盐酸索他洛尔治疗室性心律失常29例报告

在室性心律失常中 ,以室性早搏最为常见。我们 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月以盐酸索他洛尔治疗室性早搏 2 9例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 9例患者 ,其中男 1 7例 ,女 1 2例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,体重 4 6～ 6 8kg ,平均 5 6 .9kg ;其中冠心病 1 2例、心肌炎 3例、高血压7例、风心病 4例、原因不明 3例。Lown氏Ⅱ级 :频发室性早搏 >30次 /小时或 2次 /分钟 1 2例 ,Lown氏Ⅲ级 :多源性室性早搏 1 0例 ,Lown氏ⅣA级 :连续成对的室性早搏 3例 ,Lwon氏ⅣB级 :短阵室性心动过速 4例。1 .2…     

先心患儿术后选择性早期拔管临床经验

我院 2 0 0 0年度做心脏手术 12 3例 ,其中选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级心脏手术患儿 42例 ,试行术后早期拔管 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 (心功能 )手术患儿 36例 ,年龄 3～ 12岁 ,体重 14～ 33ｋｇ ,术前心功能Ⅱ～Ⅲ级ＳｐＯ2 ≥ 96 % ,其中房间隔缺损 12例、室间隔缺损 2 4例 ,动脉导管末闭 6例 ,患儿肝肾功能正常。1 2　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注东莨菪碱 0 0 0 6～0 0 1ｍｇ/ｋｇ ,安定 2ｍｇ/ｋｇ ,入室肌注氯胺酮 6ｍｇ/ｋｇ ,最大量<10 0ｍｇ。安静后用芬太尼 (Ｆｅｎ) 2 0 μｇ/ｋｇ加维库溴铵0 1ｍｇ…     

酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭

我院从 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月对 46例肺心衰者在常规治疗效果欠佳时加用酚妥拉明治疗取得满意疗效 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　病例选择　全部病例随机分为两组 :酚妥拉明治疗组(治疗组 ) 4 6例 ,男 40例 ,女 6例 ,年龄 48～ 70岁 ,平均 5 9岁 ,心功能Ⅲ级 16例 ,Ⅳ级 30例。常规治疗 (对照组 ) 38例、男 30例 ,女 8例 ,年龄 46～ 6 4岁 ,平均 5 5 .5岁 ,心功能Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 2 1例。1.2　治疗方法　治疗组在常规抗感染、平喘、祛痰治疗基础上给予酚妥拉明 10mg～ 2 0mg加入 10 %葡萄糖 2 5 0mg静脉滴注 ,滴速为每分钟 0 .2mg～ …     

美多心安与心律平合用治疗冠心病室性早搏

1　临床资料　①病材 :6 1例冠心病患者 ,随机分为两组。治疗组 32例 ,其中男 2 3例、女 9例 ,年龄 39～ 72 (平均 5 8 6 )岁 ;对照组 2 9例、其中男 2 1例、女 8例 ,年龄 42～ 70 (平均5 6 )岁。静息状态下心率在 6 0次 /ｍｉｎ以上 ,室性早搏Ｌｏｗｎ氏分级Ⅱ级以上。②方法 :治疗前停用其它抗心律失常药。治疗组美多心安 2 5ｍｇ日服 2次 ,1周后如无效 ,加至 5 0ｍｇ日服 2次 ,同时心律平 10 0ｍｇ日服 3次 ;对照组单服心律平10 0ｍｇ日服 3次。全部病例继续冠心病常规治疗 ,方案统一。 30天为 1个疗程。治疗前做 12导心电图 ,以 1ｍｉｎ…     

