临床常见抗菌药物不合理应用分析

目的 分析并探讨临床常见抗菌药物不合理应用情况,为制定相应对策规范抗菌药物使用、控制药占比提供参考,促进临床合理应用.方法 对本院各临床科室在2008年10月~2010年10月期间住院病历随机抽查,进行回顾性统计,进行抗菌药物不合理应用情况分析,对抗菌药物的使用合理性进行分析和评价.结果 在抽查的2 632份病历中,抗菌药物不合理应用的病历共 599 份,占总病历的22.8%;存在抗菌药物不合理应用项目527例,其中抗菌药物的选用方面存在的不合理应用项目共有 197 项,占 37.4%;抗菌药物不合理用药疗程方面存在的不合理应用项目共有 141项,占 26.8%;抗菌药物的给药方面存在的不合理应用项目共有 189项,占 35.9%.结论 只有开展抗菌药物不合理应用的监测和干预工作,纠正抗菌药物滥用和不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,才能保证抗菌药物的合理应用.     

临床不合理使用抗菌药物的对策

由于抗菌药物家族的繁衍更迭 ,滥用、不合理使用抗菌药物现象时有发生 ,使用不当产生的院内感染日趋增多。我们就抗菌药物不合理使用的现象探讨如下。1　使用抗菌药物存在的问题及表现1.1　盲目使用固定治疗方案　有的医生在诊断、病原学、感染指征不明确的情况下 ,就盲目使用固定的联合用药方案。常用的联合用药有青霉素 +链霉素 ,红霉素 +氯霉素 ,青霉素 +氯霉素 ,青霉素或氨苄西林 +庆大霉素等。这些方案对一般感染有肯定疗效 ,但住院患者重症感染大多是耐药菌引起 ,且很可能混合感染。如果不做细菌培养和药敏试验 ,不及时获得准确的细菌…     

抗菌药物临床应用不合理情况分析

由于多种疾病与细菌感染有关，因而抗菌药物的临床应用十分广泛．笔者调查了某县医院近期处方9500张，发现使用抗菌药物的处方有6463张，使用率达68％．不合理用药的处方为306张，占宅．7％‘其中联用不当的处方为60张，给药方案不合理的为246张．现分析如下．1．联用不当：1．l氟听图与小苏打合用的处方有15例，与山艺若＊合用的有35例，与西咪香了合用的有2例。破性药物、抗胞往药和H：受体阻洗药可降低胃液酸度，使氟俄因吸收氏少．氟吸治类药物可产生结晶尿，尤其在威性尿中更易发生r’1．所以上配伍用药都是不恰当的．1．2氟时欧和哄…     

某医院抗菌药物临床不合理应用分析与对策

目的 对抗菌药物临床应用情况进行点评,分析其不合理应用原因,为抗菌药物临床应用管理工作的改进提供参考.方法 通过等比分层随机抽样的方法从2018年有应用抗菌药物的出院患者病历中每月抽取50份进行点评.结果 共抽取603份病历,含抗菌药物医嘱1440条,其中不合理病历132份,合格率78.1％.不合理应用类型排名前三的分...     

抗菌药物不合理应用情况分析

目的:对抗菌药物临床应用的不合理现象进行分析,促进临床合理用药.方法:对本院各临床科室2001年6月～2003年6月中住院病历随机抽查进行抗菌药物不合理应用情况分析.结果:在抽查的3 568份病历中,存在抗菌药物不合理应用的病历共517份,占总病历的14.5%;存在的抗菌药物不合理应用项目共有696项,其中抗菌药物的选用不合理项目263项,占37.8%,抗菌药物的给药不合理项目270项,占38.8%,抗菌药物不合理用药疗程项目163项,占23.4%.结论:严格控制抗菌药物的临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生,从而保证抗菌药物的合理应用.     

