内镜黏膜下剥离术治疗早期食管癌术后食管狭窄的影响因素

目的 探究内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌术后食管狭窄的影响因素.方法 选取我院2018年10月～2020年6月收治的120例早期食管癌患者,所有患者均行ESD手术治疗.依据术后食管狭窄的发生情况将患者分为狭窄组20例和无狭窄组100例.分析ESD治疗早期食管癌的临床效果,另分析影响术后食管狭窄的相关因素.结果...     

食管癌术后护理体会

食管癌的治疗方法多以手术为主，而手术后护理的得当与否对食管癌的预后又是至关重要的。下面就食管癌术后的常规护理谈谈自己的点滴体会.     

食管癌术后吻合口狭窄行食管支架置入术后食管引发气管瘘1例报告

1病例 患者，男性，63岁。分别于05年3月和5月因食管癌术后吻合口狭窄在我市某医院两次行食管支架置入术，近一个月来病人感觉进食时呛咳、胸腹部疼痛并发热，夜间疼痛明显而于11月24日到我院就诊并到我科行X线检查。     

向移动式食管支架治疗食管癌放疗后狭窄

食管狭窄是食管癌放射治疗后并发症之一,放置食管支架[1-2]能有效的解除食管狭窄,随着食管支架在临床上应用越来越广泛,同时也存在不少并发症,给患者造成痛苦。再狭窄是支架置入术后常见的并发症,也是一直困扰临床医生的一大难题,文献报道[3]再狭窄率约9.7%~     

食管支架置人术治疗食管癌致食管恶性狭窄的护理

食管癌是人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90％。发病原因我国常见：食用亚硝酸类化合物，霉变食物及水中缺乏铀、锰、锌等微量元素；饮食习惯不良，如：进食粗糙；进食过快；食用酸菜、酸奶、饮酒等。早期表现进食有梗噎感，吞咽食物时食管有异物感，随着肿瘤的增大发展为进行性吞咽困难，下咽食物时胸骨压痛感。晚期出现压迫及侵犯邻近器管的症     

食管癌术后吻合口狭窄的介入治疗

食管癌术后吻合口狭窄患者吞咽困难,摄食能力明显下降,严重影响生存质量。我院自１９９５年开展食管内支架置入术治疗各类食管狭窄４０例,其中食管癌术后吻合口狭窄１５例,收到满意的临床效果,现报告如下。１材料和方法１１临床资料本组１５例均系食管癌术后,病史...     

早期食管癌及癌前病变ESD术后发生食管狭窄的相关危险因素分析

目的:探讨早期食管癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后发生食管狭窄的相关危险因素.方法:回顾性分析2018年1月～2020年12月行ESD治疗的96例早期食管癌及癌前病变患者临床资料.分析早期食管癌及癌前病变ESD后发生食管狭窄的相关危险因素.结果:96例早期食管癌及癌前病变ESD术后发生食管狭窄12例(12.50...     

215例食管癌纤维食管镜检术的体会

本文对吞咽梗阻的病人行纤维食管镜检术７４３例，经活检、刷片，送病理学诊断证实的食管癌２１５例、贲门癌８例，检出率为３０％。纤维食管镜检具有影像清晰、真实感强、观察范围大、病人痛苦小等优点，配合症状分析、Ｘ线照片和病理诊是早期诊断食管癌，并提供病变范围的最可靠方法。     

金属支架治疗食管癌术后吻合口狭窄

目的：评价食管支架治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效。探讨食管支架留置的适应症。材料与方法：对36例食管癌术后吻合口狭窄患者进行食管内支架治疗，其中男30例，女6例，年龄39-84岁（平均58岁）。36例中瘢痕狭窄20例，术后肿瘤复发狭窄16例，其中合并食管气管瘘2例，食管纵隔兼2例，食管胸腔瘘1例，瘢痕狭窄选择国产网状镍钛合金支架，肿瘤复发狭窄及合并瘘道者选择带膜支架，透视下先对狭窄段进行扩张，再推送，释放支架。结果：36例支架均一次性留置成功，操作顺利，无术中并发症，术后一周内均有胸骨后疼痛和胸骨后异物感，一般可忍受，术后所有患者吞咽困难症状明显改善，瘘口愈合，术后4例发生再狭窄，3例由于肿瘤生长超过支架覆盖范围所致。1例由于粘膜增生所致，其中2例行二次支架治疗后吞咽困难症状缓解。结论：食管支架是治疗食管癌术后吻合口狭窄后种安全有效的方法，瘢痕狭窄反复球囊扩张无效，肿瘤复发狭窄及合并瘘道者是留置支架的适应症。     