依那普利、地高辛、安体舒通治疗慢性心衰60例临床观察

自 1996年 6月至 2 0 0 2年 8月 ,在我院住院和门诊病人中收集到 6 0例慢性心衰病人 ,用依那普利、地高辛、安体舒通进行治疗 ,取得较好的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 4 6岁。其中冠心病 30例 ,风心病 10例 ,肺心病 12例 ,高心病 5例 ,心肌病 3例。病人心慌、气短、恶心、纳差 4 0例 ,口唇紫绀 14例 ,颈静脉怒张 18例 ,两肺湿罗音 2 0例 ,心界扩大 39例 ,肝大、双下肢浮肿 4 5例。按照NYHA标准 ,心功能Ⅱ级2 0例 ,心功能Ⅲ级 2 8例 ,心功能Ⅳ级 12例。1 2　治疗方法　首先…     

参麦注射联合酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗老年人充血性心力衰竭33例

我院自 1992年 4月至 1996年 10月收治老年人充血性心力衰竭 (CHF)心功能 ～ 级 (NYHA分级 )患者 33例 ,现分析如下。1　临床资料治疗组 33例 ,年龄 6 0岁～ 74岁 ,平均 6 4岁 ,男2 7例 ,女 6例 ,其中冠心病 16例 (合并陈旧性心肌梗死 3例 ) ,高血压性心脏病 10例 ,肺原性心脏病 5例 ,扩张型心肌病 2例。对照组 ,我院 1990年～ 1994年随机抽取中老年人充血性心力衰竭心功能 ～ 级 2 5例 ,其中冠心病 15例 ,高血压性心脏病 8例 ,扩张型心肌病 2例。2　治疗方法两组病例除病因治疗外 ,给予卧床休息、低盐饮食、利尿、口服转换酶抑制剂…     

卡托普利伍倍他乐克治疗老年心力衰竭30例观察

我科于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 9月采用卡托普利伍倍他乐克治疗老年心力衰竭 30例 ,与常规治疗进行了疗效对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择心功能ＮＹＨＡⅢ～Ⅳ级住院老年病人 6 0例 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均 6 5 .8岁。按住院顺序分为治疗组和对照组 ,治疗前两组临床资料基本相似 ,治疗组心功能Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 4例 ,对照组分别为 2 7例和 3例。1.2　治疗方法　对照组 ,常规强心、利尿、扩血管治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利片 12 .5ｍｇ ,每日 3次 ,逐渐加重 ,最大用至 5 0…     

胺碘酮治疗49例室性心律失常分析

我院于1998年10月～2000年10月对49例室性心律失常患者口服胺碘酮治疗,取得较好的临床效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组49例,均经动态心电图检查证实为室性心律失常,男31例,年龄 25～76岁;女 18例,年龄28～69岁。既往病史:冠心病29例（心肌梗死6例）,心肌炎11例,扩张型心肌病5例,其他4例。临床表现:心功能Ⅰ～Ⅱ级36例,Ⅲ～Ⅳ级13例。室性早搏数为658～7 362次/24小时,其中多源性室性早搏（室早）7例,短阵室性心动过速（室速）17例,室     

苯那普利和氨体舒通联合治疗充血性心力衰竭60例观察

1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病人 6 0例 ,在ＣＨＦ常规治疗的基础上 ,治疗组加用苯那普利和氨体舒通 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　本院住院患者 6 0例 ,按照ＮＹＨＡ标准对心功能分级。随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .4岁 ,其中冠心病 12例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病 3例。心功能Ⅱ型级 3例 ,心功能Ⅲ级 19例 ,心功能Ⅳ级 8例。两组在发病年龄、病程、病因、心功能分级均具可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　…     

压宁定,米力农联合应用治疗难治性心力衰竭30例临床观察

对难治性心力衰竭 ,在常规治疗无效的情况下 ,采用压宁定 (乌拉地尔 ) ,米力农联合治疗可取得较好的近期治疗效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　从 1998年～ 2 0 0 0年我们共观察了 30例住院病人 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ;年龄 48～ 78岁 ,平均 6 3岁。其中冠心病心肌梗塞 9例 ,扩张性心肌病 8例 ,慢性肺源性心脏病 6例 ,高血压性心脏病 4例 ,风湿性联合瓣膜病3例。心功能分级 (ＮＹＨＡ) :Ⅲ级 13例 ,Ⅳ级 17例。1.2　方法　患者入院后 ,经相关的治疗和常规心衰治疗 1～ 2周 ,心功能仍无改善 ,即采用联合治疗方法 ,停用洋地黄制剂 ,其…     

