醉中的价值观察

目的 研究分析经皮穴位电刺激在老年骨科手术麻醉中的应用价值。方法 选取我院骨科手术的70例老年患者,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采取全身麻醉,观察组联合应用皮穴位电刺激辅助麻醉,分析两组麻醉效果。结果 观察组丙泊酚和芬太尼用量、术后VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);T₁、T₂时两组BIS值均明显低于T₀时(P<0.05),同期组间比较观察组明显低于对照组(P<0.05),T₃、T₄时两组BIS值逐渐趋于T₀变化,但同期组间比较观察组仍明显低于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 经皮穴位电刺激应用于老年骨科手术麻醉中可明显降低麻醉药物用量,镇静镇痛效果良好,安全性高。     

不同年龄普外手术患者麻醉后导尿的术后尿道刺激反应观察

目的探讨麻醉后留置导尿管对不同年龄普外手术患者术后尿道刺激反应的影响。方法将163例择期手术患者按年龄分为中青年组（102例）和老年组（61例）,观察比较两组患者麻醉苏醒后尿道刺激反应情况。结果中青年组患者尿道刺激反应发生情况为：0级0例,Ⅰ级15例,Ⅱ级56例,Ⅲ级31例;老年组患者尿道刺激反应发生情况为：0级4例,Ⅰ级27例,Ⅱ级23例,Ⅲ级7例。两组患者尿道刺激反应,差异有统计学意义（z=4．8674,P〈O．01）。结论麻醉后导尿复苏后中青年患者尿道刺激反应高于老年患者。     

2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果观察

目的观察2%利多卡因尿道口滴注减轻男性留置导尿患者术后尿道刺激症状的效果。方法将100例麻醉诱导后留置导尿男性患者分为观察组和对照组各50例,对照组行常规留置导尿护理,观察组在对照组的基础上予2%利多卡因尿道口滴注。术后6h、24h评估患者尿道刺激反应程度。结果两组患者在术后6h、24h的尿道刺激反应程度比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 2%利多卡因尿道口滴注对减轻术后留置导尿期间尿道刺激症状有显著效果。     

预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响

目的探讨预防性护理对全麻下留置导尿管患者苏醒时舒适度的影响。方法选择2008年1月～2009年6月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为对照组,2009年7月～2010年12月拟择期行食道癌根治术的90例男性老年患者为实验组。对照组全麻下采用常规方法留置导尿管,实验组在留置导尿管的过程中实施预防性护理,减少导尿管对尿道的刺激及损伤,比较两组患者苏醒时舒适度的差异。结果两组患者苏醒时及术后2d的尿道刺激反应比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,实验组患者尿道刺激反应轻于对照组。结论对全麻下留置尿管的患者实施预防性护理,能减少导尿管对尿道的刺激及损伤,提高患者苏醒时的舒适度,有利于加强对患者的人性化护理。     

利多卡因胶浆和石蜡油对男性患者全麻苏醒期尿管留置反应的对比观察

目的观察盐酸利多卡因胶浆和石蜡油对男性患者全麻苏醒期留置导尿管不适反应的影响。方法择期手术男性患者100例,年龄20～65岁,随机分为盐酸利多卡因胶浆(L)、石蜡油(S)两组,每组50例,L、S两组均在全麻诱导后留置导尿管,苏醒期观察患者的血压、心率,及留置尿管不适反应的影响程度并进行评估。结果L组术后血流动力学更平稳,中度以上导尿管不适发生率明显低于S组(P<0.01)。结论盐酸利多卡因胶浆比石蜡油能明显减轻全麻苏醒期患者尿道的刺激症状。     

经皮穴位电刺激对乳腺手术中瑞芬太尼使用剂量的影响

目的探讨经皮穴位电刺激对乳腺手术中瑞芬太尼使用剂量的影响。方法选取于我院行全麻下乳腺手术的200例患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各100例。试验组于麻醉诱导前30 min至术毕,持续刺激双侧合谷-内关穴;对照组在穴位上贴电极,不进行穴位电刺激。比较两组患者的瑞芬太尼用量及拔管时间;比较两组患者术后24 h的疼痛程度及术后并发症发生情况。结果试验组的瑞芬太尼用量明显少于对照组,拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后24 h的NRS评分及术后头晕、恶心呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮穴位电刺激可减少乳腺手术中瑞芬太尼的用量,缩短拔管时间,有利于患者术后恢复。     

提高微创经皮肾取石术患者对导尿管耐受性的护理研究与效果

目的 探讨提高微创经皮肾取石术(MPCNL)患者对导尿管耐受性的护理方法.方法 根据手术日单双将116例MPCNL患者分为观察组(单日手术者,52例)和对照组(双日手术者,64例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施术前认知行为干预及术后运用分散注意力方法控制尿道刺激症状.比较两组患者术后24h、72 h对留置导尿管的舒适度及术后全麻苏醒期躁动分值.结果 观察组术后24 h、72 h对留置尿管的舒适度显著高于对照组(均P＜0.01),两组术后全麻苏醒期躁动分值比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MPCNL患者对尿管刺激应激是完全可以通过非药物治疗的护理方法,去降低应激水平,提高患者对留置导尿管的耐受性,提高患者的舒适度.     

2种导尿管置管后对手术患儿尿道刺激症的对比研究

目的观察双腔气囊导尿管和普通硅胶导尿管置管后对手术患儿尿道刺激症的影响。方法将120例患儿随机分为双腔气囊导尿管组(观察组)和普通硅胶导尿管组(对照组),比较两组显微镜下尿沉渣红细胞数、潜血量和全麻清醒后尿道刺激症反应。结果两组尿液红细胞数、潜血阳性率和尿道刺激症比较,经统计学分析,P<0.01和P<0.05,差异有统计学意义。结论双腔气囊导尿管是引起儿童尿道黏膜损伤的主要原因,也与儿童生理解剖有关。儿童导尿宜选择硅胶导尿管,操作应轻柔,尽量缩短尿管留置时间。