自体食管黏膜移植预防早期食管癌黏膜剥离术后狭窄的护理配合

目的探讨自体食管黏膜移植预防早期食管癌黏膜剥离术后狭窄的配合和护理要点。方法对14例病灶>2/3周的早期食管癌患者行内镜粘膜剥离联合自体食管粘膜移植,观察治疗安全性及临床疗效,总结护理措施。结果自体食管移植粘膜总存活率79.7%。3个月复查胃镜通过顺畅的9例,不能通过需要扩张的5例。结论加强早期食管癌患者行内镜粘膜剥离联合自体食管粘膜移植术的术中配合及术前、后护理,能提高手术成功率。     

肾积水术后狭窄再处理

作者自1985～1995年共收治ZI例肾积水术后狭窄的患者，行再次手术治疗，现报告如下。1临床资料男13例，女8例；年龄5～65岁。左侧14例，右侧7例，其中1例患者为孤立肾，2例患者为一侧肾积水，对侧肾先天性发育不良。首次手术方法9例因肾盂输尿管连接部狭窄，其中5例连接部行Y－V成形术，4例行肾盂输尿管吻合术，因肾积水合并肾结石7例，其中行肾孟切开取石术3例，另4例加肾盂输尿管吻合术，2例因输尿管膀脆连接部狭窄行再吻合术，3例因输尿管上段狭窄行管端端吻合术。再次手术检查：本组病人术前常规肾功能检查，血BUN及血Cr均正常，尿…     

食管癌手术吻合口狭窄的预防和处理体会

食管癌癌肿切除后无论是食管胃还是食管肠吻合 ,常因吻合口瘢痕收缩等而导致吻合口狭窄 ,给患者带来痛苦。自2 0 0 0年 1月以来 ,我们在行食管癌切除、食管胃 (肠 )吻合术中 ,应用改良胃壁切口和增大食管吻合口径预防吻合口狭窄 ,对吻合口已狭窄者应用阶梯式气囊扩张法扩张 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　改良胃壁切口 :男 89例 ,女 2 3例。颈部吻合 97例 ,胸内吻合15例 ,其中 3例术后 6个月～ 1年进普食、半流质有梗阻感 (中度狭窄 )。吻合狭窄 :男 87例 ,女 3 9例。年龄 3 2～ 82岁 ,平均 49岁。吻合口轻度狭窄 (孔径 0…     

食管癌性狭窄行胃镜直视下食管支架置入术31例术后护理

2006年4月～2009年4月,我们对31例食管癌性狭窄患者行胃镜直视下食管支架置入术,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.     

食管癌术后乳糜胸的处理

目的：通过对食管癌手术后并发乳糜胸病例的临床分析，探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法。方法：回顾性分析金山医院和解放军第149医院从1987年1月～2003年1月食管癌术后并发乳糜胸32例患者的治疗效果。结果：32例中保守治疗13例，9例治愈，死亡4(30．8％)；手术治疗19例，16例治愈，死亡3例(15．8％)。结论：食管癌术后并发乳糜胸可通过适当选择时机进行手术治疗。与保守治疗相比较，外科治疗降低了病人的死亡率。同时多数食管癌术后乳糜胸是可以预防的。     

1例食管癌患者术后吻合口狭窄致气管食管瘘行修补术的护理

食管癌术后吻合口狭窄是食管切除术后较常见的并发症,但狭窄后致气管食管瘘较为少见,其治疗过程长,少数病例久治不愈,是临床上较为棘手的难题之一。我病区收治1例食管上段癌术后并发吻合口狭窄致气管食管瘘患者。患者长时间禁食,予以肠内、肠外营养,且手术后再行气管食管瘘切除