心先安治疗充血性心力衰竭临床观察

我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,应用徐州万邦生物化学制药厂出品的心先安注射液治疗心力衰竭 5 6例 ,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 5 6例充血性心力衰竭患者 ,其中男 36例 ,女 2 0例 ,平均年龄 6 8.2岁。其中冠心病 2 6例 ,扩张型心肌病 12例 ,风心病 8例 ,肺心病 8例 ,高血压性心脏病 2例。心功能Ⅲ级 30例 ,Ⅳ级 2 6例。1.2　治疗方法　对所选患者 ,在常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗 1周或 1周以上 ,其临床症状无明显改善的重症心衰患者 ,根据病情继续应用以上药物 ,在此基础上 …     

雅施达治疗高血压心脏病心衰31例临床观察

自 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月应用雅施达 (法国施维雅药厂生产 )治疗高血压心脏病并心衰 31例 ,经临床观察 ,疗效满意。现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 31例 ,诊断按《现代心脏内科学》关于高血压心脏病并心功能不全的诊断标准[1 ] ,心功能分级(ＮＹＨＡ)Ⅲ～Ⅳ级。其中男 2 1例 ,女 1 0例 ;年龄 50～ 78岁 ;病程 2 1 6± 1 0 7年。另设既往治疗的同类病人 31例为对照组 ,其中男 1 9例 ,女 1 2例 ;年龄 49～ 80岁 ;病程 2 0 3±1 0 5年。1 2　治疗方法　两组病人均予休息、镇静、给氧、洋地黄、利尿剂等抗…     

护心通治疗充血性心力衰竭20例

本院近半年对收治的 2 0例充血性心力衰竭患者用护心通治疗 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 2 0例中男、女各 1 0例 ,年龄 2 0～ 64岁 ,平均 4 5岁 ;其中冠心病 6例中 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅲ级 2例 ,Ⅳ级 4例 ;风湿性心脏病 6例中 ,心功能Ⅲ级、Ⅳ级各 3例 ;围产期心肌病 4例中 ,心功能Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 1例 ;病毒性心肌炎 4例均为心功能Ⅲ级。1 .2　给药方法　护心通 (Ｎｅｏｔｏｎ ,意大利欧辉药厂生产 )1 .0 ｇ加入 1 0 %葡萄糖注射液 1 0 0ｍｌ中静脉滴注 ,ｂｉｄ ,1 4ｄ为 1个疗程。临床治疗期间 ,利尿…     

阿魏酸钠注射液治疗肺心病心衰临床观察

慢性肺源性心脏病并发心衰时 ,病情危重 ,病死率高。应用阿魏酸钠 (川芎素 )注射液治疗肺心病心衰疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均为 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月间住院治疗的慢性肺源性心脏病心衰病人 ,共 65例 ,均符合1980年全国肺心病专业会议修定的诊断标准 ,按照美国纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)进行心功能分级。 65例随机分为治疗组、对照组。治疗组 3 5例 :其中男 3 0例 ,女 5例 ;年龄 45～ 81岁 ;心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例。对照组3 0例 :男 2 8例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ;心功能Ⅱ级 5例 …     

胺碘酮对快速室性心律失常的临床疗效观察

1996年 12月～ 2 0 0 0年 11月 ,使用胺碘酮治疗快速室性心律失常 46例 ,现对其临床疗效总结分析如下。1　临床资料1.1　对象　选择使用 1～ 3种抗心律失常药 (利多卡因、心律平、慢心律 )治疗无效的频发室性早搏、短阵室性心动过速 46例 ,其中男 36例 ,女 10例 ;年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 48.2～ 11.4岁。冠心病陈旧性心肌梗塞 8例 ,心肌病 17例 ,急性心肌炎 14例。均除外电解质紊乱及药物所致心律失常。1.2　治疗方法　胺碘酮口服 ,1.2ｇ/ｄ 2天 ,1.0ｇ/ｄ 2天 ,0 .8ｇ/ｄ 4天 ,0 .6ｇ/ｄ 6天 ,0 .4ｇ/ｄ 14天 ,总疗程 2 8天。服药期间 ,如…     