外科抗菌药物不合理应用分析

目的调查了解外科住院患者抗菌药物不合理使用情况，促进临床合理用药。方法进行外科系统抗菌药物应用专项查房，随机抽查在架病历中抗菌药物使用的指征、品种选择、给药方案等是否合理。结果外科抗菌药物以β-内酰胺类和氟喹诺酮类为主，在抽查的176份病历中，存在抗菌药物不合理使用的有77份，其中多数病例标本送检和药敏试验率低，围手术期预防用药比例高，使用时间不合理。结论必须加强对外科系统抗茼药物的监管，严格规范围手术期用药，延缓或避免细菌耐药性的产生。     

基层医院抗菌药物不合理应用分析及对策

目的对某基层医院抗菌药物临床不合理应用情况进行分析,旨在提高抗菌药物临床合理应用水平。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》等对目前基层医院不合理应用抗菌药物的情况进行分析。结果发现抗菌药物应用存在主要问题:无指征使用抗菌药物、不合理联合用药、缺乏用药针对性、试验性用药、预防性用药起点高等不合理现象。结论应依据《抗菌药物临床应用指导原则》制定适合院情的抗菌药物使用管理规范、加强抗菌药物处方点评、强化使用环节监督和加强医务人员培训等改进对策,以促进抗菌药物的合理应用。     

抗菌药物不合理应用情况的探讨

目的:总结分析某院抗菌药物临床不合理的应用情况。方法:回顾性分析某院2013年1~12月临床不合理应用抗菌药物的情况,并对其进行分析与评价。结果:抗菌药物不合理选用主要表现在重复用药,占比14.1%;抗菌药物不合理用药疗程主要表现在一般手术术后3d以后无感染指征仍继续应用抗菌药物。结论:要注意加强不合理抗菌药物现象的管理与控制,确保患者临床用药的安全。     

门诊抗菌药物不合理应用分析

目的 了解本院门诊抗菌药物的使用情况,分析其存在的问题,为促进临床合理应用抗菌药物提供参考和依据.方法 采用随机抽样的方法,共抽取门诊处方5784张,其中抗菌药物1706张,根据药品说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》以及其他文献资料,对其中不合理处方进行统计分析.结果 门诊不合理使用抗菌药物处方157张,占抗菌药物处方总数的9.2％.不合理的情况集中在重复用药、用法用量不合理以及联合用药不合理等几个方面.结论 本院抗菌药物使用基本合理,但还存在一定的问题,其中重复用药比较严重,宜加强管理和学习.药师亦应积极参与临床用药,减少抗菌药物的不合理应用及药源性疾病的发生,以达到临床用药安全、有效、经济、适当的目的.     

医保患者抗菌药物不合理使用的原因与对策

医保患者抗菌药物的使用存在使用面过宽、非适应证用药、不重视病原学检查等情况，导致了有限的医疗保险资金和资源的严重浪费。卫生、药品监督和医疗保险机构应通力合作，加强管理，加大宣传力度，使人们树立正确的医疗消费观念，同时通过建立健全检查制度，严厉查处违规使用抗菌药物情况，以确保医疗保险事业的平稳运行和健康发展。     

抗菌药物不合理处方分析

目的了解该院门急诊抗菌药物不合理使用情况,促进抗菌药物的合理应用。方法随机抽取该院2011年7月-2012年7月的门、急诊处方42 915张,根据临床药理学知识及文献资料,对含抗菌药物的处方进行逐一审查,并对不合理的抗菌药物处方进行统计分析。结果抗菌药物处方19 830张,其中不合理处方1392张,分别在给药方案、溶媒使用、联合用药等方面存在问题。结论应重视抗菌药物不合理使用的问题,提高抗菌药物治疗水平,减少细菌耐药性和不良反应的产生。     

临床药师干预抗菌药物不合理应用分析

目的:对抗茵药物不合理应用病例进行分析,了解某院抗菌药物使用情况及临床药师所起的作用。方法:分析2008～2010年临床药师对107例抗菌药物不合理应用的干预情况。结果:107例药师干预的病例中,有79例(73.83%)被医生采纳。在溶媒选择、根据细菌培养结果选择药物及结合患者病理生理状况调整用药方面,医生对干预的接纳率较高;关于联合用药、药物不良反应及频繁更换药物三方面的建议,医生接纳程度最低。结论:临床药师在促进抗茵药物合理应用方面确实起到一定的作用,但仍应加强业务学习,加强与医生的交流,才能真正成为医生的好帮手。     

抗菌药物不合理应用案例分析

目的:调查上海市松江区中心医院抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物的使用,控制药占比提供依据.方法:对本院住院病案进行回顾性统计,记录病人的基本情况、疾病诊断、用药前后实验室检查结果、手术和用药情况等,对抗菌药物的使用合理性进行分析和评价.结果:共调查住院病案1 176份,其中857份使用了抗菌药物,517份存在不合理用药情况,抗菌药物使用率为72.87%,抗菌药物不合理使用比例为60.33%.结论:本院住院病人抗菌药物使用率高,存在各种情况的不合理用药,需要制定有力的措施来纠正抗菌药物滥用和不合理应用的现象.     

