快速MRI对胎儿胼胝体发育不全的诊断价值及与超声对照研究

目的:探讨快速MRI对胎儿胼胝体发育不全(ACC)的诊断价值,并与超声对比。方法:回顾性分析16例经引产证实ACC的胎儿,孕20-36周,平均30周,产前常规超声检查后1～3天内行胎儿颅脑快速MRI检查,采用单次激发快速自旋回波序列(SSTSE)和平衡式稳态自由进动序列(balance-FFE)行T2WI扫描,回顾性分析超声及产前MRI表现,并与引产后尸体MRI检查或尸体解剖结果对照。结果:16例ACC胎儿中,产前MRI明确诊断16例,诊断合并其他中枢系统畸形5例,与产后检查结果相符。超声明确诊断9例,可疑6例,误诊1例;合并畸形确诊4例,漏诊1例。结论:快速MRI对胎儿ACC的诊断优于超声,有助于明确诊断并判断其分型及合并畸形,可作为超声的补充诊断方法。     

MRI在胎儿中枢神经系统中的临床应用

目的探讨MRI在胎儿中枢神经系统发育异常中的应用价值。方法24例孕妇，年龄25～34岁，平均28岁；孕龄20～39周，平均30周。产前例行超声检查后24h内行MR检查，T2WI采用半傅立叶单激励快速自旋回波(HASTE)快速扫描序列，T1WI采用二维快速小角度激励(FLASH)序列。将超声、MRI结果与出生后或引产后随访结果对照。结果24例孕妇共检出胎儿24个。MR T2WI可清楚、直观地显示出大脑实质、脑回、脑沟裂、胼胝体、丘脑、小脑、脑干及脊髓等解剖结构，T1WI质量差于T2WI。超声共显示病灶27个，MRI显示31个。MRI证实超声怀疑的诊断2例，进一步完善诊断10例，与超声诊断一致12例。结论MRI对胎儿中枢神经系统解剖结构的显示优于超声，而且不受孕妇体型、羊水量多少、胎儿颅骨及母体骨盆骨骼影响。在超声检查基础上进行胎儿MR检查，有助于弥补超声的不足，甚至更正超声诊断，可作为产前胎儿检查的辅助措施。     

胎儿胼胝体发育不全的MRI诊断

【摘要】目的：探讨产前MRI在胎儿胼胝体发育不全（ACC）中的应用价值。方法：回顾性分析64例行头部MRI并诊断为ACC的胎儿,孕周23+1~38+1周,中位数孕周29周,采用三维容积内插快速T1WI序列、单次激发快速自旋回波序列和平衡式稳态自由进动序列扫描,分析MRI表现。结果：64例ACC胎儿中,胼胝体完全缺如者有49例,胼胝体部分缺如者15例。所有的ACC均伴有侧脑室形态异常或扩大。伴颅内其它畸形的胎儿28例。结论：胎儿MRI可以明确诊断ACC及其类型,是否伴发颅内其他畸形,对于胎儿胼胝体发育不全产前诊断及预后评价具有重要价值。     

MRI在显示胎儿中枢神经系统发育畸形中优势的初步探讨

目的:探讨MRI在检出胎儿中枢神经系统发育异常中的优势。方法:对42例超声检查发现胎儿异常的孕妇进行胎儿MRI检查(超声检查48h内完成),孕妇年龄22~35岁,胎龄16~35周。MRI检查采用半傅立叶单激励快速自旋回波(HASTE)序列获得T2WI,其中8例还行快速小角度激励(fastlowangleshot,FLASH)T1WI成像,4例行扩散加权成像。将超声结果、MRI与尸体解剖、手术或/和出生后随访MRI比较。结果:产前超声漏诊的病例共20例,MRI的T2WI仅漏诊1例。超声漏诊病例多数为脑实质及脊髓病变,且多种中枢神经系统发育畸形的声像图可表现相同,缺乏特异性。结论:MRI可直接显示脑实质、脊髓以及病变与脑脊髓的关系,在超声检查基础上进行胎儿磁共振成像,有助于弥补超声之不足,进一步完善、验证、甚至更正超声诊断。     

MRI在胎儿颅脑病变产前诊断中的临床应用

目的:探讨MRI在胎儿颅脑病变诊断中的临床应用价值。方法:对78例超声怀疑颅脑病变的胎儿行MRI检查,并与产后2例及引产的38例胎儿的影像表现进行对照分析。结果:胼胝体发育不全32例,其中合并中线囊肿2例,并Dandy-Walker畸形6例,小脑发育不全4例,颅内广泛钙化1例;颅内出血15例,均为亚急性出血;颅内占位性病变13例,其中1例引产后病理证实为恶性畸胎瘤,囊肿12例(中线囊肿2例,鞍上池2例,环池1例,颅后窝7例);Dandy-Walker畸形12例,其中合并脑积水2例,脑裂畸形1例,脑回发育迟缓1例;无脑回畸形2例;Jourbert综合征2例;单侧巨脑症1例;颅缝早闭并指畸形(阿佩尔综合征)1例。结论:MRI在胎儿颅脑病变检查中具有重要作用,可以确认超声可疑诊断及完善补充、甚至更正超声诊断,为临床提供更全面可靠的影像资料。     

