下颌传导麻醉引起翼颌间隙感染一例

患者,女,28岁。拨牙后张口困难,咀嚼、吞咽疼痛伴下唇麻木半月余。半月前因右下智齿龋病,到某医院就诊,在右下颌传导麻醉下,顺利拔除龋齿。术后感觉良好,未服消炎止痛药。9天后,患者右耳颞部有针刺状痛伴右下唇麻木,到另一家医院就诊。经检查创口无异常,无探痛,右半下唇麻木,给予维生素类药物治疗。2天后,因张口受限,咀嚼、吞咽疼痛复诊。检查:右面颊肿胀,右下颌处、耳前及耳后区触痛。     

理气通瘀法治疗舌咽神经痛举隅

舌咽神经痛,临床较为少见,为发作性一侧咽痛。扁桃体区、舌根部剧烈疼痛,可呈闪电样或针刺样疼痛。痛起突然,发作期短,为数秒至数分钟。每天发作数次至数十次不等。吞咽,说话,舌运动或触摸下颌骨可引起发作。疼痛一般难以忍受,可放射至咽侧舌面、下颌、颈部及耳道深部。以地卡因做咽后壁或扁桃体区黏膜表面麻醉,可立即减轻痛苦。临床根据以上特点即可诊断。笔者近年来,遇到十数例患者,经中医药治疗,疗效满意。兹举1例,介绍如下。1　病案举例李某,男,6 2岁。2 0 0 2年10月8日初诊。右咽部阵发性疼痛约半年,吞咽,讲话时疼痛加剧或阵发性发作。…     

颞下颌关节紊乱综合征误诊为三叉神经痛1例

颞下颌关节紊乱综合征误诊为三叉神经痛１例刘慧芬，杨群超附属二院口腔科（０５００００）关键词三叉神经痛，颞下颌关节紊乱综合征，误诊患者．女，６２岁．左耳部疼痛８年余，近日症状加重。初始为左颌下致耳根部阵发性短暂抽搐样疼痛，神经内科检查诊断为三叉神经痛，...     

深龋治疗诱发三叉神经痛并中医治愈1例

三叉神经为最粗大的混合性脑神经,由其分出眼支、上颌支和下颌支3支而得名.其分布范围较广,主要分布面部的皮肤、舌、咀嚼肌,上、下颌牙及其牙龈等.三叉神经痛是一种原因不详的在三叉神经分布范围反复出现的阵发性剧烈疼痛,临床表现为疼痛突发,痛如刀割、火灼、电掣、针刺样,持续数秒或数分钟缓解,常单侧发病,可累及眼支、上颌支、下颌支,或单支发作,或2支、3支同时发作.     

右茎突舌骨韧带骨化1例报告

右茎突舌骨韧带骨化１例报告张中华，张海钟，柳春明１临床病例患者，男性，３９岁，主诉右颌下疼痛性肿块２年。１９９２年１０月无诱因出现右颌下疼痛，呈阵发性向右耳下放射，为能忍受的胀痛。大张口时加重，与进食无关，服去痛片能缓解疼痛。在当地医院诊为淋巴结炎，...     

针刺配合TDP照射治疗颞下颌关节功能紊乱疗效观察

颞下颌关节功能紊乱是指颞颌关节区疼痛、弹响、肌肉酸胀、乏力、张口受限、颞颌关节功能障碍等一系列症状的综合征。笔者于2002-2005年采用针刺配合TDP照射治疗下颞颌关节功能紊乱，疗效良好，现报告如下。     

针刺配合小艾炷灸治疗三叉神经痛50例

三叉神经痛是目前临床上较为常见的一种顽固性疾病，以反复发作的面部，上下颌及眼周围阵发性刀割样疼痛为主要症状，甚至不能正常张口讲话及进食，病因尚不十分明确，在治疗上也无十分理想的方法。自1998年以来，笔者在临床上采用针刺配合小艾炷直接灸的针刺治疗方法治疗此病50例，取得了较好的临床效果，报告如下。     