骨科抗菌药物不合理应用分析

目的促进临床合理应用抗菌药物。方法通过我院骨科附属医院抗感染药物治疗的病例,从药物选用、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等方面对常见医嘱抗菌药物不合理用药进行探讨,指出用药不当的原因和可能的后果,以期帮助临床防范抗菌药物不合理用药的发生。结果临床常见医嘱抗菌药物的使用存在很多不合理之处。结论抗菌药物使用应全面考虑、综合分析,临床药师在抗菌药物的合理使用上可起到积极作用。     

我院临床抗菌药物不合理应用现象的回顾性分析

目的：分析我院抗茵药物不合理应用现象的具体内容及原因。方法：2013年1-6月每月抽取我院门急诊处方2500张及上月归档的所有I类切口手术病历,统计不舍理应用抗菌药物处方数,I类切口手术预防使用抗茵药物情况,并分析原因。结果：通过定期的抗茵药物应用专项点评和持续改进措施的落实,我院2013年1—6月门急诊不合理抗菌药物处方由48．84％下降至15．94％,住院患儿I类切口手术预防使用抗茵药物比例由56．64％下降为28．92％,不合理应用抗菌药物现象明显改善。结论：我院在门急诊和I类切口手术存在不合理使用抗菌药物现象,需要医师、药师共同努力确保儿科抗茵药物合理使用。     

抗菌药物的不合理应用之分析

抗菌药物因其高效、广谱、低毒被大量使用于临床，而这些药物的过多使用，导致耐药菌的产生与耐药性的增强，且使用不甚合理。笔就抗菌药物在临床应用中存在的问题作一浅析，供临床用药时参考。     

我院抗菌药物临床应用中的问题与对策

为找出抗菌药物应用存在的问题并提出相应对策,随机抽取了2005年门诊及住院患者抗菌药物使用处方和病历,共5800份进行统计分析。结果发现抗菌药物使用的不合理现象广泛存在。认为不合理应用抗菌药物应引起高度重视,提出应加大各级行政干预力度,应成立合理使用抗菌药物指导委员会,必须把合理使用抗菌药物和医院感染有关知识作为继续教育的重要内容。     

我院抗菌药物不合理处方分析

目的:了解我院门、急诊抗菌药物不合理使用情况。方法:随机抽取2005年1月―6月门、急诊处方,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理使用的抗菌药物用药处方进行分类统计和分析。结果:审核处方11820张,其中抗菌药处方1572张,存在不合理用药406处,分别在给药方案、溶媒使用、药理作用、合并用药以及处方书写等方面存在问题。结论:我院抗菌药物使用仍需进一步提高;处方审核将有助于促进抗菌药物合理使用。     

住院患者不合理应用抗菌药物调查与预防对策探讨

目的对住院患者抗菌药物应用中不合理情况进行调查,并提出相应预防对策。方法随机抽取2011年住院患者病历480份,分析调查病历中所用抗菌药物种类、选用依据、给药方式、药物联合应用等情况。结果 480份住院病历中,抗菌药物应用率为69.79%,不合理应用抗菌药物率为42.69%;其中外科系统不合理应用率为58.28%,显著高于内科系统的27.91%,差异有统计学意义(P<0.01)。不合理用药现象以预防用药不合理、药物选择不合理最为显著。结论住院患者抗菌药物不合理应用现象严重,尤以外科系统最为突出。应加强对抗菌药物合理应用的培训与监督,以提高抗菌药物合理应用水平。     

临床合理应用抗菌药物新进展

我国各级医院抗菌药物使用率和抗菌药物总体消耗水平高于发达国家标准，与抗菌药物滥用有关，导致细菌耐药率不断上升及致病菌谱发生改变，而抗菌药物应用研究的新成果如序贯疗法、抗菌药物后效应(PAE)、抗菌药物可诱导细菌释放内毒素、清热解毒类中药有抗内毒素作用等对合理使用抗菌药物有指导作用, 药剂科应与临床各科协作，积极开展药物经济学、临床路径或单病种治疗方案研究，为合理应用抗菌药物提供操作依据，建议国家卫生行政部门制定相关措施，加强和规范抗菌药物用药管理。