三维超声在胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值

目的评价三维超声在胎儿神经系统畸形诊断中的应用价值。方法应用PHILIPS HD 14000、PHILIPS iu22三维超声对42789例孕18-40周胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果42789例胎儿中共检出胎儿神经系统畸形157例,其中,脑积水31例（合并脊柱裂20例）,露脑畸形15例,无脑儿22例,脑膨出4例,Dandy-Walker综合征3例,全前脑10例,脑裂2例,胼胝体发育不全18例,蛛网膜囊肿7例,室管膜囊肿6例,脉络膜囊肿38例,颅内出血1例。结论三维超声成像较二维超声能提供更丰富的诊断信息,直观显示胎儿颅内结构,提高了胎儿神经系统畸形的检出率,对指导临床及时终止妊娠和保证出生人口质量具有重要意义。     

MRI在胎儿中枢神经系统畸形的应用价值

目的 评价MRI在胎儿中枢神经系统畸形中的应用价值.资料与方法 22例孕妇,年龄23～40岁,年龄平均28岁;孕龄23～40周,平均30周.产前超声(US)检查后48 h内行MRI检查,T2WI采用半傅里叶单激发快速自旋回波序列(HASTE)、真稳态进动快速成像序列(True FISP),T1WI采用超快速小角度激发序列(FLASH)(Turbo FLASH)扫描,将产前MRI、US表现与产后诊断或尸检结果对照.结果 产前MRI与US诊断一致并正确者9例,产前MRI正确并证实US可疑病变2例,产前MRI正确并完善产前US诊断1例,产前MRI正确并改变产前US诊断7例,产前US正确MRI不正确1例,产前US正确且完善MRI诊断2例.结论 MRI对胎儿神经系统畸形的诊断具有一定的优势,与US相比,MRI可提供更全面、更准确的信息,甚至更正US诊断,可作为胎儿中枢神经系统畸形的一种重要检查方法和补充手段.     

产前MRI在胎儿透明隔腔发育异常中的诊断价值

目的回顾性分析并总结胎儿透明隔腔异常及合并其他神经系统异常的MRI影像征象。方法选取2014年5月～2019年5月于甘肃省妇幼保健院就诊孕妇1891例的临床资料,均行系统超声检查、72 h内行胎儿MRI检查。孕妇年龄18～45岁,孕22～36周,总结分析影像学资料。结果胎儿头颅MRI诊断透明隔腔异常及合并其他神经系统异常共263例,超声提示透明隔异常158例。其中孤立性透明隔异常胎儿102例,透明隔异常合并其他神经系统异常胎儿161例,包括胼胝体完全缺如93例、胼胝体部分缺如36例、前脑无裂畸形15例(无脑叶型3例、半脑叶型6例、脑叶型5例、变异型1例)、脑裂畸形8例、脑损伤9例。结论胎儿透明隔异常及合并其他神经系统发育异常的MRI影像具有特征性,胎儿MRI不仅可以印证超声诊断,还可以检出超声不能检出的发育畸形,从而提高产前诊断的准确率,降低临床处置风险。     

快速MRI技术与超声在胎儿Dandy-Walker 综合征中诊断价值的对比研究

目的：探讨快速 MRI 技术对胎儿 Dandy-Walker 综合征（DWS）的诊断价值,并与超声结果对照。方法：回顾性分析13例经尸检或随访证实为 DWS 胎儿的病例资料,所有胎儿均于行超声检查后72h 内行快速 MRI 检查。结果：13例 DWS 中快速 MRI 明确诊断13例,并正确诊断合并的其它中枢神经系统畸形7例,与产后尸检及 MRI 检查结果一致。超声明确诊断6例,可疑3例,漏诊4例;明确诊断合并畸形3例,可疑2例,漏诊2例。结论：快速 MRI 技术对胎儿 Dan-dy-Walker 综合征及合并畸形的诊断优于超声,可作为超声检查的重要补充手段。     

胎儿胼胝体发育异常的产前MRI表现

目的分析胎儿胼胝体发育异常的产前MRI表现。方法对20例孕妇进行MR检查,年龄24~37岁,平均28.7岁;孕龄20~34周,平均29.3周。利用GE 1.5T MRI对胎儿颅脑进行横轴位、冠状位及正中矢状位SSFP、TSE、TFET1WI及DWI序列,扫描得到符合诊断的MRI图像,由2名影像科高级职称医师分开进行图像分析而得出结论。结果20例患者中单纯完全性胼胝体缺如14例、部分型缺如6例,伴发畸形有脑积水1例、Dandy--walker变异型畸形2例、伴大脑镰旁囊肿1例、后颅窝池增宽2例。结论 MRI能及早准确诊断胼胝体畸形及并发脑发育畸形,对于优生优育起到很好筛查和帮助。