颌下淋巴结放线菌病表现为颌下腺肿瘤2例

例1,右颌下无痛性肿物3月余,于右下颌腺触及4cm×3cm×3cm无粘连韧性肿物,稍压痛,诊为右颌下腺肿瘤。例2,右颌下肿物20余年,1月来长大,于右颌下触及一直径约4cm 中等硬度、界清、稍活动,与颌下腺连成一体的肿物,诊为右颌下腺混合瘤。对2例行右颌下腺及肿物摘除术,给予大剂量青霉素治愈出院,病理诊断为颌下淋巴结放线菌病。     

右舌咽神经痛一例报告

右舌咽神经痛一例报告高亮周怀德翟富轩（淄博铁路医院神经内科淄博２５５０２６）舌咽神经痛罕见，现将我们诊治的１例报告如下。患者，男，５９岁。患者于１９９３年开始出现右侧外耳道、下颌角、咽喉部位阵发性刀割样疼痛。门诊给予消炎痛、卡马西平、地塞米松、维生素...     

右甲状旁腺腺瘤致囊性骨炎一例报告

右甲状旁腺腺瘤致囊性骨炎一例报告金若红邹大进１临床资料患者，女，３４岁。因右下肢疼痛１０月余，加重伴行走困难２月余入院。患者于１９９６年１月无诱因感右下肢阵发性针刺样痛，向腰骶部放射，进行性加重，不能负重。在外院多次按“风湿性关节炎”治疗，无明显改善...     

红斑肢痛症2例

例1:女性,20岁.因反复出现双足底阵发性疼痛来院.病人于1994年1月双足底2、3、4趾关节处疼痛,呈阵发性、烧灼样或针刺样,夜间疼痛加重.将双足置于被子外边疼痛可缓解,口服止痛剂及血管扩张剂均无效.体检:营养状况好,四肢皮肤无苍白,双足底2、3、4趾关节处皮肤发红,轻度肿胀,皮温增高,轻压可使红色暂时消退,足背动脉搏动正常.……     

腰硬膜外联合麻醉后马尾神经损伤2例

患者，女，诊断：宫内孕41w G2P1，有剖宫产史。在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术。选L2～3间隙行硬膜外穿刺，顺利。用25号BD腰麻针行针内针穿刺。当腰麻针刺破硬脊膜时，患者主诉右腿出现剧烈疼痛。麻醉医生立即拔出腰麻针，疼痛未消失，改为连续硬膜外麻醉进行手术。术中麻醉效果满意，手术顺利。术后第1天患者自述右大腿疼痛，并放射至小腿，疼痛为针扎样的锐痛，不能行走，且不能用力触摸。     

针刺配合温和灸治愈顽固性三叉神经痛1例

三叉神经痛是一种原因未明的在三叉神经分布范围反复出现的阵发性剧烈疼痛,临床表现为疼痛突发,痛如刀割、火灼、电掣、针刺样,持续数秒或数分钟后缓解,常单侧发病,可累及眼支、上颌支、下颌支,或单支发作,或2支、3支同时发作。疼痛以面颊或舌最明显,口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感,患者常因刷牙、进食、洗脸等诱发,是神经性疼痛疾患中最常见者。现就运用针刺配合温和灸治疗三叉神经痛取得良好的疗效,报道如下。1病例介绍杨某,男,66岁,于2004年12月初诊。右侧面部反复疼痛6年,常因刷牙、进食、洗脸、吹风等诱发,颧骨以下为甚,右侧面部下…     

全科医生对急性冠脉综合征患者的临床处理与思考

患者，男，62岁，主因“咽痛，阵发性加重3天”于2010年10月28日前来就诊。患者3天前无明显诱因出现咽痛，疼痛呈烧灼感，并有阵发性加重，疼痛加重时伴有左前胸部针刺样感及反酸、暖气、烧心等不适，并向后颈部及枕部放射。疼痛加重期每次发作持续约2～3分钟，与进食、运动无明显相关性。     