顿服大剂量心律平治疗室上性心动过速15例

笔者在 1998年～ 2 0 0 0年期间 ,收治 12例阵发性室上性心动过速患者 ,给予大剂量心律平一次口服 ,获得了良好效果[1] 。现将体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 15例全部为住院病人 ,男性 11例 ,女性 4例 ,最小年龄 17岁 ,最大年龄 6 8岁 ,3例患高血压病一期 ,9例为房室双通道 ,6例是旁道折返。 15例病人无心脏扩大心功能不全心脏杂音等器质性心脏病。1.2　治疗方法　入院后详细询问病史 ,体格检查 ,心电监护。如情绪紧张肌注安定 10ｍｇ或吸氧等 ,并适当地降血压 ,继之取心律平片最大剂量 ,第一次口服 30 0ｍｇ、一日最大剂量可…     

小儿扩张型心肌病的临床特点及预后

总结1993～2002年收治的扩张型心肌病(DCM)36例,随访28例,以探讨其临床特点及预后,现报道如下。1临床资料1 1一般资料:本组男20例,女16例,年龄3个月～2岁14例,～6岁14例,～14岁8例。本组33例首次入院时已出现心脏扩大伴心衰症状和体征。主要症状为气促26例,口唇青紫16例,咳嗽15例,胸闷7例,心悸6例。心界扩大33例,心律紊乱12例,奔马律11例,心脏杂音12例,震颤5例;肺部罗音30例,肝肿大33例,水肿5例,其中2例为全身明显水肿。3例年长儿以发热后频发室性早搏,心肌酶谱CK—MB明显增高,诊断为病毒性心肌炎。33例心功能均为Ⅱ级以上,其中Ⅳ级10例…     

纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例

1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月 ,应用纳洛酮联合生脉注射液治疗老年充血性心力衰竭 30例 ,报道如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断标准按陈灏珠主编的第 10版《实用内科学》。治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 6～ 72 (中位数 6 3岁 )。其中冠心病 13例 ,风心病10例 ,高心病 4例 ,肥厚型心肌病 3例 ;心功能按ＮＹＮＨ分级 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 10例 ;治疗前平均血氧饱和度为88.7%。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 70 (中位数 6 2岁 ) ;其中冠心病 12例 ,风心病 11例 ,高心病 5例 ,肥厚型心肌…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

近年来 ,一系列大规模临床试验结果证实 ,β受体阻滞剂可改善慢性心力衰竭病人的预后 ,降低病死率。本文旨在观察美托洛尔对慢性心力衰竭病人的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 0年以来住院及门诊随访达 6个月的慢性心力衰竭病人 6 8例。心功能采用NYHA分级。随机分为治疗组和对照组。治疗组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 4 3～ 78岁 ;心功能Ⅱ级 14例 ,Ⅲ级 17例 ,Ⅳ级 5例 ;心衰病因 :冠心病 17例 ,高血压性心脏病 15例 ,扩张型心肌病 4例。对照组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 4 2～ 76岁 ;心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 16…     

慢性心衰并发低钠血症28例临床分析

慢性心衰病人易出现低钾、低镁血症 ,而并发低钠血症较少 ,在临床工作中易被忽视。现将我院 1997年 1月至2 0 0 2年 5月收治慢性心衰并发低钠血症 2 8例报告如下。1　临床资料2 8例病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 5岁。心功能均为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。其中冠心病 11例 ,风湿性心瓣膜病 10例 ,高血压性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 1例。病史最长 32年 ,最短 7年 ,平均 14 2年。在 2 8例病人中 ,轻度低钠血症 9例 (32 1% ) ,中度低钠血症 14例(5 0 % ) ,重度低钠血症 5例 (17 9% )。结果 :2 6例好转 (92 9% ) ,2例死…