腹部持续性刺痛、腹胀、呕吐三天

病例摘要齐××,女性,65岁。因腹部持续性刺痛,腹胀、呕吐三天,于1979年11月5日急诊入院,住院号3894号。现病史:三天前午饭时吃肉水饺7个后,即感胃部不适。到下午4点钟左右,发生右下腹针刺样疼痛,不剧,阵发性加重。傍晚6时左右疼痛转移至     

下颌骨骨肉瘤1例报告

1　病历介绍　　患者女性 ,5 3岁。下颌骨无痛性、渐进性膨胀 8月 ,伴下唇麻木于 2 0 0 1年 1 1月入院。 8个月前出现左下后牙疼痛。左侧下颌骨肿大 ,并逐渐向颏部、舌部发展 ,伴下唇麻木 ,轻压疼痛放射至头颈部。曾于外院诊治 ,予“青霉素”抗炎无效。追问病史 ,患者 1 9岁时发现左下后牙颊侧有一骨性突起 ,该部位牙 ( 3颗 )逐渐松动脱落 ,曾于当地医院就诊 ,诊断为“外生骨疣”,未给予治疗。体查 :下颌自左侧下颌角区至右侧口角区明显肿胀 ,质硬、压痛。 765 4 5 67缺失 ,肿块部位相应前庭沟变浅 ,粘膜色暗红。颏部舌侧骨质亦明显膨隆。颌…     

枢椎侧块骨折X线误诊1例报告

患者，男，22岁，就诊3小时前与人发生口角，左下颌及右颈部被人用钢筋棍砸伤，右颌下持续性疼痛，颈部活动障碍，当时有头晕、恶心，无呕吐。骨科情况：左颈上部有3厘米长斜行皮肤擦伤，颈部无畸形，颈椎右侧弯曲，右颌下有压痛，颈椎活动部分受限。椎体束征阴性。X线颈椎侧位片可见寰椎后弓中部有一斜性“骨折线”，无移位，张口位未见异常，     

下牙槽神经阻滞麻醉的解剖学研究

对30例成人头颈矢状断标本和100例下颌骨标本进行了解剖和观测。发现翼颌间隙的空间大小和下牙槽神经、下颌舌骨神经、舌神经的毗邻关系以及下颌孔的位置都有明显的变动范围。这些变动与下牙槽神经阻滞麻醉的成败有密切关系。提出进针点的部位可在下颌第三磨牙(牙合)面颊缘延长线上方0.5～1.0cm相对的颊粘模处,针刺方向与水平正中线的角度为43.7度,进针深度为22.6mm。认为常规的下牙槽神经阻滞有时会出现切牙麻醉不全,这可能与下颌舌骨神经的高位分支或舌神经与下颌舌骨神经有交通支有关。     

带状疱疹后神经痛的治疗与护理进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹(herpeszoster,HZ)皮肤疱疹消退以后疼痛仍然存在的一种神经病理性疼痛,疼痛常持续超过1个月[1],表现为皮肤受损区域持续性发作、阵发性加剧的烧灼样、针刺样、放电样或刀割样疼痛,经常伴随痛觉超敏或痛觉异常,严重影响了患者的正常工作和日常生活。临床护理人员在管理疼痛方面作出了越来越多的贡献,并且已成为疼痛     

下颌第3磨牙拔除致下颌管异物1例

下颌智齿拔除术是口腔科门诊常见手术之一,而下颌智齿拔除术致下颌管异物的发生实属罕见,延边大学医院收治1例.1临床资料患者,女性,40岁,以右下颌智齿拔除后右下面部疼痛不适1个月为主诉就诊.检查身体见,右脸面部无明显肿胀,口腔内见右下颌智齿拔牙窝内填满肉芽部分,探之有疼痛感.全口曲面断层检查见,右下颌第2磨牙远中拔牙窝下下颌管处有高密度阴影,大小约为0·2 cm×0·3 cm.在局部麻醉和X线定位下给患者行下颌管异物探查术,术中见异物位于下颌管下牙槽神经下面,为牙挺刃部断端.2讨论在阻生牙拔除术中因阻生牙有特殊的解剖结构,拔牙过程…